Приложение к Постановлению от 03.08.2010 г № 707 Административный регламент

_____________________ 184381, мурманская обл., Г. Кола, пр. советский, д. 50 заявление о предоставлении муниципального имущества в аренду путем предоставления муниципальной преференции с предварительного согласия антимонопольного органа

    Прошу предоставить в аренду (наименование имущества): _________________
________________, общей площадью _______ кв. м (для недвижимого имущества),
расположен ___ по адресу: _________________________________________________
путем предоставления  муниципальной преференции с предварительного согласия
антимонопольного органа.
    Дополнительные сведения об имуществе: ________________________________.
    Цель использования имущества: ________________________________________.
    Срок использования имущества: ________________________________________.
                           Сведения о заявителе:
    1) фамилия, имя, отчество либо наименование юридического лица в
соответствии с учредительными документами: _______________________________;
    2)  реквизиты   документа,   удостоверяющего   личность   (наименование
документа,  серия,  номер,  дата  выдачи, орган,  выдавший  документ  - для
физических   лиц   и  индивидуальных   предпринимателей),  либо   реквизиты
юридического  лица  и индивидуального предпринимателя (ОГРН, ГРН, ИНН, КПП,
ОКПО,  регистрирующий  орган,  дата  постановки  на  регистрационный  учет,
наименование и местонахождение регистрирующего органа): __________________;
    3) адрес  регистрации  по  месту  жительства  (для  граждан) либо адрес
местонахождения   в   соответствии   с   учредительными   документами  (для
юридических лиц): ________________________________________________________;
    4)  адрес  регистрации  по  месту  пребывания  и  срок регистрации (для
граждан): ________________________________________________________________;
    5)  адрес  фактического  места  проживания  (для  граждан)  либо  адрес
фактического места нахождения (для юридических лиц): _____________________;
    6) почтовый адрес: ___________________________________________________;
    7) телефоны, факсы: __________________________________________________;
    8) адрес электронной почты: __________________________________________.
    Дополнительная информация: ___________________________________________.
    Приложения:
    Заявитель  (фамилия, имя,  отчество заявителя  либо  его  представителя
полностью рукописным текстом): ___________________________________________.
    Подпись: ____________________________
    Дата: "___" ____________ ______ года.