Приложение к Постановлению от 21.12.2012 г № 504 Положение
Анкета
Фамилия ______________________________________________________________.
Имя __________________________________________________________________.
Отчество _____________________________________________________________.
О себе сообщаю следующие сведения: ___________________________________.
Пол (М/Ж)
Дата рождения "___" ____________ 20___ г. ____________________________.
(число) (месяц) (количество полных лет)
Место рождения: ______________________________________________________.
Гражданство: _________________________________________________________.
Адрес места жительства: ______________________________________________.
Семейное положение: __________________________________________________.
(холост/не замужем, женат/замужем,
разведен/разведена, вдовец/вдова)
Отношение к воинской обязанности и воинское звание: __________________.
Номер контактного телефона: __________________________________________.
(домашний, рабочий, мобильный)
Высшее и среднее специальное образование:
| Год поступления |
Год окончания |
Название учебного заведения,
факультет |
Специальность,
квалификация |
|
|
|
|
Аспирантура, стажировки, курсы, семинары (за последние 3 года):
| Год окончания |
Длительность обучения |
Название |
|
|
|
Ученая степень, звание: ______________________________________________.
Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж
работы: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж
работы: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Дополнительные навыки и знания: ______________________________________.
Ваши интересы, увлечения, хобби: _____________________________________.
Причины поиска новой работы: _________________________________________.
Ваши близкие родственники (жена, муж, дети, отец, мать, братья,
сестры):
| Степень родства |
Ф.И.О. |
Год рождения |
Место работы,
должность |
Адрес
местожительства |
|
|
|
|
|
Дополнительные сведения (государственные награды, участие в выборных
представительных органах, а также другая информация, которую желаете
сообщить о себе): _________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Паспорт ________________ серия _________ номер _________.
Выдан __________________________________________________.
Я подтверждаю достоверность всего изложенного выше.
Подпись __________ "___" ____________ 20___ г.
--------------------------------
заполненной анкете.