Приложение к Постановлению от 14.11.2011 г № 564 Порядок

Сведения о просроченной кредиторской задолженности и стоимости активов по состоянию на "_" _ 20 г. _____________________________________________ (наименование муниципального бюджетного учреждения)

1.Размер просроченной кредиторской задолженности

N п/п	Наименование кредиторской задолженности	Сумма просроченной кредиторской задолженности за отчетный квартал (руб.)
		1 месяц отчетного квартала	2 месяц отчетного квартала	3 месяц отчетного квартала
1	2	3	4	5
1	по начисленным выплатам по оплате труда работникам бюджетного учреждения
2	по налоговым и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, в том числе штрафов, пеней и иных санкций за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по уплате налогов, сборов, взносов и иных обязательных платежей
3	по прочим кредиторам
4	ИТОГО просроченная кредиторская задолженность (сумма строк 1, 2, 3)

Примечание:
Дата выплаты заработной платы в учреждении __________________________
Дата уплаты налоговых и иных обязательных платежей ________________________
2.Стоимость активов бюджетного учреждения, за исключением балансовой стоимости особо ценного движимого имущества и недвижимого имущества

N	Виды активов	Стоимость активов в отчетном квартале (руб.)
		1 месяц отчетного квартала (на 1 число следующего месяца)	2 месяц отчетного квартала (на 1 число следующего месяца)	3 месяц отчетного квартала (на 1 число следующего месяца)
1	2	3	4	5
1	Стоимость движимого имущества, не относящегося к категории особо ценного
2	Дебиторская задолженность
3	Иные активы
4	ИТОГО (суммы строк 1, 2, 3)

3.Превышение кредиторской задолженности над активами
баланса учреждения (за исключением балансовой стоимости
особо ценного движимого имущества и недвижимого имущества)

	Сумма за отчетный квартал (руб.)
	1 месяц отчетного квартала	2 месяц отчетного квартала	3 месяц отчетного квартала
1	2	3	4
Размер превышения просроченной кредиторской задолженности над активами баланса учреждения (за исключением балансовой стоимости особо ценного движимого имущества и недвижимого имущества) (графы 3, 4, 5 строки 4 раздела 1 - графы 3, 4, 5 строки 4 раздела 2)

Руководитель               __________________               (Ф.И.О.)
                                (подпись)
Главный бухгалтер          __________________               (Ф.И.О.)
                                (подпись)
М.П.