Приложение к Постановлению от 01.12.2011 г № 2396 Заявление

Заявление о предоставлении муниципальной услуги «Назначение и предоставление льгот лицам, удостоенным звания «Почетный гражданин города-героя мурманска»

                                       Главе администрации города Мурманска
                                       ____________________________________
                                                      (Ф.И.О.)
                                       ___________________________________,
                                                 (Ф.И.О. заявителя)
                                       проживающего (ей) по адресу:
                                       ____________________________________
                                       Телефон ____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

    В  соответствии  с Положением о звании "Почетный гражданин города-героя
Мурманска",  утвержденным  решением  Совета  депутатов  города Мурманска от
30.05.2011  N 37-478, прошу мне как пережившему супругу (супруге) Почетного
гражданина   города-героя  Мурманска   перечислять  ежемесячную  доплату  к
государственной (трудовой) пенсии на счет N ______________________________,
открытый в _______________________________________________________________.
                   (наименование финансово-кредитного учреждения)
    "___" __________ 20__ г.                    ___________________________
                                                (подпись заявителя, Ф.И.О.)