Приложение к Постановлению от 09.11.2006 г № 424-ПП/12

В Комиссию по согласованию споров о месте расположения земельного участка, выделяемого в счет земельной доли в праве общей собственности на земельный участок из земель сельскохозяйственного назначения
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании разногласий
1.Фамилия, имя, отчество заявителя: ___________________________________.
2.Фамилия, имя, отчество представителя заявителя (в случае подачи заявления представителем заявителя): _______________________________________.
3.Паспортные данные заявителя: ________________________________________.
4.Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) заявителя с указанием почтового индекса, а также адрес его фактического жительства (при наличии такового): _________________________________________________________.
5.Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) представителя заявителя с указанием почтового индекса, а также адрес его фактического жительства (при наличии такового, в случае подачи настоящего заявления представителем заявителя): _________________________________________________.
6.Контактные телефоны (при наличии): __________________________________.
7.Цель выделения земельной доли: ______________________________________.
Прошу разрешить спор о месте расположения земельного участка, выделяемого мной в счет моей земельной доли в праве общей собственности на земельный участок из земель сельскохозяйственного назначения, расположенный ___________ и имеющий кадастровый номер ________________________________________________.
Приложение:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Заявитель ________________________       "___" _______________ 200__ г.
                 (подпись, Ф.И.О.)                 (дата подписания)