Приложение к Постановлению от 07.06.2006 г № 140 Положение
Анкета кандидата на премию главы мо Г. Кола и главы администрации мо Г. Кола
1. Фамилия __________________________________________________.
Имя, отчество ____________________________________________.
2. Место обучения ____________________________________________
(точное наименование учебного заведения,
_____________________________.
адрес, телефон, факс)
3. Дата рождения ____________________________________________.
4. Данные паспорта: серия: _________ номер: _________________,
кем и когда выдан _______________________________________________.
5. Образование ______________________________________________.
(класс, школа)
6. Домашний адрес и телефон кандидата ________________________
_________________________________________________________________.
7. Характеристика лауреата.
Кандидатура ______________________________________________________
(наименование образовательного учреждения,
__________________________________________________________________
дата и N протокола)
для присуждения премии Главы администрации МО г. Кола.
Ходатайство руководителя образовательного учреждения _________
_________________________________________________________________.
_____________________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
"___" ____________ 20__ г.
Утверждаю:
Глава администрации
МО г. Кола
________________ Н.И. Петров