Приложение к Постановлению от 05.08.2005 г № 293 Договор
Акт приема-передачи жилого помещения находящегося в пользовании нанимателя
________________ "___" _____________ 200__ г.
Мы, нижеподписавшиеся, гражданин(ка) _________________________________, именуемый в дальнейшем Наниматель с одной стороны, и комиссия в составе ____________________________________________________________________________, ____________________________________________________________________________, ____________________________________________________________________________, действующая от имени собственника жилого помещения - Муниципального образования Ловозерский район Мурманской области на основании Устава Службы единого заказчика МО Ловозерский район, именуемый в дальнейшем Наймодатель, с другой стороны составили настоящий акт о следующем:
Наниматель передал, а Наймодатель принял жилое помещение находящееся в пользовании Нанимателя, относящееся к муниципальной собственности, состоящее из ___________ комнат(ы) в ____________ квартире (доме) общей площадью ________ кв. метров, в том числе жилой ___________ кв. метров, по адресу: Мурманская область, Ловозерский район ___________________, ул. ________________, дом N __________, корпус N _____, квартира N ______
N |
Наименование
конструктивных
элементов |
Техническое
состояние |
Требуется замена или ремонт |
Примечание |
|
|
|
Единица
измерения |
Количество |
Сроки
выполнения |
|
|
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Стены |
|
|
|
|
|
2 |
Балкон (лоджия) |
|
|
|
|
|
3 |
Полы |
|
|
|
|
|
4 |
Окна |
|
|
|
|
|
5 |
Двери |
|
|
|
|
|
6 |
Системы инженерного
оборудования: |
|
|
|
|
|
|
|
отопление |
|
|
|
|
|
|
|
горячее водоснабжение |
|
|
|
|
|
|
|
холодное водоснабжение |
|
|
|
|
|
|
|
канализация |
|
|
|
|
|
|
|
вентиляция |
|
|
|
|
|
|
|
газоснабжение |
|
|
|
|
|
|
|
электроснабжение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Текущий ремонт произведен ______. Помещение, ______________________ для проживания,
(дата) (пригодно, непригодно)
санитарно-техническое и иное оборудование находится в ______________________ состоянии.
(исправном, неисправном)
Помещение _______________________________ требованиям пожарной безопасности, санитарно-
(отвечает, не отвечает)
гигиеническим, экологическим.
"Наниматель": "Наймодатель":
____________________________________ Муниципальное учреждение "Служба единого
(Фамилия, имя, отчество) заказчика" муниципального образования
Паспорт _________ N ________________ Ловозерский район.
(серия) (номер) Юридический адрес:
выдан ______________________________ 184580, Мурманская область, пгт Ревда,
(когда) ул. Победы, д. 21
____________________________________ ___________________________________________
(кем) (подпись)
___________________________________________
_________________________ (подпись)
(подпись нанимателя) ___________________________________________
(подпись)
М.П.