Приложение к Постановлению от 19.12.2012 г № 1205 Форма

Форма заявления физического лица об оформлении пропуска для въезда в зато Г. Североморск гражданина РФ

                                                   Главе администрации ЗАТО
                                                   г. Североморск
                                                   от _____________________
                                                         (фамилия, имя,
                                                   ________________________
                                                    отчество, год рождения
                                                   _______________________,
                                                          заявителя)
                                                   проживающего по адресу:
                                                   ________________________
                                                      (место жительства
                                                   ________________________
                                                          заявителя)
    Прошу  разрешить въезд  на территорию ЗАТО г. Североморск гражданину РФ
__________________________________________________________________________,
      (степень родства, фамилия, имя, отчество, год и место рождения)
проживающего по адресу: __________________________________________________.
                              (место жительства приглашаемого лица)
    Цель въезда __________________________________________________________.
                            (указать подробно причину въезда)
    Срок   пребывания   в   ЗАТО   с   "___"  ____________   20___  г.   по
"___" ____________ 20___ г.
    Транспорт ____________________________________________________________.
                    (указать транспорт, на котором приглашаемое лицо
                                    въезжает в ЗАТО)
    Я, ____________________________________ обязуюсь, что приглашаемое мною
лицо  в  случае  нахождения  его на территории ЗАТО г. Североморск более 10
дней  в  3-дневный срок со дня приезда зарегистрируется по месту пребывания
(жительства).  По  истечении  срока  действия пропуска обязуюсь в 3-дневный
срок возвратить его по месту выдачи или лицам дежурно-вахтенной службы КПП.
    Прилагаемые  к  заявлению документы, подтверждающие наличие родственных
отношений или обоснованность нахождения на территории ЗАТО г. Североморск:
    1. Копии документов, подтверждающих родство с приглашаемым лицом.
    2. Копия документа, удостоверяющего личность гражданина РФ.
    3.   Иные   документы,   подтверждающие  обоснованность  нахождения  на
территории ЗАТО.
    "___" ____________ 20___ г.                         ___________________
                                                        (подпись заявителя)