Постановление Главы администрации (Губернатора) Мурманской области от 13.08.1997 № 383

Об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                 ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОРА)
                        МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
          от 13.08.97                               N 383
               Об учреждениях государственной службы
                   медико-социальной экспертизы
  
           (В редакции Постановлений Губернатора Мурманской области
       от 30.07.98 г. N 345;
              от 30.09.99 г. N 392-ПГ)
  
  
       В   соответствии  с  Федеральным  законом  "О  социальной  защитеинвалидов  в  Российской Федерации" от 24 ноября 1995 года N 181- Ф3 ипостановлением  Правительства  Российской Федерации от 13 августа 1996года  N 965 "О порядке признания граждан инвалидами" п о с т а н о в ля ю:
       1.  До  01  декабря  1997  года  завершить  создание в Мурманскойобласти    учреждений    государственной    службы   медико-социальнойэкспертизы,    прекратив    при    этом    деятельность   существующихврачебно-трудовых экспертных комиссий.
       2.  Утвердить  Положение  об  учреждениях  государственной службымедико-социальной экспертизы (приложение N 1).
       3.  Утвердить  Положение об индивидуальной программе реабилитацииинвалидов (приложение N 2).
       4.   Утвердить   схему   организации   сети   учреждений  медико-социальной экспертизы (приложение N 3).
       5.   Комитету   по   социальной  защите  населения  администрацииМурманской области (Иванов-Афанасьев)
       -  создать  главное  бюро  медико-социальной  экспертизы  и  бюромедико-социальной      экспертизы      специализированного     профиля(психо-неврологического   и  фтизиатрического)  на  базе  существующихобластной и специализированных врачебно-трудовых экспертных комиссий;
       -  оказать  администрациям  городов  и  районов, органам местногосамоуправления  муниципальных  образований организационно-методическуюпомощь   в   создании   территориальных  учреждений  медико-социальнойэкспертизы.
       6.   Рекомендовать   главам   администраций  городов  и  районов,руководителям    органов    местного    самоуправления   муниципальныхобразований  до 1 декабря 1997 года создать территориальные учреждениямедико-социальной   экспертизы,   прекратив   при   этом  деятельностьсуществующих  врачебно-трудовых  экспертных комиссий, в соответствии сутвержденным   положением   и   схемой   организации  сети  учреждениймедико-социальной экспертизы.
       7.  Постановление  Главы  администрации  (Губернатора) Мурманскойобласти   от  11.04.97 г.  N  171  "О   врачебно-трудовых   экспертныхкомиссиях Мурманской области" с 01.12.97 г. считать утратившим силу.
       8.  Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить наПервого  заместителя  Главы  администрации Мурманской области МалининаА.А.
       Глава администрации
       Мурманской области          Ю.Евдокимов____________________
                                                  ПРИЛОЖЕНИЕ  N 1
                                                  к постановлению Главы
                                                  администрации области
                                                  УТВЕРЖДЕНО
                                                  постановлением Главы
                                                  администрации области
                                                  от 13.08.97 N 383
                            П О Л О Ж Е Н И Е
               об учреждениях государственной службы
                   медико-социальной экспертизы.
  
           (В редакции Постановлений Губернатора Мурманской области
              от 30.09.99 г. N 392-ПГ)
  
  
                       I.  Общие положения
       1.   Настоящее   положение   регулирует  деятельность  учрежденийгосударственной  службы  медико-социальной  экспертизы,  создаваемых всистеме органов социальной защиты населения Мурманской области.
       2.   К   учреждениям   государственной  службы  медико-социальнойэкспертизы   относятся   районные,   городские   и   межрайонные  бюромедико-социальной  экспертизы  (далее именуемые - бюро) и главное бюромедико-социальной экспертизы (далее именуемые - главное бюро).
       3. Основными задачами учреждений являются:
       -  определение  группы  инвалидности,  ее причин (обстоятельств иусловий  возникновения),  сроков  и  времени наступления инвалидности,потребности инвалида в различных видах социальной защиты;
       -  разработка  индивидуальных  программ  реабилитации  инвалидов,содействие  в  реализации  мероприятий  социальной  защиты  инвалидов,включая их реабилитацию и оценка эффективности этих мероприятий;
       -  формирование  данных  государственной системы учета инвалидов,изучение состояния, динамики инвалидности и факторов к ней приводящих;
       -   участие   в   разработке   комплексных   программ  в  областипрофилактики  инвалидности, медико-социальной экспертизы, реабилитациии социальной защиты инвалидов.
       4.  Учреждения  в своей деятельности руководствуются федеральнымизаконами,  указами  и  распоряжениями Президента Российской Федерации,постановлениями  и  распоряжениями Правительства Российской Федерации,законами  Мурманской  области,  иными нормативными правовыми актами, атакже настоящим положением.
       Учреждения    при   установлении   инвалидности   руководствуютсяПоложением  о  признании  лица  инвалидом, утвержденным ПравительствомРоссийской Федерации.
       5.  Учреждения  осуществляют  деятельность  во  взаимодействии  сорганами,  учреждениями  здравоохранения,  службой занятости и другимиорганами   и   учреждениями,   осуществляющими  деятельность  в  сферереабилитации   инвалидов,   а   также  с  представителями  организацийинвалидов.
       6.  Решение об установлении инвалидности принимается коллегиальнопростым  большинством  голосов  специалистов  учреждения,  проводившихмедико-социальную  экспертизу  и  является обязательным для исполнениясоответствующими  органами  государственной  власти, органами местногосамоуправления, а также организациями всех форм собственности.
       7.  Учреждения несут в установленном законодательством РоссийскойФедерации  порядке  ответственнсть  за  выполнение  возложенных на нихзадач.
       8.  Учреждения  в  своей  деятельности  используют  формы учетно-отчетных  документов  и  бланков  строгой  отчетности,  утверждаемых вустановленном порядке.
              II. Организация деятельности учреждений
       1.   Учреждения   медико-социальной   экспертизы   образуются  поадминистративно-территориальному   принципу:  на  областном  уровне  -главное  бюро,  на межрайонном (межмуниципальном уровне) - межрайонныебюро, на местном (муниципальном уровне) - районные и городские бюро.
       2.   Учреждения,  входящие  в  структуру  государственной  службымедико-социальной     экспертизы,    создаются,    реорганизуются    иликвидируются:   главное  бюро  -  решением  администрации  Мурманскойобласти,    территориальные   бюро   -   решением   органов   местногосамоуправления   муниципальных   образований  городов  и  районов,  натерритории  которых  эти  учреждения  функционируют, по согласованию садминистрацией    Мурманской   области,   в   порядке,   установленномзаконодательством Российской Федерации.
       Расходы  на  содержание  учреждений  медико-социальной экспертизыпроизводятся  за счет средств областного бюджета, местных бюджетов илиза   счет  централизации  средств  местных  бюджетов  территорий  (длямежрайонных бюро) в соответствии с заключенными договорами.
       3.    Количество    и   профиль   учреждений,   необходимых   дляосуществления  медико-социальной  экспертизы,  а  также штаты главногобюро  устанавливаются  администрацией  Мурманской  области  исходя  изсуществующей  потребности  с  учетом  утвержденных  нормативов.  Штатыгородских,  районных и межрайонных бюро утверждаются органами местногосамоуправления по согласованию с администрацией области.
       4.  Формирование  сети  бюро  производится  исходя из численностинаселения,    проживающего    на    территории    области,   и   числаосвидетельствуемых  в  год граждан из расчета одно учреждение на 70-90тыс.  человек,  при  условии  освидетельствований  1,8-2 тыс.человек вгод.  С учетом сложившихся социально-демографических, географических идругих  особенностей  территорий  бюро  могут создаваться в расчете наиную численность населения и число освидетельствований.
       При   увеличении  числа  освидетельствуемых  в  штат  бюро  можетвводиться   новая  должность  специалиста  или  производиться  доплаташтатным      специалистам     пропорционально     увеличению     числаосвидетельствований.
       5.   В   зависимости   от   уровня,  структуры  заболеваемости  иинвалидности   образуются  бюро  общего  профиля,  специализированногопрофиля   (для   проведения  медико-социальной  экспертизы  больных  сразличными   заболеваниями,   дефектами   и   последствиями  травм)  исмешанного профиля.
       6.  В  штатный  норматив  бюро  входят  специалисты,  принимающиеэкспертное  решение  (3  врача  различных  специальностей),  психолог,специалист по реабилитации, специалист по социальной работе.
       Для проведения медико-социальной экспертизы лиц в возрасте  до 16лет независимо от  профиля  патологии  в  штат  бюро  вводятся  ставкипедиатров-экспертов      либо      организуются     специализированныепедиатрические бюро. (В  редакции Постановления Губернатора Мурманскойобласти от 04.06.99 г. N 229-ПГ)
       Штатным    расписанием    предусматриваются   должности   старшеймедицинской сестры, медрегистратора и шофера.
       При   необходимости  в  штатный  норматив  бюро  могут  вводитьсяспециалист  по профориентации, функциональной диагностике, организациитруда, эргономике, педагог, сурдопереводчик и другие специалисты.
       7.  В  штатный  норматив  главного бюро входят несколько составовспециалистов,  принимающих  экспертное решение, группы специалистов пофункциональной   диагностике,   профориентации   и  организации  трудаинвалидов,  их социально-средовой адаптации, а также специалисты службюридического    консультирования    и    информационно-статистическогообеспечения.
       В  состав  специалистов,  принимающих  решение,  входят  4  врачаразличных   специальностей,   специалисты  по  реабилитации  различныхпрофилей  (в  зависимости от потребности в экспертно- реабилитационнойдиагностике), специалисты по социальной работе и психологи.
       Штатным    расписанием    предусматриваются   должности   старшихмедсестер, медрегистраторов, машинистки и шофера.
       В  случае  необходимости  при  главном  бюро  может  быть созданостационарное отделение.
       8.  Количество составов специалистов, входящих в штатный нормативглавного   бюро,   определяется   в   зависимости   от   числа   бюро,осуществляющих   деятельность  на  территории  Мурманской  области  израсчета 1 состав специалистов на 4 бюро.
       Для  проведения медико-социальной экспертизы граждан главное бюроможет привлекать консультантов по медицинским и социальным вопросам.
       9.   Ставки  заработной  платы  (должностные  оклады)  работниковучреждений  устанавливаются  на основе Единой тарифной сетки по оплатетруда     работников     бюджетной     сферы    в    соответствии    старифно-квалификационными  требованиями,  надбавки,  доплаты  и другиевыплаты  стимулирующего  характера  производятся  в  пределах средств,направляемых на оплату труда.
       10.  Учреждения  для проведения выездных заседаний обеспечиваютсялегковым  транспортом.  Вместо  затрат  на  содержание  автомобиля дляпроведения  выездных  заседаний  могут производиться расходы на арендуавтомобилей в автотранспортных предприятиях.
                 III. Права и обязанности учреждений
                      медико-социальной экспертизы
       1. Городское, районное и межрайонное бюро:
       -  определяет  структуру  и степень ограничения жизнедеятельностиосвидетельствуемых лиц и их реабилитационный потенциал;
       -  устанавливает  факт  наличия  инвалидности, определяет группу,причины  (обстоятельства  и  условия  возникновения),  сроки  и  времянаступления инвалидности;
       -  определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (впроцентах)    работников,    получивших    увечье,    профессиональноезаболевание  либо  иное  повреждение здоровья, связанное с исполнениемими    трудовых    обязанностей,    и    необходимость   осуществлениядополнительных мер социальной защиты;
       -   определяет   причинную  связь  смерти  пострадавшего  лица  спроизводственной  травмой,  профессиональным заболеванием, пребываниемна  фронте и с другими обстоятельствами, при которых законодательствомРоссийской  Федерации  предусматривается  предоставление  льгот  семьеумершего;
       -  определяет  потребность  инвалидов  в специальных транспортныхсредствах;
       -  формирует и корректирует индивидуальные программы реабилитацииинвалидов  (определяет  виды,  формы,  сроки  и  объемы мероприятий помедицинской,  социальной  и  профессиональной  реабилитации),  а такжеконтролирует их реализацию;
       -    оказывает    разностороннюю    помощь    лицам,    прошедшиммедико-социальную  экспертизу  и содействует в обеспечении необходимойсоциальной защиты инвалидов, включая реабилитацию;
       -   формирует   банк   данных   о  гражданах,  прошедших  медико-социальную  экспертизу,  осуществляет  государственное  статистическоенаблюдение   за  демографическим  составом  инвалидов  и  представляетсоответствующие сведения в главное бюро;
       -   принимает   участие   в   изучении   факторов,  приводящих  кинвалидности   и   в   разработке  комплексных  программ  профилактикиинвалидности;
       -  предоставляет  в соответствующие военные комиссариаты сведенияобо   всех   случаях   признания   инвалидами  военнообязанных  и  лицпризывного возраста.
       2. Главное бюро:
       -   проводит   медико-социальную   экспертизу  лиц,  обжаловавшихрешения бюро, и в случае необоснованности этих решений изменяет их;
       -  проводит  медико-социальную экспертизу граждан по направлениямбюро в случаях, требующих применения специальных методов обследования;
       -  формирует и корректирует индивидуальные программы реабилитацииинвалидов   в   случаях,   требующих  применения  специальных  методовобследования, а также контролирует их реализацию;
       -   оказывает   первичную   реабилитационно-   психологическую  ипрофориентационную  помощь  гражданам,  прошедшим  медико-  социальнуюэкспертизу;
       -   формирует   банк   данных  субъекта  Российской  Федерации  огражданах,   прошедших   медико-социальную   экспертизу,  осуществляетгосударственное  статистическое наблюдение за демографическим составоминвалидов,  проживающих на территории субъекта Российской Федерации, ипредставляет   соответствующие  сведения  в  орган  социальной  защитынаселения субъекта Российской Федерации;
       -   принимает   участие   в   изучении   факторов,  приводящих  кинвалидности,   и   в  разработке  комплексных  программ  профилактикиинвалидности;
       -  предоставляет  в соответствующие военные комиссариаты сведенияобо   всех   случаях   признания   инвалидами  военнообязанных  и  лицпризывного возраста;
       -  оказывает  консультативную  помощь  врачам-экспертам  и другимспециалистам бюро.
       3. Учреждения для осуществления своих полномочий имеют право:
       -  направлять  лиц,  проходящих  медико-социальную  экспертизу наобследование  с целью уточнения их клинико-функционального  диагноза ипрофессиональных  возможностей  в  лечебно-профилактические учреждениягосударственной     и     муниципальной     систем    здравоохранения,реабилитационные  и другие государственные и муниципальные учреждения,осуществляющие  деятельность  в  сфере  медико-социальной экспертизы иреабилитации инвалидов;
       -  запрашивать  и получать от организаций всех форм собственностисведения,   необходимые  для  принятия  решения  и  выполнения  другихфункций, возложенных на учреждения;
       -   проводить   контрольные   освидетельствования  инвалидов  длядинамического  наблюдения  за выполнением мероприятий, предусмотренныхиндивидуальными программами реабилитации инвалидов;
       -  направлять  специалистов в организации всех форм собственностис  целью  изучения условий труда инвалидов, контроля за осуществлениемреабилитационных  мероприятий  и  в  других  случаях,  необходимых длявыполнения функций, возложенных на учреждения.
                    IV. Управление учреждениями
  
         1. Управление учреждением осуществляется его руководителем.
         2. Руководитель    учреждения    назначается   на   должность   иосвобождается от должности  органом  социальной  защиты  населения,  введении которого находится учреждение.
         На должность  руководителя  учреждения назначается лицо,  имеющеевысшее медицинское образование.
         3. Руководитель учреждения:
         - организует  медико-социальную  экспертизу  и  обеспечивает   еекачественное проведение;
         - утверждает   структуру,   штатное   расписание   и  должностныеобязанности работников;
         - устанавливает  ставки  заработной  платы  (должностные  оклады)работников  на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работниковбюджетной   сферы   в    соответствии    с    тарифноквалификационнымитребованиями,  определяет  виды  и  размеры надбавок,  доплат и другихвыплат стимулирующего характера в пределах  средств,  направляемых  наоплату труда;
         - несет персональную ответственность за деятельность учреждения ипроведение медико-социальной экспертизы граждан
  
  .     (Раздел  в  редакции Постановления Губернатора Мурманской областиот 30.09.99 г. N 392-ПГ)
       V. Имущество учреждений медико-социальной экспертизы
       1.  Учреждение в целях обеспечения реализации возложенных на негозадач   обладает  имуществом,  закрепленным  за  ним  в  установленномпорядке   собственником   или   уполномоченным  им  органом  на  правеоперативного управления.
       2.  Учреждение несет ответственность за сохранность и эффективноеиспользование по назначению закрепленного за ним имущества.
       3.  Учреждению  собственником  или  уполномоченным,  или  органомпредоставляется    в   соответствии   с   установленными   нормативамипомещения,  позволяющие обеспечить свободный доступ к ним инвалидов, атакже     транспортных     средств    и    оборудование,    отвечающеесанитарно-гигиеническим,  противопожарным  требованиям  и  требованиямтехники безопасности.
       Заместитель Главы -
       управляющий  делами
       администрации
       Мурманской области          В.Будаговский_______________________
                                               ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
                                               к постановлению Главы
                                               администрации области
                                               УТВЕРЖДЕНО
                                               постановлением Главы
                                               администрации области
                                               от 13.08.97 N 383
                            П О Л О Ж Е Н И Е
                       об индивидуальной программе
                          реабилитации инвалида
                            I. Общие положения
       1.  Индивидуальная  программа реабилитации инвалида (далее - ИПР)-    перечень    реабилитационных    мероприятий,    направленных   навосстановление   способностей   инвалида   к   бытовой,  общественной,профессиональной   деятельности   в  соответствии  со  структурой  егопотребностей,   кругом   интересов,   уровнем   притязаний   с  учетомпрогнозируемого      уровня      его      соматического     состояния,психофизиологической  выносливости,  социального  статуса  и  реальныхвозможностей социально-средовой инфраструктуры.
       2.   В   ИПР  определяются  виды,  формы  рекомендуемых  инвалидуреабилитационных   мероприятий,   их   объемы,   сроки   проведения  иисполнители.
       3.   В   соответствии   со  статьями  11,  12,  16,  18,  20,  23Федерального  закона  "О  социальной  защите  инвалидов  в  РоссийскойФедерации"  ИПР  является  обязательной  для  соответствующих  органовгосударственной  власти,  органов  местного  самоуправления,  а  такжеорганизаций,      предприятий,      учреждений      независимо      оторганизационно-правовых   форм   и   форм   собственности,  учрежденийгосударственной   службы   реабилитации  инвалидов,  негосударственныхреабилитационных   учреждений,   образовательных  учреждений,  которыеопределены исполнителями конкретных реабилитационных мероприятий.
       4.  ИПР  составляется  и реализуется только при согласии инвалида(или его законного представителя).
       5.   ИПР   выдается   инвалиду   в   виде  единой  формы  (карты)установленного образца.
       6.   При   реализации   ИПР   обеспечиваются  последовательность,комплексность   и   непрерывность   в  осуществлении  реабилитационныхмероприятий,  динамическое  наблюдение  и  контроль  за эффективностьюпроведенных мероприятий.
                   II. Порядок и условия разработки ИПР
       7.   ИПР   разрабатывается  учреждениями  государственной  службымедико-социальной экспертизы.
       8.  При  первичном  или  повторном  освидетельствовании граждан сцелью   определения  инвалидности  учреждения  государственной  службымедико-социальной   экспертизы   в   обязательном  порядке  определяютнеобходимость    и    целесообразность   проведения   реабилитационныхмероприятий.
       9.    При    необходимости    и    целесообразности    проведенияреабилитационных  мероприятий  специалисты  учреждения государственнойслужбы      медико-социальной     экспертизы     обязаны     объяснитьосвидетельствуемому  лицу  цели,  задачи,  прогнозируемые результаты исоциально-правовые  последствия реабилитационных мероприятий и сделатьсоответствующую  запись  в  акте освидетельствования о дате проведениясобеседования.
       10.  В случае согласия на проведение реабилитационных мероприятийинвалид  (или  его  законный  представитель)  подает  заявление на имяруководителя   учреждения   государственной  службы  медико-социальнойэкспертизы   с   просьбой   о  разработке  ИПР,  которая  должна  бытьсформирована  не  позднее  месячного  срока  после  подачи  указанногозаявления.
       11.  Разработка  ИПР  состоит  из  следующих  этапов:  проведениереабилитационно-экспертной   диагностики,   оценка   реабилитационногопотенциала,   реабилитационный   прогноз  и  определение  мероприятий,технических   средств   и  услуг,  позволяющих  инвалиду  восстановитьнарушенные  или  компенсировать  утраченные  способности  к выполнениюбытовой, общественной и профессиональной деятельности.
       12.   Разработка   ИПР  осуществляется  специалистами  учреждениягосударственной  службы  медико-социальной  экспертизы  с привлечениемспециалистов  учреждений  здравоохранения,  службы  занятости и другихорганов    и   учреждений,   осуществляющих   деятельность   в   сферереабилитации, с обязательным участием заявителя.
       13.    В    случаях,    требующих    применение   сложных   видовреабилитационно-экспертной  диагностики,  инвалид может быть направлендля   разработки   или   коррекции   ИПР   в   вышестоящее  учреждениегосударственной службы медико-социальной экспертизы.
       14.  Сформированная  ИПР  подписывается  руководителем учреждениягосударственной  службы  медико-социальной экспертизы и инвалидом (илиего    законным   представителем),   заверяется   печатью   учреждениягосударственной   службы   медико-социальной   экспертизы  и  выдаетсяинвалиду на руки.
       15.  В  случае  отказа инвалида (или его законного представителя)подписать    составленную    ИПР,   программа   приобщается   к   актуосвидетельствования     в     учреждении     государственной    службымедико-социальной экспертизы и не выдается на руки инвалиду.
       16.  Копия утвержденной ИПР в 3-дневный срок пересылается в органсоциальной защиты населения.
                  III. Порядок реализации индивидуальной
                          программы реабилитации
       17.   Реализацию   ИПР   осуществляют  организации,  предприятия,учреждения  независимо  от  их  организационно-правовых  форм  и  формсобственности,    учреждения   государственной   службы   реабилитацииинвалидов,      негосударственные     реабилитационные     учреждения,образовательные учреждения.
       18.   Координация   реализации   ИПР   и   оказание  необходимогосодействия   инвалиду   осуществляется   органом   социальной   защитынаселения.
       19.   Оценка   результатов  проведения  мероприятий  медицинской,социальной     и    профессиональной    реабилитации    осуществляетсяспециалистами  учреждения  государственной  службы   медико-социальнойэкспертизы  при  очередном  освидетельствовании инвалида или в порядкеего динамического наблюдения.
       20.  Итоговая  оценка  результатов реализации ИПР выносится послеколлегиального      обсуждения     соответствующими     специалистами,утверждается    руководителем    учреждения   государственной   службымедико-социальной  экспертизы  и  доводится  до  сведения  инвалида  вдоступной для него форме.
       21.  В  случае  несогласия  с  содержанием  ИПР  инвалид (или егозаконный   представитель)   может   подать   письменное   заявление  ввышестоящее   учреждение   государственной   службы  медико-социальнойэкспертизы.
       22.    Главное   бюро   медико-социальной   экспертизы   субъектаРоссийской  Федерации  не  позднее  месячного  срока  со дня получениязаявления выносит окончательное решение.
       23.   Руководители   предприятий,   учреждений,  организаций,  невыполняющие  мероприятия,  определенные в ИПР, несут ответственность всоответствии   с   положениями  статей  16,  21,  22,  24,  32  ЗаконаРоссийской  Федерации  "О  социальной  защите  инвалидов  в РоссийскойФедерации" и другими законодательными актами Российской Федерации.
       24.  В  случае возникновения конфликтной ситуации между инвалидом(или   его   законным   представителем)   и   исполнителями  ИПР  спорразрешается в судебном порядке по заявлению истца.
                IV.  Финансирование индивидуальной
                      программы реабилитации
       25.   Финансирование   ИПР   осуществляется   за   счет   средствфедерального,     областного    бюджетов,    бюджетов    муниципальныхобразований,  государственных внебюджетных фондов и других источников,не запрещенных законодательством Российской Федерации.
       26.   За   счет   средств   федерального  бюджета  финансируются:проведение  реабилитационных  мероприятий,  предоставление техническихсредств  и  оказание  услуг,  входящих в федеральную базовую программуреабилитации инвалидов.
       27.   В   соответствии  со  статьей  13  Федерального  закона  "Осоциальной  защите  инвалидов  в  Российской Федерации" финансированиемероприятий   по  медицинской  реабилитации  осуществляется  в  рамкахПрограммы   организации   медицинской   помощи   населению  Мурманскойобласти, утвержденной в установленном порядке.
       28.   За   счет   средств   областного   бюджета   финансируются:протезно-ортопедическая  помощь, санаторно-курортное лечение инвалидовВеликой  Отечественной  войны  и  лиц,  приравненных к ним по льготам,приобретение автотранспортных средств и кресло- колясок для инвалидов.
       29.   За   счет   средств   бюджетов   муниципальных  образованийфинансируются:   санаторно-курортное   лечение   для   инвалидов   (заисключением  указанных  в  п. 28), обеспечение техническими средствамиреабилитации  для  оснащения  жилища,  для  бытовой независимости, дляпассивного  передвижения,  приобретение сурдо - и тифлотехники, другиемероприятия реабилитации инвалидов.
       30.   В   соответствии  со  статьей  22  Федерального  закона  "Осоциальной  защите  инвалидов  в Российской Федерации" за счет средствпредприятий,    учреждений    и    организаций    независимо   от   ихорганизационно-правовых   форм   и  форм  собственности  финансируютсясоздание   специальных  рабочих  мест  для  трудоустройства  инвалидоввследствие  производственной  травмы или профессионального заболеванияв рамках ИПР.
       31.  Финансирование  реабилитационных мероприятий, предоставлениетехнических  средств  и  оказание услуг за счет средств физических лиц(в  том  числе  и  самих  инвалидов)  осуществляются в соответствии состатьей  11  Федерального  закона  "О  социальной  защите  инвалидов вРоссийской Федерации".
       При  этом  инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимостиреабилитационного   мероприятия,   технического   средства,   оказанияуслуги, которые должны быть предоставлены ему в соответствии с ИПР.
       32.  Допускается  финансирование  ИПР  на  основе  кооперированиябюджетных и внебюджетных средств.
       Заместитель Главы -
       управляющий делами
       администрации
       Мурманской области          В.Будаговский______________________
                                                ПРИЛОЖЕНИЕ N 3
                                                к постановлению Главы
                                                Администрации области
                                                УТВЕРЖДЕНО
                                                Постановлением Главы
                                                Администрации области
                                                от 13.08.97 N 383
                                  С х е м а
  
                            организации  сети  учреждений
                           медико-социальной   экспертизы
                                 Мурманской области
           (В редакции Постановления Губернатора Мурманской области
                           от 04.06.99 г. N 229-ПГ)
                                Комитет по социальной
                           защите населения администрации
                               Мурманской      области
                                         |
                                         |
                                    Главное бюро
                                  медико-социальной
                                     экспертизы
                                         |     
                                         |       
                                         |          
                                         |
                   Мурманское            |          Специализированное
                 городское бюро          |          психоневрологическое бюро
                медико-социальной        |          медико-социальной экспертизы
                   экспертизы            |          Регион обслуживания:
             I состав общего профиля     |          Мурманская область
            II состав общего профиля     |          (лица от 16 лет и старше)
            III состав общего профиля    |
              Регион обслуживания:       |
            Муниципальное образование    |          Специализированное
                   г.Мурманск            |          фтизиатрическое бюро
            (лица от 16 лет и старше)    |          медико-социальной экспертизы
              Педиатрический состав      |          Регион обслуживания:
              Регион обслуживания:       |          Мурманская область
            Муниципальное образование    |          (лица от 16 лет и старше)
                   г.Мурманск            |
           (лица до 16 лет  независимо   |
              от профиля патологии)      |
                                         |          Кандалакшское
                                         |          межрайонное бюро
                   Апатитское            |          медико-социальной экспертизы
                 городское бюро          |          смешанного профиля
          медико-социальной экспертизы   |          Регион обслуживания:
               смешанного профиля        |          Муниципальные образования
              Регион обслуживания:       |          г.Кандалакша,
            Муниципальное образование    |          Ковдорский район,
                    г.Апатиты            |          Терский район
                                         |
                                         |
                                         |
                  Мончегорское           |          Кольское
                межрайонное бюро         |          межрайонное бюро
          медико-социальной экспертизы   |          медико-социальной экспертизы
               смешанного профиля        |          смешанного профиля
              Регион обслуживания:       |          Регион обслуживания:
           Муниципальные образования:    |          Муниципальные образования
                  г.Мончегорск,          |          Кольский район,
                  г.Оленегорск,          |          Печенгский район,
                Ловозерский район        |          н.п. Териберка
                                         |
                                         |
                    Кировское            |          Североморское
                межрайонное бюро         |          межрайонное бюро
                медико-социальной        |          медико-социальной экспертизы
                    экспертизы           |          смешанного профиля
               смешанного профиля        |          Регион обслуживания:
              Регион обслуживания:       |          Муниципальные образования
            Муниципальные образования    |          ЗАТО г.Североморск,
                   г.Кировск,            |          ЗАТО г.Снежногорск,
                 г.Полярные Зори         |          ЗАТО г.Полярный, ЗАТО
                                         |            г.Заозерск,
                                         |            ЗАТО г. Скалистый,
                                         |            ЗАТО г.Островной
         Зам. председателя Комитета
         по социальной защите населения
         Администрации Мурманской области          М.Кочергин
  
  ________________________
                                                ПРИЛОЖЕНИЕ
                                                к положению об
                                                индивидуальной программе
                                                реабилитации инвалида,
                                                утвержденному Постановлением
                                                Администрации Мурманской области
                                                от 13.08.97 N 383
                         ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
                          РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДАКарта   N______   к  акту  освидетельствования   N   _____от "___"____199_гУчреждение государственной службы МСЭ(название)_____________________________________________________1.  Ф.И.О. ____________________________________________________2.  Пол  _________     3. Дата, год рождения___________________4.   Адрес постоянного или временного проживания
       индекс ___________  город(район)__________________________
       село  _____________   улица _______________ дом N_________
       корпус __________   квартира ____________ телефон: _______5.   Гражданство ______________________________________________6.   Общее образование
       6.1. не  имеет       6.4. неполное среднее
       6.2. вспомог. школа  6.5. среднее
       6.3. начальное7.   Профессиональное образование
       7.1.  профессиональная подготовка 7.4.  послевузовское
       7.2.  среднее                     7.5. дополнительное
       7.3.  высшее      (повыш.квалификации)8. Профессия(и)________________________________________________9. Специальность(и) ___________________________________________10.Квалификация (разряд, категория,звание)_____________________11.Выполняемая к моменту освидетельствования работа:
     11.1. профессия ____________________________________________
     11.2. специальность_________________________________________
     11.3. разряд, категория, должность, звание__________________
      ___________________________________________________________
     11.4. по уходу за больным (по договору, за родственником)___
     ____________________________________________________________
     11.5.выполнение  общественных работ ________________________
     11.6.ведение домашнего  хозяйства  _________________________
     11.7. самозанятость (эпизодически, постоянно, краткое описание
     работы)_____________________________________________________
            _____________________________________________________12. Адрес места работы: __________________________________________________________________________  телефон: _________________13.  Социально-бытовой статус
         13.1. одинокий
         13.2. семейный (кол-во членов семьи)____________________
         13.3. кормилец (ко-во иждевенцев) ______________________
         13.4. иждевенец
         13.5. сирота14.  Социально-бытовой статус
         14.1. работающий                 14.3. не работающий
         14.2. безработный                14.4. пенсионер: по
                                                возрасту, по
                                          инвалидности, по выслуге лет
                               инвалидности по выслуге лет (подчеркнуть) 15.  Социально-средовый статус
         15.1. иммигрант (вынужденный переселенец)
         15.2. без определенного места жительства
         15.3. условно отбывающий срок наказания16.  Социально-средовые условия
         16.1. собственный дом (кв.м)______________________________
         16.2. отдельная квартира (кв.м)___________________________
         16.3. комната в коммунальной квартире (кв.м)______________
         16.4. арендуемая отдельная квартира (кв.м)________________
         16.5. арендуемая отдельная комната (кв.м)_________________
         16.6. служебная жилплощадь, квартира, комната, комната в
               общежитии (кв.м)______________________________
         16.7. этаж____________  лифт_____________пандус___________
         16.8. удаленность жилья от транспортных коммуникаций______
         16.9. удаленность жилья от местаработы____________________
         16.10. центральное отопление (да,нет)_____________________
         16.11. отопление с использованием привозного сырья (уголь,
                торф, дрова, газ)____________________________
         16.12. централизованное электричество (да,нет)____________
         16.13. канализация (да, нет)______________________________17.  Источники доходов
         17.1. заработная плата _________________________________руб/мес
         17.2. пенсия по возрасту _______________________________руб/мес
         17.3. пенсия по инвалидности ___________________________руб/мес
         17.4. пенсия за выслугу лет ___________________________ руб/мес
         17.5. пенсия по утрате кормильца _______________________руб/мес
         17.6. социальная пенсия ________________________________руб/мес
         17.7. другие социальные выплаты _______________________ руб/мес
         17.8. стипендия _______________________________________ руб/мес
         17.9. другие источники дохода __________________________руб/мес18.  Группа инвалидности________________________________________19.  Причинаинвалидности________________________________________________________________________________________________________20.  Динамика инвалидности по годам_____________________________________________________________________________________________21.  Впервые признан инвалидом в ______ г.22.  Клинический диагноз
         22.1. сердечно-сосудистое заболевание
         22.2. болезни органов пищеварения
         22.3. онкологические заболевания
         22.4. туберкулез
         22.5. болезни органов дыхания
         22.6. болезни органа зрения, в т.ч. потеря зрения
         22.7. глухонемота
         22.8. заболевания опорно-двигательной системы,  в т.ч. травмы
         22.9. заболевание нервной системы
         22.10. психические заболевания
         22.11. эндокринное заболевания, в т.ч. диабет
         22.12. прочие23.  Клинический прогноз _________________________________________________________________________________________________________24.  Оценка реабилитационного потенциала
         24.1. состояние физического развития _____________________
          _________________________________________________________
               психофизиологической выносливости __________________
            _______________________________________________________
               эмоциональной устойчивости__________________________
            _______________________________________________________
            _______________________________________________________
         24.2. уровень развития:
               профессионально важных знаний_______________________
               ____________________________________________________
                профессионально важных навыков_____________________
                ___________________________________________________
                профессионально важных умений______________________
                ___________________________________________________
         24.3.  оценка социально-психологического
                 и социально-экономического статуса:
                 социально-психологической реактивности____________
                 __________________________________________________
                 направления социальной деятельности_______________
                 __________________________________________________
                 семейно-бытовых взаимоотношений___________________
                  _________________________________________________
                 уровня и структуры кругозора______________________
                 __________________________________________________
         24.4.  структура потребности _____________________________
                ___________________________________________________
         24.5.  круг интересов_____________________________________
                 __________________________________________________
         24.6.  уровень притязаний_________________________________
                 __________________________________________________25.  Реабилитационный потенциал (подчеркнуть)
         высокий, удовлетворительный, низкий26.  Реабилитационный прогноз (подчеркнуть)
         благоприятный, относительно благоприятный,
         неясный, неблагоприятный27.  Показания к проведению реабилитационных мероприятий
                                     Подлежит        Не подлежитОграничения
                                 восста- компен-   восста-  компен-жизнедеятельности              новле-  сации     новле-   сации
                                 нию               нию-----------------------------------------------------------------
              Способность  к
    самообслуживанию
              степень 1,2,3
    передвижению
              степень 1,2,3
    ориентации
              степень 1,2,3
    общению
              степень 1,2,3
     обучению
              степень 1, 2, 3
    трудовой деятельности
              степень 1, 2, 3
    контролю за поведением
               степень 1, 2, 328. Реабилитационно-экспертное заключение
        (указать в т.ч. возможность проведения
        профессиональной реабилитации параллельно
        с осуществлением медицинской и социальной
        реабилитации)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
          ПРОГРАММА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИМероприятия             Исполнитель       Кратность        Отметка о выполнении__________________________________________________________________________1.Стационарное лечение2. Диспансерное наблюдение3.Амбулаторное лечение:
    -медикаментозная терапия
    -физиотерапия
    -ЛФК,оздоровительные
     мероприятия
    -психотерпия
    -логопедическая помощь4.Протезно-ортопедическая
    помощь5. Санаторно-курортное
     лечение6. Информирование и
     консультирование по
     вопросам медицинской
     реабилитации7. Другие мероприятия------------------------------------------------------------------------
      С содержанием программы медицинской реабилитации согласен:_________________________________________________Подпись инвалида-----------------------
                 ПРОГРАММА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
       Мероприятия                 Услуги          Исполнитель            Отметка о
         услуги                                                           выполнении------------------------------------------------------------------------------------1.Профориентация-профинформирование-профконсультирование-профотбор2. Обучение(переобучение)3.Профессиональноеобразование-проф. подготовка-среднее профессиональное-послевузовское-дополнительное образование4.Создание специальногорабочего места5.Профессионально-производственная адаптация--------------------------------------------------------------------------Противопоказанные виды и условия труда (нужное подчеркнуть,недостающее вписать):ззначительное нервнопсихическое наряжение; работа, связанная сматериальной ответственностью; работа в контакте с большимколичеством людей; работа с детьми, постоянная речевая нагрузка;напряжение зрения; значительная физическая нагрузка; длительнаяхотьба и стояние;вынужденное положение тела; предписанный темп работы;работа на высоте; работа связанная с движущимися механизмами;контакт с токсическими веществами, производственный шум и вибрация;неблагоприятные метеоусловия;_______________________________________________________________________________________________________характеристика показанных условий труда_____________________________________________________________________________________________рекомендуется трудоустройство по профессии__________________________________________________________________________________________а) на рабочее место: обычное, специальноприспособленное;спец. участок;спец. предприятие; на дому;индиваидуальная трудовая деятельностьб) облегченные условия труда: сокращенный рабочий день; неполнаярабочая неделя; дополнительный перерыв в работе; уменьшение норм выработкиС содержанием программы профессиональной реабилитации согласен_________________________________________Подпись------------------------
                   ПРОГРАММА СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ----------------------------------------------------------------------Мероприятия, условия,                                     Отметкатехнические средства              Исполнитель             о выполненииреабилитации----------------------------------------------------------------------1.Обеспечение техническимисредствами реабилитации(ТСР)-для оснащения жилища(вписать)______________________________________________________-для бытовой независимости(вписать)_____________________-для активного передвижения(вписать)_____________________-для пассивного передвижения(вписать)____________________-сурдотехника_______________-тифлотехника_________________2.Проведение социально-бытовойадаптации-обучение инвалида самообслуживанию-обучение инвалида пользованию ТСР3.Проведение социально -средовойадаптации-ппсихологическое консультированиерсихокоррекция---------------------------------------------------------------------С содержанием программы социальной реабилитации согласен_____________________________________________ПодписьС содержанием ИПР инвалида согласен________________________________________________ПодписьПодпись руководителя государственной службы МСЭ____________________________________________Место для печатиДата"___"_______________199 года------------------------
            ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ВЫПОЛНЕНИИ ИПР ИНВАЛИДАОценка    Результатовреализации Программы медицинской
      реабилитации(подчеркнуть)
      -достигнута компенсация
      -восстановление нарушенных функций
      -положительные результаты отстутствуютОценка  результатов реализации Программы профессиональной
      реабилитации(подченркнуть)
      -трудоустройство(полная,неполная занятость)
      -повышение конкурентоспособности на рынке труда
      -положительные результаты отсутствуютОценка    результатов реализации Программы социальной
      реабилитации(подчеркнуть)
      -обеспечение самообслуживания;
      -самостоятельного проживания;
      -обеспечение интеграции в общество;
      -положительне результаты отсутствуют.
         УТВЕРЖДАЮРуководитель учреждения государственной службы МСЭ______________________                        _________________
    подпись                                           ФИО
    Место для печатиДата утвержения "___"__________199  г
       ИО председателя
       областной врачебно трудовой
       экспертной комиссии          Н.Суровцева