Приложение к Решению от 26.02.2013 г № 7 Положение
Акт № ________ приема-передачи транспортного средства для помещения на специализированную стоянку
г. Кировск Мурманской обл. "__" ___________ 20_ г.
_______ час. ______ мин.
Комиссия в составе ____________________________________________________
(должность, звание, фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
приняла решение о необходимости эвакуации транспортного средства:
___________________________________________________________________________
(местоположение транспортного средства)
___________________________________________________________________________
(сведения о владельце транспортного средства)
___________________________________________________________________________
(основания принятия транспортного средства на учет в качестве бесхозяйного,
брошенного)
__________________________________________________________________________.
(марка транспортного средства, государственный регистрационный знак,
VIN, цвет, государственные номера и их количество, номера двигателя,
шасси и др.)
На момент передачи транспортное средство имело механические
повреждения: _____________________________________________________________.
Осмотром установлено: колеса ___________, багажник ___________, внешние
зеркала ___________, колпаки колес ___________, доп. фары ________________,
внешние антенны _____________, радиоаппаратура _____________, форкоп _____,
пробка бензобака ____________, щетки стеклоочистителя ____________________.
В салоне находится (отметки производятся в случае наличия возможности
осмотреть салон): ________________________________________________________.
В салоне просматривается (отметки производятся в случае отсутствия
возможности осмотреть салон): ____________________________________________.
В багажнике находится (отметки производятся в случае наличия
возможности осмотреть багажник): _________________________________________.
Дополнительные сведения: _____________________________________________.
Председатель Комиссии _________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Члены комиссии: _______________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)