Приложение к Постановлению от 28.10.2014 г № 550-ПП Заявка

Заявка на участие в конкурсе на получение гранта на проведение регионального молодежного форума «Молодая наука заполярья» в 2014 году

1.Данные о Форуме:
1.1.Дата проведения.
1.2.Место проведения.
1.3.Описание проекта Форума с указанием состава и числа участников (не более 2 стр.).
1.4.Смета расходов на проведение Форума за счет гранта с экономическим обоснованием.
2.Данные об организации - претенденте на получение гранта:
2.1.Полное наименование (использовать только официально утвержденное название).
2.2.Почтовый адрес с указанием индекса.
2.3.Банковские реквизиты.
2.4.Фамилия, имя, отчество (полностью) руководителя.
2.5.Телефон, факс руководителя организации.
2.6.Телефон, факс бухгалтерии.
2.7.ИНН (идентификационный номер налогоплательщика) организации.
2.8.ОГРН (основной государственный регистрационный номер).
2.9.Электронный адрес организации, учреждения.
Контактная информация:

Фамилия, имя, отчество контактного лица
Телефон
Электронная почта

Руководитель организации - претендента
на получение гранта
(уполномоченное лицо) _________________________________
                              (подпись, Ф.И.О.)
                                  М.П.