Приложение к Постановлению от 20.04.2012 г № 463


от ______________________________________
   (наименование организации-застройщика,
_________________________________________
    почтовые реквизиты, телефон/факс;
_________________________________________
      Ф.И.О. гражданина-застройщика,
_________________________________________
   его паспортные данные, телефон/факс)

ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
    Прошу   выдать   разрешение   на   ввод   в  эксплуатацию  законченного
строительством, реконструкцией, ремонтом объекта капитального строительства
__________________________________________________________________________,
             (наименование объекта, функциональное назначение)
расположенного по адресу _________________________________________________.
                                    (почтовый адрес объекта)
    При этом сообщаю:
    Сроки строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта ______
__________________________________________________________________________.
           (дата начала и дата окончания строительства объекта)
    Эксплуатация объекта в соответствии с договором
    от "___" __________________ N ____________
    возложена на _________________________________________________________.
                             (наименование и адрес организации)
    Работы  по  озеленению, рекультивации карьеров, разметке проезжей части
дорог,   устройству  верхнего  покрытия  дорог,  тротуаров,  хозяйственных,
игровых  и  спортивных  площадок,  а также отделки элементов фасадов зданий
должны быть выполнены (при переносе сроков выполнения работ):

Работы Единица измерения Объем работ Срок выполнения
1 2 3 4

    Претензий  к  заказчику,  подрядчику и другим участникам строительства,
наладки, пуска и приемки объекта у застройщика нет.
    Приложение:
    1. Правоустанавливающий документ на земельный участок на _______ листах
__________________________________________________________________________.
      (наименование документа, кадастровый номер земельного участка)
    2. Разрешение на строительство на _________ листах ___________________.
                                                          (дата, номер)
    3.  Акт  приемки  объекта  (в  случае  осуществления  строительства  на
основании договора) на _________ листах __________________________________.
                                             (дата подписания и номер)
    4. Документ о соответствии объекта техническим регламентам на _________
листах ________________________________.
           (дата подписания, номер)
    5. Документ о соответствии параметров объекта проектной документации на
________ листах ____________________________________.
                     (дата подписания, номер)
    6. Документы о соответствии объекта техническим условиям на ___________
листах ___________________________________________________________________.
             (наименования документов, даты их подписания и номер)
    7.  Схема расположения объекта и инженерных сетей в границах земельного
участка на ___________ листах ______________________________.
                                 (дата подписания, номер)
    8. Заключение государственного строительного надзора на ________ листах
_________________________________.
     (дата подписания, номер)
    9.     Копии     схем,    отображающих    расположение    построенного,
реконструированного,   отремонтированного   объекта,   расположение   сетей
инженерно-технического   обеспечения   в   границах   земельного   участка,
безвозмездно  переданы  в  уполномоченный  орган местного самоуправления по
вопросам градостроительства и архитектуры.
    10. Основные параметры вводимого в эксплуатацию объекта:

Наименование показателя Единица измерения По проекту Фактически по справке организации, имеющей аккредитацию на осуществление технического учета и технической инвентаризации объектов капитального строительства на территории Мурманской области
I Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Строительный объем, всего м3
в том числе:
надземной части м3
Общая площадь м2
площадь встроенно-пристроенных помещений м2
Количество зданий шт.
II Нежилые объекты
Объекты непроизводственного назначения (школы, больницы, детские сады, объекты культуры, спорта и т.д.)
Количество мест
Количество посещений
Вместимость
Иные показатели
Объекты производственного назначения
Мощность
Производительность
Протяженность
Иные показатели
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
III Объекты жилищного строительства
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас) м2
Количество этажей штук
Количество секций секций
Количество квартир, всего штук/м2
в том числе:
1-комнатные штук/м2
2-комнатные штук/м2
3-комнатные штук/м2
4-комнатные штук/м2
более чем 4-комнатные штук/м2
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас) м2
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
IV Стоимость строительства
Стоимость строительства объекта, всего тыс. рублей
в том числе строительно-монтажных работ тыс. рублей

____________________________________     ________     _____________________
(должность руководителя застройщика)     (подпись)    (расшифровка подписи)
"___" ____________ 20__ г.
М.П.