Приложение к Постановлению от 21.11.2011 г № 2299 Запрос

Запрос о предоставлении сведений, содержащихся в едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним


┌──────────────────────────────────────────────────┬────────────┬────────────────────────┐
│                                                  │Лист N ____ │Всего листов __________ │
├──────────────────────────────────────────────────┼────────────┼────────────────────────┤
│                                                  │            │                        │
├──────────────────────────────────┬──┬────────────┴────────────┴────────────────────────┤
│1. Запрос о предоставлении        │2.│Заполняется специалистом органа, осуществляющего  │
│сведений, содержащихся в Едином   │  │государственную регистрацию прав на недвижимое    │
│государственном реестре прав на   │  │имущество и сделок с ним, или автоматически при   │
│недвижимое имущество и сделок с   │  │получении запроса <2>                             │
│ним <1>                           │  │                                                  │
│Управление Федеральной службы     │  │                                                  │
│государственной регистрации,      │  │                                                  │
│кадастра и картографии по         │  │                                                  │
│Мурманской области (Управление    │  │                                                  │
│Росреестра по Мурманской области) │  │                                                  │
│   (полное наименование органа,   │  │2.1. регистрационный N ____________________       │
│ осуществляющего государственную  │  │2.2. количество листов запроса ______________     │
│  регистрацию прав на недвижимое  │  │2.3. количество прилагаемых документов            │
│    имущество и сделок с ним)     │  │___________/листов в них ____________             │
│                                  │  │2.4. подпись ________________                     │
│                                  │  │2.5. дата "___" ___________ ____ г.               │
├───┬──────────────────────────────┴──┴──────────────────────────────────────────────────┤
│1.1│Прошу предоставить сведения:                                                        │
├───┼─────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │объект недвижимости:                                                          │
│   ├─────┼───┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │земельный участок:                                                        │
│   │     │   │кадастровый (условный) N <3> ___________________________________________  │
│   │     │   │адрес: _________________________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │площадь <3>: ___________________________________________________________  │
│   │     │   ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │здание (строение): _____________________________________________________  │
│   │     │   │                     (указать наименование, при наличии)                  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │кадастровый (условный) N <3> ___________________________________________  │
│   │     │   │адрес: _________________________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │площадь <3>: __________________________ литер <3> ______________________  │
│   │     │   ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │индивидуальный жилой дом:                                                 │
│   │     │   │кадастровый (условный) N <3> ___________________________________________  │
│   │     │   │адрес: _________________________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │площадь <3>: ___________________________________________________________  │
│   │     │   ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │сооружение: ____________________________________________________________  │
│   │     │   │                   (указать наименование, при наличии)                    │
│   │     │   │кадастровый (условный) N <3> ___________________________________________  │
│   │     │   │адрес: _________________________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │площадь <3>: __________________________ литер <3> ______________________  │
│   │     │   ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │жилое помещение (квартира, комната в квартире)                            │
│   │     │   │кадастровый (условный) N <3> ___________________________________________  │
│   │     │   │адрес: _________________________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │площадь <3>: ___________________________________________________________  │
│   │     │   ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │нежилое помещение:                                                        │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │кадастровый (условный) N <3> ___________________________________________  │
│   │     │   │адрес: _________________________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │площадь <3>: ___________________________________________________________  │
│   │     │   ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │объект незавершенного строительства: ___________________________________  │
│   │     │   │кадастровый (условный) N <3> ___________________________________________  │
│   │     │   │адрес: _________________________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │иное (указать вид объекта): ____________________________________________  │
│   │     │   │кадастровый (условный) N <3> ___________________________________________  │
│   │     │   │адрес: _________________________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │площадь <3>: __________________________ литер <3> ______________________  │
├───┼─────┼───┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │правообладатель:                                                              │
├───┼─────┼───┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, орган местного│
│   │     │   │самоуправления, иной орган:                                               │
│   │     │   │полное наименование: ___________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │ОГРН <4> __________________________ ИНН <4> ____________________________  │
│   │     │   │дата регистрации <4> "___" ________________ __________ г.                 │
│   │     │   │адрес места нахождения _________________________________________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │страна регистрации (инкорпорации) <5> __________________________________  │
│   │     │   │дата и номер регистрации <5> "___" ______________ _______ г., N ________  │
│   │     ├───┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │физическое лицо:                                                          │
│   │     │   │фамилия, имя, отчество <6> (полностью)                                    │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │дата рождения _______________ гражданство ______________________________  │
│   │     │   │вид, серия и номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность ____  │
│   │     │   │паспорт _____________________, выдан ___________________________________  │
│   │     ├───┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
│   │     │   │адрес постоянного или преимущественного проживания _____________________  │
│   │     │   │________________________________________________________________________  │
├───┼─────┴───┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │в виде:                                                                             │
│   ├─────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │выписки из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и    │
│   │     │сделок с ним (содержащей общедоступные сведения о зарегистрированных правах на│
│   │     │объект недвижимости)                                                          │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │выписки из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и    │
│   │     │сделок с ним о переходе прав на объект недвижимого имущества                  │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │справки о содержании правоустанавливающего документа <7> _____________________│
│   │     │______________________________________________________________________________│
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │копии договора или иного документа, выражающего содержание односторонней      │
│   │     │сделки, совершенного в простой письменной форме <8> _________________________ │
│   │     │_____________________________________________________________________________ │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │V    │выписки из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и    │
│   │     │сделок с ним о правах отдельного лица на имеющиеся у него объекты             │
│   │     │недвижимого имущества на территории <9>                                       │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │выписки из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и    │
│   │     │сделок с ним о признании правообладателя недееспособным или ограниченно       │
│   │     │дееспособным                                                                  │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │справки о лицах, получивших сведения об объекте недвижимости                  │
├───┼─────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│1.2│Форма предоставления сведений/количество экземпляров: <10>                          │
│   ├─────┬─────────────────────────────────────┬───┬────────────────────────────────────┤
│   │     │в виде бумажного документа/          │   │в виде электронного документа       │
│   │     │в количестве ______________ экз.     │   │                                    │
├───┼─────┴─────────────────────────────────────┴───┴────────────────────────────────────┤
│1.3│Способ получения сведений Единого государственного реестра прав на недвижимое       │
│   │имущество и сделок с ним:                                                           │
├───┼─────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │В органе, осуществляющем государственную регистрацию прав на недвижимое       │
│   │     │имущество и сделок с ним <11>, _______________________________________________│
│   │     │______________________________________________________________________________│
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Почтовым отправлением по адресу:                                              │
│   │     │______________________________________________________________________________│
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │По адресу электронной почты: _________________________________________________│
│   │     ├───┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │в виде электронного документа                                             │
│   │     ├───┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │   │в виде ссылки на электронный документ                                     │
├───┼─────┴───┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 3 │Сведения о заявителе (физическом лице, арбитражном управляющем, нотариусе):         │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │фамилия, имя, отчество <6>                                                          │
│   │____________________________________________________________________________________│
│   ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │вид документа, удостоверяющего личность ____________________________________________│
│   ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │серия и номер документа, удостоверяющего личность __________________________________│
│   ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │кем выдан документ, удостоверяющий личность ________________________________________│
│   ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │дата выдачи документа, удостоверяющего личность "___" _____________ ______ г.       │
│   ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │наименование и реквизиты документа, подтверждающего право на получение сведений,    │
│   │допуск к которым ограничен федеральным законом <12>: _______________________________│
│   │____________________________________________________________________________________│
│   │телефон ____________________________________________________________________________│
│   │почтовый адрес _____________________________________________________________________│
│   │____________________________________________________________________________________│
│   │адрес электронной почты ____________________________________________________________│
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 4 │Сведения о заявителе (юридическом лице, органе государственной власти, органе       │
│   │местного самоуправления, ином органе):                                              │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │полное наименование                                                                 │
│   │Администрация города Мурманска                                                      │
│   │ОГРН <4> __________________ ИНН <4> ________________________________________________│
│   │дата государственной регистрации <4> "____" _____________ _______ г.                │
│   │страна регистрации (инкорпорации) <5> Россия                                        │
│   │дата и номер регистрации <5> "___" ________________ _______ г.                      │
│   ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │наименование и реквизиты документа, подтверждающего право на получение сведений,    │
│   │допуск к которым ограничен федеральным законом <12>: _______________________________│
│   │____________________________________________________________________________________│
│   │телефон исполнителя                                                                 │
│   │почтовый адрес _____________________________________________________________________│
│   │адрес электронной почты E-mail:                                                     │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 5 │Сведения о представителе заявителя:                                                 │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │фамилия, имя, отчество <6> _________________________________________________________│
│   │вид документа, удостоверяющего личность ____________________________________________│
│   │серия и номер документа, удостоверяющего личность __________________________________│
│   │кем выдан документ, удостоверяющий личность, _______________________________________│
│   │дата выдачи документа "___" ______________ _____ г.                                 │
│   │наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя        │
│   │заявителя <13>:                                                                     │
│   │______________________________________________________________________________      │
│   │____________________________________________________________________________________│
│   │Телефон ____________________________________________________________________________│
│   │почтовый адрес _____________________________________________________________________│
│   │____________________________________________________________________________________│
│   │адрес электронной почты ____________________________________________________________│
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 6 │Документы, прилагаемые к запросу <14>:                                              │
├───┼─────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Платежный документ об оплате за предоставление сведений (если представление   │
│   │     │такого документа предусмотрено Порядком предоставления сведений, содержащихся │
│   │     │в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним) │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Документ, подтверждающий право заявителя на безвозмездное получение сведений  │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя                   │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Документ, подтверждающий полномочия заявителя действовать от имени            │
│   │     │юридического лица без доверенности                                            │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Доверенность, выданная правообладателем (его законным представителем) и       │
│   │     │подтверждающая полномочия лица, получившего такую доверенность, на            │
│   │     │представление запроса и/или получение сведений, содержащихся в Едином         │
│   │     │государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним           │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Копии страниц документа, удостоверяющего личность                             │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Копия свидетельства о рождении правообладателя                                │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Копия документа, выданного уполномоченным органом и подтверждающего полномочия│
│   │     │законного представителя правообладателя, не являющегося его родителем         │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Выписка из единого государственного реестра юридических лиц                   │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Копия вступившего в законную силу определения арбитражного суда об утверждении│
│   │     │арбитражного управляющего                                                     │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Документ, выданный нотариусом и подтверждающий право заявителя на наследование│
│   │     │имущества правообладателя по завещанию или по закону                          │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Копия договора (иного правоустанавливающего документа), на основании которого │
│   │     │было зарегистрировано право залогодателя и возникла ипотека на основании      │
│   │     │закона в пользу заявителя                                                     │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Копия закладной с отметкой о передаче прав по закладной заявителю             │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Копия выписки по счету депо, содержащей сведения о заявителе как о владельце  │
│   │     │закладной (при осуществлении депозитарного учета закладной)                   │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Копия документа, подтверждающая переход прав по закладной к заявителю в       │
│   │     │результате реорганизации юридического лица или в порядке наследования         │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │Копия вступившего в законную силу решения суда о признании прав на закладную  │
│   │     │за заявителем                                                                 │
│   ├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │     │                                                                              │
├───┼─────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 7 │Подпись                                                                             │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │Настоящим подтверждаю:                                                              │
│   │сведения, включенные в запрос, достоверны;                                          │
│   │документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям,     │
│   │установленным законодательством Российской Федерации, на момент представления       │
│   │запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения;                │
│   │заявитель обладает правом на получение сведений, предусмотренных ------------------  │
│   │Федерального закона от 21 июля 1997 г. N 122-ФЗ "О государственной регистрации прав │
│   │на недвижимое имущество и сделок с ним", и (или) на безвозмездное предоставление    │
│   │сведений в соответствии со ---------  данного Федерального закона, иным федеральным  │
│   │законом <15>:                                                                       │
│   │____________________________________________________________________________________│
│   │      (основание запроса сведений, в том числе реквизиты наследственного д а)       │
│   ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │____________________________________________________________________________________│
│   │(должность, включая полное наименование органа, реквизиты документа, подтверждающего│
│   │                         наделение нотариуса полномочиями)                          │
│   │________________ <16> _______________________                                       │
│   │ (подпись)             (инициалы, фамилия)       дата "___" ________ 20__ г.        │
│   │                  М.П.                                                              │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 8 │Подлинность подписи заявителя (представителя заявителя) свидетельствую: <17>        │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │________________ <16> _______________________                                       │
│   │ (подпись)             (инициалы, фамилия)                                          │
│   │                  М.П.                                                              │
│   │____________________________________________       дата "___" ________ 20__ г.      │
│   │           (ИНН нотариуса)                                                          │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 9 │Отметка специалиста органа, осуществляющего государственную регистрацию прав на     │
│   │недвижимое имущество и сделок с ним, или автоматически при получении запроса <18>   │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │___________________________________________                                         │
│   │___________________________________________   _________       ___________________   │
│   │___________________________________________   (подпись)       (инициалы, фамилия)   │
└───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘