Постановление Правительства Мурманской области от 27.07.2007 № 354-ПП/13

О региональной целевой программе "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи населению Мурманской области" на 2005-2008 годы

  
                    
                             ПРАВИТЕЛЬСТВО
                          МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ
       от 27.07.2007                                N 354-ПП/13
                               Мурманск
                   О региональной целевой программе
     "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи
            населению Мурманской области" на 2005-2008 годы
  
        (В редакции Постановления Правительства Мурманской области
                        от 23.10.2012 г. N 520-ПП)
  
  
       
      Во  исполнение распоряжения Правительства Мурманской области от 10.04.2007  N  89-РП  "О  приведении  в  соответствие  с  бюджетным  законодательством   Российской   Федерации  положений  региональных  целевых      программ"     Правительство     Мурманской     области     п о с т а н о в л я е т:
      1.  (Утратил  силу  -  Постановление  Правительства  Мурманскойобласти от 23.10.2012 г. N 520-ПП)
      2.   Признать   утратившим   силу  постановление  Правительства  Мурманской  области  от  23.03.2006  N  91-ПП/3  "О  новой редакции региональной     целевой     программы    "Неотложные    меры    по    совершенствованию   психиатрической   помощи  населению  Мурманской  области" на 2005-2008 годы".
      3.  (Утратил  силу  -  Постановление  Правительства  Мурманскойобласти от 23.10.2012 г. N 520-ПП)
      
      Губернатор
      Мурманской области          Ю. Евдокимов
      ------------------
                                                           Приложение
                                        к постановлению Правительства
                                                   Мурманской области
                                            от 27.07.2007 N 354-ПП/13
                    РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
     "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
                     НАСЕЛЕНИЮ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ"
                           НА 2005-2008 ГОДЫ
                                ПАСПОРТ
                                                                     Наименование       -   "Неотложные меры по совершенствованию  программы               психиатрической помощи населению       
                          Мурманской области" на 2005-2008 годы  
                          (далее - Программа)                    
                                                                     
                                                                     Дата принятия       -   постановление Правительства            решения о               Мурманской области от 17.08.2004 N     разработке              261-ПП "О разработке региональных      Программы,          -   целевых программ";                     дата ее утверждения     постановление Правительства            
                          Мурманской области от 27.12.2004 N     
                          394-ПП "О региональной целевой         
                          программе "Неотложные меры по          
                          совершенствованию психиатрической      
                          помощи населению Мурманской области"   
                          на 2005-2008 годы"                     
                                                                     
                                                                     Государственный     -   комитет по здравоохранению Мурманской  заказчик Программы      области                                
                                                                     
                                                                     Основные            -   комитет по здравоохранению Мурманской  разработчики            области;                               Программы           -   государственное учреждение             
                          здравоохранения "Мурманский областной  
                          психоневрологический диспансер";       
                      -   государственное учреждение             
                          здравоохранения "Мурманская областная  
                          психиатрическая больница" г.Апатиты    
                                                                     
                                                                     Цели и задачи       -   цели:                                  Программы               улучшение материально-технической      
                          базы психиатрических учреждений        
                          области;                               
                          увеличение продолжительности и         
                          повышение качества жизни больных с     
                          психическими расстройствами;           
                          снижение заболеваемости,               
                          инвалидизации,                         
                          смертности населения Мурманской        
                          области от психических болезней;       
                      -   задачи:                                
                          организация системы профилактики       
                          психических расстройств;               
                          обеспечение своевременного             
                          эффективного лечения больных с         
                          психическими расстройствами;           
                          подготовка медицинских кадров по       
                          вопросам диагностики, лечения и        
                          профилактики психических расстройств   
                                                                     
                                                                              Важнейшие целевые                    2004 г.   2005 г.    2006 .г   2007 г.   индикаторы и                                            показатели                                                                
                                                                              
                     - увеличение      3406      1%      1%      1%      
                     охвата            больных                           
                     диспансерным                                        
                     наблюдением                                         
                     больных в                                            
                     консультативной                                     
                     группе                                              
                                                                              
                     - снижение        1727      1,5%    1,5%    1,5%    
                     числа             больных                           
                     госпитализаций                                      
                     больных в                                           
                     круглосуточный                                      
                     стационар                                           
                                                                              
                     - увеличение      381       1%      1%      1%      
                     удельного веса    проле-                            
                     пролеченных в     ченных                            
                     дневном           больных                           
                     (амбулаторном)                                      
                     стационаре                                          
                     больных                                             
                                                                              
                     - увеличение      1795      1,5%    2%      1,5%    
                     удельного веса    выпи-                             
                     больных,          санных                            
                     выписанных из     больных                           
                     круглосуточного                                     
                     стационара со                                       
                     стойким                                             
                     улучшением и                                        
                     выздоровлением                                      
                                                                              Сроки и этапы      2005-2008 годы                            реализации         I этап - 2005 год                         Программы          II этап - 2006-2008 годы                  
                                                                    Объемы и           - общее финансирование (тыс. руб.):       источники          2005 год - 10400,00;                      финансирования     2006 год - 13128,00;                      
                     2007 год - 14139,00;                      
                     2008 год - 39996,00                       
                                                                    
                     в том числе:                              
                     - из областного бюджета (тыс. руб.):      
                     2005 год -10400,00;                       
                     2006 год - 13128,00;                      
                     2007 год - 14139,00;                      
                     2008 год - 39996,00                       
                                                                    
                     Финансовые средства на реализацию         
                     Программы ежегодно уточняются в           
                     установленном порядке с учетом имеющихся  
                     финансовых возможностей                   
                                                                    
                                                                     
    Ожидаемые        -   повышение качества жизни больных с     
    конечные         психическими расстройствами;           
    результаты       -   уменьшение уровня госпитализации         
    реализации       психически больных в стационары            
    Программы и      круглосуточного пребывания;                 
    показатели       -   сокращение длительности временной                     
    социально-       нетрудоспособности больных;           
    экономической    -   уменьшение количества суицидов и                     
    эффективности    агрессивных действий, совершаемых            
                     психически больными;                   
                     -   снижение уровня инвалидизации лиц с    
                     психическими расстройствами;           
                     -   обеспечение безопасных условий труда   
                     сотрудников психиатрической службы     
                                                                     
                                                                     
            1. Характеристика проблемы, на решение которой
                         направлена Программа
       
      Программа разработана во исполнение Закона Российской Федерации от  02.07.1992  N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан  при  ее  оказании", постановлений Правительства Российской Федерации  от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения  и  медицинской  науки  в Российской Федерации", от 25.05.1994  N 522 "О мерах по обеспечению психиатрической помощью и социальной  защите  лиц,  страдающих  психическими расстройствами", решения  коллегии Минздрава России от 21.03.2001 по вопросу "О ходе реализации  Концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 годы и на период до 2010 года" (протокол N 6). 
      Разработка   Программы   обусловлена   необходимостью  принятия  первоочередных   мер   для   обеспечения   прав   лиц,   страдающих   психическими   расстройствами,  для  уменьшения  отрицательных  для  государства  и общества последствий психических расстройств, таких, как  инвалидность и нетрудоспособность, преступность, непригодность к   военной   службе,   тяжелые   депрессии   и  связанные  с  ними  самоубийства.
      В 2003 году в психиатрические кабинеты лечебно-профилактических учреждений  области  обратилось  13%  населения.  Около  2,5% всего населения области наблюдается в психиатрических кабинетах.
      В  Мурманской  области  зарегистрированы 22171 человек, больных психическими  расстройствами, из них 8830 человек составляют дети и подростки.  На диспансерном учете состоят 8183 больных, в том числе детей  и  подростков  -  1860. В консультативной группе наблюдаются 10490  человек,  в  том числе детей - 4583, подростков - 905. В эту группу   входят  больные,  страдающие  пограничными  невротическими  расстройствами.  50%  из  всех  больных психическими расстройствами нуждаются в ежедневном приеме лекарственных препаратов.
      За  последние  5  лет  число  инвалидов  вследствие психических расстройств возросло по области на 5% и составляет 4389 человек, из них  детей  и  подростков  - 579 человек. При этом 96,6% составляют инвалиды  первой  и второй групп (по РФ - 80%); 75% инвалидов - это лица   трудоспособного   возраста.   Рост  инвалидности  во  многом  обусловлен возникновением серьезных препятствий для трудоустройства и  трудовой  реабилитации  лиц  с  психическими  расстройствами  на  обычных предприятиях.
      Отсутствие   лечебно-трудовых  мастерских  при  психиатрических  учреждениях  привело  к  значительному  сокращению  объема трудовой терапии  и  терапии  занятостью  лиц с психическими расстройствами. Увеличивается  число  больных,  не имеющих средств к существованию, утративших   жилье   и  социальные  связи.  Значительно  ухудшилось  социальное положение лиц с психическими расстройствами.
      Дети  с  аномалиями психического развития составляют около 4,5% от  учащихся  всех  школ.  Не  снижается  число  лиц, признанных не годными   к  несению  воинской  службы  вследствие  наличия  у  них  психических расстройств.
      Требует   внимания   укрепление   материально-технической  базы  психиатрических  стационаров.  Остается  неудовлетворительной  база  стационарных   отделений  (приспособленные  помещения)  Мурманского  областного   психоневрологического   диспансера  (далее  -  МОПНД),  площадь  на  одну  койку составляет 2,7 кв. м (санитарная норма - 7 кв.  м). В области отсутствуют дневные стационары, специальные цеха для  трудоустройства  психически больных, что не позволяет в полном объеме   проводить   лечебно-реабилитационное  и  восстановительное  лечение.  Отсутствуют  общежития для психически больных, утративших родственные   связи.  В  области  не  хватает  мест  в  учреждениях  соцобеспечения - домах инвалидов для психохроников. По этой причине 28%  коечного  фонда  Мурманской областной психиатрической больницы (далее  -  МОПБ) занято больными, нуждающимися в уходе и переводе в эти    учреждения.    Из-за   отсутствия   путевок   в   учреждения   соцобеспечения  одинокие  больные  вынуждены  находиться длительное время в домашних условиях без ухода.
      Крайне   напряженное   положение   складывается   в  области  с  врачебными  кадрами  психиатрических  учреждений (штатные должности врачей-психиатров  обеспечены  физическими  лицами  только  на 56%, судебных  психиатров  -  на  28%,  психотерапевтов - на 40%). Из-за отсутствия  специалистов по социальной работе, недостаточного числа медицинских    психологов,   социальных   работников,   юристов   в   лечебно-профилактических    учреждениях   практически   отсутствует   социально-психологическая  служба,  необходимая  для  осуществления  предупреждения  эмоционально-стрессовых  расстройств у пациентов. В результате  недостаточной  развитости  системы социально-трудовой и медицинской   реабилитации  значительное  число  больных  не  может  адаптироваться   к   новым   условиям   жизни,   теряет  остаточную  трудоспособность и источники средств к существованию.
      Ухудшение   социального   положения  психически  больных,  рост  инвалидности   среди   данного   контингента   обуславливают   рост   общественно-опасных   действий   со   стороны  лиц  с  психическими  расстройствами.   По   данным   МВД   РФ,   число  лиц,  страдающих  психическими   расстройствами   и  совершивших  правонарушения,  за  последние 5 лет увеличилось на 60%. Такая же ситуация сохраняется и в  области.  В  структуре  правонарушений  преобладают преступления против  личности  (убийства, нанесение тяжких телесных повреждений, изнасилования).
      Многие   больные   из-за   безысходности,   не  имея  жизненных  перспектив  и  достаточной помощи, заканчивают жизнь самоубийством. За  последние  5  лет,  по  данным  Министерства  здравоохранения и социального развития РФ, число суицидов увеличилось почти в 2 раза. Неблагоприятная  ситуация  по числу самоубийств и суицидных попыток складывается   и   в  области.  Число  завершенных  самоубийств  по  Мурманской   области   остается   высоким.  Более  80%  суицидентов  нуждаются    в   оказании   помощи   психиатров,   психотерапевтов,   психологов,   социальных   работников,   в  связи  с  чем  возникла  необходимость   развития   суицидологической  службы  и  расширения  психотерапевтической помощи в Мурманской области.
      В  области  отсутствует  судебно-психиатрическое  отделение для проведения     стационарных    судебно-психиатрических    экспертиз    подстражным    и    отделение    специализированного    типа    для    принудительного    лечения    психически    больных,    совершивших    правонарушения и по решению суда признанных невменяемыми. В связи с этим данный контингент направляется за пределы области, что требует дополнительных финансовых затрат.
      Отсутствие  специализированного  отделения приводит к нарушению уголовного  законодательства  (ст.99  Уголовного  кодекса) и лишает возможности   дифференцированного   применения  принудительных  мер  медицинского характера, вынуждает судебно-психиатрических экспертов рекомендовать    суду   применение,   в   основном,   общего   вида   принудительного   лечения.  Однако  наиболее  часто  принудительное  лечение    должно   применяться   в   психиатрических   стационарах   специализированного типа.
      Открытие   данного  отделения  регламентировано  ведомственными  нормативными   актами   Министерства   здравоохранения   Российской   Федерации.
      В области имеются трудности в бесплатном обеспечении психически больных профильными лекарственными препаратами. Число таких больных по области составляет 4900 человек.
                  2. Основные цели и задачи Программы
      Основными целями Программы являются:
      -   дальнейшее   развитие  и  совершенствование  форм  оказания  психиатрической помощи населению Мурманской области;
      -  улучшение  условий  пребывания  пациентов  в психиатрических стационарах области;
      - расширение сети амбулаторного звена психиатрической помощи;
      -  совершенствование  форм  реабилитации больных с психическими расстройствами;
      - профилактика психических расстройств.
      Проведение      этих     мероприятий     позволит     увеличить     продолжительность  и улучшить качество жизни больных с психическими расстройствами.
      Задачами Программы являются:
      -  повышение эффективности и доступности психиатрической помощи населению;
      -   раннее   выявление   больных  и  своевременная  диагностика  психических заболеваний;
      -  обеспечение  больных современными лекарственными препаратами для   купирования   психопродуктивной   симптоматики  и  достижения  длительной и качественной ремиссии.
              Важнейшие целевые индикаторы и показатели:|————|—————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————|| N  | Наименование                        | Годы                                    ||————|—————————————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|———————||    |                                     | 2004      | 2005  | 2006 | 2007 | 2008  ||————|—————————————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|———————|| 1. | Увеличение охвата                   | 3406      | 1%    | 1%   | 1%   | 1%    ||    | диспансерным наблюдением            | больных   |       |      |      |       ||    | больных в консультативной группе    |           |       |      |      |       ||    |                                     |           |       |      |      |       ||————|—————————————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|———————|| 2. | Снижение числа госпитализаций       | 1727      | 1,5%  | 1,5% | 1,5% | 1,5%  ||    | больных в круглосуточный стационар  | больных   |       |      |      |       ||————|—————————————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|———————|| 3. | Увеличение удельного веса           | 381       | 1%    | 1%   | 1%   | 1%    ||    | пролеченных в дневном               | проле-    |       |      |      |       ||    | (амбулаторном) стационаре           | ченных    |       |      |      |       ||    | больных                             | больных   |       |      |      |       ||    |                                     |           |       |      |      |       ||————|—————————————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|———————|| 4. | Увеличение удельного веса           | 1795      | 1,5%  | 2%   | 1,5% | 2%    ||    | больных, выписанных из              | выпи-     |       |      |      |       ||    | круглосуточного                     | санных    |       |      |      |       ||    | стационара со стойким               | больных   |       |      |      |       ||    | улучшением и выздоровлением         |           |       |      |      |       ||    |                                     |           |       |      |      |       ||————|—————————————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|———————|
      Сроки реализации Программы - 2005-2008 годы.
      Этапы реализации Программы:
      1 этап - 2005 год:
      - повышение квалификации специалистов;
      II этап - 2006-2008 годы:
      -   укрепление   материально-технической   базы  (в  том  числе  приобретение    санитарного    транспорта,    капитальный    ремонт    психиатрических учреждений);
      - развитие информационных технологий (приобретение оргтехники).
                  3. Перечень программных мероприятий
      Программой  предусмотрен  Перечень мероприятий по ее реализации (прилагается), в котором отражены основные направления Программы:
      -   укрепление   материально-технической   базы,  в  том  числе  капитальный   ремонт   психиатрических   учреждений,   приобретение   медоборудования и санитарного транспорта;
      -     реорганизация     психиатрической,     в     том    числе    психотерапевтической  и суицидологической служб, а именно: открытие отделений сестринского ухода, развертывание психосоматических коек, открытие     и     организация     работы    суицидологической    и    психотерапевтической  служб  для  комплексного  лечения  больных  в  психиатрических   кабинетах   и  учреждениях  области,  открытие  и  организация   работы   "телефона   доверия",   открытие   отделения   специализированного  типа  для  проведения  принудительного лечения больных, совершивших правонарушения, на базе МОПБ на 30 коек;
      -  повышение  квалификации специалистов, в том числе проведение выездных  обучающих  циклов  по  психиатрии  1  раз  в  5  лет. При необходимости  направлять врачей и других специалистов, оказывающих психиатрическую   помощь   населению,   на   усовершенствование   в   учреждения последипломного образования;
      - обеспечение лекарственными средствами (приложение к Перечню). Для    гарантированного    обеспечения   больных   с   психическими   расстройствами  лекарственными  средствами  и  снижения  финансовых  затрат    бюджетов    всех    уровней    необходимо    организовать    централизованные       закупки      современных      нейролептиков,      антидепрессантов, транквилизаторов, противосудорожных препаратов, в соответствии    с   планом   закупок   осуществлять   распределение   централизованно   закупленных   медикаментов   по   психиатрическим   учреждениям области;
      -  профилактика  психических и невротических расстройств, в том числе   постоянное   проведение   тематических  занятий  с  врачами  общелечебной   сети   лечебно-профилактических  учреждений  области  (далее  - ЛПУ) по выявлению, профилактике психических расстройств и вопросам законодательства в психиатрии;
      - развитие информационных технологий.
            4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы
      Мероприятия  Программы  реализуются  за счет средств областного бюджета. Объем финансирования Программы по годам составляет:
                                                          
                                                          (тыс. руб.)|—————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————||   Источники и           |                                                   Годы  || направления             | реализации                                              ||       финансирования    |                                                         ||—————————————————————————|—————————————|——————————|———————————|————————|———————————||                         | 2005-2008   | 2005     | 2006      | 2007   | 2008      ||—————————————————————————|—————————————|——————————|———————————|————————|———————————|| Всего,                  | 77663       | 10400    | 13128     | 14139  | 39996     || в том числе:            |             |          |           |        |           ||—————————————————————————|—————————————|——————————|———————————|————————|———————————|| увеличение стоимости    |             |          |           |        |           || основных средств        | -           | -        | -         | -      | -         ||—————————————————————————|—————————————|——————————|———————————|————————|———————————|| прочие расходы,         | 77663       | 10400    | 13128     | 14139  | 39996     || в том числе             | 26782       |  -       | 2000      |  -     | 24782     || капитальный ремонт      |             |          |           |        |           ||—————————————————————————|—————————————|——————————|———————————|————————|———————————|
                                                                  
      Финансовые средства на реализацию Программы ежегодно уточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовых возможностей. 
                   5. Механизм реализации Программы
      Государственным   заказчиком   Программы  является  комитет  по  здравоохранению Мурманской области.
      В   ходе   реализации   Программы  комитет  по  здравоохранению  обеспечивает   координацию   деятельности   основных  исполнителей,  осуществляет совместно с Правительством Мурманской области контроль за   ходом  реализации  мероприятий  и  эффективным  использованием  средств непосредственными исполнителями.
      Механизм   реализации   Программы   определяется  департаментом  финансов  Мурманской области путем выделения финансовых средств под конкретные мероприятия Программы.
      Финансирование    мероприятий   Программы   за   счет   бюджета   осуществляется в соответствии с объемами бюджетного финансирования, предусмотренными на реализацию Программы на соответствующий год.
      Текущее   управление   и   координацию   работ   по  реализации  программных  мероприятий  осуществляет  комитет  по здравоохранению Мурманской   области.   Контроль   за  ходом  реализации  Программы  осуществляется   заместителем   Губернатора   Мурманской   области,   курирующим здравоохранение.
      Государственный    заказчик   ежеквартально   предоставляет   в   департамент экономического развития Мурманской области информацию о ходе выполнения Программы и использовании бюджетных средств.
      Государственный  заказчик  ежегодно  до  1 февраля направляет в департамент  экономического  развития  Мурманской  области доклад о ходе  работ  по  Программе и эффективности использования финансовых средств.
                 
       6. Оценка социально-экономической эффективности Программы
      Реализация  мероприятий,  предусмотренных Программой, позволит: 
      -   снизить   количество   суицидов   и  агрессивных  действий,  совершаемых психически больными;
      -   уменьшить  уровень  госпитализаций  пациентов  в  стационар  круглосуточного пребывания;
      -   оптимизировать   использование   новейших  методов  лечения  психических расстройств;
      - обеспечить ЛПУ современным медоборудованием;
      -  увеличить продолжительность активной жизни и снизить уровень ранней инвалидизации лиц с психическими расстройствами, в том числе детей и подростков;
      -  достичь  продолжительных и качественных ремиссий у больных с психическими расстройствами.
       
      Социально-экономическая эффективность Программы заключается:
      в улучшении демографической ситуации в Мурманской области;
      в повышении эффективности оказания медицинской помощи;
      в  снижении  заболеваемости  и  улучшении психического здоровья населения.
      Экономическая  эффективность заключается в оптимизации расходов на профилактику, диагностику и лечение психических заболеваний.---------------------------------------------------------------     
                                                           Приложение
                                     к региональной целевой программе
                                "Неотложные меры по совершенствованию
                                     психиатрической помощи населению
                                Мурманской области" на 2005-2008 годы
                             
            
                               ПЕРЕЧЕНЬ
                  мероприятий по реализации Программы|———————|———————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————|—————————————————|———————————————————|| N п/п |                                               |        Объем финансирования         |    Источник     |                   ||       |                  Мероприятия                  |             (тыс. руб.)             | финансирования  |    Исполнитель    ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||       |                                               | 2005 г. | 2006 г. |  2007  |  2008  |                 |                   ||       |                                               |         |         |   г.   |   г.   |                 |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||   1   |                       2                       |    3    |    4    |   5    |   6    |        7        |         8         ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||  1.   | Открытие отделения специализированного типа   |         |         |        |        |                 |                   ||       | на 30 коек в МОПБ для принудительного лечения |         |         |        |        |                 |                   ||       | лиц с психическими расстройствами             |         |         |        |        |                 |                   ||       | (капитальные вложения)                        |         |  2000   |        |        |    областной    |       МОПБ        ||       |                                               |         |         |        |        |     бюджет      |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||  2.   | Капитальный ремонт стационаров областных      |         |         |        |        |                 |                   ||       | психиатрических учреждений:                   |         |         |        |        |                 |                   ||       |  - стационара МОПБ                            |         |         |        | 15926  |    областной    |       МОПБ        ||       |  - стационара МОПНД                           |         |         |        |  8856  |     бюджет      |       МОПНД       ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||  3.   | Открытие новых подразделений на базе ЛПУ      |         |         |        |        |    областной    |                   ||       | области                                       |         |         |        |        |      бюджет     |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————|| 3.1.  | МОПНД                                         |         |         |        |        |                 |                   ||       | - открытие суицидологического кабинета в      |         |         |        |        |    областной    |       МОПНД       ||       | амбулаторно-поликлиническом отделении         |         |         |        |        |     бюджет      |                   ||       | диспансера (2 кабинета),                      |         |         |        |        |                 |                   ||       | - открытие и организация работы "телефона     |         |         |        |        |                 |   администрация   ||       | доверия" в помещении, выделенном              |         |         |        |        |                 |   г.Мурманска,    ||       | администрацией г.Мурманска                    |         |         |        |        |                 |       МОПНД       ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————|| 1     | 2                                             |    3    |    4    |   5    |   6    |        7        |         8         ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————|| 3.2.  |  МОПБ                                         |         |         |        |        |                 |                   ||       | - открытие геронтопсихиатрического  отделения |         |         |        |        |                 |                   ||       | на 50 коек за счет реструктуризации  коечного |         |         |        |        |    областной    |       МОПБ        ||       | фонда                                         |         |         |        |        |     бюджет      |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————|| 3.3.  | Мурманский областной кожно-венерологический   |         |         |        |        |                 |                   ||       | диспансер (МОКВД):                            |         |         |        |        |                 |                   ||       | - открытие психосоматического отделения для   |  1060   |         |        |        |    областной    |       МОКВД       ||       | больных дерматологического профиля на базе    |         |         |        |        |     бюджет      |                   ||       | МОКВД на 5 коек за счет реструктуризации      |         |         |        |        |                 |                   ||       | коечного фонда                                |         |         |        |        |                 |                   ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||  4.   | Внедрение биопсихосоциальной                  |         |         |        |        |                 | МОПБ, МОПНД,      ||       | (полипрофессиональной) модели оказания помощи |         |         |        |        |                 | руководители      ||       | психически больным (психиатр, психотерапевт,  | в       |    в    |        |        |                 | органов           ||       | медицинский психолог, специалист по           | течение | течение |        |        |                 | управления        ||       | социальной работе)                            | года    |  года   |        |        |                 | муниципальным     ||       |                                               |         |         |        |        |                 | здравоохранением, ||       |                                               |         |         |        |        |                 | главные врачи     ||       |                                               |         |         |        |        |                 | медицинских       ||       |                                               |         |         |        |        |                 | учреждений        ||       |                                               |         |         |        |        |                 | области           ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||  5.   | Укрепление материально-технической базы МОПБ  |         |         |        |        |    областной    |       МОПБ        ||       |                                               |         |         |        |        |     бюджет      |                   ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||  6.   | Повышение квалификации специалистов:          |         |         |        |        |                 |                   ||       | - по геронтопсихиатрии (1 психиатр и 1        |         |         |        |        |    областной    |       МОПБ        ||       | терапевт для МОПБ);                           |         |         |        |        |     бюджет      |                   ||       | - по суицидологии (2 психиатра для МОПНД);    |         |         |        |        |                 |       МОПНД       ||       | - по судебно-психиатрической экспертизе (3    |   60    |         |        |        |                 |      МОПНД,       ||       | врача психиатра и 1 психолог)                 |         |         |        |        |                 |       МОПБ        ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||   1   |                       2                       |    3    |    4    |   5    |   6    |        7        |         8         ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||  7.   | Обеспечение лекарственными препаратами        |         |         |        |        |                 |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   || 7.1.  | Обеспечение лекарственными препаратами для    |         |         |        |        |                 |                   ||       | лечения больных с психическими расстройствами |         |         |        |        |                 |                   ||       | МОПНД, МОПБ                                   |  7588   |  9358   | 14139  | 15214  |    областной    |      МОПНД,       ||       |                                               |         |         |        |        |     бюджет      |        МОПБ       ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   || 7.2.  | Льготное обеспечение лекарственными           |  1692   |  1770   |   -    |   -    |    областной    |    медицинские    ||       | препаратами                                   |         |         |        |        |     бюджет      |    учреждения     ||       |                                               |         |         |        |        |                 |      области      ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||  8.   | Профилактика психических расстройств:         |         |         |        |        |                 |                   ||       | постоянно проводить тематические занятия с    |         |         |        |        |                 |      МОПНД,       ||       | врачами общелечебной сети ЛПУ области по      |         |         |        |        |                 |       МОПБ,       ||       | выявлению, профилактике психических           |         |         |        |        |                 |    медицинские    ||       | расстройств и вопросам законодательства в     |         |         |        |        |                 |    учреждения     ||       | психиатрии, санитарно-просветительную работу  |         |         |        |        |                 |     области,      ||       | среди населения через средства массовой       |         |         |        |        |                 |  областной центр  ||       | информации с акцентом на профилактику         |         |         |        |        |                 |    медицинской    ||       | психических и невротических расстройств       |         |         |        |        |                 |   профилактики    ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||       |                                               |         |         |        |        |                 |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————||       |                     Итого                     |  10400  |  13128  | 14139  | 39996  |    областной    |                   ||       |                                               |         |         |        |        |     бюджет      |                   ||———————|———————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|————————|————————|—————————————————|———————————————————|
      
                          -------------------
                                                           ПРИЛОЖЕНИЕ
                                  к Перечню мероприятий по реализации
                                       региональной целевой программы
                                "Неотложные меры по совершенствованию
                                     психиатрической помощи населению
                                Мурманской области" на 2005-2008 годыПеречень медикаментов для лечения психических расстройств
          в стационарных отделениях ГУЗ "Мурманский областной
      психоневрологический диспансер" и ГУЗ "Мурманская областная
                       психиатрическая больница"|———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  N/N  |   Международное непатентованное   | Торговое наименование или эквивалент  ||       |           наименование            |                                       ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||   1   | Клозапин                          | Азалептин 0,1 N50                     ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||   2   | Клозапин                          | Азалептин 0,025 N50                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||   3   | Мемантин                          | Акатинол-мемантин 10мг N30            ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||   4   | Хлорпромазин                      | Аминазин 0,025 N10                    ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||   5   | Хлорпромазин                      | Аминазин 0,05 N 10                    ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||   6   | Хлорпромазин                      | Аминазин 0,1 N 10                     ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||   7   | Хлорпромазин                      | Аминазин 2,5%-2,0 N10                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||   8   | Амитриптилин                      | Амитриптилин 0,025 N 50               ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||   9   | Амитриптилин                      | Амитриптилин 1%-2,0 N 10              ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  10   | Кломипрамин                       | Анафранил 0,025 N 30                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  11   | Кломипрамин                       | Анафранил 2 мл N 10                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  12   | Бензобарбитал                     | Бензонал 0,1 N 50                     ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  13   | Венлафаксина гидрохлорид          | Эфевелон таб. 37,5мг N30              ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  14   | Венлафаксина гидрохлорид          | Велаксин таб. 75мг N28                ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  15   | Галоперидол                       | Галоперидол 0,5% -1,0 N 10            ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  16   | Галоперидол                       | Галоперидол 1,5 мг N 50               ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  17   | Галоперидол                       | Галоперидол 5,0 мг N 50               ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  18   | Галоперидол                       | Галоперидол декан. 50мг1,0 N5         ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  19   | Тофизопам                         | Грандаксин 0,05 N 20                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  20   | Вальпроевая кислота               | Депакин Хроно 0,3 N100                ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  21   | Вальпроевая кислота               | Депакин Хроно 0,5 N 30                ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  22   | Фенитоин                          | Дифенин таб. 117 мг N20               ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  23   | Оланзапин                         | Зипрекса 10 мг N 28                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  24   | Оланзапин                         | Зипрекса 5 мг N 28                    ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  25   | Карбамезепин                      | Карбамезепин 0,2 N 50                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  26   | Карбамезепин                      | Финлепсин таб. 0,2 N 50               ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  27   | Клоназепам                        | Клоназепам 0,5 мг N 30                ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  28   | Клоназепам                        | Клоназепам 2 мг N 30                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  29   | Зуклопентиксол                    | Клопиксол-Акуфаз 0,05 1 мл N 5        ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  30   | Зуклопентиксол                    | Клопиксол Депо 0,2/мл N 10            ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  31   | Зуклопентиксол                    | Клопиксол 0,002 N 100                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  32   | Зуклопентиксол                    | Клопиксол 10 мг N 100                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  33   | Тианептин                         | Коаксил 12,5 мг N30                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  34   | Миансерин                         | Леривон 0,03 N 20                     ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  35   | Мапротилин                        | Людиомил 25 мг N 30                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  36   | Мапротилин                        | Людиомил р-р д/ин. 5мл N 10           ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  37   | Имипрамин                         | Мелипрамин 0,025 N 50                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  38   | Имипрамин                         | Мелипрамин 2 мл N 10                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  39   | Флюфеназин                        | Модитен Депо 1 мл N 5                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  40   | Перициазин                        | Неулептил 0,01 N 50                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  41   | Оксазепам                         | Нозепам 0,01 N 50                     ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  42   | Пикамилон                         | Пикамилон 0,02 N 30                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  43   | Пирлиндол                         | Пиразидол 25 мг N 50                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  44   | Пирлиндол                         | Пиразидол 50 мг N 50                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  45   | Пирацетам                         | Пирацетам 0,4 N 60                    ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  46   | Пирацетам                         | Пирацетам 20%-5,0 N 10                ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  47   | Нитразепам                        | Нитразепам 5 мг N 20                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  48   | Диазепам                          | Сибазон 0,5% 2 мл N 10                ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  49   | Диазепам                          | Сибазон р-р д/ин 0,5% 2,0 N10         ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  50   | Диазепам                          | Седуксен таб. 5мг N20                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  51   | Миртазапин                        | Ремерон 30 мг N 30                    ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  52   | Рисперидон                        | Рисполепт 0,002 N 20                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  53   | Рисперидон                        | Рисполепт 0,004 N 20                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  54   | Рисперидон                        | Рисполепт капли 30 мл                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  55   | Рисперидон                        | Сперидан таб. п/о 2мг N20             ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  56   | Рисперидон                        | Сперидан таб. п/о 4мг N20             ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  57   | Рисперидон                        | Рисполепт Конста пор. 37,5мг фл. N1   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  58   | Амитриптилин                      | Саротен ретард 50 мг N 30             ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  59   | Лития карбонат                    | Седалит таб. п/о 0,3 N 50             ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  60   | Кветиапин                         | Сероквель 100 мг N 60                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  61   | Амисульпирид                      | Солиан таб. 400мг N30                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  62   | Тиоридазин                        | Тиоридазин 0,01 N 60                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  63   | Тиоридазин                        | Тиорил 0,025 N 100                    ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  64   | Тиоридазин                        | Сонапакс 0,01 N 60                    ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  65   | Тиоридазин                        | Сонапакс 0,025 N 60                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  66   | Сертралин                         | Асентра 50 мг N 28                    ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  67   | Левомепромазин                    | Тизерцин 0,25 N 50                    ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  68   | Левомепромазин                    | Тизерцин 2,5 % 1,0 N 10               ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  69   | Трифлюоперазин                    | Трифтазин р-р д/ин. 0,2% 1мл N 10     ||       |                                   | амп.                                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  70   | Трифлуоперазин                    | Трифтазин 0,005 N 100                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  71   | Трифлуоперазин                    | Трифтазин 0,005 N 100                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  72   | Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | Феназепам 0,0005 N 50                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  73   | Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | Феназепам 0,001 N 50                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  74   | Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | Феназепам р-р д/ин. 0,1% 1мл N 10     ||       |                                   | амп.                                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  75   | Фенибут                           | Фенибут 0,25 N 20                     ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  76   | Фенобарбитал                      | Фенобарбитал 0,1 N 10                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  77   | Флупентиксол                      | Флюанксол 1 мг N 50                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  78   | Флупентиксол                      | Флюанксол 5 мг N 100                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  79   | Хлорпротиксен                     | Хлорпротиксен таб. 15мг N30           ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  80   | Хлорпротиксен                     | Хлорпротиксен таб. 50мг N30           ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  81   | Тригексифенидил                   | Циклодол 0,002 N 50                   ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  82   | Сульпирид                         | Эглонил 0,2 N 12                      ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  83   | Сульпирид                         | Эглонил 2,0 N 6                       ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  84   | Перфеназин                        | Этаперазин 10 мг N 50                 ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  85   | Перфеназин                        | Этаперазин 4 мг N 50                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  86   | Примидон                          | Гексамидин 0,025 N50                  ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  87   | Топирамат                         | Топамакс таб. п/о 100мг N28           ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————||  88   | Топирамат                         | Топамакс таб. п/о 25 мг N28           ||———————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————————|
      Комитет  по  здравоохранению  Мурманской  области  имеет  право  вносить  изменения  в  перечень  препаратов для лечения психических расстройств   в   соответствии   со   структурой  заболеваемости  и  изменением методик лечения.