Постановление Правительства Мурманской области от 17.01.2001 № 8-ПП
О региональной целевой программе "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы"
ПРАВИТЕЛЬСТВО МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 17.01.2001 N 8-ПП О региональной целевой программе "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы" Во исполнение постановлений Правительства Российской Федерации от05.10.99 N 1119 "О мерах по профилактике заболеваний, связанных сдефицитом йода", от 10.08.98 N 917 "О концепции государственнойполитики в области здорового питания населения Российской Федерации напериод до 2005 года" Правительство Мурманской области п о с т а н о вл я е т: 1. Одобрить прилагаемую региональную целевую программу"Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001- 2005 годы" (далее -Программа). 2. Направить указанную Программу в Мурманскую областную Думу дляутверждения. Губернатор Мурманской области Ю.Евдокимов ПРИЛОЖЕНИЕ к постановлению Правительства Мурманской области от 17.01.01 N 8-ПП РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРОФИЛАКТИКА ЙОДДЕФИЦИТНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ на 2001 - 2005 годы" г. Мурманск ПАСПОРТ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ Наименование Программы - региональная целевая программа "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001- 2005 годы" Основание для решения о - постановление разработке Программы Правительства Российской Федерации от 05.10.99 N 1119 "О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода"; - постановление Правительства Российской Федерации от 10.08.98 N 917 "О концепции государственной политики в области здорового питания населения РФ на период до 2005 года" Государственный - комитет по здравоохранению заказчик Программы администрации Мурманской области, - специалисты МОБ, ГБСМП, МДЦ Основные разработчики - комитет по здравоохранению Программы администрации Мурманской области Цель и задачи - ликвидация последствий Программы, важнейшие влияния дефицита йода в целевые показатели окружающей среде и продуктах питания на состояние здоровья и умственное развитие населения Мурманской области; - недопущение развития эндемичности по йоддефицитным заболеваниям на территории области; - снижение заболеваемости щитовидной железы, задержки физического и умственного развития детей и подростков; - нарушений репродуктивной функции женщин; - организация противозобной службы Мурманской области; - скрининг йоддефицитных заболеваний (далее - ЙДЗ) и выявление географии йоддефицитных районов; - организация мероприятий по проведению массовой, групповой и индивидуальной профилактики ЙДЗ; - обеспечение эффективного лечения тиреоидными препаратами лиц с диффузным увеличением щитовидной железы, как основы ликвидации узловых форм зоба; - развитие производства йодсодержащих продуктов питания для жителей Мурманской области Сроки и этапы - 2001-2005 годы реализации Программы I этап - 2001 год - подготовка и проведение скринингового обследования населения для определения эпидемиологии ЙДЗ в Мурманской области; - проведение экстренных мероприятий групповой профилактики в контингентах повышенного риска (дети, подростки, беременные и кормящие женщины) II этап - 2002-2005 годы - реализация долгосрочной программы мероприятий по массовой и групповой профилактике и лечению ЙДЗ Перечень основных - организация противозобной мероприятий службы в Мурманской области; - проведение широкомасштабной кампании в средствах массовой информации по проблеме ЙДЗ в Мурманской области и их профилактике; - обеспечение населения Мурманской области лекарственными средствами для лечения и профилактики ЙДЗ; - организация производства и закупки йодсодержащих продуктов Исполнители Программы и - комитет по здравоохранению основных мероприятий администрации Мурманской области; - комитет по здравоохранению администрации г. Мурманска; - ЦГСЭН в Мурманской области; - комитет по сельскому хозяйству и продовольствию; - комитет по образованию администрации Мурманской области; - Мурманский территориальный фонд обязательного медицинского страхования Объемы и источники - общее финансирование: финансирования - бюджеты всех уровней; - средства ОМС; - средства внебюджетных фондов 2001 г. - 4705.6 тыс. руб. 2002 г. - 4657.6 тыс. руб. 2003 г. - 2740.6 тыс. руб. 2004 г. - 2740.6 тыс. руб. 2005 г. - 2596.9 тыс. руб. Итого: - 17441 тыс. руб. Финансовые средства ежегодно уточняются в пределах имеющихся финансовых ресурсов Ожидаемые конечные - предотвращение новых случаев результаты реализации ЙДЗ, возникающих вследствие Программы дефицита йода в окружающей среде, путем обеспечения лекарственными препаратами для лечения и профилактики ЙДЗ и выпуска йодсодержащих продуктов Система организации - комитет по здравоохранению контроля за исполнением администрации Мурманской Программы области; - ЦГСЭН в Мурманской области; - исполнительные органы власти городов и районов в порядке, установленном для контроля за реализацией региональных целевых программ 1. Содержание проблемы 1.1. Обоснование необходимости решения проблемы йоддефицитных заболеваний Региональная целевая программа "Профилактика йоддефицитныхзаболеваний на 2001- 2005 годы" разработана во исполнение Концепциигосударственной политики в области здорового питания населенияРоссийской Федерации на период до 2005 года, утвержденнойпостановлением Правительства РФ от 10.08.98 N 917;постановленияПравительства РФ от 05.10.99 N 1119 "О мерах по профилактикезаболеваний, связанных с дефицитом йода" от 05.10.99 N 1119, а также сцелью реализации Консенсуса "Эндемический зоб у детей", принятого -совещании главных детских эндокринологов РФ 11-13 октября 1999 года вг. Смоленске. ЙДЗ являются одними из наиболее распространенных неинфекционныхзаболеваний человека. По оценке ВОЗ и ЮНИСЕФ риску развития ЙДЗподвержены более 1,5 млрд. жителей земли, зоб имеют 300 млн., более 30млн. уже страдают кретинизмом. С начала 70-х годов мероприятиям по профилактике ЙДЗ не уделялосьдостаточного внимания, что значительно увеличило распространенность истепень тяжести йодного дефицита. С 1990 г. ЭНЦ РАМН начал проводитьэпидемиологические исследования ЙДЗ в России. По данным проведенныхисследований распространенность эндемического зоба у детей иподростков составляет 15-25 %, а в некоторых регионах - до 40 %. В России нет регионов, в которых обеспеченность населения йодомсоответствует физиологическим потребностям (100-200 мкг в день),реальное потребление йода составляет всего 40-80 мкг в день, т.е. в2-3 раза ниже рекомендуемого уровня. Недостаточное потребление йода создает серьезную угрозу дляздоровья населения России. Дефицит йода оказывает неблагоприятноевоздействие на рост и развитие организма еще вовнутриутробном периоде,что проявляется повышенной частотой спонтанных абортов, врожденныхпороков развития, формированием тяжелых нарушений умственного ифизического развития. У детей и подростков ЙДЗ проявляются развитиемзоба, гипотиреоза, нарушениями психомоторного развития, задержкойфизического и интеллектуального развития, пограничной умственнойотсталостью. Для женщин - это риск бесплодия или рождения ребенка сэндемическим кретинизмом. Таким образом, эндемический зоб и другие заболевания, вызванныедефицитом йода, представляют собой важную медико-социальную проблему,которая может быть решена путем проведения популяционной, групповой ииндивидуальной йодной профилактики. Популяционная (массовая) йодная профилактика являетсянаиболееэффективным и экономичным методом восполнения дефицита йода.Правильное йодирование соли для потребления населением полностьюпредотвращает риск развитие ЙДЗ. В 1998 г. в России принят новый стандарт на йодированнуюповаренную соль с использованием стабильной соли йодата калия, котораяповышает качество йодированной соли, увеличивает сроки ее хранения иреализации. Потребность в йодированной соли для населения Мурманскойобласти составляет 500 тонн в год. Групповая йодная профилактика проводится в определенных группахнаселения повышенного риска развития ЙДЗ (беременные, кормящие матери,дети и подростки). Групповая профилактика проводится с использованиемпрепаратов йода. Необходимым мероприятием по продвижению знаний о проблеме йодногодефицита и методах его профилактики является широкомасштабнаясанитарно-просветительная и разъяснительная работа среди населения сиспользованием средств массовой информации. Индивидуальная йодная профилактика проводится по назначениюврача. Гигиеническая профилактика йоддефицитных состояний относится кэтиотропной, направленной на устранение причинного фактора, поэтомупри проведении комплекса мероприятий в достаточно короткий срок даетположительную динамику показателей заболеваемости населения и способналиквидировать ЙДЗ. 1.2. Основные цели и задачи Программы Основная цель Программы - ликвидация предпосылок для развития ЙДЗна территории Мурманской области. Основные задачи: - проведение популяционной первичной профилактики дефицита йода сорганизацией лабораторных исследований и мониторинга поэтиологическому фактору; - проведение скрининговых исследований для определенияэпидемиологии ЙДЗ в Мурманской области и уровня дефицита йода; - недопущение развития эндемичности по ЙДЗ на территории области; - организация противозобной службы, оснащенной современнымлабораторным оборудованием для диагностики заболеваний щитовиднойжелезы. 2. Основные направления в реализации Программы 2.1. Определение эпидемиологии ЙДЗ Для определения эпидемиологииЙДЗ в Мурманской области необходимо проведение скрининговыхисследований групп детей препубертатного возраста с определениемуровня экскреции йода в моче и распространенности зоба по даннымультразвукового обследования в контрольных группах. 2.2. Совершенствование противозобной службы Создание противозобного кабинета необходимого для диспансерногонаблюдения лиц с заболеваниями щитовидной железы, мониторинга в ходепрофилактики ЙДЗ, лечения осложнений, возникших вследствие дефицитайода. Для скрининговых обследований новорожденных на гипотиреоз идругие наследственные заболевания, необходимо оснащение лабораторнойслужбы современным оборудованием. 2.3. Организация системы профилактики ЙДЗ и их осложнений Предусматривает создание оптимальной модели профилактики ЙДЗ сиспользованием местных ресурсов и лекарственных средств: - организация системы снабжения населения йодированной солью; - выпуск на предприятиях промышленности области обогащенных йодомпродуктов питания (хлеб, кондитерские изделия, напитки); - организация снабжения лекарственными препаратамипрофилактического и лечебного назначения для проведения групповой ииндивидуальной йодной профилактики; - раннее выявление и эффективное лечение больных, особеннодетского населения. 2.4. Обеспечение современного эффективного лечения лиц с ЙДЗ Для реализации этого направления особое внимание уделяетсягарантированному обеспечению лиц, больных ЙДЗ, высококачественнымийодсодержащими препаратами чи гормонами щитовидной железы. 2.5. Обеспечение производства йодсодержащих продуктов питания Предусматривает проведение административных решений поорганизации производства йодированной продукции и реализациийодированной соли предприятиями продовольственной торговли. 3. Система программных мероприятий Программой предусмотрен план мероприятий по ее реализации(приложение N 1): - проведение скрининговых исследований в определенных группахнаселения для определения эпидемиологии ЙДЗ; - совершенствование противозобной службы в Мурманской области; - обеспечение населения препаратами для групповой ииндивидуальной профилактики и лечения ЙДЗ; - обучение медицинских работников, санитарно- просветительнаяработа среди населения по проблемам ЙДЗ; - массовая йодная профилактика ЙДЗ в Мурманской области путемпроизводства и закупок йодсодержащих продуктов; - совершенствование системы гигиенического мониторинга. 3.1. Гарантированное обеспечение населения области препаратами для профилактики и лечения ЙДЗ 3.1.1. Для гарантированного обеспечения населения групп риска ибольных ЙДЗ препаратами для профилактики и лечения ЙДЗ и снижениязатрат бюджетов всех уровней необходимо: - организовать централизованные закупки препаратов дляпрофилактики и лечения ЙДЗ в соответствии с перечнем (приложение N 2); - осуществлять распределение закупленных медикаментовцентрализованно по территориям области в соответствии с численностьюгрупп риска и больных ЙДЗ. 3.2. Организация противозобной службы 3.2.1. Для развития и совершенствования противозобной службынеобходимо открыть на базе Мурманского диагностического центраорганизационно-методический и консультативный противозобный кабинет,оснастить его оборудованием. Для достоверного исследования продуктовна содержание йода необходимо дооснащение лаборатории ЦГСЭН(приложение N 3). Задачи кабинета: - координация работы по скрининговым исследованиям дляопределения эпидемиологии ЙДЗ (приложение N 4); - подготовка и внедрение программ по санитарно-просветительнойработе среди населения по профилактике ЙДЗ; - обучение медицинского персонала (врачи, медицинские сестры)вопросам диагностики, методам профилактики и лечения ЙДЗ; - определение групп риска в городах и районах области дляпроведения групповой профилактики ЙДЗ (приложение N 5, 6); - оказание консультативной помощи больным ЙДЗ; - организационно-методическая работа с ЛПУ; - формированиерегистра больных с ЙДЗ. Необходимо дооснастить иммунобиологическую лабораториюМурманского диагностического центра лабораторным оборудованием дляулучшения качества скринингового обследования новорожденных нагипотиреоз и фенилкетонурию, обследования беременных женщин наальфафетопротеин (маркер наследственной и врожденной патологии плода). Оснастить противозобный кабинет аппаратом ультразвуковойдиагностики щитовидной железы "Алока-1700". 3.2.2. С целью повышения квалификации врачей предусмотретьпроведение выездных обучающих циклов по ЙДЗ. 3.3. Освещение проблемы йоддефицитных заболеваний в средствах массовой информации Для повышения информированности населения об эпидемиологии ЙДЗ вМурманской области и мерах по их профилактике необходимо проводитьсанитарно-просветительную работу среди населения через средствамассовой информации (телевидение, радио, пресса), уделяя особоевнимание методам йодной профилактики с использованием в питаниибогатых йодом продуктов и специальных продуктов, обогащенных йодом(соль, хлеб, молоко). 3.4. Совершенствование системы гигиенического мониторинга Для осуществления контроля за реализацией Oрограммы в области, ееэффективностью, качеством йодированных продуктов необходимо созданиепостоянно действующего гигиенического мониторинга. 4. Ресурсы обеспечения Программы Программа реализуется за счет средств областного бюджета исредств территориального фонда обязательного медицинского страхования,а также средств инвесторов, отчислений предприятий всех формсобственности, заинтересованных в осуществлении Программы. Объем финансирования мероприятий, направленных на ликвидациюпоследствий дефицита йода в окружающей среде, включая скрининговыеисследования, улучшение диагностической базы, обеспечениелекарственными препаратами, составит: 2001 г. - 4705.6 тыс. руб. 2002 г. - 4657.6 тыс. руб. 2003 г. - 2740.6 тыс. руб. 2004 г. - 2740.6 тыс. руб. 2005 г. - 2596.6 тыс. руб. Итого 2001-2005 годы: 17441 тыс. руб. Финансовые средства на реализацию Программы ежегодно уточняются вустановленном порядке. 5. Механизмы реализации Программы Выделенные бюджетные средства для реализации мероприятийПрограммы распределяются заказчиком на конкурсной основе посредствомзаключения государственных контрактов (договоров). Заказчик при необходимости может обращаться в администрациюобласти и территориальный фонд обязательного медицинского страхованияо выделении дополнительных средств. 6. Организация управления и контроль за ходом реализации Программы Контроль за выполнением Программы осуществляется комитетом поздравоохранению администрации Мурманской области и ЦГСЭН в Мурманскойобласти. 7. Оценка эффективности реализации Программы Эффективность Программы оценивается исходя из показателейэффектности профилактических мероприятий и лечения больных ЙДЗ: - снижение показателей дефицита йода по скрининговымисследованиям йодурии у населения через 6 месяцев от начала реализацииПрограммы и в дальнейшем ежегодно; - снижение заболеваемости зобом у детей до 15 % при реализацииПрограммы в течение 5 лет; - снижение заболеваемости врожденным гипотирезом до 1 на 10000новорожденных. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к региональной целевой программе "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы" План мероприятий по выполнение региональной целевой программы "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы"------------------------------------------------------------------+¦ Мероприятия ¦Ответственный ¦Сроки Источник ¦ Объем ¦¦ ¦исполнитель ¦ финансирования ¦(тыс. ¦¦ ¦ ¦ ¦ руб.) ¦--------------------+--------------+--------------------+---------- 1. Проведение комитет по областной 38 скрининговых здравоохранен I кв. бюджет, исследований для ию 2001 средства определения администрации г. инвесторов эпидемиологии ЙДЗ Мурманской области 2. комитет по 2001- областной Совершенствованиездравоохранен 2002 бюджет, противозобной ию годы средства ОМС службы и администрации 4149 дооснащение Мурманской лаборатории ЦГСЭНобласти, в Мурманской ЦГСЭН в области Мурманской области 3. комитет по 2001- областной Централизованное здравоохранен 2005 бюджет, 13104 приобретение ию годы бюджеты препаратов для администрации городов и профилактики и Мурманской районов лечения ЙДЗ области 4. Проведение комитет по 2001- областной 150 обучающих циклов,здравоохранен 2005 бюджет, семинаров для ию годы бюджеты врачей; администрации городов и проведение Мурманской районов, образования области, средства населения по ЦГСЭН в инвесторов проблемам ЙДЗ Мурманской области, комитет по образованию 5. Подготовка ЦГСЭН в 2001 текущее административных Мурманской г. финансирование решений по области организации закупок и производства в Мурманской области йодированной продукции 6. Разработка комитет по 2003 текущее долгосрочной здравоохранен г. финансирование программы по ию массовой и администрации групповой Мурманской профилактике и области, лечению ЙДЗ Организация ЦГСЭН в 2001- текущее системы Мурманской 2005 финансирование гигиенического области годы мониторинга Итого 2001-2005 г. 1744.1 Председатель комитета по здравоохранению И.В.Ковалев ------------------------ ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к региональной целевой программе "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы" Централизованное приобретение лекарственных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний в Мурманской области Курс доллара - 28.5 руб.------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Междуна ¦Ст- ¦ 2001 г. ¦2002 г. ¦ 2003 г. ¦ 2004 г. ¦ 2005 г. ¦Итого ¦Источник ¦¦ родное ¦сть +--------------+-----------+-------------+------------+-------------+2001- ¦ финанси ¦¦название ¦1 ¦ К-во¦ Ст-ть ¦К-во ¦Ст-ть¦ К-во ¦ Ст-ть¦ К-во¦ Ст-ть¦ К-во¦ Ст-ть¦2005 ¦ рования ¦¦препарата¦уп. ¦ уп. ¦ ¦ уп. ¦ ¦ уп. ¦ ¦ уп.¦ ¦ уп. ¦ ¦годы ¦ ¦¦ ¦(тыс.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦руб.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+-----+------+-------+-----+-----+------+------+-----+------+------+------+------+----------- Тироксин 0.072 8 000 576 8 000 576 6 000 432 6 000 432 4 000 288 2304 бюджеты всех уровней бюджеты Йодид 0.0722 30000 2160 30000 2160 30000 2160 30000 2160 30000 2160 10 800 всех калия уровней------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Итого: ¦2736 ¦2736 ¦2592 ¦2592 ¦2448 ¦13 104 ¦----------------------+-------------+-------------+-----------+-------------+------+------------------- Председатель комитета по здравоохранению И.В.Ковалев--------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 3 к региональной целевой программе "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы" ПЕРЕЧЕНЬ оборудования для развития и совершенствованияпротивозобной службы Мурманской области и дооснащение лаборатории ЦГСЭН--------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Наименовани¦Ст-сть¦ 2001 г. ¦ 2002 г. ¦ 2003 г. ¦ 2004 г. ¦ 2005 г.¦Итого ¦Источник ¦¦ ¦ (тыс.+-----------+------------+------------+-------------+-----------+2001- ¦финанси ¦¦ ¦ руб.)¦ К- ¦Ст-ть ¦ К- ¦ Ст-ть ¦ К- ¦ Ст-ть ¦ К-во¦ Ст-ть ¦ К- ¦Ст-ть¦2005 ¦рования ¦¦ ¦ ¦ во ¦ ¦ во ¦ ¦ во ¦ ¦ уп. ¦ ¦ во ¦ ¦годы ¦ ¦¦ ¦ ¦ уп.¦ ¦уп. ¦ ¦уп. ¦ ¦ ¦ ¦уп. ¦ ¦ ¦ ¦L-----------+------+----+------+----+-------+----+-------+-----+-------+-----+-----+------+-------------+ Многофунк 1780¦ 1 ¦ 1780 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1780¦ областной ¦ циональный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ анализатор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ИФА для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ скринингово ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ го ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ новорожден ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ных на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гипотиреоз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------------------+----+------+----+-------+----+-------+-----+-------+-----+-----+------+-------------+ Весы 60.0¦ ¦ ¦60.0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦60.0 ¦ областной ¦ лабораторные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Дозаторы 3.0 ¦ 1 ¦ 3.0 ¦ 1 ¦ 3.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6.0 ¦ областной ¦ типа Pump ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ Pippettor ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------------------+----+------+----+-------+----+-------+-----+-------+-----+-----+------+-------------+ Аппарат УЗ 1710¦ ¦ ¦ 1 ¦ 1710 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1710¦ областной ¦ диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет, ¦ заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средства ¦ щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ТФОМС ¦ железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Алока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1700" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------------------+----+------+----+-------+----+-------+-----+-------+-----+-----+------+-------------+ Наборы тест- 29640¦ 4 ¦ 118,6¦ 4 ¦ 118,6¦ 4¦ 118,6¦ 4 ¦ 118,6 ¦ 4 ¦118,6¦ 593 ¦ областной ¦ систем для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет, ¦ определения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средства ¦ гормонов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ОМС ¦ щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------------------+----+------+----+-------+----+-------+-----+-------+-----+-----+------+-------------+ Итого ¦ ¦1901,6¦ ¦ 1891,6¦ ¦ 118,6¦ ¦ 118,6 ¦ ¦118,6¦ 4149¦ ¦-------------------+----+------+----+-------+----+-------+-----+-------+-----+-----+------+-------------- Председатель комитета по здравоохранению И.В.Ковалев ------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 4 к региональной целевой программе "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы" РАСЧЕТ стоимости скрининговых исследований для определения эпидемиологии ЙДЗ Число районов, где будут проводиться скрининговые исследования 14 Число детей в каждой обследуемой группе 40 Общее число обследуемых детей 560 Стоимость 1 анализа на йодурию 50 руб. Общая стоимость исследования на йодурию 28.000 руб. Стоимость выезда специалистов Мурманского диагностического центра в 7 районов, где УЗИ исследование щитовидной железы детям не может быть проведено местными специалистами 10.000 руб. Председатель комитета по здравоохранению И.В.Ковалев---------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 5 к региональной целевой программе "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы" РАСЧЕТ потребности в препаратах для профилактики и лечения ЙДЗ на год Численность детского населения 185408 Численность детского населения препубертатного 41000 возраста (12-14 лет) Число организованных детей дошкольного возраста 35000 Число беременных женщин (ежегодно) 7500 Число детей с гиперплазией щитовидной железы, 2000 нуждающихся в лечении препаратом тироксин (1 % от численности детского населения) Годовая потребность в препаратах йода для профилактики ЙДЗ у детей: - на 1 ребенка 2 уп. в год - на детей препубертатного возраста 82000 уп. Годовая потребность в препаратах йода для беременных женщин - на 1 женщину 4 уп. в год - на всех беременных 30000 уп. Потребность в препаратах тироксина - на 1 больного 4 уп. - на группу больных 8000 уп. Потребность в препаратах тироксина для лечения 2000 уп. детей с врожденным гипотиреозом Потребность в витаминах с микроэлементами - на 1 ребенка 1 уп. - на детей дошкольного возраста 35000 уп. Председатель комитета по здравоохранению И.В.Ковалев ------------------------ ПРИЛОЖЕНИЕ N 6 к региональной целевой программе "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы" ПОТРЕБНОСТЬ в лекарственных препаратах для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний по городам и районам (кроме ЗАТО)-------------------------------------------------------------------+¦Город, район¦ Число ¦ Число ¦ Годовая ¦Итого ¦¦ ¦беремен¦ больных с ¦ потребность в ¦тыс. ¦¦ ¦ ных ¦ гипофункцией ¦ препаратах(уп.) ¦руб. ¦¦ ¦ ¦ щ.ж. ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ +--------------------+ ¦¦ ¦ ¦ ¦йода ¦ тироксина ¦ ¦+------------+-------+---------------+--------+-----------+--------+¦Мурманск ¦ 2600 ¦ 900 ¦10400 ¦ 3600 ¦ 1008 ¦¦Кольский р-н¦ 460 ¦ 200 ¦1840 ¦ 800 ¦ 190 ¦¦Кандалакшски¦ 460 ¦ 200 ¦1840 ¦ 800 ¦ 190 ¦¦й р-н ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Ковдорский р¦ 200 ¦ 100 ¦ 800 ¦ 400 ¦ 86.4 ¦¦н ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Мончегорск ¦ 550 ¦ 150 ¦2200 ¦ 600 ¦ 201.6 ¦¦Оленегорск ¦ 300 ¦ 100 ¦ 900 ¦ 400 ¦ 93.6 ¦¦Апатиты ¦ 550 ¦ 150 ¦2200 ¦ 600 ¦ 201.6 ¦¦Кировск ¦ 300 ¦ 100 ¦ 900 ¦ 400 ¦ 93.6 ¦¦Печенгский р¦ 350 ¦ 100 ¦1400 ¦ 400 ¦ 129.6 ¦¦н ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Ловозерский ¦ 110 ¦ 30 ¦ 440 ¦ 120 ¦ 40.5 ¦¦р-н ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Терский р-н ¦ 70 ¦ 20 ¦ 280 ¦ 80 ¦ 25.9 ¦¦Териберка ¦ 10 ¦ - ¦ 40 ¦ ¦ 2.9 ¦¦Полярные ¦ 50 ¦ 35 ¦ 200 ¦ 140 ¦ 24.5 ¦¦Зори ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------+-------+---------------+--------+-----------+--------+¦Итого: ¦ 6100 ¦ 2085 ¦23440 ¦ 8340 ¦ 2288.2¦¦ ¦ ¦ ¦уп., ¦ уп., ¦ т.руб.¦¦ ¦ ¦ ¦1687.7 ¦ 600.5 ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ т. руб.¦ т. руб. ¦ ¦-------------+-------+---------------+--------+-----------+--------- Председатель комитета по здравоохранению И.В.Ковалев------------------------ ПРИЛОЖЕНИЕ N 7 к региональной целевой программе "Профилактика йоддефицитных заболеваний на 2001-2005 годы" ПЕРЕЧЕНЬ источников финансирования региональной целевой Программы "Профилактика йоддефицитных заболеваний"------------------------------------------------------------------+¦ Всего¦ В том числе по годам ¦¦ +--------------------------T---------+¦ ¦ 2001 ¦2002 ¦ 2003 ¦2004 ¦2005 ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ 1. Общая стоимость ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ 2. Выделено на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ реализацию Программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего, из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ - бюджетами всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ уровней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ - фондами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обязательного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страхования, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ а) территориальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ фонд ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ б) Федеральный фонд ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ 3. Планируется ¦ Х ¦ Х ¦ X ¦ ¦ ¦ выделить средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ реализацию Программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего, из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ - бюджетами всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ уровней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ - фондами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обязательного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страхования, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ а) территориальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ фонд ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------+ б) Федеральный фонд ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------------+-------+-----+------+-----+---------- Председатель комитета по здравоохранению И.В.Ковалев