Приложение к Постановлению от 15.12.2011 г № 2537


                          Председателю комитета градостроительства
                          и территориального развития
                          администрации города Мурманска
                          от _____________________________________________,
                            (данные заявителя, для физических лиц - Ф.И.О.,
                                для юридических лиц - юридический адрес)
                          действующего от имени
                          _________________________________________________
                                 (Ф.И.О. или наименование заявителя)
                          на основании
                          ________________________________________________,
                           (указываются данные документа, подтверждающего
                                     полномочия представителя)
                          зарегистрирован по адресу:
                          _________________________________________________
                          _________________________________________________
                          контактный телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   перевести   жилое   (нежилое)   помещение  в  нежилое  (жилое),
расположенное по адресу: г. Мурманск, ул. ________________________________,
дом N _____, корп. _____, квартира N ______, принадлежащее ________________
___________________________________________________________________________
                     (данные о собственнике помещения)
    Приложение:
    1. Правоустанавливающие документы на переводимое помещение.
    2. План переводимого помещения с его техническим описанием.
    3. Поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение.
    4.   Проект   переустройства   переводимого  помещения,  оформленный  в
установленном    законом   порядке   с   соблюдением   прав   собственников
многоквартирного дома.
    "___" __________ 20__ г.                             __________________
            (дата)                                            (подпись)