Постановление от 15.07.2004 г № 280
О районной целевой программе «О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Ловозерском районе на 2004 — 2008 гг»
В соответствии с Федеральным законом "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" от 18.06.2001 N 77-ФЗ, постановлением Правительства Мурманской области "О региональной целевой программе "Защита населения Мурманской области от туберкулеза на 2004 - 2008 гг." от 10.10.2003 N 267-ПП/13, в целях улучшения эпидемической ситуации в Ловозерском районе и повышения эффективности мероприятий по борьбе с туберкулезом постановляю:
1.Одобрить прилагаемую целевую программу "О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Ловозерском районе на 2004 - 2008 гг." (далее - Программа).
2.Утвердить муниципальное медицинское учреждение Ловозерская центральная районная больница государственным заказчиком Программы.
3.Предусмотреть на 2004 год финансирование мероприятий Программы из средств местного бюджета.
4.При формировании районного бюджета на 2005 - 2008 годы предусмотреть финансирование мероприятий Программы.
5.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы администрации муниципального образования Ловозерский район Вдовина И.В.
Заместитель Главы
муниципального образования
Ловозерский район
Н.В.ПАВЛОВ
РАЙОННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
В ЛОВОЗЕРСКОМ РАЙОНЕ НА 2004 - 2008 ГГ."
В Ловозерском районе продолжает ухудшаться эпидемиологическая обстановка по социально обусловленной инфекции - туберкулезу.
За 2002 год заболеваемость на 100000 составила 21,67 (с 5,2 в 1991 г.). Этот показатель возрос в 4,2 раза.
В 2002 году умер от туберкулеза 1 человек, состоявший на учете с открытой формой туберкулеза.
В 2002 г. состояло на учете 4 бацилловыделителя, в 2001 г. - 8.
Остро стоит проблема лекарственной устойчивости, из года в год увеличивается число больных с резистентными штаммами микобактерий.
Возрастает риск заболевания медработников противотуберкулезной службы тяжелыми полирезистентными формами легочного туберкулеза из-за отсутствия средств защиты для них.
Выявление туберкулеза при флюорографическом обследовании составляет основную долю при выявлении больных. В 2001 г. и 2002 г. она составила 100 %.
Однако ежегодно наблюдается снижение охвата флюорографическим обследованием населения Ловозерского района (не более 60 %). Высоким остается только процент охвата флюорографическими осмотрами декретированных контингентов. Не обследуются в полном объеме лица без определенного места жительства, освобожденные из мест лишения свободы (не трудоустроенные), хронические алкоголики, наркоманы.
Учитывая социальный статус большинства больных туберкулезом, отсутствия у них работы, средств к существованию, разработка и реализация методов социальной поддержки, привлечения больных к лечению выступает на первый план.
Являясь социальным заболеванием, туберкулез становится актуальнейшей медико-социальной проблемой. С учетом сложившейся эпидемиологической ситуации по туберкулезу, меры, принимаемые только учреждениями противотуберкулезной службы и общей лечебной сети, а также центром Госсанэпиднадзора не могут быть достаточно эффективными без социальной поддержки со стороны органов местного самоуправления.
В целях предотвращения распространения и стабилизации заболеваний туберкулезом необходимо:
1.Обеспечить согласование мероприятий региональной целевой программы "Защита населения Мурманской области от туберкулеза на 2004 - 2008 гг.". Срок: январь 2004 г.
2.Разработать и утвердить территориальную программу по профилактике туберкулеза. Срок: январь 2004 г.
3.В течение 1 квартала 2004 г. вынести на рассмотрение территориальных санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о мерах по борьбе с туберкулезом.
4.С целью изоляции источников инфекции изыскать возможность в максимальном обеспечении больных заразной формой туберкулеза изолированной жилой площадью.
5.Обеспечить постоянный охват населения Ловозерского района профилактическими медицинскими осмотрами с целью выявления туберкулеза в соответствии с постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 N 892.
6.Обеспечить оказание материальной поддержки социально незащищенным туберкулезным больным.
Основные цели и задачи программы
Основные цели:
- улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу на территории Ловозерского района (своевременное выявление больных, стабилизация показателей заболеваемости, смертности);
- предупреждение развития лекарственно устойчивых форм туберкулеза;
- совершенствование методов ранней диагностики туберкулеза;
- улучшение материально-технической базы Ловозерской ЦРБ;
- профилактика заболеваний туберкулезом медицинского персонала.
Основные задачи:
- дальнейшее внедрение в практику противотуберкулезной службы Ловозерского района современных принципов оказания фтизиатрической помощи населению;
- улучшение работы лабораторной службы Ловозерской ЦРБ по применению микроскопического метода исследования биологического материала на кислотоустойчивые бактерии;
- подготовка медицинских работников по вопросам эпидемиологии, профилактики туберкулеза и ведения больных в соответствии с современными требованиями;
- разработка и применение в практике элементов инфекционного контроля с учетом особенностей течения туберкулезного процесса и сложившейся эпидемиологической ситуации.
Сроки реализации Программы
Сроки реализации программных материалов рассчитаны на 2004 - 2008 гг.
Нормативные ресурсы обеспечения Программы
Программа разработана в рамках Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ" от 18.06.2001 N 77-ФЗ, постановления Правительства РФ "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ" от 25.12.2001 N 892, постановления Правительства РФ "О Федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 гг.)" от 13.11.2001 N 790, Закона Мурманской области "Об основах организации борьбы с туберкулезом в Мурманской области" от 16.06.1997 N 67-01-ЗМО .
Программа реализуется за счет средств областного бюджета, бюджета МО Ловозерский район, бюджетов УИН МЮ РФ Мурманской области.
Организация управления и контроль за ходом реализации Программы
Реализация программы осуществляется путем совместной деятельности комитета по здравоохранению Мурманской области, областного противотуберкулезного диспансера, центра Госсанэпиднадзора в Ловозерском районе Мурманской области, органов управления и учреждений здравоохранения городов и районов, УИН МЮ по Мурманской области, Мурманской региональной организации Российского Красного Креста.
Реализация программных мероприятий обеспечит:
- стабилизацию заболеваемости туберкулезом и смертности;
- снижение уровня лекарственно устойчивых форм туберкулеза;
- повышение эффективности лечения больных туберкулезом;
- своевременное выявление туберкулеза;
- улучшение условий труда персонала противотуберкулезной службы области;
- выполнение санитарных правил;
- укомплектованность противотуберкулезной службы врачебными и сестринскими кадрами.
СТОИМОСТЬ
ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ЛОВОЗЕРСКОМУ РАЙОНУ
| Потребность | Стоимость (тыс руб.) | Общая стоимость | ||||||||||||||||||
| Оплата проезда | Рентгенфлюорографическая аппаратура | Туберкулин (дозы) | Препараты (чел) | Флюорографическая пленка | Маскифильтры | Оборудование для P-кабинета | Р-пленка | Свинец листовой (на двери) | Просвинцованная резина | Рентгенфлюорографическая аппаратура | Туберкулин (дозы) | Препараты 2 ряда | Флюорографическая пленка | Маскифильтры | Оборудование для P-кабинета | Р-пленка | Свинец листовой (на двери) | Просвинцованная резина | ||
| 2004 | 1,0 | - | 5400 | 1 | 9000 | 3 | - | 3 | - | - | - | 1,0 | 5,0 | 34,5 | 0,5 | 8,4 | - | 49,4 | ||
| 2005 | 1,0 | - | 5400 | 2 | 9000 | 3 | 6 | 12 | 5 | - | 1,0 | 5,0 | 34,5 | 0,5 | 131,0 | 16,8 | 12,0 | 3,5 | 204,3 | |
| 2006 | 1,0 | Рентгенодиагностический комплекс 50/6; 2 р/м | 5400 | 2 | 9000 | 3 | - | 6 | 12 | 5 | 1000,0 | 1,0 | 5,0 | 34,5 | 0,5 | - | 16,8 | 12,0 | 3,5 | 1073,3 |
| 2007 | 1,0 | Флюорограф | 5400 | 2 | 9000 | 3 | - | 6 | - | 5 | 1800,0 | 1,0 | 5,0 | 34,5 | 0,5 | - | 16,8 | - | 3,5 | 1861,3 |
| 2008 | 1,0 | - | 5400 | 2 | 9000 | 3 | - | 6 | - | 5 | - | 1,0 | 5,0 | 34,5 | 0,5 | - | 16,8 | - | 3,5 | 61,3 |
| Итого | 5,0 | 27000 | 9 | 45000 | 15 | 27 | 24 | 20 | 2800,0 | 5,0 | 25,0 | 172,5 | 2,5 | 131, 0 | 75,6 | 24,0 | 14,0 | 3249,6 |
-----------------------------------
<*> Танки - баки 35,0, неактиничные фонари (красные светофильтры), - 5,0, средства индивидуальной защиты для сотрудников рентгенкабинета - 16,0, усиливающие экраны и кассеты - 75,0.
<**> Флюорограф мобильный для обследования населения отдаленных поселков и оленеводов.
ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
| N п/п | Наименование мероприятий | Сроки | Исполнители | Стоимость тыс. руб. | Источник финансирования | ||||
| 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | |||||
| 1 | Рассмотреть на санитарнопротивоэпидемической комиссии вопрос о мерах по борьбе с туберкулезом | 1 квартал 2004 | Администрация | Финансирования не требует | |||||
| 2 | Обеспечить изолированным жильем больных заразной формой туберкулеза | Ежегодно | Администрация | По потребности | Бюджет Ловозерского района | ||||
| 3 | Содействовать в трудоустройстве больных туберкулезом | Постоянно | Администрация | По потребности | Финансирования не требует | ||||
| 4 | Обеспечить оплату проезда больным туберкулезом к месту лечения и консультаций | Постоянно | Администрация | По потребности | Бюджет Ловозерского района | ||||
| 5 | Приобрести флюорографический аппарата и одну установку РДК 50/6 Р/М | Администрация | 1000,0 | 1800,0 | Бюджет Ловозерского района, КЗО | ||||
| 6 | Обеспечить плановое флюорографическое обследование населения старше 15 лет | Ежегодно | Глава администрации, руководители организаций | В пределах текущего финансирования | |||||
| 7 | Обеспечить обязательное флюорографическое обследование мигрантов, беженцев, лиц БОМЖ | Постоянно | Миграционная служба, УВД | Финансирования не требует | |||||
| 8 | Не допускать приема на работу без данных флюорографического обследования | Постоянно | Руководители организаций | Финансирования не требует | |||||
| 9 | Не вселять в общежития и коммунальные квартиры без предварительного флюорографического обследования | Постоянно | Администрация | Финансирования не требует | |||||
| 10 | Обеспечить не ниже 95 % охват детей и подростков вакцинацией и ревакцинацией БЦЖ. Обеспечить 100 % охват детей и подростков туберкулинодиагностикой | Согласно руководящим документам | ЛПУ | 1,0 | 1,0 | 1,0 | 1,0 | 1,0 | Бюджет Ловозерского района |
| 11 | Обеспечить средствами защиты сотрудников противотуберкулезной службы | 2004 - 2008 гг. | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | Бюджет Ловозерского района | |
| 12 | Приобрести противотуберкулезные препараты для лечения резистентных больных | 2004 - 2008 гг. | Администрация | 5,0 | 5,0 | 5,0, | 5,0 | 5,0 | Бюджет Ловозерского района |
| 13 | Приобретение флюорографической пленки | 2004 - 2008 гг. | Администрация | 34,5 | 34,5 | 34,5 | 34,5 | 34,5 | Бюджет Ловозерского района |
| 14 | Оборудование для Р-кабинета: - танки-баки - 35,0; - неактиничные фонари (красные светофильтры) - 5,0; - средства индивидуальной защиты для сотрудников Р-кабинета - 16,0; - усиливающие кассеты и экраны - 75,0 | 2005 г. | Администрация | 131,0 | Бюджет Ловозерского района | ||||
| 15 | Рентгенпленка | 2004 - 2008 гг. | Администрация | 8,4 | 16,8 | 16,8 | 16,8 | 16,8 | Бюджет Ловозерского района |
| 16 | Свинец листовой | 2005 - 2006 гг. | Администрация | 12,0 | 12,0 | Бюджет Ловозерского района | |||
| 17 | Просвинцованная резина | 2005 - 2006 гг. | Администрация | 3,5 | 3,5 j | 3,5 | 3,5 | Бюджет Ловозерского района |