Приложение к Решению от 23.12.2010 г № 32-358 Положение

Ходатайство о награждении почетным знаком «Спортивная доблесть»

    Фамилия, имя, отчество кандидата ______________________________________
    Дата рождения _________________________________________________________
    Домашний адрес, включая почтовый индекс, ______________________________
    Контактный телефон ____________________________________________________
    Место работы __________________________________________________________
    Достижения и заслуги, позволяющие претендовать на Почетный знак, ______
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Общественная деятельность _____________________________________________
___________________________________________________________________________
    Знаки официального признания __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Кандидат выдвинут _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
                  (наименование выдвигающей организации)
___________________________________________________________________________
(дата и номер протокола заседания коллегиального органа, собрания трудового
                                коллектива)
    Дата _______________                Подпись руководителя ______________
                                 М.П.