Приложение к Постановлению от 30.10.2013 г № 1270

                                       Главе администрации города Апатиты
                                       ____________________________________
                                       от _________________________________
                                       ___________________________________,
                                               фамилия, имя, отчество
                                       проживающего(ей) по адресу: ________
                                       ____________________________________
                                       тел. _______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

    В   порядке   очереди   граждан,  нуждающихся  в  предоставлении  жилых
помещений, прошу предоставить по договору социального найма жилое помещение
по адресу: ________________________________________________________________
на следующий состав семьи:
    1. ____________________________________________________________________
                               фамилия, имя, отчество
    2. ____________________________________________________________________
                               фамилия, имя, отчество
    3. ____________________________________________________________________
                               фамилия, имя, отчество
    4. ____________________________________________________________________
                               фамилия, имя, отчество
    5. ____________________________________________________________________
                               фамилия, имя, отчество
    "____" _____________ 20___ г.                        __________________
                                                               подпись
    Согласие совершеннолетних членов семьи:
    ____________________________________                 __________________
           фамилия, имя, отчество                              подпись
    ____________________________________                 __________________
           фамилия, имя, отчество                              подпись
    ____________________________________                 __________________
           фамилия, имя, отчество                              подпись