Постановление от 12.09.2006 г № 5
Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2006 — 2007 гг
Я, Главный государственный санитарный врач по Мурманской области А.В. Чернев, проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и эффективность проведенных организационных, профилактических мероприятий, установил, что в эпидсезоне 2005 - 2006 гг. работа по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) проводились в недостаточном объеме.
На территории области в прошедшем эпидсезоне отмечался эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ среди всех групп населения. Превышение эпидемических порогов по гриппу по области продолжалось 6 недель. Заболело гриппом и ОРВИ 56809 человек, что составляет 6,7 % от всего населения области при показателе по России 4,4 %. Как и в предыдущие годы, наиболее пораженными контингентами оказались дети в возрасте 3 - 6 лет (показатель заболеваемости - 3659,1 на 10 тысяч населения), школьники до 14 лет (показатель заболеваемости - 2663,6).
Несмотря на неблагоприятные прогнозы заболеваемости гриппом, в период 2005 - 2006 гг. привито против гриппа 82937 человек, что составило 9,9 % от численности населения области, при среднероссийском показателе 12 %.
По-прежнему недостаточным остается охват иммунизацией лиц из групп риска. В среднем по области было привито 60,2 % медработников и 47,7 % работников образовательных учреждений. Крайне низким является охват профилактическими прививками против гриппа детей, он составил лишь 28,7 %.
Для закупки вакцин и других профилактических препаратов недостаточно используются средства бюджетов муниципальных образований, организаций и предприятий, других источников финансирования, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" в национальной календарь профилактических прививок включены прививки против гриппа.
В связи с этим, начиная с 2006 г. в рамках национального календаря профилактических прививок (приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) предусмотрено централизованное приобретение противогриппозных вакцин за счет федерального бюджета для иммунизации групп риска. В качестве контингентов риска определены медицинские работники, работники образовательных учреждений, взрослые старше 60 лет, дети, посещающие дошкольные учреждения, и учащиеся 1 - 4 классов, численность которых в области составляет 144500 человек, что составляет 17,8 % от общей численности населения Мурманской области. Вакцинация названных контингентов является первоочередной задачей здравоохранения.
Однако это не исключает необходимость иммунизации и других групп населения, вакцинацию которых не предусматривает национальный календарь профилактических прививок (приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения), в том числе неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 - 11 классов, работников птицефабрик, работников сферы обслуживания населения.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Мурманской области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) и во исполнение соответствующего постановления Главного государственного санитарного врача по Российской Федерации N 26 от 25.08.2006 постановляю:
1.Главам муниципальных образований Мурманской области рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки заинтересованных органов и организаций независимо от организационно-правовой формы к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы.
1.2.Содействовать органам управления здравоохранением в организации и проведении в осенний период 2006 г. в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) иммунизации против гриппа 144500 человек: детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.3.Рассмотреть вопрос о выделении ассигнований на закупку противогриппозных вакцин, в первую очередь для иммунизации неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 - 11 классов, работников птицеводческих хозяйств, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
1.4.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах и на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1.Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
3.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Руководителям органов и учреждений здравоохранения, начальникам территориальных отделов территориального управления Роспотребнадзора по Мурманской области:
4.1.Организовать и провести в осенний период 2006 г. иммунизацию против гриппа групп риска, предусмотренных национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения: детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет.
4.2.Произвести расчет потребности в противогриппозных вакцинах для иммунизации населения, не подлежащего прививкам против гриппа в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок).
4.3.Внести предложения в орган исполнительной власти о необходимых объемах закупок вакцин и проведения противоэпидемических мероприятий.
4.4.Принять дополнительные меры по проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды о необходимости, целях и результатах иммунизации населения против гриппа.
5.Руководителям муниципальных органов управления здравоохранения, главным врачам лечебно-профилактических учреждений:
5.1.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости.
5.2.Создать необходимый резерв препаратов для лечения гриппа и его осложнений.
5.3.Организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики.
5.4.Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа.
6.Начальникам территориальных отделов территориального управления Роспотребнадзора, главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Мурманской области":
6.1.Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачи информации в территориальное управление Роспотребнадзора.
6.2.Обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также лиц с тяжелой клинической картиной, в том числе в межэпидемический период, внедрение методов быстрой лабораторной диагностики.
6.3.Установить жесткий контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату организаций независимо от организационно-правовой формы, обратив особое внимание на детские образовательные учреждения, и проведением иммунизации сотрудников в соответствии с действующими законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных правонарушениях.
6.4.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа, к 1 января 2007 г.
7.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственный санитарный врач
по Мурманской области
А.В.ЧЕРНЕВ