Приложение к Постановлению от 22.07.2010 г № 326-ПП Административный регламент

Предписание

"____" __________ 20___ г.                                      N _________
По результатам: ___________________________________________________________
                   (проведения планового (внепланового) мероприятия
___________________________________________________________________________
                  по контролю, N и дата распоряжения)
по адресу: ________________________________________________________________
Выдано: ___________________________________________________________________
            (официальное наименование юридического лица - нарушителя,
___________________________________________________________________________
             Ф.И.О. физического лица - нарушителя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

N п/п	Характеристика нарушения	Перечень и объемы работ	Сроки исполнения

Предписание выдал _________________________________________________________
                             (организация, должность, Ф.И.О.)
____________________________________________   ____________________________
                                                        (подпись)
Предписание вручено _______________________________________________________
                             (организация, должность, Ф.И.О.)
____________________________________________   ____________________________
                                                        (подпись)
"____" ____________ 20____ г.
(Руководителю лично/через представителя/отправлено почтой)
                                              Составлено в ____ экземплярах