Приложение к Постановлению от 27.03.2006 г № 99-ПП Заявление

Ф.И.О. заявление на предоставление субсидии

Наименование Заемщика (с указанием организационно-правовой формы):
__________________________________________________________________
Регистрирующий орган, номер и дата регистрации:
__________________________________________________________________
Юридический адрес:
__________________________________________________________________
Банковские реквизиты (с указанием Банка)
__________________________________________________________________
Дата, N кредитного договора
__________________________________________________________________
Сумма по кредитному договору
__________________________________________________________________
Срок предоставления кредита
__________________________________________________________________
Срок возврата кредита
__________________________________________________________________
Целевое использование кредита
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Прошу предоставить субсидию на возмещение в 2006 году из областного бюджета части затрат на уплату процентов по кредиту.

    Подпись руководителя             Телефон
    М.П.                             Дата: "___"__________ 2006 г.