Постановление Главы администрации (Губернатора) Мурманской области от 14.11.1997 № 473
Об организации обеспечения льготных категорий граждан Мурманской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОРА) МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ от 14.11.97 N 473 Утратило силу - Постановление Губернатора Мурманской области от 01.10.2012 г. N 164-ПГ Об организации обеспечения льготных категорий граждан Мурманской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (В редакции Постановления Главы администрации (Губернатора) Мурманской области от 17.12.97 г. N 525; Постановления Губернатора Мурманской области от 09.09.98 г. N 388) В целях обеспечения льготных категорий граждан Мурманскойобласти жизненно важными и необходимыми лекарственными средствами иизделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачейбесплатно или со скидкой, и в соответствии с постановлениямиПравительства Российской Федерации от 30.07.94 г. N 890 "Огосударственной поддержке развития медицинской промышленности иулучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранениялекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", N 685от 10.07.95 г. "О внесении изменений и дополнений в постановлениеПравительства Российской Федерации от 30.07.94 г. N 890" и N 710 от17.07.95 г. "О порядке и нормах льготного обеспечения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения инвалидов войны идругих групп населения в соответствии с Федеральным законом "Оветеранах" ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Установить Перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных средств и изделий медицинского назначения, используемыхпри оказании амбулаторно-поликлинической помощи населению. (Вредакции Постановления Губернатора Мурманской области от 09.09.98 г.N 388) 2. Утвердить перечень аптек, обеспечивающих население Мурманскойобласти лекарственными средствами и изделиями медицинскогоназначения, отпускаемыми бесплатно или со скидкой (приложение N 2). 3. Утвердить Положение о порядке бесплатного и льготного отпускалекарственных средств и изделий медицинского назначения(приложение N3). 4. Рекомендовать Главам администраций городов и районов областив целях снижения стоимости лекарств, отпускаемых населению порецептам врачей бесплатно или со скидкой: 4.1. Обеспечить своевременную оплату лекарственных средств иизделий медицинского назначения, отпускаемых населению муниципальныхобразований по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, всоответствии с утвержденным настоящим Постановлением перечнем ибюджетом территории. 4.2. Рассмотреть вопрос об установлении льготных тарифов накоммунальные услуги, аренду помещений аптек, осуществляющих отпускбесплатных и льготных лекарственных средств. 4.3. Организовать создание реестра населения, имеющего право наобеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинскогоназначения бесплатно или со скидкой, по видам заболеваний и группамнаселения и представить в комитет по здравоохранению. 4.4. Рассмотреть вопрос о консолидации части бюджетных средствдля централизованных закупок лекарственных средств по областныммедикосоциальным программам и утвержденному перечню. 4.5. Оказать помощь в компьютерном обеспечении аптек социальнойнаправленности и амбулаторно-поликлинических учреждений дляорганизации централизованного автоматизированного учета больных,рецептов, отпущенных лекарственных средств на льготной основе, атакже финансовых средств, выделяемых на эти цели из бюджета. 5. Комитету по здравоохранению администрации области (КовалевИ.В.): 5.1. Разработать формуляр лекарственных средств для льготныхкатегорий граждан. 5.2. Организовать закупки продукции согласно медико-социальнымпрограммам в соответствии с Положением об организации размещениязаказов на закупку и поставку товаров, работ и услуг длягосударственных нужд Мурманской области. 5.3. Определить порядок компенсации затрат аптечных учрежденийпо отпуску лекарственных средств и изделий медицинского назначения. 5.4. Разработать Положение о тарифной комиссии и тарифномсоглашении по ценам (тарифам) на лекарственные средства и изделиямедицинского назначения, отпускаемые по рецептам врачей бесплатно илисо скидкой. 5.5. Обеспечить целевое использование предусмотренных финансовыхресурсов на оплату отпускаемых лекарственных препаратов и изделиймедицинского назначения по рецептам врачей бесплатно и со скидкой. 5.6. Обеспечить контроль за отпуском лекарственных средств иизделий медицинского назначения из аптек области в соответствии сутвержденным настоящим постановлением. 5.7. Обеспечить контроль за обоснованностью выписки влечебно-профилактических учреждениях области льготных рецептов. 6. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить напервого заместителя Главы администрации Мурманской области МалининаА.А. Глава администрации Мурманской области Ю.ЕВДОКИМОВ------------------------ Приложение N 1 к постановлению Главы администрации области от 14.11.97 N473 Временный перечень жизненно важных и необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых льготным категориям граждан по рецептам врачей бесплатно или со скидкой на территории Мурманской области (В редакции Постановления Главы администрации (Губернатора) Мурманской области от 17.12.97 г. N 525) (Утратил силу - Постановление Губернатора Мурманской области от09.09.98 г. N 388)------------------------ Приложение N 2 к постановлению Главы Администрации области от 14.11.97г. N 473 ПЕРЕЧЕНЬ аптек социальной направленности, обеспечивающих население Мурманской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми бесплатно или со скидкой 1. г.Мурманск. а). Ленинский район: - муниципальная аптека N 48 ул.Подстаницкого, д.8; - муниципальная аптека N 61 ул.Халатина, д.4; - аптека "Роста" ОАО "Фармация" ул.Лобова, д.65; - аптека ОКВД ул.Лобова, д.10. б). Октябрьский район: - муниципальное предприятие "Фармация" = аптека N 76 ул.ПолярныеЗори, д.49, кор.6; - муниципальная аптека N 55 пр.Ленина, 22; - муниципальное городское предприятие "Аптека первая" ул.Шмидта,45; - муниципальная аптека N 93 ул.Мира, 9; - аптека "Марина" ТОО "Морская медицинская компания",ул.Челюскинцев, 4; - аптека областного онкологического центра, ул.Павлова, 6,корп.2; - аптека "Вита" ОАО "Фармация", ул.Полярные Зори 25/1. в). Первомайский район: - муниципальная аптека N 39 проспект Кольский, 100; - муниципальная аптека N 82, ул.Баумана, 17; - муниципальное городское предприятие "Аптека N 24", проспектКольский, 141; - аптека N 75 ОАО "Фармация", пр.Героев-Рыбачьего, д.1. 2. Мурманская область. г.Североморск: - муниципальное районное производственное предприятие "Фармация"= аптека N 31, ул.Сивко, 11; пос.Териберка: = муниципальная аптека. Кольский район: - муниципальное районное производственное предприятие "Фармация"= аптека N 14, г.Кола, ул.Защитников Заполярья, 9а. г.Оленегорск: - аптека N 42 Оленегорской центральной городской больницы,г.Оленегорск, ул.Бардина, 32; - муниципальная городская аптека (N 92), пр.Ленинградский, 4. г.Мончегорск: - аптека N 72 Мончегорской центральной городской больницы,г.Мончегорск, пр.Металлургов, 62. Ловозерский район: - муниципальная аптека, пос.Ревда, ул.Кузина, 7/1. г.Апатиты: - городское муниципальное производственное предприятие"Фармация" = аптека N 46, г.Апатиты, ул.Космонавтов, 15. - муниципальная аптека пос.Африканда, ул.Ленина, 17-а; - муниципальное унитарное предприятие аптека "Фарма-плюс",ул.Дзержинского, 48. г.Кировск: - городское муниципальное производственное предприятие"Фармация" = аптека N 5 г.Кировск, пр.Ленина,17. Ковдорский район: - муниципальная аптека N 52 п.Ена, ул.Железнодорожная, 34; - муниципальная аптека N 54, г.Ковдор, ул.Бастыркова, 5/2. г.Кандалакша: - районное муниципальное производственное предприятие "Фармация"= аптека N 16, г.Кандалакша, ул.Горького, 20. Терский район: - муниципальное предприятие Терского района = аптека N 13,пос.Умба, ул.Советская, 5. г. Островной: - аптека N 23 ул.Устьянцева, 17. г.Заозерск: - городское муниципальное предприятие "Фармация" г.Заозерск,ул.Матроса Рябинина, 15. г.Скалистый: - центральная городская аптека ул.Ленина, 57. Печенгский район: - Печенгское муниципальное районное предприятие "Фармация" =аптека N 63, пос.Никель, ул.Спортивная, 16; - аптека N 69 ПМРП "Фармация" г.Заполярный, ул.Юбилейная, 4. г.Полярный: - муниципальная аптека N 22, ул.Сивко, 6. Примечание: 1.Муниципальные предприятия "Фармация" районов и городов областиорганизуют бесплатный и льготный отпуск лекарств черезподведомственную аптечную сеть в населенных пунктах своей территории. 2. Муниципальные аптеки осуществляют также бесплатный и льготныйотпуск через аптечные пункты при лечебно-профилактических учреждениях. 3. В населенных пунктах, городах, где нет муниципальных аптек,бесплатный и льготный отпуск осуществляют аптечные учреждения инойформы собственности или ведомственной принадлежности (Снежногорск,Полярные зори и др.). 4. Онкологические препараты амбулаторным больным отпускаютсячерез аптеку областного онкологического центра. Наркотическиелекарственные средства по прикреплению через муниципальные аптеки. 5. Лекарственные средства по рецептам областногопсихоневрологического диспансера отпускаются через аптечный пункт придиспансере и аптеку "Роста". Заместитель управляющего делами администрации области П. Сверчков Приложение N 3 к постановлению Главы администрации Мурманской области от 14.11.97 N 473 Положение о порядке бесплатного и льготного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения в Мурманской области (В редакции Постановления Губернатора Мурманской области от 09.09.98 г. N 388) Выписка лекарственных средств и изделий медицинского назначениябольным, имеющим право при амбулаторном лечении на получениелекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно илисо скидкой, производится на рецептурных бланках специальной формы (N148-1/у-88). Льготные рецепты выписываются врачами в двух экземплярах всоответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний,утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от30.07.94 г. N 890, при предъявлении документов, подтверждающих правона льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами иизделиями медицинского назначения. Номер документа и дата выдачидокументов заносятся в Медицинскую карту амбулаторного больного. (Вредакции Постановления Губернатора Мурманской области от 09.09.98 г.N 388) В рецептурном бланке указываются серия и номер полисаобязательного медицинского страхования (ОМС), код диагноза, по поводукоторого назначен лекарственный препарат, код группы населения иликатегории заболевания, дающих право на льготы по лекарственномуобеспечению. Порядок кодирования определяется приказом комитета поздравоохранению. Абзац.(Исключен - Постановление Губернатора Мурманской областиот 09.09.98 г. N 388) На одном рецептурном бланке выписывается не более одноголекарственного средства. Врачи по показаниям выписывают рецепты набесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами,необходимыми для лечения данного заболевания, но в объеме, непревышающем месячной потребности. (В редакции ПостановленияГубернатора Мурманской области от 09.09.98 г. N 388) Не допускается выписка лекарственных средств в количествебольшем, чем требуется на период между посещениями лечащего врача,осуществляющего контроль лекарственной терапии, а также бесплатных ильготных рецептов больным, находящимся на стационарном лечении. Рецепты на лекарственные средства индивидуального изготовления,срок годности которых установлен до 10 дней, могут быть выписаны внескольких экземплярах, обеспечивающих получение лекарственных форм вколичестве, необходимом для проведения курса лечения. Указанныерецепты предъявляются в аптечные предприятия по мере потребленияполученных ранее лекарственных форм. При назначении больному льготной категории лекарственногосредства, не не включенного в Перечень, указанное назначение должнобыть обосновано Медицинской карте амбулаторного больного и заверенозаведующим отделением лечебно-профилактического учреждения. Решение об оформлении бесплатного или льготного рецепта налекарственные средства, не включенные в Перечень, принимает главныйврач лечебно-профилактического учреждения. Обоснованность назначениялекарственных средств и изделий медицинского назначения, невключенных в Перечень контролируют экспертные комиссии комитета поздравоохранению администрации области. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений ежемесячнодолжны анализировать реестр льготных рецептов, не включенных вПеречень и принимать решения о проведении административной экспертизылекарственной помощи в лечебно- профилактических учреждений. Суммасредств, затраченных на выписку лекарственных средств, не включенныхв Перечень, не должна превышать 10 % от общей суммы выделенныхассигнований на бесплатный и льготный отпуск. Потребность и номенклатура лекарственных средств и изделиймедицинского назначения, включенных в Перечень, а также предложенияпо его изменению и дополнению определяются экспертным советом,созданным при комитете по здравоохранению администрации области попредложениям городов и районов. В дальнейшем комитет по здравоохранению администрации области сучетом международного опыта и практики лекарственного обеспечениянаселения области, анализа заболеваемости составляет формуляр,определяющий ориентировочную потребность области в медикаментах попрограмме "Льготный рецепт" и объем финансирования лекарственногообеспечения льготных категорий граждан; Формуляр явится основанием для централизованных закупок жизненноважных препаратов, необходимых для лечения заболеваний в амбулаторныхусловиях для льготных категорий населения. Обеспечение аптек лекарственными средствами, входящими вПеречень, производится путем закупок лекарственных препаратоваптечными предприятиями, самостоятельно или путем централизованныхпоставок по конкурсному отбору, осуществляемых по заказу комитета(отделов) по здравоохранению через областную (городские) конкурсныекомиссии. Целевые ассигнования на оплату лекарственных средств и изделиймедицинского назначения по льготным рецептам направляются: - на оплату лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения, включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемыхпо рецептам врачей бесплатно или со скидкой (далее Перечень); - на оплату лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения, не включенных в Перечень, но признанных необходимыми длялечения пациентов, относящихся к декретированным группам населения. Финансирование расходов по льготному и бесплатному отпускулекарственных средств осуществляется в пределах соответствующихбюджетов, выделяемых учреждениям здравоохранения на приобретениемедикаментов. На уровне органов самоуправления: при утверждении бюджетовгородов (районов) в общих объемах ассигнований по отрасли"Здравоохранение": - средства на приобретение медикаментов и изделий медицинскогоназначения для лечебно-профилактических учреждений, в том числе дляобеспечения амбулаторных больных, пользующихся правом бесплатногообеспечения и на льготных условиях выделяются отдельной строкой; - расходы по приобретению медикаментов и изделий медицинскогоназначения предусматривать в составе защищенных статей текущихрасходов бюджетов, подлежащих финансированию в полном объеме. Компенсация затрат аптечных предприятий по отпуску лекарственныхсредств, включенных в перечень, производится в зависимости от видазакупки: - при централизованных закупках в размере не более 5% от суммыотпущенных лекарственных средств; - при самостоятельных закупках на основе договоров между аптекойи лечебным учреждением с применением предельного размера наценки всоответствии с решениями, принятыми органами местного самоуправления,согласно Генерального Тарифного соглашения в зависимости от сроковплатежей; - Договоры должны предусматривать авансирование аптечныхпредприятий в размере не менее 50 процентов месячной потребности,исходя из фактического расхода лекарственных средств, отпущенных побесплатным и льготным рецептам за предыдущий месяц. - Средства авансовых платежей не могут быть использованы аптекойна закуп других медицинских товаров, не входящих в Перечень,утвержденный настоящим постановлением или в формуляр. - Оплата лекарственных средств и изделий медицинского назначенияпроизводится лечебно-профилактическим учреждением или администрациейгородов (районов) на основании выписанных аптечной организациейсчетов с приложением реестра рецептов, по которым были отпущенылекарственные средства и изделия медицинского назначения. Оплатасчетов производится в определенные договором сроки. Копии счетов иреестров вместе с рецептами остаются в аптечной организации дляотчета. - Реестры льготных рецептов на медикаменты, не включенные вПеречень выписываются отдельно. - До утверждения Генерального соглашения о тарифах (ценах)оплата льготных рецептов на лекарственные средства, закупленныеаптечным предприятием самостоятельно производится в соответствии сдействующим порядком компенсации затрат аптечных предприятий. - Компенсация затрат аптечных предприятий за отпущенные польготным рецептам лекарственные средства и изделия медицинскогоназначения, не включенные в Перечень, производится по свободным ценам. В случае временного отсутствия в аптеке выписанноголекарственного средства больному может быть отпущен его аналог,включенный в Перечень, при наличии его прописи в рецептурном бланке.При невозможности замены выписанного препарата аналогичнымадминистрация аптечного предприятия обязана оставить рецепт,поставить больного на учет, принять меры к скорейшему получениюлекарства и известить больного о поступлении препарата. При выписке льготных и бесплатных рецептов отдавать предпочтениепрепаратам отечественного производства и высококачественнымдженерикам. Льготный и бесплатный отпуск медикаментов производитсяаптечными учреждениями указанными в перечне N 2 по рецептам врачейприкрепленных поликлиник. Отпуск лекарственных средств больным сахарным диабетомпроизводить в пределах, необходимых для лечения данного заболеваниянаименований, при отнесении же данных лиц, к какой-то группенаселения, имеющей право на льготы в пределах настоящего перечня(приложение N 1). Заместитель управляющего делами - администрации области П.Сверчков