ЗАКОН
МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ВМУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2018 ГОД
ИНА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ
(Вредакции Законов Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО;
Принят Мурманской
областной Думой
14 декабря 2017 года
Статья 1
УтвердитьТерриториальную программу государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Мурманской области на 2018 год и на плановыйпериод 2019 и 2020 годов согласноприложению к настоящему Закону.
Статья 2
НастоящийЗакон вступает в силу с 1 января 2018 года.
Губернатор
Мурманскойобласти М.В. КОВТУН
22 декабря2017 г.
№ 2213-01-ЗМО
г. Мурманск
Приложение
к Закону Мурманской области
"О Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
в Мурманской области
на 2018 год и на плановый период
2019 и 2020 годов"
Территориальная программа
государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в Мурманской области на2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
(В редакцииЗаконов Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО;
1. Общиеположения
Территориальнаяпрограмма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи в Мурманской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов(далее также – Программа) устанавливает перечень видов, форм и условиймедицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляетсябесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которымосуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуруформирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядоки условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качествамедицинской помощи.
Программасформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основестандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастногосостава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Мурманскойобласти, основанных на данных медицинской статистики.
СтоимостьПрограммы составляет:
на 2018 год – 20 826 222,29 тысячи рублей, в том числе стоимостьтерриториальной программы обязательного медицинского страхования (далее также –Программа ОМС) –16 410 621,59 тысячи рублей. (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
на2019 год – 21 194 531,87 тысячи рублей, в том числе стоимостьПрограммы ОМС – 17 012 421,35 тысячи рублей;
на2020 год – 21 944 108,49 тысячи рублей, в том числе стоимостьПрограммы ОМС – 17 690 833,74 тысячи рублей.
Программавключает в себя:
переченьвидов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляетсябесплатно;
переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляетсябесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которымосуществляется бесплатно;
средниенормативы объема медицинской помощи;
средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования;
объемымедицинской помощи, оказываемой в рамках Программы в соответствии сзаконодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
объеммедицинской помощи в расчете на одного жителя, подушевойнорматив финансирования, стоимость объема медицинской помощи с учетом условийее оказания;
нормативфинансовых затрат на единицу объема оказания высокотехнологичной медицинскойпомощи;
условияи порядок бесплатного предоставления медицинской помощи, в том числе срокиожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке (приложение 1 кПрограмме);
переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы (приложение 2 кПрограмме);
реестрмедицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования (приложение 2.1 к Программе);
реестрмедицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательногомедицинского страхования (далее также – сверх базовая программа ОМС)(приложение 3 к Программе);
переченьстраховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи, включенных втерриториальную программу обязательного медицинского страхования в дополнение кустановленным базовой программой обязательного медицинского страхования(приложение 3.1 к Программе);
утвержденнуюстоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов и утвержденные объемы медицинской помощи поуровням оказания на 2018 год и на плановый период 2019 и 20120 годов(приложение 4 к Программе);
порядокреализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, находящихся на территории Мурманской области,участвующих в реализации Программы (приложение 5 к Программе);
переченьлекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем группнаселения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения,при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются порецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение 6 к Программе);
переченьмероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,осуществляемых в рамках Программы (приложение 7 к Программе);
критериидоступности и качества медицинской помощи (приложение 8 к Программе);
порядоки размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинскойпомощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализацииТерриториальной программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Мурманской области (приложение 9 к Программе);
порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями,включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации переченьмедицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, втом числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначениюврача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям всоответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числеспециализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента (приложение10 к Программе);
условияпредоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случаевыявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включаяспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, атакже медицинскую реабилитацию (приложение 11 к Программе).
2.Перечень видов, форм и условий медицинской помощи,
оказаниекоторой осуществляется бесплатно
Врамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамкахклинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебнаяи первичная специализированная;
специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
Понятие"медицинская организация" используется в Программе в значении,определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации".
Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.
Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.
Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Вцелях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапныхострых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, несопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинскойпомощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделениямедицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичнаямедицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи ивключает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методылечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинскойпомощи, утверждаемым в рамках программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством РоссийскойФедерации. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средствобластного бюджета по перечню видов, не включенных в базовую программуобязательного медицинского страхования в медицинских организациях,подведомственных исполнительному органу государственной власти Мурманскойобласти, уполномоченному в сфере охраны здоровья (далее – уполномоченный органв сфере охраны здоровья), осуществляется гражданам Российской Федерации,проживающим на территории Мурманской области. Перечень медицинских организаций,подведомственных уполномоченному органу в сфере охраны здоровья, оказывающих высокотехнологичнуюпомощь на территории Мурманской области, утверждается уполномоченным органом всфере охраны здоровья.
Направлениеграждан Российской Федерации, проживающих на территории Мурманской области, дляоказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется путем примененияспециализированной информационной системы в порядке, устанавливаемомфедеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработкеи реализации государственной политики и нормативному правовому регулированию всфере здравоохранения (далее – уполномоченный федеральный орган исполнительнойвласти).
Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданамв экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.
Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданамбесплатно.
Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, ипредставляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных наизбавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целяхулучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:
экстренная– медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента;
неотложная– медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизнипациента;
плановая– медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий,при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которойна определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозуего жизни и здоровью.
Медицинскаяреабилитация – комплекс мероприятий медицинского и психологического характера,направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или)компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма,поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегосяпатологического процесса или обострения хронического патологического процесса ворганизме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможныхнарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение иснижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранениеработоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
Медицинскаяреабилитация осуществляется в лечебно-профилактических медицинских организацияхи включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов,лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
Порядокорганизации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, переченьмедицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации исанаторно-курортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным органомисполнительной власти.
3.Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи
прикоторых осуществляется бесплатно, и категории граждан,
оказаниемедицинской помощи которым осуществляется бесплатно
Гражданинимеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам иусловиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Программы при следующихзаболеваниях и состояниях:
инфекционныеи паразитарные болезни;
новообразования;
болезниэндокринной системы;
расстройствапитания и нарушения обмена веществ;
болезнинервной системы;
болезникрови, кроветворных органов;
отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезниглаза и его придаточного аппарата;
болезниуха и сосцевидного отростка;
болезнисистемы кровообращения;
болезниорганов дыхания;
болезниорганов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей(за исключением зубного протезирования);
болезнимочеполовой системы;
болезникожи и подкожной клетчатки;
болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденныеаномалии (пороки развития);
деформациии хромосомные нарушения;
беременность,роды, послеродовой период и аборты;
отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психическиерасстройства и расстройства поведения;
симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Всоответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категорииграждан имеют право на:
обеспечениелекарственными препаратами;
профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию – определенные группы взрослого населения(в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане,обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинскиеосмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиямифизической культурой и спортом – несовершеннолетние;
диспансеризацию– пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся втрудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся безпопечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку(попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерноенаблюдение – граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями изаболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица,страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, инымисостояниями;
пренатальную (дородовую)диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины;
неонатальныйскрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний – новорожденные дети;
аудиологический скрининг –новорожденные дети и дети первого года жизни.
4.Территориальная программа обязательного медицинского страхования
Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования является составной частьюПрограммы.
Врамках территориальной программы обязательного медицинского страхования всоответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования:
гражданам(застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита, психическихрасстройств и расстройств поведения;
осуществляютсяпрофилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение(при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психическихрасстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотрыотдельных категорий граждан, указанных в разделе 3 Программы, а такжемероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинскихорганизациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.
Реестрмедицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования, указан в приложении 2.1 к Программе.
Вмедицинских организациях, реестр которых приведен в приложении 3 к Программе,за счет межбюджетных трансфертов из областного бюджета, передаваемых в бюджетТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Мурманскойобласти на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказаниямедицинской помощи, не установленных базовой программой обязательногомедицинского страхования, оказывается первичная специализированнаямедико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, паллиативнаямедицинская помощь по перечню страховых случаев, видов и условий оказания,указанных в приложении 3.1 к Программе.
Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой врамках базовой программы обязательного медицинского страхования,устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации".
Тарифына оплату дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования,формируются в пределах средств, передаваемых на эти цели из соответствующихбюджетов, за вычетом расходов на ведение дела по обязательному медицинскомустрахованию страховыми медицинскими организациями, участвующими в реализацииПрограммы ОМС.
Тарифына оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюустанавливаются тарифным соглашением между уполномоченным органом в сфереохраны здоровья, Территориальным фондом обязательного медицинского страхованияМурманской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскимипрофессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии состатьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации", профессиональными союзами медицинских работниковили их объединениями (ассоциациями), представители которых включаются в составкомиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинскогострахования, создаваемой в соответствии с пунктом 6 статьи 11 Закона Мурманскойобласти "Об охране здоровья граждан на территории Мурманскойобласти" (далее – Тарифное соглашение).
Тарифына оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюформируются в соответствии с принятыми в Программе способами оплаты медицинскойпомощи и в части расходов на заработную плату включают в себя финансовоеобеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежныевыплаты:
врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушеркам (акушерам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;
врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;
врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Применяютсяследующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицампо обязательному медицинскому страхованию:
1)по страховым случаям, видам и условиям оказания медицинской помощи,установленным базовой программой обязательного медицинского страхования:
1.1)при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихсялиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскуюуслугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихсялиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации(включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включениемрасходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (заединицу объема медицинской помощи);
заединицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, заобращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи,оказанной лицам, застрахованным за пределами Мурманской области, а также вотдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
1.2)при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числедля медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):
зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
запрерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другуюмедицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинскойорганизации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе,а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
1.3)при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
запрерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другуюмедицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организациипри его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
1.4)при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (поместу вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):
поподушевому нормативу финансирования в сочетании соплатой за вызов скорой медицинской помощи;
2)по страховым случаям, видам и условиям оказания медицинской помощи, включеннымв Программу ОМС в дополнение к установленным базовой программой обязательногомедицинского страхования:
2.1)при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
заединицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, заобращение (законченный случай);
2.2)при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:
зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний;
2.3)при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний.
Финансовоеобеспечение Программы ОМС осуществляется в соответствии с разделом 5 Программы.
5.Финансовое обеспечение Программы
Источникамифинансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета,областного бюджета, средства обязательного медицинского страхования.
Расходымедицинских организаций государственной системы здравоохранения, не вошедшие втариф на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования,финансируются за счет соответствующих бюджетов. Расходы иных медицинскихорганизаций, не вошедшие в тариф на медицинские услуги в системе обязательного медицинскогострахования, финансируются медицинскими организациями самостоятельно всоответствии с законодательством Российской Федерации.
Засчет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинскогострахования:
застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита, психическихрасстройств и расстройств поведения;
осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройстви расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельныхкатегорий граждан, указанных в разделе 3 Программы, а также мероприятия помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организацияхамбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическомускринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
осуществляетсяфинансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинскихорганизациях, участвующих в реализации Программы ОМС, по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программуобязательного медицинского страхования, установленному в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
За счет бюджетныхассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхованияосуществляются:
финансовое обеспечениевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II Приложенияк программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи, утвержденной Правительством Российской Федерации, оказываемой гражданамРоссийской Федерации федеральными государственными учреждениями, включенными вперечень, утверждаемый уполномоченным федеральным органом исполнительнойвласти, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органыисполнительной власти;
финансовоеобеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом IIПриложения к программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи, утвержденной Правительством Российской Федерации,оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частнойсистемы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый уполномоченнымфедеральным органом исполнительной власти с 1 января 2019 года.
Засчет межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета в бюджетТерриториального фонда обязательного медицинского страхования на финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования,осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой вмедицинских организациях, указанных в приложении 3 к Программе, в соответствиис установленным перечнем страховых случаев, видов и условий оказаниямедицинской помощи, включенных в территориальную программу обязательногомедицинского страхования в дополнение к установленным базовой программойобязательного медицинского страхования (приложение 3.1 к Программе).
Засчет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:
высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательногомедицинского страхования, в соответствии с разделом II Приложения к программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,утвержденной Правительством Российской Федерации, за счет дотаций федеральномубюджету в соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федеральногофонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановый период2019 и 2020 годов" в целях предоставления в порядке, установленномПравительством Российской Федерации, субсидий бюджетам субъектов РоссийскойФедерации на софинансирование расходов субъектовРоссийской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинскойпомощи медицинскими организациями, подведомственными органам государственнойвласти субъектов Российской Федерации;
скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемоймедицинскими организациями, подведомственными федеральным органамисполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования, в том числе при заболеваниях,передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения, а также расходов, не включенных в структуру тарифов наоплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательногомедицинского страхования);
медицинскойэвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственнымифедеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемомууполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемоймедицинскими организациями, подведомственными Федеральномумедико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов иобъемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации, населению закрытых административно-территориальных образований,территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими ибиологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникаморганизаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленностис особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной вбазовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотреннуюбазовой программой обязательного медицинского страхования);
медицинскойпомощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорийграждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральныморганам исполнительной власти;
леченияграждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации,направленных в порядке, установленном уполномоченным федеральным органомисполнительной власти;
санаторно-курортноголечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;
закупкилекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных имтканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканейпо перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке иутверждаемому Правительством Российской Федерации;
закупкиантивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных вперечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечениялиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании свирусами гепатитов В и С;
закупкиантибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов длямедицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественнойлекарственной устойчивостью возбудителя;
предоставленияв установленном порядке субвенций на оказание государственной социальной помощиотдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечениянеобходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а такжеспециализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов всоответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона"О государственной социальной помощи";
мероприятий,предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамкахподпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образажизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственнойпрограммы Российской Федерации "Развитие здравоохранения",утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 № 294 "Об утверждениигосударственной программы Российской Федерации "Развитиездравоохранения";
дополнительныхмероприятий, установленных в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;
медицинскойдеятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целяхтрансплантации (пересадки).
Оказаниемедицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральныморганам исполнительной власти, за счет бюджетных ассигнований федеральногобюджета осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи,утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Засчет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:
скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной вПрограмму ОМС, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а такжерасходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную в Программе ОМС;
скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию лицам;
первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в Программу ОМС (заболевания,передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдромприобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства ирасстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинскиеосмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональныхобразовательных организациях, а также в образовательных организациях высшегообразования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потреблениянаркотических средств и психотропных веществ), в ГОБУЗ "Мурманскийобластной противотуберкулезный диспансер", ГОБУЗ "Мурманскийобластной наркологический диспансер", ГОБУЗ "Мурманский областнойпсихоневрологический диспансер", ГОБУЗ "Мурманская областнаяпсихиатрическая больница", ГОАУЗ "Мурманский областной Центрспециализированных видов медицинской помощи" (в части оказания первичнойспециализированной медико-санитарной помощи при ВИЧ-инфекции и синдромеприобретенного иммунодефицита), и в части расходов, не включенных в структуру тарифовна оплату медицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС;
первичноймедико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, скороймедицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованиюлицам в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации иМурманской области, при экстренных и неотложных состояниях до минования угрозыжизни пациента или здоровью окружающих в государственных медицинскихорганизациях;
паллиативноймедицинской помощи в ГОБУЗ "Мурманская областная психиатрическаябольница";
высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации, проживающим натерритории Мурманской области, в медицинских организациях, подведомственныхуполномоченному органу в сфере охраны здоровья, по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи, установленному в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи попрофилям, утверждаемым приказом уполномоченного органа в сфере здравоохранения;
граждан, проживающих на территории Мурманской области, лекарственнымипрепаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающихи хронических прогрессирующих редких (орфанных)заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или ихинвалидности;
лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыи медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации иМурманской области отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
лекарственнымипрепаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентнойскидкой в соответствии с законодательством Российской Федерации изаконодательством Мурманской области
оказаниямедицинской помощи и лекарственного обеспечения в отношении отдельных категорийграждан в соответствии с законодательством Мурманской области;
предоставлениягосударственных услуг (работ) в ГОБУЗ "Мурманская областная станцияпереливания крови", отделениях (кабинетах) переливания кровиГОБУЗ "Апатитско-Кировская центральнаягородская больница", ГОАУЗ "Мончегорскаяцентральная районная больница";
пренатальной (дородовой)диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальногоскрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний в частимедико-генетических исследований в ГОБУЗ "Мурманская областная клиническаябольница имени П.А. Баяндина";
другихгосударственных услуг в соответствии с общероссийскими базовыми (отраслевыми)перечнями (классификаторами) государственных и муниципальных услуг, оказываемыхфизическим лицам (далее – базовые перечни), и региональным перечнем(классификатором) государственных (муниципальных) услуг, не включенных вбазовые перечни, и работ, оказание и выполнение которых предусмотренонормативными правовыми актами Мурманской области, оказываемых (выполняемых)государственными бюджетными, автономными организациями, подведомственнымиуполномоченному органу в сфере охраны здоровья, на основании государственныхзаданий;
деятельностиГосударственного областного казенного учреждения здравоохранения особого типа"Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"Министерства здравоохранения Мурманской области;
иммунобиологическимипрепаратами (за исключением закупаемых уполномоченным федеральным органомисполнительной власти), иными лекарственными средствами, дезинфекционнымисредствами и изделиями медицинского назначения для проведенияиммунопрофилактики инфекционных болезней;
зубногопротезирования отдельным категориям граждан в соответствии с законодательствомМурманской области, а также транспортировка пациентов, страдающих хроническойпочечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получениямедицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно.
Врамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов исредств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение:
проведенияосмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей; медицинское обследование детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организациюдля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также клиентовотделений социальной помощи женщинам, женщинам с детьми, оказавшимся в труднойжизненной ситуации;
проведенияобязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощигражданам при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военнуюслужбу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военныепрофессиональные образовательные организации иливоенные образовательные организации высшего образования, заключении сМинистерством обороны Российской Федерации договора об обучении на факультетевоенного обучения (военной кафедре) при федеральной государственнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкиофицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовкисержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросовзапаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативнуюгражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целяхопределения годности граждан к военной или приравненной к ней службе. (В редакции Закона Мурманской области от 04.06.2018 № 2256-01-ЗМО.Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 года)
6.Средние нормативы объема медицинской помощи
Средниенормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания засчет средств областного бюджета определяются в единицах объема на 1 жителяв год, по Программе ОМС в рамках базовой и сверх базовой программы ОМС – врасчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощииспользуются в целях планирования и финансово-экономического обоснованияразмера средних подушевых нормативов финансовогообеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
на2018 год:
для скорой медицинскойпомощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, за счетсредств областного бюджета 0,012 вызова на 1 жителя, по Программе ОМС –0,323 вызова на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС –0,323 вызова на 1 застрахованное лицо;
длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовыепосещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта,слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), за счетсредств областного бюджета – 0,095 посещения на 1 жителя, по Программе ОМС –2,52 посещения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС– 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС (включаяпосещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому) – 0,17 посещения на 1 застрахованное лицо; (В редакцииЗакона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями,за счет средств областного бюджета – 0,039 обращения на 1 жителя, по ПрограммеОМС – 2,021 обращения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо (законченного случаялечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведениеммедицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания2,85), сверх базовой программы ОМС – 0,041 обращения на 1 застрахованное лицо;(В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, врамках базовой программы ОМС – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо; (Вредакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
длямедицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет средств областногобюджета – 0,002 случая лечения на 1 жителя, по Программе ОМС – 0,061 случаялечения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 0,06случая лечения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 0,001случая лечения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
дляспециализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средствобластного бюджета – 0,0083 случая госпитализации на 1 жителя; неидентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию – 0,001 случая госпитализации на 1 жителя; по Программе ОМС –0,17446 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в томчисле для медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций врамках базовой программы ОМС – 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в томчисле средний норматив объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте017 лет с учетом реальной потребности – 0,0063 койко-дня на 1застрахованное лицо); сверх базовой программы ОМС – 0,00211 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
дляпаллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницысестринского ухода) за счет средств областного бюджета – 0,014 койко-дня на 1жителя, по Программе ОМС сверх базовой программы ОМС – 0,103 койко-дня на 1застрахованное лицо. (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
Объемвысокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе (в том числевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, оказываемой медицинскими организациями,подведомственными федеральным органам исполнительной власти) в расчете на 1жителя составляет на 2018 год 0,007 случаягоспитализации;
на2019 год:
для скорой медицинскойпомощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, за счетсредств областного бюджета 0,012 вызова на 1 жителя, по Программе ОМС –0,320 вызова на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС–0,320 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включаяпосещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещениясреднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования) за счет средств областного бюджета0,097 посещения на 1 жителя, по Программе ОМС – 2,522 посещения на 1 застрахованноелицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 2,35 посещения на 1 застрахованноелицо, сверх базовой программы ОМС (включая посещения пооказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе надому) – 0,172 посещения на 1 застрахованное лицо; (В редакцииЗакона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в связи с заболеваниями, за счет средств областногобюджета – 0,039 обращения на 1 жителя, по Программе ОМС – 2,022 обращения на 1застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 1,98 обращения на1 застрахованное лицо (законченного случая лечения заболевания в амбулаторныхусловиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, скратностью посещений по поводу одного заболевания 2,85), сверх базовойпрограммы ОМС – 0,042 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи вусловиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 0,002 случаялечения на 1 жителя, по Программе ОМС – 0,061 случая лечения на 1застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 0,06 случая лечения на 1застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 0,001 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для специализированноймедицинской помощи в стационарных условиях за счет средств областного бюджета –0,0086 случая госпитализации на 1 жителя; не идентифицированным и незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию – 0,001 случаягоспитализации на 1 жителя; по Программе ОМС – 0,17437 случая госпитализации на1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 0,17235 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", иреабилитационных отделениях медицинских организаций, в рамках базовой программыОМС – 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе средний нормативобъема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 – 17 лет с учетомреальной потребности – 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо); сверх базовойпрограммы ОМС – 0,00202 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницысестринского ухода) за счет средств областного бюджета – 0,014 койко-дня на 1жителя, по Программе ОМС сверх базовой программы ОМС – 0,116 койко-дня на1 застрахованное лицо.
Объемвысокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе (в том числевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, оказываемой медицинскими организациями,подведомственными федеральным органам исполнительной власти) в расчете на 1жителя составляет на 2019 год 0,007 случаягоспитализации;
на2020 год:
для скорой медицинскойпомощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, за счетсредств областного бюджета 0,012 вызова на 1 жителя, по Программе ОМС –0,316 вызова на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС –0,316 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центровздоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинскогоперсонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеванияхполости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) засчет средств областного бюджета 0,098 посещения на 1 жителя, по Программе ОМС –2,522 посещения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС– 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощив амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 0,172 посещения на 1 застрахованноелицо; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 № 2327-01-ЗМО.Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 года)
для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в связи с заболеваниями, за счет средств областногобюджета – 0,040 обращения на 1 жителя, по Программе ОМС – 2,022 обращения на 1застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 1,98 обращения на1 застрахованное лицо (законченного случая лечения заболевания в амбулаторныхусловиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, скратностью посещений по поводу одного заболевания 2,85), сверх базовойпрограммы ОМС – 0,042 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи вусловиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 0,002 случаялечения на 1 жителя, по Программе ОМС – 0,061 случая лечения на 1застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 0,06 случая лечения на 1 застрахованноелицо, сверх базовой программы ОМС –0,001 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для специализированноймедицинской помощи в стационарных условиях за счет средств областного бюджета –0,0087 случая госпитализации на 1 жителя; не идентифицированным и незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию – 0,001 случаягоспитализации на 1 жителя; по Программе ОМС – 0,17437 случая госпитализации на1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 0,17235 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", иреабилитационных отделениях медицинских организаций, в рамках базовой программыОМС – 0,070 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе средний нормативобъема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 – 17 лет с учетомреальной потребности – 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо); сверх базовойпрограммы ОМС – 0,00202 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницысестринского ухода) за счет средств областного бюджета – 0,014 койко-дняна 1 жителя, по Программе ОМС сверх базовой программы ОМС – 0,116 койко-дня на1 застрахованное лицо.
Объемвысокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе (в том числевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, оказываемой медицинскими организациями,подведомственными федеральным органам исполнительной власти) в расчете на 1жителя составляет на 2020 год 0,007 случаягоспитализации.
Объемыпредоставления медицинской помощи, установленные Программой ОМС, включают всебя объемы предоставления медицинской помощи лицам, застрахованным натерритории Мурманской области и получившим медицинскую помощь за пределамитерритории Мурманской области.
Объемымедицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию распределяютсямежду медицинскими организациями решением комиссии по разработкетерриториальной программы обязательного медицинского страхования.
7.Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинскойпомощи, средние подушевые нормативы финансирования
Средние нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, составляют:
на 2018 год:
на1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,оказываемой за счет средств областного бюджета, – 7 062,10 рубля, на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования – 4 357,99 рубля; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
на1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощив амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета – 873,58 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 882,66 рубля, из них в рамкахбазовой программы ОМС – 886,45 рубля, сверх базовой программы ОМС (включаярасходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, втом числе на дому) – 830,79 рубля; (Вредакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
на1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета – 2 500,86 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 2 483,78 рубля, из них врамках базовой программы ОМС – 2 483,42 рубля, сверх базовой программы ОМС – 2501,31 рубля;(В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
на 1 посещение приоказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счетсредств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС –1 134,85 рубля;
на1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областногобюджета – 25 874,70 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования– 28 562,10 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 28 639,60 рубля,сверх базовой программы ОМС – 21 370,96 рубля; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
на1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета – 149 253,82 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 58 327,79 рубля, из них в рамкахбазовой программы ОМС – 58 595,06 рубля, сверх базовой программы ОМС – 36539,28 рубля; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
на 1 койко-день по медицинскойреабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхованияв рамках базовой программы ОМС – 4 557,42 рубля;
на1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаяотделения сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 3 780,67рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования сверх базовойпрограммы ОМС – 2 629,16 рубля; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
на 2019 год:
на 1 вызов скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи, оказываемой за счетсредств областного бюджета, – 7 890,65 рубля, на 1 вызов скороймедицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования –4 510,99 рубля;
на 1 посещение спрофилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета – 883,02 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 911,79 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС– 915,44 рубля, сверх базовой программы ОМС – 861,92 рубля;
на 1 обращение по поводузаболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 2 614,44 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 2 564,46 рубля, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 2 564,33 рубля, сверх базовой программы ОМС (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощив амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 2 570,73 рубля; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
на 1 посещение приоказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счетсредств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС –1 171,87 рубля;
на 1 случай лечения вусловиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета –27 021,04 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования –29 701,07 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 29 790,32рубля, сверх базовой программы ОМС – 20 918,25 рубля;
на 1 случай госпитализациив медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихмедицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета,– 153 292,24 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования– 60 746,39 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 60 988,76рубля, сверх базовой программы ОМС – 40 111,23 рубля;
на 1 койко-день помедицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы ОМС – 4 743,52 рубля;
на 1 койко-день вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая отделениясестринского ухода) за счет средств областного бюджета, – 2 503,76 рубля,за счет средств обязательного медицинского страхования сверх базовой программыОМС – 2 390,77 рубля;
на 2020 год:
на 1 вызов скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи, оказываемой за счетсредств областного бюджета, – 8 212,33 рубля, на 1 вызов скорой медицинскойпомощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 4 683,77рубля;
на 1 посещение спрофилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета – 921,56 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 944,44 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС– 948,16 рубля, сверх базовой программы ОМС – 893,52 рубля;
на 1 обращение по поводузаболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 2 723,11 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 2 656,20 рубля, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 2 656,01 рубля, сверх базовой программы ОМС (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощив амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 2 664,99 рубля; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
на 1 посещение приоказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счетсредств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС –1 213,80 рубля;
на 1 случай лечения вусловиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета –28 082,59 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования –30 995,32 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 31 089,92рубля, сверх базовой программы ОМС – 21 685,28 рубля;
на 1 случай госпитализациив медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихмедицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета,– 165 422,29 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования– 63 438,6 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 63 695,32рубля, сверх базовой программы ОМС – 41 582,01 рубля;
на 1 койко-день помедицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы ОМС – 4 954,12 рубля;
на 1 койко-день вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая отделениясестринского ухода) за счет средств областного бюджета, – 2 619,73 рубля,за счет средств обязательного медицинского страхования сверх базовой программыОМС – 2 478,43 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренныеПрограммой, отражают размер бюджетных ассигнований областного бюджета и средствобязательного медицинского страхования, необходимых для компенсации затрат по бесплатномуоказанию медицинской помощи в расчете на 1 жителя в год, за счет средствобязательного медицинского страхования – на 1 застрахованное лицо в год.
Подушевыенормативы финансирования устанавливаются исходя из средних нормативов,предусмотренных разделом 6 и настоящим разделом Программы, с учетомсоответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии спостановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 № 462"О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций избюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетамтерриториальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществлениепереданных органам государственной власти субъектов Российской Федерацииполномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинскогострахования".
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренныеПрограммой, установлены в расчете на 1 жителя в год (по Программе ОМС – на1 застрахованное лицо в год) (без учета расходов федерального бюджета) исоставляют:
в 2018 году:
за счет бюджетныхассигнований – 6 471,4 рубля, из них 611,72рубля межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджетТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской областина финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинскойпомощи, не установленных базовой программой обязательного медицинскогострахования, за счет средств обязательного медицинского страхования нафинансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фондаобязательного медицинского страхования – 21 182,08 рубля; (В редакции Закона Мурманской области от 24.12.2018 №2327-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
в 2019 году:
за счет бюджетныхассигнований – 6 224,16 рубля, из них 634,02 рубля межбюджетныетрансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фондаобязательного медицинского страхования Мурманской области на финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования, засчет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовойпрограммы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования – 21 959,02 рубля;
в 2020 году:
за счет бюджетныхассигнований – 6 385,25 рубля, из них 657,26 рубля межбюджетныетрансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фондаобязательного медицинского страхования Мурманской области на финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования, засчет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовойпрограммы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования – 22 837,43 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования базовой программыобязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фондаобязательного медицинского страхования сформированы без учета средств бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхования на оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования по перечню видов высокотехнологичноймедицинской помощи, утверждаемому в рамках программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи Правительством РоссийскойФедерации.
Приложение 1
к Программе
Условия и порядок
бесплатногопредоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинскойпомощи, оказываемой в плановом порядке
(В редакции Закона Мурманскойобласти от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО)
1.Общие условия предоставления медицинской помощи
1.1. При оказаниигражданину медицинской помощи в рамках Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи онимеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденномуполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача сучетом согласия врача.
Для получения первичноймедико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в томчисле по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (заисключением случаев изменения места жительства или места пребываниягражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выборне чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинскойорганизации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра,врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) илифельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имяруководителя медицинской организации.
Выбор или заменамедицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляетсягражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полномобъеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения имсовершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме додостижения совершеннолетия – его родителями или другими законнымипредставителями), путем обращения в медицинскую организацию, оказывающуюмедицинскую помощь.
Для выбора медицинскойорганизации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своегопредставителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменнымзаявлением о выборе медицинской организации.
При осуществлении выборамедицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь,гражданин должен быть ознакомлен с перечнем врачей-терапевтов,врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых,врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан,выбравших указанных медицинских работников, и со сведениями о территорияхобслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказанииими медицинской помощи на дому.
Выбор медицинскойорганизации для получения специализированной медицинской помощи в плановойформе осуществляется по направлению лечащего врача. При выдаче направлениялечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях,участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказаниемедицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленныхПрограммой.
1.2. Медицинская помощьорганизуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинскойпомощи всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартовмедицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамкахклинической апробации.
1.3. Медицинская помощьиностранным гражданам, не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию, оказывается бесплатно в порядке, установленном ПравительствомРоссийской Федерации.
1.4. Медицинская помощьлицам без определенного места жительства предоставляется как лицам, незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию.
1.5. Медицинскаядокументация, предусмотренная нормативными правовыми актами уполномоченногофедерального органа исполнительной власти, связанная с предоставлениеммедицинских услуг за счет средств обязательного медицинского страхования исоответствующих бюджетов, оформляется бесплатно, за исключением медицинскойдокументации, оформляемой на совершеннолетних лиц, поступающих вобразовательные организации.
1.6. Консультации илечение в медицинских организациях, подведомственных федеральным органамисполнительной власти, по медицинским показаниям осуществляются в соответствиис нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органаисполнительной власти по направлению уполномоченного органа в сфере охраныздоровья.
1.7. Реализация прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, участвующих в реализации Программы, осуществляется всоответствии с порядком реализации установленного законодательством РоссийскойФедерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориямграждан в медицинских организациях, находящихся на территории Мурманскойобласти, участвующих в реализации Программы, установленным в приложении 5 кПрограмме.
1.8. Лечащий врач обязанинформировать больного, а в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15лет и больных наркоманией в возрасте до 16 лет, а также граждан, признанных вустановленном законом порядке недееспособными, – их родителей или законныхпредставителей, в доступной для них форме о ходе лечения, прогнозе, необходимоминдивидуальном режиме.
1.9. Объем диагностическихи лечебных мероприятий для пациента определяется его лечащим врачом наосновании нормативных правовых актов Российской Федерации и Мурманской областис учетом клинической ситуации. Граждане, находящиеся на лечении, обязанысоблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временнойнетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
1.10. Администрациимедицинских организаций, участвующих в реализации Программы, обеспечиваютразмещение информации для граждан о порядке, об объеме и условиях оказаниямедицинской помощи в соответствии с Программой в доступных для пациентовместах, в регистратуре, в приемных отделениях, отделениях стационаровмедицинских организаций.
1.11. Администрациямедицинской организации обеспечивает выделение в общедоступных местах помещенийдля организации рабочих мест страховых представителей.
1.12. При обращениигражданина в случае нарушения его прав на получение бесплатной медицинскойпомощи возникающие проблемы в досудебном порядке обязаны решать:
руководитель структурногоподразделения медицинской организации, руководитель медицинской организации;
страховая медицинскаяорганизация, включая своего страхового представителя;
уполномоченный орган всфере охраны здоровья;
территориальный органРосздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
общественные организации,включая Общественный совет по защите прав пациента при уполномоченном органе всфере охраны здоровья, региональное отделение Общественного совета по защитеправ пациентов при территориальном органе Росздравнадзора, профессиональныенекоммерческие медицинские и пациентские организации.
2.Предоставление первичной медико-санитарной помощи
в амбулаторных условиях
2.1. Организация оказанияпервичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их местужительства, месту работы или обучения осуществляется потерриториально-участковому принципу, предусматривающему формирование группобслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы вопределенных организациях, с учетом положений законодательства РоссийскойФедерации.
2.2. Диспансеризация,диспансерное наблюдение, профилактика и раннее выявление заболеваний, в томчисле инфекционных, проводятся в соответствии с порядками, утверждаемымиуполномоченным федеральным органом исполнительной власти, с учетом желанияпациента.
2.3. Прием пациентовосуществляется без предварительной записи вне общей очереди по экстреннымпоказаниям при острых заболеваниях и внезапных ухудшениях состояния здоровья,требующих экстренной медицинской помощи и консультации врача.
Отсутствие страхового полисаи личных документов не является причиной отказа в оказании экстренной помощи.
При отсутствии экстренныхпоказаний прием врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра,врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) илифельдшера и диагностические исследования осуществляются в соответствии спорядком, утвержденным администрацией медицинской организации, с учетомнормативных правовых актов Российской Федерации и нормативных правовых актовМурманской области.
2.4. Направление пациентовна прием к врачам-консультантам, включая врачей-специалистов медицинскихорганизаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарнуюмедицинскую помощь, и диагностические исследования осуществляются всоответствии с порядком, утверждаемым администрацией медицинской организации, сучетом нормативных правовых актов Российской Федерации и Мурманской области.
Не допускаетсявнеочередной прием пациентов и диагностические исследования пациентов,обслуживаемых на платной основе.
2.5. Вызов врача на домобслуживается в день обращения пациента.
2.6. В целях оказаниягражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозойжизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуремедицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи,оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
2.7. В целях обеспеченияправ граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные срокиожидания:
оказания первичноймедико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов смомента обращения пациента в медицинскую организацию;
приема врачами-терапевтамиучастковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрамиучастковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента вмедицинскую организацию;
проведения консультацийврачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дняобращения пациента в медицинскую организацию;
проведения диагностическихинструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию,функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторныхисследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должныпревышать 14 календарных дней со дня назначения;
проведения компьютернойтомографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию),магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичноймедико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней со дняназначения.
В медицинскихорганизациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, ведется листожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, иосуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе сиспользованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", осроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетомтребований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
2.8. Условия и срокипроведения профилактических медицинских осмотров и обследований,диспансеризации и профилактических медицинских осмотров отдельных категорийнаселения, включая лиц, обучающихся в образовательных организациях по очнойформе и на бюджетной основе, определяются нормативными правовыми актамиРоссийской Федерации и нормативными правовыми актами Мурманской области.
Диспансеризация взрослого населения осуществляется медицинскимиорганизациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в соответствиис порядками, установленными уполномоченным федеральным органом исполнительнойвласти и определяющими категории населения, условия и сроки проведениядиспансеризации. (В редакции Закона Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
Диспансеризациявзрослого населения проводится путем углубленного обследования состоянияздоровья граждан в целях раннего выявления хронических неинфекционныхзаболеваний (состояний), факторов риска их развития, включающих повышенныйуровень артериального давления, гиперхолестеринемию,повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребленияалкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточнуюмассу тела или ожирение (далее – факторы риска), а также потреблениянаркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; определениягруппы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных иоздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническиминеинфекционными заболеваниями (состояниями) и (или) факторами риска ихразвития, а также для здоровых граждан; проведения профилактическогоконсультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционнымизаболеваниями (состояниями) и факторами риска их развития; определения группыдиспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционнымизаболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким иочень высоким сердечно-сосудистым риском в порядке, установленном федеральнымзаконодательством. (В редакции Закона Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
Диспансеризация проводитсяодин раз в три года в возрастные периоды, предусмотренные порядком проведениядиспансеризации определенных групп населения, утвержденным уполномоченнымфедеральным органом исполнительной власти. Годом прохождения диспансеризациисчитается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующеговозраста.
Инвалиды ВеликойОтечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники ВеликойОтечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания,трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступилавследствие их противоправных действий), лица, награжденные знаком "Жителюблокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общегозаболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которыхнаступила вследствие их противоправных действий), бывшие несовершеннолетниеузники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданныхфашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидамивследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключениемлиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий),проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.
Одинраз в два года женщины в возрасте от 51 года до 69 лет проходят маммографию, уграждан в возрасте от 49 до 73 лет проводятся исследования кала на скрытуюкровь. (Дополнен - Закон Мурманскойобласти от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
Диспансеризация представляетсобой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинскийосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценкисостояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерногонаблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения всоответствии с законодательством Российской Федерации.
При наличии у гражданинадокументально подтвержденных результатов осмотров (консультаций)врачами-специалистами (фельдшером или акушеркой), исследований или сведений обиных медицинских мероприятиях, входящих в объем диспансеризации, которыевыполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведениядиспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования илимероприятия в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всехимеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.
При выявлении у гражданинав процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотровврачами-специалистами, исследований и мероприятий, не входящих в объемдиспансеризации в соответствии с утвержденным уполномоченным федеральныморганом исполнительной власти порядком, они назначаются и выполняются с учетомположений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного илипредполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, атакже клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказаниямедицинской помощи, утвержденных в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации.
Диспансеризация взрослогонаселения проводится в два этапа.
Первый этапдиспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаковхронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потреблениянаркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а такжеопределения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований иосмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния)на втором этапе.
Второй этапдиспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнениядиагноза заболевания (состояния. Гражданин проходит диспансеризацию вмедицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарнуюпомощь. (В редакции Закона Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
Гражданам, не попадающим ввозрастной период проведения диспансеризации, проводятся профилактическиемедицинские осмотры в порядке, установленном уполномоченным федеральным органомисполнительной власти, один раз в два года в целях раннего (своевременного)выявления патологических состояний, заболеванийи факторов риска их развития, потребления наркотических средств, психотропныхвеществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состоянияздоровья и выработки рекомендации для пациентов в те годы, когдадиспансеризация для данного гражданина не проводится.(В редакции Закона Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
Профилактическиемедицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастныепериоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний,заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потреблениянаркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения группздоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей илииных законных представителей. (В редакции Закона Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
Абзац.(Исключен - Закон Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
Абзац.(Исключен - Закон Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018года)
Диспансеризацияпребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся втрудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью, проводится ежегодно в целяхраннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний ифакторов риска их развития, а также в целях формирования групп состоянияздоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних в соответствии спорядком, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительнойвласти.
Диспансеризация имедицинские осмотры проводятся при наличии информированного добровольногосогласия, полученного в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Необходимымпредварительным условием медицинского вмешательства является дачаинформированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законногопредставителя на медицинское вмешательство.
Гражданин вправеотказаться от проведения медицинских осмотров, диспансеризации в целом либо ототдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем медицинскихосмотров, диспансеризации.
Сроки проведениядиспансеризации отдельных категорий граждан, в том числе взрослого населения ввозрасте от 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан,обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих встационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью, – до 29 декабря соответствующего года.
2.9. Лечение иобследование на дому больных, которые по состоянию здоровья и характерузаболевания не могут посещать медицинские организации, проводятся по назначениюлечащего врача.
2.10. Медицинские осмотрынесовершеннолетним и лицам, окончившим школу в текущем году, при определениипрофессиональной пригодности осуществляются за счет средств обязательногомедицинского страхования и соответствующих бюджетов медицинских организаций, вкоторых они проводятся.
Медицинские осмотрыучащихся старше 18 лет для допуска их к обучению по специальности всоответствии с государственными образовательными программами проводятся всоответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации.
2.11. Медицинскоеобеспечение лиц, проходящих спортивную подготовку, в том числе организациясистематического медицинского контроля, осуществляется в соответствии сФедеральным законом "О физической культуре и спорте в РоссийскойФедерации".
2.12. Оказаниетерапевтической и хирургической стоматологической помощи (включая все видыобезболивания) осуществляется взрослым и детям в соответствии со стандартамимедицинской помощи, в том числе ортодонтии (традиционные методы) для детей до18 лет. Стоматологическая помощь гражданам оказывается с использованиемстоматологических материалов в соответствии с перечнем, утвержденным Тарифнымсоглашением.
2.13. Транспортировкапациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от местафактического проживания на территории обслуживания медицинских организаций, подведомственных уполномоченномуоргану в сфере охраны здоровья, до места получения медицинской помощи методомзаместительной почечной терапии и обратно, осуществляется за счет средствобластного бюджета, выделяемых медицинским организациям, подведомственнымуполномоченному органу в сфере охраны здоровья.
Уполномоченный орган в сфере охраны здоровья при организации оказаниямедицинской помощи методом заместительной почечной терапии регулирует вопросыорганизации транспортировки пациентов, страдающих хронической почечнойнедостаточностью, от места фактического проживания на территории обслуживаниямедицинских организаций, подведомственных уполномоченному органу в сфере охраныздоровья, до места получения медицинской помощи методом заместительной почечнойтерапии и обратно.
3.Предоставление первичной медико-санитарной помощи
в условиях дневного стационара,специализированной, в том
числе высокотехнологичной,медицинской помощи в условиях
дневного стационара истационарных условиях
3.1. При госпитализации поэкстренным показаниям медицинская помощь (диагностическая и (или) лечебная)оказывается немедленно.
3.2. Плановаягоспитализация осуществляется в соответствии с правилами госпитализации ипоказаниями для госпитализации больных, утверждаемыми уполномоченным органом всфере охраны здоровья, и в соответствии с планируемыми объемами.
3.3. В целях обеспеченияправ граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные срокиожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинскойпомощи в стационарных условиях не должны превышать 30 календарных дней со днявыдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов сонкологическими заболеваниями не должны превышать 14 календарных дней с моментагистологической верификации опухоли или с момента установления диагнозазаболевания (состояния).
В медицинскихорганизациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарныхусловиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощив плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, втом числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети"Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинскойпомощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональныхданных.
Условием оказаниявысокотехнологичных видов медицинской помощи является наличие показаний,требующих применения высокотехнологичных видов медицинской помощи. Оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов, не включенных вбазовую программу обязательного медицинского страхования в медицинскихорганизациях, подведомственных уполномоченному органу в сфере охраны здоровья,осуществляется гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Мурманскойобласти.
При отказе пациента отнаправления в медицинские организации, подведомственные федеральным органамисполнительной власти, для оказания специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи данные о пациенте вносятся в лист ожиданияс уведомлением пациента о предполагаемом сроке госпитализации.
3.4. Порядок направления вмедицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительнойвласти, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи определяется уполномоченным федеральным органомисполнительной власти.
3.5. Размещение пациентовпроизводится в палатах на три и более мест. Допускается кратковременноеразмещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты в случаеотсутствия мест в палатах, в том числе платных.
Размещение пациентов вмаломестных палатах (боксах) производится:
1) по медицинскимпоказаниям при:
болезни, вызванной вирусомиммунодефицита человека (ВИЧ);
кистозном фиброзе (муковисцидоз);
злокачественныхновообразованиях лимфоидной, кроветворной и родственных тканей;
термических и химическихожогах;
заболеваниях, вызванных метициллин (оксациллин)-резистентным золотистымстафилококком или ванкомицинрезистентным энтерококком(пневмония, менингит, остеомиелит, острый и подострый инфекционный эндокардит,инфекционно-токсический шок, сепсис, недержание кала (энкопрез),недержание мочи, заболевания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой);
2) по эпидемиологическимпоказаниям при инфекционных и паразитарных болезнях.
3.6. Индивидуальныймедицинский пост в стационарных условиях предоставляется пациенту помедицинским показаниям.
3.7. Проведениелечебно-диагностических мероприятий, лекарственное обеспечение, обеспечениедонорской кровью и (или) ее компонентами (при наличии показаний) осуществляютсяс момента поступления в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощьв стационарных условиях.
Обеспечение гражданлекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными вутверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а такжедонорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числеспециализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента, которыепредусмотрены стандартами медицинской помощи для лечения в круглосуточных идневных стационарах всех типов, осуществляется за счет средств обязательногомедицинского страхования, федерального и областного бюджетов в соответствии сперечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в порядке,установленном приложением 10 к Программе.
3.8. В случае отсутствиявозможности в медицинской организации выполнения диагностических исследований,предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинскойпомощи, при оказании специализированной медицинской помощи в стационарныхусловиях диагностические исследования могут быть выполнены в другой медицинскойорганизации. Медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь,обеспечивает транспортировку пациента.
Транспортировка пациентов(взрослых и детей) до места назначения и обратно осуществляется санитарнымтранспортом медицинской организации, в которой оказывается медицинская помощь,в сопровождении медицинского работника.
Решение о необходимости проведенияпациенту диагностического исследования, возможность выполнения которогоотсутствует в медицинской организации, принимается лечащим врачом посогласованию с представителем администрации медицинской организации (в ночное,вечернее время и выходные дни – ответственным дежурным врачом). Лечащий врачсогласовывает проведение диагностического исследования с медицинскойорганизацией по месту проведения, оценивает состояние больного и организуеттранспортировку пациента санитарным транспортом.
3.9. Одному из родителей,иному члену семьи или иному законному представителю ребенка предоставляетсяправо на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организациипри оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всегопериода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении вмедицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения имвозраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста – при наличиимедицинских показаний, плата за создание условий пребывания в стационарныхусловиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанныхлиц не взимается.
4.Предоставление скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинскойпомощи
4.1. Скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам призаболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях,требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь медицинскими организациямигосударственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
4.2. Скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной илинеотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных истационарных условиях.
Время доездадо пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинскойпомощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
4.3. При оказании скороймедицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация,представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни исохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинскихорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимоймедицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуацияосуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением вовремя транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе сприменением медицинского оборудования.
Медицинская эвакуациявключает в себя:
санитарно-авиационнуюэвакуацию, осуществляемую воздушными судами;
санитарную эвакуацию,осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.
4.4. Выездными экстреннымиконсультативными бригадами скорой медицинской помощи оказывается медицинскаяпомощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе повызову медицинской организации, в штате которой не состоят медицинскиеработники выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинскойпомощи, в случае невозможности оказания в указанной медицинской организациинеобходимой медицинской помощи.
4.5. Санитарный транспорт,в том числе санитарно-авиационный, предоставляется для осуществлениясвоевременной транспортировки больных, нуждающихся в экстренной стационарнойпомощи.
4.6. Оказание медицинскойпомощи больным, обратившимся за помощью непосредственно на станцию скороймедицинской помощи, оказывается в кабинете для приема амбулаторных больных.
4.7. Отсутствие страховогополиса и личных документов не является причиной отказа в вызове и оказаниискорой помощи.
5. Оказаниепаллиативной медицинской помощи
5.1. Паллиативнаямедицинская помощь оказывается в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность вчасти выполнения работ (услуг) по осуществлению паллиативной медицинскойпомощи.
5.2. Паллиативнаямедицинская помощь оказывается неизлечимым больным, имеющим существенноограниченные физические или психические возможности и нуждающимся в интенсивнойсимптоматической терапии, психосоциальной помощи, длительном постороннем уходе.
5.3. Сведения омедицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь,доводятся до граждан лечащими врачами, в том числе путем размещения винформационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
5.4. Паллиативнаямедицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в кабинетах паллиативноймедицинской помощи, а также бригадами отделения выездной патронажной службыпаллиативной медицинской помощи. В стационарных условиях паллиативнаямедицинская помощь оказывается в отделениях (койках) паллиативной медицинскойпомощи и в отделениях сестринского ухода. Направление пациентов в медицинскиеорганизации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляютврачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-специалистыпо профилю основного заболевания больного.
5.5. Обеспечение гражданлекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными вутверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а такжедонорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числеспециализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента, которыепредусмотрены стандартами медицинской помощи при оказании паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях, осуществляется в порядке,установленном в приложении 10 к Программе.
Приложение 2
к Программе
Перечень
медицинскихорганизаций, участвующих в реализации Программы
(В редакцииЗаконов Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО;
№ п/п | Наименование медицинской организации, местонахождение | Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования * | |||
Государственные областные медицинские организации: | |||||
1. | ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина", г. Мурманск | + | |||
2. | ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр", г. Мурманск | + | |||
3. | ГОАУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи", г. Мурманск | + | |||
4. | ГОБУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер", г. Мурманск | + | |||
5. | ГОАУЗ "Мурманский областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины", г. Мурманск | + | |||
6. | ГОАУЗ "Мурманская областная стоматологическая поликлиника", г. Мурманск | + | |||
7. | ГОБУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер", г. Мурманск | - | |||
8. | ГОБУЗ "Мурманский областной наркологический диспансер", г. Мурманск | - | |||
9. | ГОБУЗ "Мурманский областной психоневрологический диспансер", г. Мурманск | - | |||
10. | ГОБУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница", г. Апатиты | - | |||
11. | ГОБУЗ "Мурманская областная станция переливания крови", г. Мурманск | - | |||
12. | ГОБУЗ "Областное Мурманское бюро судебно-медицинской экспертизы", г. Мурманск | - | |||
13. | ГОБУЗ "Областной специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", г. Апатиты | - | |||
14. | ГОБУЗ "Мурманский областной Дом ребенка специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", г. Мурманск | - | |||
15. | ГОБУЗ "Мурманский областной клинический многопрофильный центр", г. Мурманск | + | |||
16. | ГОБУЗ "Мурманская объединенная медсанчасть "Севрыба", г. Мурманск | + | |||
17. | ГОБУЗ "Мурманская областная детская клиническая больница", г. Мурманск | + | |||
18. | ГОБУЗ "Мурманская городская поликлиника № 1", г. Мурманск | + | |||
19. | ГОБУЗ "Мурманская городская поликлиника № 2", г. Мурманск | + | |||
20. | ГОБУЗ "Мурманская городская детская поликлиника № 1", г. Мурманск | + | |||
21. | ГОБУЗ "Мурманская городская детская поликлиника № 4", г. Мурманск | + | |||
22. | ГОБУЗ "Мурманская городская детская поликлиника № 5", г. Мурманск | + | |||
23. | ГОБУЗ "Мурманская областная станция скорой медицинской помощи", г. Мурманск | + | |||
24. | ГОБУЗ "Центральная районная больница ЗАТО г. Североморск", ЗАТО г. Североморск | + | |||
25. | ГОАУЗ "Мончегорская центральная районная больница", г. Мончегорск | + | |||
26. | ГОАУЗ "Мончегорская стоматологическая поликлиника", г. Мончегорск | + | |||
27. | ГОБУЗ "Оленегорская центральная городская больница", г. Оленегорск | + | |||
28. | ГОАУЗ "Оленегорская городская стоматологическая поликлиника", г. Оленегорск | + | |||
29. | ГОБУЗ "Ловозерская центральная районная больница", п.г.т. Ревда | + | |||
30. | ГОБУЗ "Кольская центральная районная больница", г. Кола | + | |||
31. | ГОБУЗ "Печенгская центральная районная больница", п. Никель | + | |||
32. | ГОАУЗ "Апатитская стоматологическая поликлиника", г. Апатиты | + | |||
33. | ГОБУЗ "Апатитско-Кировская центральная городская больница", г. Апатиты | + | |||
34. | ГОБУЗ "Кандалакшская центральная районная больница", г. Кандалакша | + | |||
35. | ГОКУЗ ОТ МЦ "Резерв" Министерства здравоохранения Мурманской области | - | |||
Федеральные государственные бюджетные учреждения здравоохранения: | |||||
36. | ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть № 120" Федерального медико-биологического агентства, г. Снежногорск, ЗАТО Александровск | + | |||
37. | ФГБУЗ "Медико-санитарная часть № 118 Федерального медико-биологического агентства", г. Полярные Зори | + | |||
38. | ФГБУЗ "Мурманский многопрофильный центр имени Н.И. Пирогова" Федерального медико-биологического агентства, г. Мурманск | + | |||
39. | Филиал № 1 ФГКУ "141 военный госпиталь" Федерального медико-биологического агентства, г. Оленегорск 2 | + | |||
Учреждения Российской академии наук: | |||||
40. | ФГБУН Федеральный исследовательский центр "Кольский научный центр Российской академии наук", г. Апатиты | + | |||
Федеральные государственные казенные учреждения Министерства обороны Российской Федерации: | |||||
41. | ФГКУ "1469 Военно-морской клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации, ЗАТО г. Североморск | + | |||
Федеральные казенные медицинские учреждения Министерства внутренних дел Российской Федерации: | |||||
42. | ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Мурманской области", г. Мурманск | + | |||
Негосударственные медицинские организации: | |||||
43. | НУЗ "Отделенческая поликлиника на станции Мурманск открытого акционерного общества "Российские железные дороги", г. Мурманск | + | |||
44. | НУЗ "Узловая больница на станции Кандалакша открытого акционерного общества "Российские железные дороги", г. Кандалакша | + | |||
45. | ООО "Санаторий-профилакторий "Ковдорский", г. Ковдор | + | |||
46. | Филиал ООО "РУСАЛ Медицинский Центр" в г. Кандалакше, г. Кандалакша | + | |||
47. | ООО "Тирвас" (санаторий-профилакторий "Тирвас"), г. Кировск | + | |||
48. | ООО "Денталюкс", г. Мурманск | + | |||
49. | ООО "Фрезениус Нефрокеа", г. Мурманск | + | |||
50. | ООО "Санаторий "Тамара", г. Мурманск | + | |||
51. | ООО "Санаторий "Лапландия", п. Мурмаши | + | |||
52. | ООО СГК "Изовела", г. Апатиты | + | |||
53. | ООО "Колабыт" (санаторий-профилакторий "Кольский"), г. Мончегорск | + | |||
54. | ООО "Александрия", п.г.т. Ревда | + | |||
55. | ООО "ЛДЦ МИБС – Мурманск", г. Мурманск | + | |||
56. | ООО "Национальный Диагностический Центр – Кандалакша", г. Кандалакша | + | |||
57. | ООО "Добрый доктор", г. Кандалакша | + | |||
58. | ООО "МРТ – Эксперт Мурманск", г. Мурманск | + | |||
59. | ООО "АСД МС", г. Мурманск | + | |||
60. | ООО "СТОМАДЭНТ", г. Кандалакша | + | |||
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации: | |||||
61. | ФБУН "Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья" филиал "Научно-исследовательская лаборатория Федерального бюджетного учреждения науки "Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья", г. Кировск | + | |||
Всего медицинских организаций | 61 | ||||
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования | 52 | ||||
<*> знак отличия обучастии в сфере обязательного медицинского страхования (+).
Приложение 2.1
к Программе
Реестр
медицинских организаций, участвующих в реализациитерриториальной программы обязательного медицинского страхования
(В редакцииЗакона Мурманской области от 04.06.2018 №2256-01-ЗМО;
№ п/п | Наименование медицинской организации, местонахождение | |
Государственные областные медицинские организации: | ||
1. | ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина", г. Мурманск | |
2. | ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр", г. Мурманск | |
3. | ГОАУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи", г. Мурманск | |
4. | ГОБУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер", г. Мурманск | |
5. | ГОАУЗ "Мурманский областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины", г. Мурманск | |
6. | ГОАУЗ "Мурманская областная стоматологическая поликлиника", г. Мурманск | |
7. | ГОБУЗ "Мурманский областной клинический многопрофильный центр", г. Мурманск | |
8. | ГОБУЗ "Мурманская объединенная медсанчасть "Севрыба", г. Мурманск | |
9. | ГОБУЗ "Мурманская областная детская клиническая больница", г. Мурманск | |
10. | ГОБУЗ "Мурманская городская поликлиника № 1", г. Мурманск | |
11. | ГОБУЗ "Мурманская городская поликлиника № 2", г. Мурманск | |
12. | ГОБУЗ "Мурманская городская детская поликлиника № 1", г. Мурманск | |
13. | ГОБУЗ "Мурманская городская детская поликлиника № 4", г. Мурманск | |
14. | ГОБУЗ "Мурманская городская детская поликлиника № 5", г. Мурманск | |
15. | ГОБУЗ "Мурманская областная станция скорой медицинской помощи", г. Мурманск | |
16. | ГОБУЗ "Центральная районная больница ЗАТО г. Североморск", ЗАТО г. Североморск | |
17. | ГОАУЗ "Мончегорская центральная районная больница", г. Мончегорск | |
18. | ГОАУЗ "Мончегорская стоматологическая поликлиника", г. Мончегорск | |
19. | ГОБУЗ "Оленегорская центральная городская больница", г. Оленегорск | |
20. | ГОАУЗ "Оленегорская городская стоматологическая поликлиника", г. Оленегорск | |
21. | ГОБУЗ "Ловозерская центральная районная больница", п.г.т. Ревда | |
22. | ГОБУЗ "Кольская центральная районная больница", г. Кола | |
23. | ГОБУЗ "Печенгская центральная районная больница", п. Никель | |
24. | ГОАУЗ "Апатитская стоматологическая поликлиника", г. Апатиты | |
25. | ГОБУЗ "Апатитско-Кировская центральная городская больница", г. Апатиты | |
26. | ГОБУЗ "Кандалакшская центральная районная больница", г. Кандалакша | |
Федеральные государственные бюджетные учреждения здравоохранения: | ||
27. | ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть № 120" Федерального медико-биологического агентства, г. Снежногорск, ЗАТО Александровск | |
28. | ФГБУЗ "Медико-санитарная часть № 118 Федерального медико-биологического агентства", г. Полярные Зори | |
29. | ФГБУЗ "Мурманский многопрофильный центр имени Н.И. Пирогова" Федерального медико-биологического агентства, г. Мурманск | |
30 | Филиал № 1 ФГКУ "141 военный госпиталь" Федерального медико-биологического агентства, г. Оленегорск 2 | |
Учреждения Российской академии наук: | ||
31. | ФГБУН Федеральный исследовательский центр "Кольский научный центр Российской академии наук", г. Апатиты | |
Федеральные государственные казенные учреждения Министерства обороны Российской Федерации: | ||
32. | ФГКУ "1469 Военно-морской клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации, ЗАТО г. Североморск | |
Федеральные казенные медицинские учреждения Министерства внутренних дел Российской Федерации: | ||
33. | ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Мурманской области", г. Мурманск | |
Негосударственные медицинские организации: | ||
34. | НУЗ "Отделенческая поликлиника на станции Мурманск открытого акционерного общества "Российские железные дороги", г. Мурманск | |
35. | НУЗ "Узловая больница на станции Кандалакша открытого акционерного общества "Российские железные дороги", г. Кандалакша | |
36. | ООО "Санаторий-профилакторий "Ковдорский", г. Ковдор | |
37. | Филиал ООО "РУСАЛ Медицинский Центр" в г. Кандалакше, г. Кандалакша | |
38. | ООО "Тирвас" (санаторий-профилакторий "Тирвас"), г. Кировск | |
39. | ООО "Денталюкс", г. Мурманск | |
40. | ООО "Фрезениус Нефрокеа", г. Мурманск | |
41. | ООО "Санаторий "Тамара", г. Мурманск | |
42. |