Приложение к Постановлению от 28.07.2006 г № 364 Временный порядок

Справка о поставщике (исполнителе)

    1. Наименование _____________________________________________.
    2. ИНН ___.___.___.___.___.___.___.___.___.___.______________.
    Коды: ОКПО _____________________  ОКОНХ _____________________.
    3. Местонахождение ___________________________________________
                            (почтовый индекс, страна, область
_________________________________________________________________.
       (республика, край и т.п., город, улица, дом, офис)
    4. Телефон/факс __________________  E-mail __________________.
    5. Сведения о государственной регистрации:
    5.1. Наименование регистрирующего органа _____________________
_________________________________________________________________.
    5.2. Регистрационный номер __________________________________.
    5.3. Дата регистрации _______________________________________.
    6. Форма собственности _______________________________________
                                    (с указанием величины
_____________________________.
    государственной доли)
    7. Основной вид деятельности ________________________________.
    8.  Статус,  дающий  право  на  государственную  поддержку <*>
_________________________________________________________________.
    9. Численность работников ___________________________________.
    10. Руководитель предприятия ________________________________.
                                     (фамилия, имя, отчество)
    _____________________________________________________________.
                (должность заверяющего <**>, подпись)
    Место для печати
--------------------------------

<*> Заполняется, в случае если поставщик (исполнитель) является субъектом малого предпринимательства, предприятием, использующим труд инвалидов и т. п., имеющим право на государственную поддержку в виде квоты в государственном заказе, налоговых льгот и т.п. Указывается статус поставщика (исполнителя) и нормативный документ, на основании которого присвоен статус. К справке прилагаются копии соответствующих документов, подтверждающих наличие статуса.
<**> Сведения о поставщике (исполнителе) заверяются печатью и подписью руководителя поставщика (исполнителя).