Приложение к Постановлению от 28.02.2012 г № 23-ПГ

                                               Форма
                                        Руководителю исполнительного органа
                                        государственной власти Мурманской
                                                     области
                                        ___________________________________
                                                      (Ф.И.О.)
                                        от ________________________________
                                               (наименование должности)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                                     (Ф.И.О.)

УВЕДОМЛЕНИЕ
О НАМЕРЕНИИ ВЫПОЛНЯТЬ ИНУЮ ОПЛАЧИВАЕМУЮ РАБОТУ
В соответствии с пунктом 2 статьи 14 Закона Мурманской области от 13.10.2005 N 660-01-ЗМО "О государственной гражданской службе Мурманской области" уведомляю Вас о том, что я намерен(а) выполнять иную оплачиваемую работу ____________________________________________________________________________________
(указать сведения о деятельности, которую собирается осуществлять гражданский служащий (место работы, должность, должностные обязанности, предполагаемую дату начала и окончания выполнения соответствующей работы)).
Выполнение указанной работы осуществляется в свободное от государственной гражданской службы время и не повлечет за собой конфликта интересов.
При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 17, 18 Закона Мурманской области от 13.10.2005 N 660-01-ЗМО "О государственной гражданской службе Мурманской области".

___________                                          ______________________
  (дата)                                                   (подпись)