Приложение к Постановлению от 15.06.2012 г № 358 Административный регламент

Образец заявления о предоставлении в аренду объекта муниципального имущества, включенного в перечень муниципального имущества зато видяево, предназначенного для предоставления его во владение и (или) пользование субъектам малого и среднего предпринимательства и организациям, образующим инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства

На бланке организации                Главе администрации ЗАТО Видяево
Дата, исх. номер                     ______________________________________
(для юридического лица)              (фамилия, имя, отчество (при наличии))
                                     от ___________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
                                           физического лица, должность,
                                       фамилия, имя, отчество (при наличии)
                                         руководителя юридического лица)
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                       (наименование юридического лица)
                                     Почтовый адрес: ______________________
                                     ______________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
    (Наименование заявителя в соответствии с учредительными документами
___________________________________________________________________________
  (для физического лица - индивидуального предпринимателя - фамилия, имя,
                                отчество),
___________________________________________________________________________
             юридический, почтовый адрес, контактный телефон,
___________________________________________________________________________
  ИНН (для юридического лица и индивидуального предпринимателя), КПП (для
                            юридического лица),
___________________________________________________________________________
 паспортные данные: серия и номер паспорта, когда и кем паспорт выдан (для
                     индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
просит Вас передать в аренду ______________________________________________
                                     (объект имущества, его адрес)
для использования под _____________________________________________________
                                            (цель аренды)
на срок с "__" ____________ 20__ года по "__" ____________ 20__ года.
    Заявитель  подтверждает, что отсутствует решение о ликвидации заявителя
-  юридического  лица  или  наличие  решения  арбитражного суда о признании
заявителя  - юридического лица, индивидуального предпринимателя банкротом и
об открытии конкурсного производства; отсутствует решение о приостановлении
деятельности  заявителя  в  порядке,  предусмотренном  Кодексом  Российской
Федерации об административных правонарушениях, на день подачи заявления.
    Заявитель является субъектом малого и среднего предпринимательства (или
организацией,   образующей  инфраструктуру  поддержки  субъектов  малого  и
среднего  предпринимательства),  соответствует  требованиям,  установленным
частями  3  и  5  статьи  14  Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О
развитии  малого  и  среднего предпринимательства в Российской Федерации" и
представляет следующие сведения:
    -  среднесписочная численность работников за предшествующий календарный
год _________;
    -  выручка  от  реализации  товаров  (работ, услуг) без учета налога на
добавленную стоимость за предшествующий календарный год ____ или балансовая
стоимость  активов  (остаточная стоимость основных средств и нематериальных
активов) за предшествующий календарный год _____;
    -  суммарная  доля  участия  Российской Федерации, субъектов Российской
Федерации,   муниципальных   образований,   иностранных   юридических  лиц,
иностранных  граждан, общественных и религиозных организаций (объединений),
благотворительных  и  иных  фондов в уставном (складочном) капитале (паевом
фонде) заявителя _______, доля участия, принадлежащая одному или нескольким
юридическим   лицам,   не   являющимся   субъектами   малого   и   среднего
предпринимательства _____________.
    Договор  аренды  может  быть  заключен  без  проведения  торгов  и  без
предварительного  согласия  антимонопольного  органа  (или  без  проведения
торгов  и с предварительного согласия антимонопольного органа) на основании
пункта __ Федерального закона от 26.07.2006 N 135-ФЗ "О защите конкуренции"
в связи с ___________________.
Приложение: на _____ л., в _____ экз.
    Руководитель            _______________________________________________
    (для юридического лица)     подпись           (расшифровка подписи)
               М.П.
    Ф.И.О. индивидуального предпринимателя                   ______________
                                                                 подпись
                                                   "___" _________ 20___ г.