Приложение к Постановлению от 21.05.2010 г № 450 Административный регламент

                  кому: администрация муниципального образования
                  Кольский район Мурманской области
                  от кого: ________________________________________________
                            (наименование юридического лица - застройщик,
                  _________________________________________________________
                    планирующего осуществлять строительство, капитальный
                  _________________________________________________________
                                    ремонт или реконструкцию;
                  _________________________________________________________
                                ИНН; юридический и почтовый адреса;
                  _________________________________________________________
                                Ф.И.О. руководителя; телефон;
                  _________________________________________________________
                  банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО

    Прошу   продлить   разрешение   на   строительство/капитальный  ремонт/
реконструкцию
                                (нужное подчеркнуть)
от "__" ___________ 20____ г. N _______
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                    (город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
сроком на _____________ месяца (ев).
    Строительство  (реконструкция, капитальный ремонт) будет осуществляться
на основании ________________________ от "__" _______________ г. N ________
             (наименование документа)
    Право на пользование землей закреплено ________________________________
                                               (наименование документа)
______________________________________ от "__" ____________ г. N __________
    Проектная документация на строительство объекта разработана ___________
___________________________________________________________________________
  (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
         Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
___________________________________________________________________________
                    (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _________________
___________________________________________________________________________
     (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "__" _____________ г. N _______, и согласована в установленном порядке с
заинтересованными     организациями     и     органами     архитектуры    и
градостроительства:
    - положительное заключение государственной экспертизы получено за N ___
от "__" _____________ г.
    - схема планировочной организации земельного участка согласована ______
______________________________ за N __________ от "__" _____________ г.
  (наименование организации)
    Проектно-сметная документация утверждена ______________________________
__________________________________ за N __________ от "__" _____________ г.
    Дополнительно информируем:
    Финансирование   строительства  (реконструкции,  капитального  ремонта)
застройщиком будет осуществляться _________________________________________
                                     (банковские реквизиты и номер счета)
    Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в
соответствии с договором от "___" _____________ 20__ г. N _________________
___________________________________________________________________________
                      (наименование организации, ИНН,
___________________________________________________________________________
    юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,
___________________________________________________________________________
         банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
    Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено _______________
___________________________________________________________________________
    (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "__" _____________ г. N ___________________
    Производителем работ приказом _____________ от "__" ___________ 20__ г.
N ____________ назначен ___________________________________________________
                                (должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы в
            (высшее, среднее)
строительстве ________ лет
    Строительный контроль в соответствии с договором от "__" ___________ г.
N ______ будет осуществляться _____________________________________________
                              (наименование организации, ИНН, юридический и
___________________________________________________________________________
       почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские
___________________________________________________________________________
              реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _______________
___________________________________________________________________________
            (наименование документа и организации, его выдавшей)
N _____ от "__" ____________ г.
    Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных  с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в __________________________________________
                                   (наименование уполномоченного органа)
_______________                 _________              ____________________
 (должность)                    (подпись)                     (Ф.И.О.)
                                       М.П.
"___" _________ 20__ г.