Закон от 12.11.2012 г № 1534-02-ЗМО

Об охране здоровья граждан на территории Мурманской области

Настоящий Закон в целях соблюдения права граждан на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации, Уставом Мурманской области регулирует отношения в сфере охраны здоровья граждан на территории Мурманской области.
Статья 1.Охрана здоровья граждан на территории Мурманской области
1.Охрана здоровья граждан на территории Мурманской области (далее - охрана здоровья) включает в себя меры политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемые органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти Мурманской области, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
2.Организация охраны здоровья осуществляется путем:
1) государственного регулирования в сфере охраны здоровья, в том числе нормативного правового регулирования;
2) разработки и осуществления мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний, в том числе социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и по формированию здорового образа жизни населения;
3) организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи, в том числе гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, редкими (орфанными) заболеваниями;
4) обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
5) обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Мурманской области;
6) управления деятельностью в сфере охраны здоровья на основе государственного регулирования, а также саморегулирования, осуществляемого в соответствии с федеральным законом.
3.Мероприятия в сфере охраны здоровья осуществляются субъектами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
4.Мероприятия в сфере охраны здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.
5.Координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и Мурманской области.
Статья 2.Финансовое обеспечение в сфере охраны здоровья
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, областного бюджета, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
Статья 3.Полномочия Мурманской областной Думы в сфере охраны здоровья
К полномочиям Мурманской областной Думы в сфере охраны здоровья относятся:
1) принятие и разработка законов Мурманской области и иных нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья, контроль за их исполнением;
Подпункт 2 статьи 3 применяется к правоотношениям, возникшим при формировании и утверждении Территориальной программы государственных гарантий на 2015 и последующие годы (абзац первый пункта 2 статьи 19 данного документа).
2) утверждение законом Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области (далее - Территориальная программа государственных гарантий), включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования;
3) утверждение бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (далее - Территориальный фонд) и отчета о его исполнении;
Подпункт 3.1 статьи 3 применяется по 31 декабря 2014 года к правоотношениям, возникшим при формировании и утверждении Территориальной программы государственных гарантий на 2013 и 2014 годы (абзац второй пункта 2 статьи 19 данного документа).
3.1) согласование проекта Территориальной программы государственных гарантий, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования, на очередной год и проекта вносимых в нее изменений;
4) осуществление иных полномочий в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Мурманской области.
Статья 4.Полномочия Губернатора Мурманской области и Правительства Мурманской области в сфере охраны здоровья
1.К полномочиям Губернатора Мурманской области в сфере охраны здоровья относятся:
1) назначение на должность (освобождение от должности) руководителей исполнительных органов государственной власти Мурманской области, осуществляющих переданные полномочия Российской Федерации в сфере охраны здоровья, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативному правовому регулированию в сфере здравоохранения (далее - уполномоченный федеральный орган исполнительной власти);
2) утверждение по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти структуры исполнительных органов государственной власти Мурманской области, осуществляющих переданные полномочия Российской Федерации в сфере охраны здоровья;
3) организация деятельности по осуществлению переданных полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами и иными документами, предусмотренными частью 7 статьи 15 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ);
4) обеспечение своевременного представления в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти в установленной форме ежеквартального отчета о расходовании предоставленных субвенций, сведений о лицензиях, выданных в соответствии с переданными полномочиями Российской Федерации в сфере охраны здоровья, о достижении целевых прогнозных показателей в случае их установления, экземпляров нормативных правовых актов, издаваемых органами государственной власти Мурманской области по вопросам переданных полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья, и иной информации, предусмотренной нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти;
5) обеспечение ведения регионального сегмента федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей и своевременное представление содержащихся в нем сведений в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти;
6) организация деятельности по осуществлению переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;
7) обеспечение в установленном порядке:
утверждения структуры управления Территориального фонда по согласованию с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд);
назначения на должность и освобождения от должности руководителя Территориального фонда по согласованию с Федеральным фондом;
8) обеспечение в установленном порядке своевременного представления в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти и Федеральный фонд:
отчетности об осуществлении переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, о расходовании предоставленных субвенций, достижении целевых прогнозных показателей (в случае если такие показатели установлены) по установленной форме;
нормативных правовых актов, принимаемых органами государственной власти Мурманской области по осуществлению переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, в течение трех дней после дня их принятия;
сведений (в том числе баз данных), необходимых для ведения единого регистра застрахованных лиц;
сведений о прогнозных показателях по осуществлению переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования по установленной форме;
иной информации, предусмотренной Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ) и (или) принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
2.К полномочиям Правительства Мурманской области в сфере охраны здоровья относятся:
1) защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;
2) обеспечение исполнения законодательных и иных нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья;
3) принятие в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации и законодательством Мурманской области, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья;
4) утверждение государственных программ Мурманской области в сфере охраны здоровья;
5) определение исполнительного органа государственной власти Мурманской области, уполномоченного в сфере охраны здоровья и на осуществление переданных Российской Федерацией полномочий по лицензированию отдельных видов деятельности в сфере охраны здоровья (далее - уполномоченный орган в сфере охраны здоровья);
6) защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака;
7) определение исполнительного органа государственной власти Мурманской области, являющегося страхователем для неработающего населения Мурманской области;
8) установление порядка организации и деятельности исполнительных органов государственной власти Мурманской области, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья;
9) утверждение состава правления Территориального фонда;
10) создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан;
11) установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами;
12) утверждение мероприятий по охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака;
13) введение и отмена на территории Мурманской области ограничительных мероприятий (карантина) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей;
14) координация в пределах компетенции Мурманской области деятельности исполнительных органов государственной власти Мурманской области в сфере охраны здоровья, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории Мурманской области;
15) информирование населения Мурманской области, в том числе через средства массовой информации, о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории Мурманской области, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий;
16) определение порядка формирования перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств областного бюджета;
17) установление порядка обеспечения, по заключению врачей, полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, в том числе через специальные пункты питания и организации торговли;
Подпункт 18 пункта 2 статьи 4 применяется по 31 декабря 2014 года к правоотношениям, возникшим при формировании и утверждении Территориальной программы государственных гарантий на 2013 и 2014 годы (абзац второй пункта 2 статьи 19 данного документа).
18) утверждение Территориальной программы государственных гарантий, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.
Статья 5.Полномочия уполномоченного органа в сфере охраны здоровья
К полномочиям уполномоченного органа в сфере охраны здоровья относятся:
1) установление структуры уполномоченного органа в сфере охраны здоровья;
2) принятие в пределах своей компетенции нормативных правовых актов и участие в разработке законодательных и иных нормативных правовых актов Мурманской области;
3) участие в разработке и реализации Территориальной программы государственных гарантий, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования;
4) разработка и реализация в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Мурманской области в пределах компетенции, определенной Правительством Мурманской области, государственных программ Мурманской области в сфере охраны здоровья, разработка, утверждение и реализация ведомственных целевых программ в сфере охраны здоровья;
5) организация оказания населению Мурманской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных уполномоченному органу в сфере охраны здоровья;
6) организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с подпунктами 5 и 11 настоящей статьи;
7) организация осуществления мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни у граждан, проживающих на территории Мурманской области, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
8) организация осуществления мероприятий по проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ;
10) организация оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством Мурманской области для определенных категорий граждан;
11) реализация в пределах компетенции Мурманской области мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах;
12) обеспечение разработки и реализация региональных программ научных исследований в сфере охраны здоровья, их координация;
13) установление случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях;
14) утверждение перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств областного бюджета;
Подпункт 15 статьи 5 вступает в силу с 1 января 2018 года (пункт 4 статьи 19 данного документа).
15) организация осуществления переданных полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья по обеспечению на территории Мурманской области лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации и сформированному в установленном им порядке;
16) организация обеспечения донорской кровью и ее компонентами муниципальных организаций здравоохранения;
17) осуществление ведения регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и своевременное представление сведений, содержащихся в нем, в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти в порядке, установленном Правительством Российской Федерации;
18) установление порядка занятия народной медициной на территории Мурманской области, выдача разрешения на занятие народной медициной, принятие решения о лишении гражданина разрешения на занятие народной медициной;
19) определение условий прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождения диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказания медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях;
20) установление порядка и условий предоставления медицинской консультации несовершеннолетним без взимания платы при определении профессиональной пригодности;
21) установление условий содержания в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно;
22) осуществление ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных организаций в соответствии с законодательством Российской Федерации;
23) установление в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации и законодательством Мурманской области, порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
24) организация оказания государственных услуг (выполнения работ) медицинскими организациями, подведомственными уполномоченному органу в сфере охраны здоровья, в соответствии с Ведомственным перечнем государственных услуг (работ), оказываемых (выполняемых) медицинскими организациями, подведомственными уполномоченному органу в сфере охраны здоровья;
25) осуществление кадровой политики в сфере охраны здоровья;
26) управление в пределах своей компетенции государственным имуществом Мурманской области в сфере охраны здоровья;
27) осуществление в пределах компетенции Мурманской области анализа состояния здоровья населения Мурманской области, разработка мероприятий, необходимых для его охраны, с экономической оценкой их реализации;
28) взаимодействие с органами управления здравоохранением других субъектов Российской Федерации, осуществление межрегионального и международного сотрудничества в сфере охраны здоровья;
29) установление порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не по территориально-участковому принципу;
30) организация заготовки, хранения, транспортировки и обеспечения безопасности донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских организациях, подведомственных уполномоченному органу в сфере охраны здоровья;
31) проведение на территории Мурманской области мероприятий по организации, развитию и пропаганде донорства крови и (или) ее компонентов;
32) установление пищевого рациона донора, сдавшего кровь и (или) ее компоненты безвозмездно, не ниже чем примерный пищевой рацион донора;
33) разработка и реализация в пределах компетенции мероприятий по охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака на территории Мурманской области;
34) координация деятельности исполнительных органов государственной власти Мурманской области в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака, субъектов государственной системы здравоохранения, муниципальной системы здравоохранения и частной системы здравоохранения на территории Мурманской области по оказанию гражданам медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий потребления табака;
35) участие в пределах компетенции в осуществлении мониторинга и оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма и сокращение потребления табака, на территории Мурманской области, а также информирование органов местного самоуправления и населения о масштабах потребления табака на территории Мурманской области, о реализуемых и (или) планируемых мероприятиях по сокращению потребления табака;
36) обеспечение организации оказания гражданам медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий потребления табака, в медицинских организациях, подведомственных уполномоченному органу в сфере охраны здоровья, в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
37) принятие в пределах компетенции дополнительных мер, направленных на охрану здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака;
38) размещение на официальном сайте уполномоченного органа в сфере охраны здоровья в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" установленных тарифов на оплату медицинской помощи в срок не позднее 14 календарных дней со дня их установления;
39) размещение на официальном сайте уполномоченного органа в сфере охраны здоровья в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" утвержденных территориальных программ обязательного медицинского страхования в срок не позднее 14 календарных дней со дня их утверждения;
40) осуществление переданных Российской Федерацией полномочий по лицензированию в сфере охраны здоровья следующих видов деятельности:
медицинская деятельность медицинских организаций (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
фармацевтическая деятельность (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук).
Статья 6.Утратила силу
Статья 7.Полномочия Территориального фонда в сфере охраны здоровья
К полномочиям Территориального фонда в сфере охраны здоровья относятся:
1) осуществление управления средствами обязательного медицинского страхования на территории Мурманской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий;
2) осуществление полномочий страховщика, установленных частью 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ;
3) осуществление расчетов за медицинскую помощь оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования;
4) осуществление расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам медицинскими организациями, созданными в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящимися за пределами территории Российской Федерации, в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.
Статья 8.Полномочия органов местного самоуправления Мурманской области в сфере охраны здоровья
К полномочиям органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Мурманской области (за исключением территорий, медицинская помощь населению которых оказывается в соответствии со статьей 42 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ) в сфере охраны здоровья относятся:
1) создание условий для оказания медицинской помощи населению в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий в пределах полномочий, установленных Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";
2) обеспечение организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения в случае передачи соответствующих полномочий законом Мурманской области;
3) информирование населения муниципального образования, в том числе через средства массовой информации о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории муниципального образования, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий в соответствии с законом Мурманской области;
4) участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения и пропаганде донорства крови и (или) ее компонентов, участие в реализации на территории муниципального образования мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах;
6) реализация на территории муниципального образования мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни в соответствии с законом Мурманской области;
7) создание благоприятных условий в целях привлечения медицинских работников и фармацевтических работников для работы в медицинских организациях в соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".
Статья 9.Медицинские организации
1.Номенклатура государственных и муниципальных медицинских организаций определяется в соответствии с нормативным правовым актом уполномоченного федерального органа исполнительной власти.
2.Медицинские организации осуществляют разрешенные им виды медицинской деятельности на основании лицензии, выданной им в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
3.Медицинские организации и иные организации, органы государственной власти и органы местного самоуправления осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.
4.В целях реализации принципа приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи медицинские организации в пределах своей компетенции взаимодействуют с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья.
5.Руководители медицинских организаций устанавливают порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствующей медицинской организации.
Статья 10.Территориальная программа государственных гарантий
1.Граждане обеспечиваются медицинской помощью в медицинских организациях на территории Мурманской области бесплатно в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.
2.Территориальная программа государственных гарантий разрабатывается в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи комиссией по формированию Территориальной программы государственных гарантий, создаваемой Правительством Мурманской области. В состав комиссии в обязательном порядке включаются представители финансового органа Мурманской области, Мурманской областной Думы, уполномоченного органа в сфере охраны здоровья, Территориального фонда.
Положения пункта 3 статьи 10 применяются при формировании и утверждении Территориальной программы государственных гарантий на 2015 и последующие годы (пункт 7 статьи 19 данного документа).
3.В рамках Территориальной программы государственных гарантий устанавливаются:
1) целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
2) перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета Территориального фонда;
3) порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке;
4) порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Мурманской области;
5) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой;
6) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий;
7) объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
8) объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, подушевой норматив финансирования, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, в том числе медицинской помощи, оказываемой:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Нормативы объемов медицинской помощи и стоимости объемов медицинской помощи устанавливаются в целях планирования размера подушевого норматива финансирования.
Подушевой норматив финансирования устанавливается исходя из нормативов объемов медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (с учетом соответствующих районных коэффициентов).
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий, рассчитываются исходя из расходов на ее оказание;
9) норматив финансовых затрат на единицу объема оказания высокотехнологичной медицинской помощи, дифференцированный по профилю высокотехнологичной медицинской помощи;
10) перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы государственных гарантий;
11) порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме.
4.При формировании Территориальной программы государственных гарантий учитываются:
1) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи;
2) особенности половозрастного состава населения;
3) уровень и структура заболеваемости населения Мурманской области, основанные на данных медицинской статистики;
4) климатические и географические особенности Мурманской области и транспортная доступность медицинских организаций;
5) сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
5.Территориальная программа государственных гарантий при условии выполнения финансовых нормативов, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, может содержать дополнительные виды и условия оказания медицинской помощи, а также дополнительные объемы медицинской помощи, в том числе предусматривающие возможность превышения усредненных показателей, установленных стандартами медицинской помощи.
6.Финансовое обеспечение Территориальной программы государственных гарантий в размере, превышающем размер субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда бюджету Территориального фонда, осуществляется за счет средств областного бюджета.
Статья 11.Обязательное медицинское страхование
1.Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Территориальной программы государственных гарантий и определяет права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории Мурманской области.
2.Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.
3.Бюджет Территориального фонда формируется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Мурманской области.
4.Оплата медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию производится в порядке, утверждаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
5.Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между уполномоченным органом в сфере охраны здоровья, Территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в соответствии с пунктом 6 настоящей статьи. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6.Для разработки проекта территориальной программы обязательного медицинского страхования Правительством Мурманской области создается комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, в состав которой входят представители уполномоченного органа в сфере охраны здоровья, Территориального фонда, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций или их ассоциаций (союзов) и профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), осуществляющих деятельность на территории Мурманской области, на паритетных началах. Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования формируется и осуществляет свою деятельность в соответствии с положением, являющимся приложением к правилам обязательного медицинского страхования.
7.Объемы предоставления медицинской помощи, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования, распределяются решением комиссии, указанной в пункте 6 настоящей статьи, между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями, исходя из количества, пола и возраста застрахованных лиц, количества прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь, а также потребности застрахованных лиц в медицинской помощи.
Статья 12.Платные медицинские услуги
1.Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программы государственных гарантий, в соответствии с законодательством Российской Федерации имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования.
2.Отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной уменьшения видов и объема оказываемой медицинской помощи, предоставляемых такому пациенту без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программы государственных гарантий.
Статья 13.Меры социальной поддержки при оказании медицинской помощи и лекарственном обеспечении отдельным группам населения Мурманской области
1.Беременные женщины, кормящие матери, а также дети в возрасте до трех лет по заключению врачей обеспечиваются полноценным питанием, в том числе через специальные пункты питания и организации торговли, в порядке, устанавливаемом Правительством Мурманской области.
2.Несовершеннолетние обеспечиваются прохождением медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождением диспансеризации, диспансерным наблюдением, медицинской реабилитацией, оказанием медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, определенных уполномоченным органом в сфере охраны здоровья.
3.Несовершеннолетние обеспечиваются бесплатной медицинской консультацией при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, устанавливаемых уполномоченным органом в сфере охраны здоровья.
4.Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, определяемых уполномоченным органом в сфере охраны здоровья.
5.Лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, предоставляются меры социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи и обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами, устанавливаемые Правительством Мурманской области.
6.Лицам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, предоставляются меры социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи и обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами, устанавливаемые Правительством Мурманской области.
Статья 14.Выбор врача и медицинской организации
1.При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.
2.Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Статья 15.Обязанности граждан в сфере охраны здоровья
1.Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
2.Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
3.Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
Статья 16.Обязательное социальное страхование медицинских, фармацевтических и иных работников государственной и муниципальной систем здравоохранения
Медицинские, фармацевтические и иные работники государственной и муниципальной систем здравоохранения подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
Статья 17.Гарантии и социальная поддержка медицинских работников и фармацевтических работников
1.Медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
2.Дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам, осуществляемые за счет средств областного бюджета, устанавливаются законом Мурманской области.
3.Органы местного самоуправления вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет местных бюджетов.
Статья 18.Ответственность за обеспечение реализации гарантий в сфере охраны здоровья
Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.
Статья 19.Вступление в силу настоящего Закона
1.Настоящий Закон вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования, за исключением подпункта 2 статьи 3 и подпункта 15 статьи 5 настоящего Закона.
Действие настоящего Закона, за исключением подпункта 2 статьи 3 и подпункта 15 статьи 5 настоящего Закона, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 года.
2.Подпункт 2 статьи 3 настоящего Закона вступает в силу с 1 января 2014 года и применяется к правоотношениям, возникшим при формировании и утверждении Территориальной программы государственных гарантий на 2015 и последующие годы.
Подпункт 3.1 статьи 3, подпункт 18 пункта 2 статьи 4 настоящего Закона применяются по 31 декабря 2014 года к правоотношениям, возникшим при формировании и утверждении Территориальной программы государственных гарантий на 2013 и 2014 годы.
3.Утратил силу
4.Подпункт 15 статьи 5 настоящего Закона вступает в силу с 1 января 2018 года.
5 - 6.Утратили силу
7.Положения пункта 3 статьи 10 настоящего Закона применяются при формировании и утверждении Территориальной программы государственных гарантий на 2015 и последующие годы.
При формировании и утверждении Территориальной программы государственных гарантий на 2013 и 2014 годы применяются положения пункта 2 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
8.Со дня вступления в силу настоящего Закона признать утратившими силу:
Закон Мурманской области от 09.02.2005 N 593-01-ЗМО "О мерах по охране здоровья граждан Российской Федерации, проживающих на территории Мурманской области";
Закон Мурманской области от 16.06.2006 N 763-01-ЗМО "О внесении дополнений и изменений в Закон Мурманской области "О мерах по охране здоровья граждан Российской Федерации, проживающих на территории Мурманской области";
Закон Мурманской области от 03.03.2010 N 1206-01-ЗМО "О внесении изменений в Закон Мурманской области "О мерах по охране здоровья граждан Российской Федерации, проживающих на территории Мурманской области";
статью 13 Закона Мурманской области от 01.12.2011 N 1428-01-ЗМО "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Мурманской области по вопросам осуществления государственного контроля (надзора) и муниципального контроля".
Губернатор
Мурманской области
М.В.КОВТУН
Мурманск
12 ноября 2012 года
N 1534-02-ЗМО