Приложение к Постановлению от 01.03.2013 г № 136 Порядок

Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, замещающего должность руководителя муниципального учреждения зато город заозерск


    Я, _______________________________________, __________________________,
       (фамилия, имя, отчество, дата рождения)    (замещаемая должность)
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
                                    (адрес места жительства)
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный  период с 1 января 20___ г. по
31   декабря   20___   г.,   об   имуществе,  принадлежащем  мне  на  праве
собственности,  о  вкладах  в  банках,  ценных  бумагах,  об обязательствах
имущественного  характера  по  состоянию  на  конец  отчетного  периода (на
отчетную дату):
    _______________________________________________________________________
       (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
          отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об  имуществе,  принадлежащем  ей (ему) на праве собственности, о вкладах в
банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:
                     Раздел 1. Сведения о доходах <1>

N п/п Вид дохода Величина дохода (руб.)
1 2 3
1 Доход по основному месту работы
2 Доход от педагогической деятельности
3 Доход от научной деятельности
4 Доход от иной творческой деятельности
5 Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6 Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7 Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8 Итого доход за отчетный период

                      Раздел 2. Сведения об имуществе
                         2.1. Недвижимое имущество

N п/п Вид и наименование имущества Вид собственности Место нахождения (адрес) Площадь (кв. м)
1 2 3 4 5
1 Земельные участки : 1) 2) 3)
2 Жилые дома: 1) 2) 3)
3 Квартиры: 1) 2) 3)
4 Дачи: 1) 2) 3)
5 Гаражи: 1) 2) 3)
6 Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

                        2.2. Транспортные средства

N п/п Вид и марка транспортного средства Вид собственности Место регистрации
1 2 3 4
1 Автомобили легковые: 1) 2)
2 Автомобили грузовые: 1) 2)
3 Автоприцепы: 1) 2)
4 Мототранспортные средства: 1) 2)
5 Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6 Водный транспорт: 1) 2)
7 Воздушный транспорт: 1) 2)
8 Иные транспортные средства: 1) 2)

           Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся
             на счетах в банках и иных кредитных организациях

N п/п Наименование и адрес банка или иной кредитной организации Вид и валюта счета Дата открытия счета Номер счета Остаток на счете (руб.)
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7

                    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

           4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п Наименование и организационно-правовая форма организации Место нахождения организации (адрес) Уставный капитал (руб.) Доля участия Основание участия
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5

                          4.2. Иные ценные бумаги

N п/п Вид ценной бумаги Лицо, выпустившее ценную бумагу Номинальная величина обязательства (руб.) Общее количество Общая стоимость (руб.)
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6

    Итого   по   разделу   4   "Сведения   о   ценных   бумагах"  суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (руб.), _____________________________________________________.
                   Раздел 5. Сведения об обязательствах
                         имущественного характера
                    5.1. Объекты недвижимого имущества,
                      находящиеся в пользовании <14>

N п/п Вид имущества Вид и сроки пользования Основание пользования Место нахождения (адрес) Площадь (кв. м)
1 2 3 4 5 6
1
2
3

                      5.2. Прочие обязательства <18>

N п/п Содержание обязательства Кредитор (должник) Основание возникновения Сумма обязательства (руб.) Условия обязательства
1 2 3 4 5 6
1
2
3

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
    "___" __________ 20___ г. _____________________________________________
                                   (подпись  гражданина, претендующего
                                   на замещение должности руководителя
                                  муниципального учреждения ЗАТО город
                                               Заозерск)
    ___________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
    --------------------------------

<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за

отчетный период.

<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

<3> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для

совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, замещающего должность руководителя муниципального учреждения ЗАТО город Заозерск, которое представляет сведения.

<4> Указывается вид земельного участка (пая, доли); под индивидуальное

жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

<5> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для

совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, замещающего должность руководителя муниципального учреждения, которое представляет сведения.

<6> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и

другие) и валюта счета.

<7> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для

счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<8> Указываются полное или сокращенное официальное наименование

организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<9> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам

организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<10> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

<11> Указываются основания приобретения доли участия (учредительный

договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<12> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и

другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

<13> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из

стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<14> Указываются по состоянию на отчетную дату.

<15> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой

дом, дача и другие).

<16> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и

другие) и сроки пользования.

<17> Указываются основания пользования (договор, фактическое

предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<18> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства

финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

<19> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

<20> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,

его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

<21> Указываются основания возникновения обязательства (договор,

передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<22> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).

Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<23> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в

обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.