Постановление Правительства Мурманской области от 14.09.2010 № 415-ПП/14
О внесении изменений в долгосрочную целевую программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы
ПРАВИТЕЛЬСТВО МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 14.09.2010 N 415-ПП/14 Мурманск Утратит силу с 01.01.2013 года - Постановление Правительства Мурманской области от 01.10.2012 г. N 495-ПП О внесении изменений в долгосрочную целевую программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы В целях оптимизации расходов бюджета Мурманской области,запланированных на реализацию долгосрочной целевой программы"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на2009-2011 годы, Правительство Мурманской области постановляет: внести изменения в долгосрочную целевую программу "Предупреждениеи борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы,утвержденную постановлением Правительства Мурманской области от28.11.2008 N 563-ПП/23 (в редакции постановления ПравительстваМурманской области от 10.02.2010 N 48-ПП), и изложить ее в новойредакции согласно приложению. Губернатор Мурманской области Д. Дмитриенко Приложение к постановлению Правительства Мурманской области от 14.09.2010 N415-ПП/14 Долгосрочная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы Мурманск 2010 год ПАСПОРТ Наименование программы - "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы (далее - Программа) Основание для - постановление Правительства Мурманской области от 21.11.2008 разработки Программы N 552-ПП "О разработке региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы" Государственный - Министерство здравоохранения и социального развития заказчик-координатор Мурманской области Программы Государственные - Министерство здравоохранения и социального развития заказчики Программы Мурманской области; - Министерство строительства и территориального развития Мурманской области; ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер"; - ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина"; - ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр"; - ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи"; - ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики"; ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; - ГУЗ "Мурманский областной психоневрологический диспансер"; ГУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница"; - ГУЗ "Мурманский областной наркологический диспансер"; ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер"; Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Программы Мурманской области; - ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер"; - ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. - Баяндина"; ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический - центр"; ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов - медицинской помощи"; - ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики"; - ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со - СПИД и инфекционными заболеваниями"; - ГУЗ "Мурманский областной психоневрологический диспансер"; - ГУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница"; ГУЗ "Мурманский областной наркологический диспансер"; ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер" Цели Программы - снижение заболеваемости и смертности населения при основных социально значимых заболеваниях; - обеспечение доступности качественной медицинской помощи больным, страдающим социально значимыми заболеваниями; - предотвращение распространения инфекционных заболеваний, факторов риска неинфекционных заболеваний Задачи Программы - совершенствование и внедрение современных методов профилактики, в том числе пропаганда здорового образа жизни, диагностики и лечения при социально значимых заболеваниях, в том числе на основе передовых технологий; улучшение материально-технической базы государственных медицинских учреждений; - привлечение и закрепление кадров в государственных медицинских учреждениях, - строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений Целевые индикаторы и - первичная заболеваемость сахарным диабетом (СД); показатели Программы охват диспансерным наблюдением больных СД; - охват пациентов обучением в школах здоровья 18% на 1 000 населения; - доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения при туберкулезе - (оценка эффективности проводимой терапии); смертность от туберкулеза; доля ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных на ранних стадиях, от числа вновь зарегистрированных в течение года пациентов; - число больных ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную - терапию; доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, получивших противовирусное лечение для - предупреждения ВИЧ-инфицирования новорожденных; доля медицинских работников, получивших курс экстренной - противовирусной терапии с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией (при своевременном обращении); доля больных с визуальными локализациями злокачественных - новообразований, выявленных на ранних (I-II) стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; смертность от злокачественных новообразований (мужчины, женщины); - пятилетняя выживаемость больных со злокачественными заболеваниями; - доля больных сифилисом, пролеченных с использованием стационарзамещающих технологий, от числа пролеченных - больных в режиме круглосуточного и дневного стационаров (в области, в ГУЗ "Мурманский областной Центр - специализированных видов медицинской помощи"); охват серологическим обследованием на сифилис беременных, состоящих на учете у врача акушера-гинеколога; - охват новорожденных профилактикой гонобленореи в родильных домах; число случаев смерти от септических форм сифилитической - инфекции; коэффициент интенсивности обследования больных сифилисом; - коэффициент своевременности обследования больных сифилисом; - коэффициент адекватности терапии сифилиса; число больных хроническими вирусными гепатитами В и С, - которым в отчетном году начата противовирусная терапия; доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания - психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых - пациентов; доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов; - средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре; число лиц с впервые выявленной артериальной гипертонией (АГ), - которым проведены диагностические, лечебные и профилактические мероприятия; - охват детей профилактическими прививками против инфекций, - управляемых средствами специфической профилактики, в декретированные сроки; - число групповых очагов коклюша в организованных коллективах; - заболеваемость вирусным гепатитом А; - число групповых очагов ветряной оспы в домах ребенка - Сроки реализации - 2009-2011 годы Программы Перечень подпрограмм - подпрограмма "Сахарный диабет"; - подпрограмма "Туберкулез"; - подпрограмма "ВИЧ-инфекция"; - подпрограмма "Онкология"; - подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем"; подпрограмма "Вирусные гепатиты"; подпрограмма "Психические - расстройства"; - подпрограмма "Артериальная гипертония"; подпрограмма - "Вакцинопрофилактика"; - подпрограмма "Формирование здорового образа жизни" - Объемы и источники - общий объем финансирования Программы из областного бюджета финансирования Программы составляет 893 095, 3 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе: 2009 год - 249 374,4 тыс. рублей; 2010 год - 196 859,9 тыс. рублей; 2011 год - 446 861,0 тыс. руб., в том числе за 2009-2011 годы: Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской области - 477 595,3 тыс. рублей; Министерство строительства и территориального развития Мурманской области - 415 500, 0 тыс. рублей Ожидаемые конечные - рост первичной заболеваемости СД до 209,0 случаев на 100 результаты реализации тыс. населения; Программы и показатели - увеличение охвата диспансерным наблюдением больных СД до ее социально- 95,6 процента; экономической - увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в эффективности общем числе случаев бактериовыделения среди населения при туберкулезе (оценка эффективности проводимой терапии) до 35 процентов; снижение уровня смертности от туберкулеза до 11,8 случая на 100 - тыс. населения; сохранение доли ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных на - ранних стадиях, от числа вновь зарегистрированных в течение года пациентов на уровне 80 процентов; увеличение числа больных ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию, до 270 человек; - увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, получивших противовирусное лечение для предупреждения ВИЧ- инфицирования новорожденных, до 93 процентов; - сохранение 100-процентного охвата медицинских работников, получивших курс экстренной противовирусной терапии с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией (при своевременном обращении); увеличение доли больных с визуальными локализациями - злокачественных новообразований, выявленных на ранних (I-II) стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, до 72,2 процента; снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 168 случаев на 100 тыс. населения, у женщин - до 160 - случаев на 100 тыс. населения; увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными заболеваниями до 52,4 процента; увеличение доли больных сифилисом, пролеченных с использованием стационарзамещающих технологий, от числа пролеченных больных в режиме круглосуточного и дневного - стационаров: в области до 36 процентов, в ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи" - до 46 процентов; увеличение охвата серологическим обследованием на сифилис - беременных, состоящих на учете у врача акушера-гинеколога, до 96,6 процента; сохранение охвата новорожденных профилактикой гонобленореи в - родильных домах на уровне 100 процентов; отсутствие случаев смерти от септических форм сифилитической инфекции; увеличение коэффициента интенсивности обследования больных сифилисом до 0,9; увеличение коэффициента своевременности обследования на сифилис до 0,83; увеличение коэффициента адекватности терапии сифилиса до 0,9; - увеличение числа больных хроническими вирусными гепатитами В и С, которым в отчетном году начата противовирусная терапия, до 25 человек; увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами - оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 20,5 процента; уменьшение доли пациентов, нуждающихся в стационарной - психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 22,5 процента; - уменьшение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 83,5 дня; - увеличение числа лиц с впервые выявленной АГ, которым проведены диагностические, лечебные и профилактические - мероприятия, до 2944 человек; охват пациентов обучением в школах здоровья 18% на 1 000 - населения; сохранение охвата детей профилактическими прививками против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в декретированные сроки на уровне более 95 - процентов; отсутствие групповых очагов коклюша в организованных коллективах; снижение показателя заболеваемости вирусным гепатитом А до 12 - случаев на 100 тыс. населения; отсутствие групповых очагов ветряной оспы в домах ребенка; число обученных в центрах здоровья 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа Программа "Предупреждение и борьба с социально значимымизаболеваниями" на 2009-2011 годы разработана в соответствии спостановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280"О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социальнозначимыми заболеваниями" (2007-2011 годы)", перечнем социальнозначимых заболеваний, утвержденным постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 01.12.2004 N 715, а также постановлениямиПравительства Мурманской области от 21.11.2008 N 552-ПП "О разработкерегиональной целевой программы "Предупреждение и борьба с социальнозначимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы", от 30.06.2008 N 309-ПП"О Порядке принятия решений о разработке долгосрочных целевых программМурманской области и их формирования и реализации". Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядомфакторов социально-экономического характера, влияющих на снижениекачества жизни населения, а также высокими показателями заболеваемостии смертности при социально значимых заболеваниях среди населенияМурманской области. Заболеваемость сахарным диабетом ежегодно растет, увеличиваетсяколичество впервые выявленных осложнений при сахарном диабете (2006год - 1304 случая, 2007 год - 1954 случая). В 2006 году первичная заболеваемость активными формамитуберкулеза составила 58,1 на 100 тыс. населения, в 2007 году - 58,2.Заболеваемость активными формами туберкулеза в 2006 году составила124,7 на 100 тыс. населения, в 2007 году - 130,0. Смертность оттуберкулеза в 2007 году по сравнению с 2006 годом увеличилась с 11,4до 12,3 на 100 тысяч населения (2005 год - 13,0). Высокой остаетсядоля умерших от туберкулеза до 1 года наблюдения - 38,8 процента (2005год - 44,0; 2006 год - 42,5). Число зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией достигло2624, от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 239 детей. Ежемесячноувеличивается число пациентов, нуждающихся в дорогостоящем пожизненномлечении. Доля больных с визуальными локализациями злокачественныхновообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общемчисле больных с визуальными локализациями опухоли составляет 71,9процента, доля умерших от злокачественных новообразований в течениегода со дня установления диагноза в числе больных, впервые взятых научет в предыдущем году, - 31,7 процента, смертность от злокачественныхновообразований на 100 тыс. населения составляет у мужчин 168,8случая, у женщин - 149,9 случая. С курением связаны до 90% всех случаев рака легких, 75% случаевхронического бронхита и эмфиземы легких, 25% случаев ишемическойболезни сердца. Регулярное пребывание в роли "пассивного курильщика" в2,5 раза повышает риск сердечных заболеваний со смертельным исходом посравнению с теми людьми, которые не подверглись действию вторичноготабачного дыма. Ожирение является фактором риска таких хронических неинфекционныхболезней, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые болезни, повышенноекровяное давление и инсульты, а также некоторые виды рака. По данным медицинской статистики, в Мурманской областинаблюдается рост болезней эндокринной системы с 72,1 на 1000 населенияв 2007 г. до 79,6 на 1000 населения в 2009 г. Низкая физическая активность и сидячий образ жизни являютсянезависимыми факторами риска развития сердечно-сосудистых и другихзаболеваний, включающих ишемическую болезнь сердца, инсульт,повышенное артериальное давление, инсулиннезависимый сахарный диабет,остеопороз. У физически нетренированных людей риск развитиясердечно-сосудистых заболеваний в 2 раза выше, чем у физическиактивных. В 2007 году в области зарегистрировано 14503 случая инфекций,передаваемых половым путем, в т. ч. сифилиса - 517, гонореи - 620,хламидиоза - 1333. Показатели заболеваемости гонореей и хламидиозом врегионе ежегодно превышают среднероссийские показатели: в 2005 году -на 40,9 процента, в 2006 году - на 37,5 процента, в 2007 году - на22,7 процента. Только за последние 5 лет на территории Мурманской областизарегистрировано более 5 тыс. больных хроническими вируснымигепатитами В и С и 15 тыс. носителей возбудителя вирусных гепатитов Ви С, большинство из которых в соответствии с современнымипредставлениями также являются больными хроническими вируснымигепатитами. Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказанияпсихиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов составляет19,6 процента, доля пациентов, нуждающихся в стационарнойпсихиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов - 23,2процента. При этом средняя продолжительность лечения больного впсихиатрическом стационаре составляет 78,8 дня, а доля повторных (втечение года) госпитализаций в психиатрический стационар - 27процентов. В 2007 году распространенность болезней системы кровообращениясоставила 244,32 случая на 1000 населения, из них артериальнойгипертонией - 83,96 случая на 1000 населения. Смертность от болезней системы кровообращения занимает первоеместо среди всех причин смертности как в России, так и в Мурманскойобласти (в 2007 году - 55,6 процента). Сохраняется 95-процентный охват детей профилактическимипрививками. Заболеваемость дифтерией составляет в настоящее время 0,2случая на 100 тыс. населения. Таким образом, острота проблем социально значимых заболеванийтребует совершенствования качества медицинской помощи гражданамМурманской области, предопределяет необходимость их решенияпрограммно-целевым методом. 2. Основные цели и задачи Программы, сроки ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целями Программы являются снижение заболеваемости и смертностинаселения при основных социально значимых заболеваниях, обеспечениедоступности качественной медицинской помощи больным, страдающимсоциально значимыми заболеваниями. Задачами Программы являются: - совершенствование и внедрение современных методов профилактики,в том числе пропаганда здорового образа жизни, диагностики и леченияпри социально значимых заболеваниях, в том числе на основе передовыхтехнологий; - улучшение материально-технической базы государственныхмедицинских учреждений; - привлечение и закрепление кадров в государственных медицинскихучреждениях; - строительство и реконструкция специализированных медицинскихучреждений. Программа реализуется в 2009-2011 годах. Программа включает в себя подпрограммы "Сахарный диабет","Туберкулез", "ВИЧ-инфекция", "Онкология", "Инфекции, передаваемыеполовым путем", "Вирусные гепатиты", "Психические расстройства","Артериальная гипертония", "Вакцинопрофилактика", "Формированиездорового образа жизни". Динамика целевых индикаторов и показателей по подпрограммампредставлена в приложении N 1 к Программе. 3. Программные мероприятия Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путемскоординированного выполнения комплекса взаимоувязанных по срокам,ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий по профилактике,диагностике и лечению социально значимых заболеваний 4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют893 095,3 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счетсредств областного бюджета. Объемы финансовых средств на реализацию Программы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей. Объемы и источники финансирования Программы представлены вприложении N 2 к Программе. 5. Механизм реализации Программы Государственным заказчиком - координатором Программы являетсяМинистерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти, государственными заказчиками Программы - Министерствоздравоохранения и социального развития Мурманской области,Министерство строительства и территориального развития Мурманскойобласти, ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер",ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина",ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр", ГУЗ"Мурманский областной Центр специализированных видов медицинскойпомощи", ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики",ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД иинфекционными заболеваниями", ГУЗ "Мурманский областнойпсихоневрологический диспансер", ГУЗ "Мурманская областнаяпсихиатрическая больница", ГУЗ "Мурманский областной наркологическийдиспансер", ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер". Реализация Программы осуществляется путЕм совместной деятельностиМинистерства здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти, Министерства строительства и территориального развитияМурманской области, государственных учреждений здравоохранения наоснове государственных закупок в пределах выделенных средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти: - несет ответственность за своевременную и качественнуюподготовку и реализацию Программы, осуществляет контроль деятельностигосударственных заказчиков Программы и управление деятельностью ееисполнителей, обеспечивает эффективное использование средств,выделяемых на ее реализацию; - ежегодно при необходимости уточняет механизм реализацииПрограммы, целевые индикаторы и показатели, расходы на реализациюмероприятий Программы; - ежеквартально предоставляет в Министерство экономическогоразвития Мурманской области информацию о ходе реализации Программы,ежегодно, до 1 февраля, - доклад о ходе работ по Программе иэффективности использования финансовых средств; - по завершении реализации Программы, до 1 марта 2012 года,представляет доклад о ее выполнении, эффективности использованияфинансовых средств за весь период ее реализации в ПравительствоМурманской области, Министерство финансов Мурманской области,Министерство экономического развития Мурманской области; - вносит в Министерство экономического развития Мурманскойобласти и Министерство финансов Мурманской области предложения окорректировке мероприятий Программы либо о прекращении ее выполнения; - организует размещение на официальном сайте ПравительстваМурманской области информации о ходе и результатах реализацииПрограммы, финансировании программных мероприятий, привлечениивнебюджетных ресурсов, проведении конкурсов на участие в реализацииПрограммы и порядке участия в ней инвесторов; - предоставляет Программу в электронной форме сбора данныхсистемы мониторинга и анализа "ДРОНД", разрабатываемой Министерствомэкономического развития Мурманской области. Государственные заказчики Программы: - осуществляют текущее управление реализацией Программы; - вносят предложения об уточнении целевых индикаторов ипоказателей, расходов на реализацию мероприятий Программы иподпрограмм, а также о совершенствовании механизма ее реализации; - обеспечивают эффективное использование средств, выделяемых нареализацию Программы; - организуют ведение ежеквартальной отчетности по реализацииПрограммы и подпрограмм, а также проводят мониторинг выполненияпрограммных мероприятий; - осуществляют управление деятельностью исполнителей мероприятийПрограммы в рамках выполнения программных мероприятий; - осуществляют отбор на конкурсной основе исполнителей работ(услуг), поставщиков продукции по каждому мероприятию Программы иподпрограмм, а также заключение государственных контрактов(договоров); - организуют применение информационных технологий в целяхуправления и контроля реализации Программы, обеспечивают размещение всети "Интернет" текста Программы, материалов о ходе и результатахреализации Программы; - согласуют с государственным заказчиком-координатором Программыи основными заинтересованными участниками Программы возможные срокивыполнения мероприятий, объемы и источники финансирования; - ежеквартально предоставляют государственномузаказчику-координатору Программы статистическую, справочную ианалитическую информацию о ходе реализации мероприятий Программы; - при необходимости предоставляют государственномузаказчику-координатору Программы предложения о продлении срока либо опрекращении реализации Программы; - предоставляют ежегодно, до 25 января, государственномузаказчику-координатору Программы по установленной форме доклад о ходереализации Программы, достигнутых результатах, эффективностииспользования финансовых средств. 6. Оценка социально-экономической эффективности Программы Оценка эффективности реализации Программы проводится на основесравнения с данными за 2007 год и с учетом необходимости достижения к2011 году следующих показателей: - рост первичной заболеваемости СД до 209,0 случаев на 100 тыс.населения; - увеличение охвата диспансерным наблюдением больных СД до 95,6процента; - увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общемчисле случаев бактериовыделения среди населения при туберкулезе(оценка эффективности проводимой терапии) до 35 процентов; - снижение уровня смертности от туберкулеза до 11,8 случая на 100тыс. населения; - сохранение доли ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных на раннихстадиях, от числа вновь зарегистрированных в течение года пациентов науровне 80 процентов; - увеличение числа больных ВИЧ-инфекцией, получающихантиретровирусную терапию, до 270 человек; - увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин,получивших противовирусное лечение для предупрежденияВИЧ-инфицирования новорожденных, до 93 процентов; - сохранение 100-процентного охвата медицинских работников,получивших курс экстренной противовирусной терапии с цельюпрофилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией (присвоевременном обращении); - увеличение доли больных с визуальными локализациямизлокачественных новообразований, выявленных на ранних (I-II) стадияхзаболевания, в общем числе больных с визуальными локализациямиопухоли, впервые взятых на учет, до 72,2 процента; - снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчиндо 168 случаев на 100 тыс. населения, у женщин - до 160 случаев на 100тыс. населения; - увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественнымизаболеваниями до 52,4 процента; - увеличение доли больных сифилисом, пролеченных с использованиемстационарзамещающих технологий, от числа пролеченных больных в режимекруглосуточного и дневного стационаров: в области до 36 процентов, вГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинскойпомощи" - до 46 процентов; - увеличение охвата серологическим обследованием на сифилисбеременных, состоящих на учете у врача акушера-гинеколога, до 96,6процента; - сохранение охвата новорожденных профилактикой гонобленореи вродильных домах на уровне 100 процентов; - отсутствие случаев смерти от септических форм сифилитическойинфекции; - увеличение коэффициента интенсивности обследования больныхсифилисом до 0,9; - увеличение коэффициента своевременности обследования на сифилисдо 0,83; - увеличение коэффициента адекватности терапии сифилиса до 0,9; - увеличение числа больных хроническими вирусными гепатитами В иС, которым в отчетном году начата противовирусная терапия, до 25человек; - увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формамиоказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентовдо 20,5 процента; - уменьшение доли пациентов, нуждающихся в стационарнойпсихиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 22,5процента; - уменьшение средней продолжительности лечения больного впсихиатрическом стационаре до 83,5 дня; - увеличение числа лиц с впервые выявленной АГ, которым проведеныдиагностические, лечебные и профилактические мероприятия, до 2944человек; - охват пациентов обучением в школах здоровья 18% на 1 000населения; - сохранение охвата детей профилактическими прививками противинфекций, управляемых средствами специфической профилактики, вдекретированные сроки на уровне более 95 процентов; - отсутствие групповых очагов коклюша в организованныхколлективах; - снижение показателя заболеваемости вирусным гепатитом А до 12,0случаев на 100 тыс. населения; - отсутствие групповых очагов ветряной оспы в домах ребенка. Предполагается, что общий экономический эффект от реализациимероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемостии смертности населения при социально значимых заболеваниях. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будетвыражена в улучшении качества жизни больных, сохранении трудовогопотенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижениисоциальной и психологической напряженности в обществе вследствиеугрозы распространения социально значимых заболеваний. Методика оценки эффективности реализации Программы представлена вприложении N 3 к Программе. Приложение N 1 к Программе Динамика целевых индикаторов и показателей долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Целевые индикаторы и показатели | Единица | Базовое | 2009 год | 2010 год | 2011 год || | измерения | значение 2007 | | | || | | год | | | ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 1. Подпрограмма "Сахарный диабет" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Первичная заболеваемость сахарным диабетом | человек на 100 | 202,0 | 207,8 | 208,5 | 209,0 || | тыс. населения | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Охват диспансерным наблюдением больных с сахарным диабетом | процент | 95 | 95,2 | 95,4 | 95,6 ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 2. Подпрограмма "Туберкулез" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе | процент | 33,2 | 33 | 34 | 35 || случаев бактериовыделения среди населения при туберкулезе | | | | | || (оценка эффективности проводимой терапии) | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Смертность от туберкулеза | случаи на 100 | 12,3 | 12,1 | 12,0 | 11,8 || | тыс. населения | | | | ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 3. Подпрограмма "ВИЧ-инфекция" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Доля ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных на ранних стадиях, от | процент | 80 | 80 | 80 | 80 || числа вновь зарегистрированных пациентов в течение года | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Число больных ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную | человек | 170 | 210 | 262 | 292 || терапию | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Доля ВИЧ-инфицированных беременных | процент | 91,2 | 92 | 92 | 93 || женщин, получивших противовирусное лечение для | | | | | || предупреждения ВИЧ-инфицирования новорожденных | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Доля медицинских работников, получивших курс экстренной | процент | 100 | 100 | 100 | 100 || противовирусной терапии с целью профилактики | | | | | || профессионального заражения ВИЧ-инфекцией (при | | | | | || своевременном обращении) | | | | | ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 4. Подпрограмма "Онкология" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Доля больных с визуальными локализациями злокачественных | процент | 71,9 | 71,9 | 72,1 | 72,2 || новообразований, выявленных на ранних (I-II) стадиях, в общем | | | | | || числе больных с визуальными локализациями, впервые взятых на | | | | | || учет | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными | процент | 51,6 | 52,0 | 52,2 | 52,4 || заболеваниями | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. | случаи на 100 | | | | || населения: | тыс. населения | 163,1 | 168,0 | 168,0 | || - мужчины | | 156,0 | 160,0 | 160,0 | 168,0 || - женщины | | | | | 160,0 ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 5. Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Доля больных сифилисом, пролеченных с использованием | | | | | || стационарозамещающих технологий, от числа пролеченных | | | | | || больных в режиме круглосуточного и дневного стационаров: | процент | | | | || - в области | | | | | || - в ГУЗ МОЦСМП | | | | | || | | 34,5 | 35,5 | 35,8 | 36,0 || | | 45,0 | 45,5 | 45,8 | 46,0 ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Охват серологическим обследованием на сифилис беременных, | процент | 96,0 | 96,2 | 96,4 | 96,6 || состоящих на учете у врача акушера-гинеколога | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Охват новорожденных профилактикой гонобленореи в родильных | процент | 100 | 100 | 100 | 100 || домах | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Число случаев смерти от септических форм сифилитической | случаи | 0 | 0 | 0 | 0 || инфекции | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Коэффициент интенсивности обследования больных сифилисом | | 0,6 | 0,75 | 0,8 | 0,9 ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Коэффициент своевременности обследования больных сифилисом | | 0,75 | 0,8 | 0,82 | 0,83 ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Коэффициент адекватности терапии сифилиса | | 0,8 | 0,85 | 0,88 | 0,9 ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 6. Подпрограмма "Вирусные гепатиты" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Число больных хроническими вирусными гепатитами В и С, которым | человек | 37 | 12 | 20 | 25 || в отчетном году начата противовирусная терапия | | | | | ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 7. Подпрограмма "Психические расстройства" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания | процент | 19,6 | 20,0 | 20,3 | 20,5 || психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Доля пациентов, нуждающихся в стационарной | процент | 23,2 | | 22,8 | || психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых | | | 23,0 | | 22,5 || пациентов | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Средняя продолжительность лечения больного в | дни | | | 83,7 | 83,5 || психиатрическом стационаре | | 84,7 | 84 | | ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 8. Подпрограмма "Артериальная гипертония" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Число лиц с впервые выявленной артериальной гипертонией (АГ), | человек | 2856 | 2900 | 2922 | 2944 || которым проведены диагностические, лечебные и | | | | | || профилактические мероприятия | | | | | ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 9. Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Охват детей профилактическими прививками против инфекций, | процент | 95,0 | более 95,0 | более | более || управляемых средствами специфической профилактики, в | | | | 95,0 | 95,0 || декретированные сроки | | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Заболеваемость вирусным гепатитом А | случаи на 100 | 14,3 | 14,0 | 13,0 | 12,0 || | тыс. населения | | | | ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Число групповых очагов коклюша в организованных коллективах | случаи | 0 | 0 | 0 | 0 ||----------------------------------------------------------------+----------------+---------------+------------+----------+----------|| Число групповых очагов ветряной оспы в домах ребенка | случаи | 5 | 0 | 0 | 0 ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 10. Подпрограмма "Формирование здорового образа жизни" ||------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Охват пациентов обучением в школах здоровья | процент | ... | 15,8 | 16 | более 18 |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 2 к Программе Объемы и источники финансирования долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы--------------------------------------------------------------------------------------------------| Источники финансирования и направления | Объем финансирования, тыс. руб. || расходов |---------------------------------------------------|| | в том числе || |---------------------------------------------------|| | 2009-2011 | 2009 год | 2010 год | 2011 год || | годы | | | ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской области ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | | | | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 21 900,00 | 6 850,00 | 7 300,00 | 7 750,00 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 21 900,00 | 6 850,00 | 7 300,00 | 7 750,00 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Сахарный диабет" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | 354,00 | 299,00 | 0,00 | 55,0 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 6 318,00 | 2 406,50 | 2591,20 | 1320,30 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 6 672,00 | 2 705,50 | 2591,20 | 1 375,30 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | | | | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 17 896,10 | 6 178,00 | 6 606,00 | 5 112,1 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 17 896,10 | 6 178,00 | 6 606,00 | 5 112,1 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Туберкулез" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | 11 300,00 | 1 500,00 | | 9 800,00 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 56 555,80 | 17 241,00 | 20 603,40 | 18 711,40 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 67 855,80 | 18 741,00 | 20 603,40 | 28 511,40 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "ВИЧ-инфекция" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | 1 604,00 | 1 604,00 | | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 21 784,50 | 6 868,20 | 6 350,00 | 8566,3 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 23 388,50 | 8 472,20 | 6 350,00 | 8566,3 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Онкология" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | 29 958,00 | 25 750,00 | 2608,0 | 1 600,0 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 54 616,00 | 52 208,00 | 2408,0 | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Услуги по содержанию имущества | 66 342,00 | 19 850,00 | 28 952,0 | 17 540,0 || (капитальный ремонт) | | | | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 150 916,00 | 97 808,00 | 33 968,0 | 19 140,0 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Психические расстройства" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | 4 714,00 | 1 271,00 | 52,0 | 3 391,0 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 135 677,60 | 41 230,70 | 45 055,2 | 49 391,7 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 140 391,60 | 42 501,70 | 45 107,20 | 52 782,7 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Артериальная гипертония" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | 4 363,00 | 425,00 | 3 053,00 | 885,0 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 1 047,10 | 496,00 | 551,10 | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 5 410,10 | 921,00 | 3 604,10 | 885,0 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Вирусные гепатиты" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | 2 450,00 | 2 450,00 | | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 38 917,00 | 12 747,00 | 15 230,00 | 10 940,0 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 41 367,00 | 15 197,00 | 15 230,00 | 10 940,0 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Формирование здорового образа жизни" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Увеличение стоимости основных средств | | | | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Прочие расходы по подпрограмме | 1 798,20 | | | 1 798,20 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 1 798,20 | | | 1 798,20 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Туберкулез" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Бюджетные инвестиции в объекты | 235 500,00 | 50 000,00 | 55 500,00 | 130 000,00 || капитального строительства | | | | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 235 500,00 | 50 000,00 | 55 500,00 | 130 000,00 ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Подпрограмма "Онкология" ||------------------------------------------------------------------------------------------------|| Бюджетные инвестиции в объекты | 180 000,00 | | | 180 000,00 || капитального строительства | | | | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| ВСЕГО | 180 000,00 | | | 180 000,00 ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Итого бюджетные инвестиции в объекты | 415 500,00 | 50 000,00 | 55 500,00 | 310 000,00 || капитального строительства по долгосрочной | | | | || целевой программе "Предупреждение и | | | | || борьба с социально значимыми | | | | || заболеваниями" | | | | ||--------------------------------------------+------------+------------+------------+------------|| Всего объемы финансирования по | 893 095,30 | 249 374,40 | 196 859,90 | 446 861,00 || долгосрочной целевой программе | | | | || "Предупреждение и борьба с социально | | | | || значимыми заболеваниями" | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 3 к Программе Методика оценки эффективности реализации долгосрочнойцелевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимымизаболеваниями" на 2009-2011 годы 1. Назначение методики Методика оценки планируемой эффективности долгосрочной целевойпрограммы предназначена для оценки эффективности реализациидолгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социальнозначимыми заболеваниями" на 2009-2011 годы (далее - Программа),определения планируемого вклада результатов Программы всоциально-экономическое развитие Мурманской области, обоснованиясоответствия целей и задач Программы целям и задачам Стратегиисоциально-экономического развития Мурманской области и системе целейсоциально-экономической политики Правительства Мурманской области. Оценка эффективности реализации Программы проводится ежегодно поокончании отчетного периода. 2. Критерии, применяемые для оценки планируемой эффективности Программы Для оценки планируемой эффективности Программы применяютсяследующие критерии: а) соответствие Программы системе приоритетовсоциально-экономического развития Мурманской области; б) уровень проработки целевых показателей и индикаторовэффективности реализации Программы и соответствие их следующимфункциональным критериям: отражение специфики проблем, решаемыхПрограммой, количественные значения показателей, их определяемость наоснове статистического наблюдения, зависимость значений показателей отреализации мероприятий Программы, динамичный характер и изменяемостьпоказателей; в) уровень финансового обеспечения Программы и его структурныепараметры. Обязательным условием оценки планируемой эффективности Программыявляется успешное выполнение запланированных на период ее реализациипрограммных мероприятий. 3. Критерии, применяемые для оценки реализации Программы Для оценки эффективности реализации Программы применяютсяследующие критерии: 3.1. Критерии экономической эффективности, которые включаютоценку вклада Программы в экономическое развитие области. Экономическая эффективность оценивается по степени влияниярезультатов Программы на достижение целей Стратегиисоциально-экономического развития Мурманской области в социальнойсфере. 3.2. Критерии бюджетной эффективности, которые учитываютсопоставление затрат областного бюджета на реализацию программныхмероприятий с возникшими дополнительными доходами соответствующихбюджетов. Поскольку Программа носит исключительно социальный характер и непредполагает прямого привлечения в областной бюджет денежных средств,бюджетная эффективность Программы не может быть оценена. 3.3. Критерии социальной эффективности Программы. Социальная эффективность учитывает вклад реализации Программы впоказатели социального развития, которые не могут быть выражены встоимостной оценке. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будетвыражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизнибольных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здоровогообраза жизни, снижении социальной и психологической напряженности вобществе вследствие угрозы распространения социально значимыхзаболеваний. Оценка эффективности заключается в сравнении фактическидостигнутых показателей за соответствующий период с утвержденнымизначениями целевых индикаторов по подпрограммам: - "Сахарный диабет"; - "Туберкулез"; - "ВИЧ - инфекция"; - "Онкология"; - "Инфекции, передаваемые половым путем"; - "Вирусные гепатиты"; - "Психические расстройства"; - "Артериальная гипертония"; - "Вакцинопрофилактика"; - "Формирование здорового образа жизни". Социальная эффективность реализации подпрограмм оценивается какстепень фактического достижения целевых значений показателей поформуле: I1Ф + I2Ф +.... InФ ------- ------- ------- Е = I1н I2н Inн х 100%, ------------------------------- nгде:Е - эффективность реализации Программы (процентов);InФ - фактическое значение индикатора, достигнутое в ходе реализацииПрограммы;Inн - нормативное значение индикатора, утвержденное Программой;n - количество индикаторов Программы. Приложение N 4 к Программе Подпрограмма "Сахарный диабет" ПАСПОРТ Наименование подпрограммы - "Сахарный диабет" (далее - Подпрограмма) Государственные заказчики - Министерство здравоохранения и социального развития Подпрограммы здравоохранения Мурманской области; ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. - Баяндина"; ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический - центр"; ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики" - Государственный заказчик- - Министерство здравоохранения и социального развития координатор Подпрограммы Мурманской области Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Подпрограммы Мурманской области; - ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина"; - ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр" Цель Подпрограммы - обеспечение доступности качественной медицинской помощи больным с сахарным диабетом (далее - СД) Задачи Подпрограммы - своевременная диагностика СД и его осложнений; достижение компенсации СД во время беременности, у детей с - лабильным течением заболевания; - повышение профессиональной квалификации медицинских работников по современным подходам к диагностике, лечению - и профилактике СД и его осложнений, а также по методологии обучения пациентов в Школах здоровья для пациентов с СД; - укрепление материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина", ГУЗ "Мурманский областной консультативно- диагностический центр"); проведение мер первичной профилактики СД (пропаганда среди населения здорового образа жизни) Важнейшие целевые индикаторы - первичная заболеваемость СД; и показатели Подпрограммы - охват диспансерным наблюдением больных СД Сроки реализации Подпрограммы - 2009-2011 годы Объемы и источники - общий объем финансирования Подпрограммы составляет финансирования Подпрограммы 6 672,0 тыс. рублей (за счет средств областного бюджета), в том числе: 2009 год - 2705,5 тыс. рублей; 2010 год - 2591,2 тыс. рублей; 2011 год - 1375,3 тыс. рублей Ожидаемые конечные результаты - рост первичной заболеваемости СД до 209,0 случаев на 100 реализации Подпрограммы и тыс. населения; показатели ее социально- - увеличение охвата диспансерным наблюдением больных СД экономической эффективности до 95,6 процента 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма В настоящее время эпидемиологическая ситуация в Мурманскойобласти, связанная с СД и его осложнениями, остается напряженной.Заболеваемость СД ежегодно растет: по данным медицинской статистики(форма 12), в 2007 году СД впервые диагностирован у 1725 человек. Поданным Мурманского областного регистра больных СД, увеличиваетсяколичество впервые выявленных осложнений СД (2006 год -1304 случая,2007 год -1954 случая). Сохраняются значительная распространенность среди населенияфакторов риска, способствующих развитию СД, низкая информированностьнаселения о СД и его тяжелых последствиях. Значительная часть больных СД не в полной мере осознает цели изадачи лечебных и реабилитационных мероприятий, назначаемых лечащимиврачами, поэтому лечение таких больных зачастую малоэффективно.Неэффективное лечение пациентов СД на амбулаторном этапе приводит кразвитию тяжелых осложнений СД и, как следствие, к увеличению объемовдорогостоящей стационарной помощи и инвалидизации населения. Быстрое развитие медицинских технологий требует использованиясистемы непрерывного профессионального образования медицинскихработников, в том числе по вопросам диагностики, лечения ипрофилактики СД и его осложнений. Остается актуальным внедрение в медицинскую практику новыхсовременных методик диагностики и лечения СД, позволяющих в том числевывести процесс самоконтроля уровня гликемии и управляемостьпроцедурой введения инсулина на качественно новый уровень. Реализация программных мероприятий будет способствоватьпредупреждению развития осложнений СД благодаря улучшению выявляемостиСД, своевременной диагностике и профилактике его осложнений, повышениюдоступности специализированной медицинской помощи, совершенствованиюпрофилактических мер. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, целевые индикаторы и показатели Основная цель Подпрограммы - обеспечение доступности качественноймедицинской помощи больным с СД. Достижение цели предполагает решение следующих основных задач: - своевременная диагностика СД и его осложнений; - достижение компенсации СД во время беременности, у детей слабильным течением заболевания; - повышение профессиональной квалификации медицинских работниковпо современным подходам к диагностике, лечению и профилактике СД и егоосложнений, а также по методологии обучения пациентов в Школахздоровья для пациентов с СД; - укрепление материально-технической базы ГУЗ "Мурманскаяобластная клиническая больница имени П. А. Баяндина", ГУЗ "Мурманскийобластной консультативно-диагностический центр"; - проведение мер первичной профилактики СД (пропаганда срединаселения здорового образа жизни). Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах. 3. Мероприятия Подпрограммы Мероприятия Подпрограммы предусматривают: - повышение профессиональной квалификации медицинских работниковпо современным подходам к диагностике, лечению и профилактике СД и егоосложнений; - обеспечение использования систем постоянного мониторированияуровня гликемии и инсулиновых помп; - оснащение ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имениП. А. Баяндина", ГУЗ "Мурманский областнойконсультативно-диагностический центр" с целью обеспечения доступностии совершенствования оказания специализированной медицинской помощибольным СД, в том числе по поводу "диабетической стопы"; Перечень мероприятий представлен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют6 672,0 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета по следующим направлениям: - увеличение стоимости основных средств - 354,0 тыс. рублей; - прочие расходы - 6 318,0 тыс. рублей. Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей. 5. Механизм реализации Подпрограммы Государственным заказчиком-координатором Подпрограммы являетсяМинистерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется путЕм совместнойдеятельности Министерства здравоохранения и социального развитияМурманской области, государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ"Мурманский областной консультативно-диагностический центр", ГУЗ"Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина", ГУЗ"Мурманский областной центр медицинской профилактики") на основегосударственных закупок в пределах выделенных средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно утверждает перечень и объЕмы централизованнозакупаемых в рамках Подпрограммы расходных материалов, медицинскогооборудования, изделий медицинского назначения, применяемых дляорганизации и оказания медицинской помощи больным СД, и принеобходимости вносит изменения в указанные перечень и объемы впределах бюджетных ассигнований, выделенных на соответствующийфинансовый год, с учетом изменения цен, появления новых, болееэффективных средств диагностики для самоконтроля за уровнем гликемии,более совершенного оборудования, а также с учЕтом складывающейся вМурманской области динамики показателей медицинской статистики по СД иизменений стандартов оказания медицинской помощи. В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения исоциального развития Мурманской области обеспечивает координациюдеятельности исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализациимероприятий и эффективным использованием средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. 6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы проводится посравнению с 2007 годом с учетом достижения к 2011 году следующихпоказателей: - рост первичной заболеваемости СД до 209,0 случаев на 100 тыс.населения; - увеличение охвата диспансерным наблюдением больных СД до 95,6процента; - увеличение числа больных СД, обученных в Школах здоровья дляпациентов с СД принципам здорового образа жизни, профилактикиосложнений, проведения самоконтроля за уровнем гликемии, до 2078человек. Социально-экономическая эффективность реализации мероприятийПодпрограммы будет выражена в формировании приверженности больных СД клечению, повышении доступности специализированной медицинской помощи,сохранении трудового потенциала больных СД, формировании здоровогообраза жизни населения. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "Сахарный диабет"------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование мероприятий | Сроки | Заказчики | Исполнители | Стоимость (тыс. руб.) | Источники || п\п | | | | |-----------------------------------| финансирования || | | | | | 2009 год | 2010 год | 2011 год | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 1. Повышение профессиональной квалификации медицинских работников по современным подходам к диагностике, профилактике и лечению СД и его осложнений ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Проведение научных конференций, | 2009-2011 | Министерство | Министерство | 0 | 0 | 0 | дополнительного || семинаров, циклов, лекций | годы | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | | социального | социального развития | | | | требуется || | | развития | Мурманской области | | | | || | | Мурманской | | | | | || | | области | | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 2. Обеспечение использования систем постоянного мониторирования уровня гликемии и инсулиновых помп ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2.1. | Приобретение расходного | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1073,3 | 1421,7 | 1190,7 | областной бюджет || | материала для инсулиновых помп | годы | областной | областной | | | | || | | | консультативно- | консультативно- | | | | || | | | диагностический | диагностический | | | | || | | | центр" | центр" | | | | || | | |--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| | | | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 132,0 | 83,0 | 33,6 | областной бюджет || | | | областная | областная | | | | || | | | клиническая | клиническая больница | | | | || | | | больница им. П. А. | им. П. А. Баяндина" | | | | || | | | Баяндина" | | | | | ||------+----------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 2.2. | Приобретение расходного | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 83,2 | 87,2 | 48, 0 | областной бюджет || | материала для систем постоянного | годы | областной | областной | | | | || | мониторирования уровня гликемии | | консультативно- | консультативно- | | | | || | | | диагностический | диагностический | | | | || | | | центр" | центр" | | | | || | | |--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| | | | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 99,0 | 55,0 | 48,0 | областной бюджет || | | | областная | областная | | | | || | | | клиническая | клиническая больница | | | | || | | | больница им. П. А. | им. П. А. Баяндина" | | | | || | | | Баяндина" | | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 3. Оснащение ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр", ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина" с целью || повышения доступности и совершенствования оказания комплексной специализированной медицинской помощи больным СД ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3.1. | Приобретение медицинского | 2009, | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 248,0 | 0,0 | 0 | областной бюджет || | оборудования для оказания | 2011 годы | областная | областная | | | | || | помощи больным с синдромом | | клиническая | клиническая больница | | | | || | диабетической стопы | | больница им. П. А. | им. П. А. Баяндина" | | | | || | | | Баяндина" | | | | | ||------+----------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 3.2. | Приобретение расходных | 2009, | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 275,0 | 0,0 | 0 | областной бюджет || | материалов и изделий | 2011 годы | областная | областная | | | | || | медицинского назначения для | | клиническая | клиническая больница | | | | || | использования медицинского | | больница им. П. А. | им. П. А. Баяндина" | | | | || | оборудования, указанного в п.3.1 | | Баяндина" | | | | | ||------+----------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 3.3. | Приобретение анализаторов для | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 55,0 | областной бюджет || | лабораторной диагностики | годы | областной | областной | | | | || | (показатель гликированного | | консультативно- | консультативно- | | | | || | гемоглобина, микроальбумина, | | диагностический | диагностический | | | | || | определение липидного профиля и | | центр" | центр" | | | | || | др.) | |--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| | | | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 44,0 | 0 | 0 | областной бюджет || | | | областная | областная | | | | || | | | клиническая | клиническая больница | | | | || | | | больница им. П. А. | им. П. А. Баяндина" | | | | || | | | Баяндина" | | | | | ||------+----------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 3.4. | Приобретение расходных | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнительного || | материалов и изделий | годы | областной | областной | | | | финансирования не || | медицинского назначения для | | консультативно- | консультативно- | | | | требуется || | использования медицинского | | диагностический | диагностический | | | | || | оборудования, указанного в п.3.3 | | центр" | центр" | | | | || | | |--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| | | | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 194,0 | 215,0 | 0 | областной бюджет || | | | областная | областная | | | | || | | | клиническая | клиническая больница | | | | || | | | больница им. П. А. | им. П. А. Баяндина" | | | | || | | | Баяндина" | | | | | ||------+----------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 3.5. | Приобретение камертонов в МДЦ | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 7,0 | 0 | 0 | областной бюджет || | для определения вибрационной | | областной | областной | | | | || | чувствительности у больных СД | | консультативно- | консультативно- | | | | || | | | диагностический | диагностический | | | | || | | | центр" | центр" | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 4. Обучение широких слоев населения основам профилактики и лечения СД ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 4.1. | Подготовка и проведение циклов | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 110,0 | 122,3 | 0 | областной бюджет || | передач на областном радио и | годы | областной центр | областной центр | | | | || | телевидении по обучению | | медицинской | медицинской | | | | || | населения основам профилактики | | профилактики" | профилактики" | | | | || | и лечения СД | | | | | | | ||------+----------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 4.2. | Приобретение видеороликов, | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 220,0 | 244,0 | 0 | областной бюджет || | видеоклипов по профилактике и | годы | областной центр | областной центр | | | | || | лечению СД, прокат их по | | медицинской | медицинской | | | | || | областному телевидению | | профилактики" | профилактики" | | | | ||------+----------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 4.3. | Подготовка макетов, изготовление | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 220,0 | 363,0 | 0 | областной бюджет || | печатной продукции по | годы | областной центр | областной центр | | | | || | профилактике и лечению СД | | медицинской | медицинской | | | | || | (плакаты, листовки, памятки, | | профилактики" | профилактики" | | | | || | буклеты, брошюры) | | | | | | | ||-----------------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| ВСЕГО, | | | | 2705,5 | 2591,2 | 1375,3 | || в т. ч.: | | | | | | | ||-----------------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| областной бюджет, | | | | 2705,5 | 2591,2 | 1375,3 | || из них | | | | | | | ||-----------------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| увеличение стоимости основных средств | | | | 299,0 | 0,0 | 55,0 | ||-----------------------------------------+-----------+--------------------+----------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| прочие расходы по подпрограмме | | | | 2406,5 | 2591,2 | 1320,3 | |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Приложение N 5 к Программе Подпрограмма "Туберкулез" ПАСПОРТ Наименование - "Туберкулез" (далее - Подпрограмма) подпрограммы Государственные заказчики - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской Подпрограммы области; - Министерство строительства и территориального развития Мурманской области; - ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" Государственный заказчик- - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской координатор Подпрограммы области Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской Подпрограммы области; - ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" Цели Подпрограммы - стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу на территории Мурманской области; - обеспечение доступности качественной медицинской помощи больным туберкулезом Задачи Подпрограммы - внедрение в практику работы фтизиатрической службы области современных принципов оказания медицинской помощи; внедрение системы контроля качества работы лабораторий и - ускоренных автоматизированных методов выявления микобактерии туберкулеза; совершенствование системы мониторинга за динамикой - эпидемического процесса; разработка и применение на практике элементов инфекционного - контроля с учетом особенностей течения туберкулезного процесса и - сложившейся эпидемиологической ситуации; реконструкция стационара ГУЗ "Мурманский областной - противотуберкулезный диспансер"; - оснащение ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" современным рентгенологическим оборудованием; привлечение и закрепление кадров в ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" Важнейшие - доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе целевые случаев бактериовыделения среди населения при туберкулезе индикаторы (оценка эффективности проводимой терапии); и показатели Подпрограммы смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения - Сроки - 2009-2011 годы реализации Подпрограммы ОбъЕмы и источники - общий объем финансирования Подпрограммы составляет 303355,8 финансирования тыс. рублей (за счет средств областного бюджета), в том числе: Подпрограммы 2009 год - 68741,0 тыс. рублей; 2010 год - 76103,4 тыс. рублей; 2011 год - 158511,4 тыс. рублей Ожидаемые конечные - увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем результаты реализации числе случаев бактериовыделения среди населения при туберкулезе Подпрограммы и показатели - (оценка эффективности проводимой терапии) до 35 процентов; ее снижение уровня смертности от туберкулеза в Мурманской области социально - экономической - до 11,8 случая на 100 тыс. населения; эффективности - улучшение качества жизни больных туберкулезом, сохранение трудового потенциала больных туберкулезом; формирование здорового образа жизни населения Мурманской области, снижение социальной и психологической напряженности в обществе, связанной с угрозой распространения туберкулеза 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма Подпрограмма направлена на реализацию государственной политики поборьбе с туберкулезом и его осложнениями, внедрению в медицинскуюпрактику эффективных методов профилактики, раннего выявления и лечениятуберкулеза, а также по предупреждению профессионального заражениятуберкулезом работников фтизиатрической службы. В настоящее время эпидемиологическое благополучие позаболеваемости туберкулезом на территории Мурманской области недостигнуто (в 2006 году первичная заболеваемость активными формамитуберкулеза составила 58,1 на 100 тыс. населения, в 2007 году - 58,2).Заболеваемость активными формами туберкулеза в 2006 году составила124,7 на 100 тыс. населения, в 2007 году - 130,0. Остается достаточновысокой по сравнению со среднероссийскими показателями (2007 год -9,5) доля впервые выявленных форм туберкулеза с множественнойлекарственной устойчивостью (2007 год - 19,8). Смертность оттуберкулеза в 2007 году по сравнению с 2006 годом увеличилась с 11,4до 12,3 на 100 тысяч населения (2005 год - 13,0). Высокой остаетсядоля умерших до 1 года наблюдения - 38,8 (2005 год - 44,0, 2006 год -42,5). На недостаточно высоком уровне осуществляются мероприятия пораннему своевременному выявлению туберкулеза. Сохраняется проблема достижения эффективности лечения туберкулезаи формирования приверженности пациентов к терапии. Около 40 процентовбольных прерывают назначенное лечение по собственной инициативе. Только регулярное обеспечение пациентов этиотропнымипротивотуберкулезными препаратами и симптоматическими лекарственнымисредствами в соответствии со стандартами лечения обеспечит успехлечения. Остро стоит вопрос кадрового обеспечения фтизиатрической службы.Специальность врача-фтизиатра не является престижной, поэтому одним изспособов привлечения и закрепления кадров является обеспечение ихжильем. Требуется улучшение материально-технической базы стационара ГУЗ"Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" (далее - ГУЗМОПТД). Здание главного корпуса стационара не соответствуеттребованиям санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН2.1.3.1375-03. Реализация программных мероприятий в полном объеме обеспечитстабильную работу противотуберкулезной службы и позволит улучшитьэпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Мурманской области. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целями Подпрограммы являются стабилизация эпидемиологическойситуации по туберкулезу на территории Мурманской области и обеспечениедоступности качественной медицинской помощи больным туберкулезом. Задачи Подпрограммы: - внедрение в практику работы фтизиатрической службы областисовременных принципов оказания медицинской помощи; - внедрение системы контроля качества работы лабораторий иускоренных автоматизированных методов выявления микобактериитуберкулеза; - усовершенствование системы мониторинга динамики эпидемическогопроцесса; - разработка и применение на практике элементов инфекционногоконтроля с учетом особенностей течения туберкулезного процесса исложившейся эпидемиологической ситуации; - реконструкция стационара ГУЗ МОПТД; - оснащение ГУЗ МОПТД современным рентгенологическимоборудованием; - привлечение и закрепление кадров в ГУЗ МОПТД. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах. 3. Мероприятия Подпрограммы Мероприятия Подпрограммы предусматривают: - улучшение материально- технической базы ГУЗ МОПТД; - оснащение ГУЗ МОПТД современным рентгенологическимоборудованием; - совершенствование лабораторной диагностики туберкулеза; - внедрение мер инфекционного контроля за распространениемтуберкулеза в ГУЗ МОПТД; - лечебно-профилактические мероприятия; - работу по привлечению кадров; - оказание социальной поддержки больным туберкулезом. Перечень мероприятий представлен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют303355,8 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета по следующим направлениям: - бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства - 235500,0 тыс. рублей; - увеличение стоимости основных средств - 11 300,00тыс. рублей; - прочие расходы - 56 555,80 тыс. рублей. Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей. 5. Механизм реализации Подпрограммы Государственными заказчиками Подпрограммы являются Министерствоздравоохранения и социального развития Мурманской области,Министерство строительства и территориального развития Мурманскойобласти, ГУЗ МОПТД. Государственным заказчиком-координаторомПодпрограммы является Министерство здравоохранения и социальногоразвития Мурманской области. Реализация Подпрограммы осуществляется путЕм совместнойдеятельности Министерства здравоохранения и социального развитияМурманской области, Министерства строительства и территориальногоразвития Мурманской области, ГУЗ МОПТД на основе государственныхзакупок в пределах выделенных средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно утверждает перечень и объЕмы централизованнозакупаемых в рамках Подпрограммы медицинского оборудования,лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, применяемыхдля организации и оказания медицинской помощи больным туберкулезом, ипри необходимости вносит изменения в указанные перечень и объемы впределах бюджетных ассигнований, выделенных на соответствующий текущийфинансовый год, с учетом изменения цен, появления новых, болееэффективных лекарственных препаратов, средств диагностики, болеесовершенного оборудования, а также с учЕтом складывающейся вМурманской области динамики показателей медицинской статистики потуберкулезу и изменений стандартов оказания медицинской помощи больнымтуберкулезом с внесением соответствующих изменений в Подпрограмму. В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения исоциального развития Мурманской области обеспечивает координациюдеятельности исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализациимероприятий и эффективным использованием средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. 6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы проводится посравнению с 2007 годом с учетом достижения к 2011 году следующихпоказателей: - увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общемчисле случаев бактериовыделения среди населения при туберкулезе(оценка эффективности проводимой терапии) до 35 процентов; - снижение смертности от туберкулеза в Мурманской области до 11,8случая на 100 тыс. населения. Социально-экономическая эффективность от реализации мероприятийПодпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни, сохранениитрудового потенциала больных туберкулезом, улучшенииэпидемиологической ситуации по туберкулезу в Мурманской области,снижении социальной и психологической напряженности в обществе,связанной с угрозой распространения туберкулеза. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "Туберкулез"-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование мероприятий | Сроки | Заказчики | Исполнители | Стоимость (тыс. руб.) | Источники || | | | |---------------------------------| финансирования || | | | | 2009 год | 2010 год | 2011 год | ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1. Улучшение материально-технической базы ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Комплекс работ по реконструкции | 2009-2011 | Министерство | Министерство | 50 000,0 | 55 500,0 | 130 000,0 | областной бюджет || стационара ГУЗ "Мурманский | годы | строительства и | строительства и | | | | || областной противотуберкулезный | | территориального | территориально-го | | | | || диспансер" по адресу: г. Мурманск, ул. | | развития Мурманской | развития | | | | || Лобова, д.12 (главный, административный | | области | Мурманской области | | | | || корпусы) | | | | | | | ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2. Оснащение ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" современным рентгенологическим оборудованием ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Замена рентгенофлюорографической | 2011 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 9 800,0 | областной бюджет || техники ГУЗ "Мурманский областной | | областной | областной | | | | || противотуберкулезный диспансер" | | противотуберку- | противотуберку- | | | | || (рентгеновский аппарат на 3 рабочих места) | | лезный испансер" | лезный диспансер" | | | | ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3. Совершенствование лабораторной диагностики туберкулеза ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Приобретение расходного материала для | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1407,0 | 1693,0 | 1310,0 | областной бюджет || проведения исследований по ускоренному | годы | областной | областной | | | | || обнаружению возбудителя туберкулеза и | | противотуберку- | противотуберку- | | | | || определению его лекарственной | | лезный диспансер" | лезный диспансер" | | | | || чувствительности на автоматизированной | | | | | | | || системе БАКТЕК и с использованием | | | | | | | || молекулярных технологий | | | | | | | ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 4. Внедрение мер инфекционного контроля за распространением туберкулеза || в ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер" ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Обеспечение средствами индивидуальной | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 685,0 | 685,0 | 685,0 | областной бюджет || защиты органов дыхания сотрудников ГУЗ | годы | областной | областной | | | | || "Мурманский областной | | противотуберку- | противотуберку- | | | | || противотуберкулезный диспансер" | | лезный диспансер" | лезный диспансер" | | | | ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 5. Лечебно-профилактические мероприятия ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Обеспечение лекарственными препаратами | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 15149,0 | 18225,4 | 14104,6 | областной бюджет || для лечения больных туберкулезом (без | годы | областной | областной | | | | || УФСИН России по Мурманской области) | | противотуберку- | противотуберку- | | | | || | | лезный диспансер" | лезный диспансер" | | | | ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 6. Работа по привлечению кадров ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Приобретение одной двухкомнатной | 2009 | Министерство | Министерство | 1500,0 | 0 | 0 | областной бюджет || квартиры в областную собственность для | год | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | || врачей-специалистов ГУЗ "Мурманский | | социального развития | социального | | | | || областной противотуберкулезный | | Мурманской области | развития | | | | || диспансер" | | | Мурманской области | | | | ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 7. Оказание социальной поддержки больным туберкулезом ||---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 7.1. Возмещение стоимости проезда | 2011 год | Министерство | ГУЗ "Мурманский | - | - | 501,7 | областной бюджет || больным (туда/обратно) к месту лечения на | | здравоохранения и | областной | | | | || городском транспорте (г. Мурманск) | | социального развития | противотуберку- | | | | || | | Мурманской области | лезный диспансер" | | | | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------+----------+----------+-----------+------------------|| 7.2. Обеспечение продуктовыми наборами | 2011 год | Министерство | ГУЗ "Мурманский | - | - | 2 110,1 | областной бюджет || больных, находящихся на амбулаторном | | здравоохранения и | областной | | | | || лечении (г. Мурманск, Мурманская область) | | социального развития | противотуберку- | | | | || | | Мурманской области | лезный диспансер" | | | | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------+----------+----------+-----------+------------------|| ВСЕГО, | | | | 68 741,0 | 76 103,4 | 158 511,4 | областной бюджет || в т. ч.: | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------+----------+----------+-----------+------------------|| областной бюджет, | | | | 68 741,0 | 76 103,4 | 158 511,4 | || из них: | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------+----------+----------+-----------+------------------|| Министерство строительства и | | | | 50 000,0 | 55 500,0 | 130 000,0 | || территориального развития Мурманской | | | | | | | || области | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------+----------+----------+-----------+------------------|| Министерство здравоохранения и | | | | 18 741,0 | 20 603,4 | 28 511,4 | || социального развития Мурманской области, | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------+----------+----------+-----------+------------------|| в том числе: | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------+----------+----------+-----------+------------------|| бюджетные инвестиции в объекты | | | | 50 000,0 | 55 500,0 | 130 000,0 | || капитального строительства | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------+----------+----------+-----------+------------------|| увеличение стоимости основных средств | | | | 1 500,0 | 0 | 9 800,0 | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------+----------+----------+-----------+------------------|| прочие расходы по подпрограмме | | | | 17241,0 | 20603,4 | 18711,4 | |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 6 к Программе Подпрограмма "ВИЧ-инфекция" ПАСПОРТ Наименование подпрограммы - "ВИЧ-инфекция" (далее - Подпрограмма) Государственные - Министерство здравоохранения и социального развития заказчики Подпрограммы Мурманской области; - ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина"; - ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Государственный заказчик- - Министерство здравоохранения и социального развития координатор Подпрограммы Мурманской области Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Подпрограммы Мурманской области; - ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Цели Подпрограммы - обеспечение современного уровня диагностики ВИЧ-инфекции; обеспечение доступности антиретровирусных препаратов Задачи Подпрограммы - организация и проведение мероприятий, направленных на повышение уровня информированности населения и медицинских работников по вопросам ВИЧ-инфекции; профилактика профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией; - максимальный охват ВИЧ-инфицированных беременных и новорожденных мероприятиями по профилактике вертикального - пути передачи ВИЧ-инфекции; обеспечение своевременной и достоверной диагностики ВИЧ- инфекции; обеспечение высокоэффективной антиретровирусной терапией - больных ВИЧ-инфекцией Важнейшие целевые - доля ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных на ранних стадиях, индикаторы и показатели от числа вновь зарегистрированных в течение года пациентов; Подпрограммы число больных ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную - терапию; доля ВИЧ-инфицированных беременных - женщин, получивших противовирусное лечение для предупреждения ВИЧ-инфицирования новорожденных; - доля медицинских работников, получивших курс экстренной противовирусной терапии с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией (при своевременном обращении) Срок реализации - 2009-2011 годы Подпрограммы Объемы и источники - общий объем финансирования Подпрограммы составляет 23 388,5 финансирования Подпрограммы тыс. рублей, в том числе: 2009 год - 8 472,2 тыс. рублей; 2010 год - 6 350,0 тыс. рублей; 2011 год - 8566,3 тыс. рублей Ожидаемые конечные результаты - сохранение доли ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных на реализации Подпрограммы и ранних стадиях, от числа вновь зарегистрированных в течение показатели ее социально- года пациентов на уровне 80 процентов; экономической эффективности увеличение числа больных ВИЧ-инфекцией, получающих - антиретровирусную терапию, до 270 человек; увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, получивших противовирусное лечение для предупреждения ВИЧ- - инфицирования новорожденных, до 93 процентов; сохранение 100-процентного охвата медицинских работников, получивших курс экстренной противовирусной терапии с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией (при своевременном обращении) 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма Ситуация по ВИЧ-инфекции в Мурманской области характеризуется какэпидемическая. Из субъектов РФ, входящих в Северо-Западный федеральныйокруг, по числу выявленных случаев ВИЧ-инфекции Мурманская областьзанимает 4-е место и входит в число регионов с высоким уровнемпораженности населения ВИЧ-инфекцией. Общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в области -2624 человека, показатель пораженности на 100 тыс. населения - 280,7. Ежегодно растет число детей с перинатальным контактом поВИЧ-инфекции. От ВИЧ-инфицированных матерей родилось 239 детей.Диагноз ВИЧ-инфекции подтвержден в 13 случаях, из них в настоящеевремя в Мурманской области проживает 12 человек (1 выехал в Украину). Ежемесячно увеличивается число пациентов, нуждающихся вдорогостоящем пожизненном лечении. На 01.09.2008 в таком лечениинуждается 6,8 процента больных от общего числа ВИЧ-инфицированных. Реализация мероприятий Подпрограммы в полном объеме позволитоказать влияние на уровень рискованного поведения среди различныхгрупп населения и качество жизни ВИЧ-инфицированных путем внедрениясовременных методов диагностики, профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целями Подпрограммы являются: - обеспечение современного уровня диагностики ВИЧ-инфекции; - обеспечение доступности антиретровирусных препаратов. Задачи Подпрограммы: - организация и проведение мероприятий, направленных на повышениеуровня информированности населения и медицинских работников повопросам ВИЧ-инфекции; - профилактика профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией; - максимальный охват ВИЧ-инфицированных беременных иноворожденных мероприятиями по профилактике вертикального путипередачи ВИЧ-инфекции; - обеспечение своевременной и достоверной диагностикиВИЧ-инфекции; - обеспечение ВИЧ-инфицированных высокоэффективнойантиретровирусной терапией. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах. 3. Мероприятия Подпрограммы В рамках реализации мероприятий Подпрограммы предусматриваются: - информационная поддержка мероприятий по пропаганде мерпредупреждения заражения ВИЧ-инфекцией; - проведение целевых мероприятий в группах населения, уязвимых кВИЧ-инфекции; - организация обеспечения диагностики ВИЧ-инфекции и мониторингаэффективности лечения; - организация обеспечения ВИЧ-инфицированных лекарственнымипрепаратами и диагностическими средствами. Перечень мероприятий представлен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют23 388,5 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета по следующим направлениям: - увеличение стоимости основных средств - 1604,0 тыс. рублей; - прочие расходы -21 784,5 тыс. рублей. Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей. 5. Механизм реализации Подпрограммы Государственными заказчиками Подпрограммы являются Министерствоздравоохранения и социального развития Мурманской области, ГУЗ"Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД иинфекционными заболеваниями", ГУЗ "Мурманская областная клиническаябольница им. П. А. Баяндина". Государственным заказчиком-координатором Подпрограммы выступаетМинистерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется путем совместнойдеятельности Министерства здравоохранения и социального развитияМурманской области, государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ"Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД иинфекционными заболеваниями", ГУЗ "Мурманская областная клиническаябольница им. П. А. Баяндина") на основе государственных закупок впределах выделенных средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно утверждает перечень и объЕмы централизованнозакупаемых в рамках Подпрограммы лекарственных препаратов, средствдиагностики и соответствующих расходных материалов, медицинскогооборудования, изделий медицинского назначения, применяемых дляорганизации и оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и принеобходимости вносит изменения в указанные перечень и объемы впределах бюджетных ассигнований, выделенных на соответствующий текущийфинансовый год, с учетом изменения цен, появления новых, болееэффективных лекарственных препаратов, средств диагностики, а также сучЕтом складывающейся в Мурманской области динамики показателеймедицинской статистики по ВИЧ-инфекции и изменений стандартов пооказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным с внесениемсоответствующих изменений в Подпрограмму. В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения исоциального развития Мурманской области обеспечивает координациюдеятельности исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализациимероприятий и эффективным использованием средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. 6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется посравнению с уровнем 2007 года с учетом достижения к 2011 годуследующих показателей: - сохранение доли ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных на раннихстадиях, от числа вновь зарегистрированных в течение года пациентов науровне 80 процентов; - увеличение числа больных ВИЧ-инфекцией, получающихантиретровирусную терапию, до 270 человек; - увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин,получивших противовирусное лечение для предупрежденияВИЧ-инфицирования новорожденных, до 93 процентов; - сохранение 100-процентного охвата медицинских работников,получивших курс экстренной противовирусной терапии с цельюпрофилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией (присвоевременном обращении). Социально-экономическая эффективность реализации мероприятийПодпрограммы будет выражена в уменьшении удельного веса перинатальногоинфицирования детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей,обеспечении доступности населению и медицинским работникам информациипо вопросам ВИЧ-инфекции, формировании здорового образа жизни,снижении социальной и психологической напряженности в обществевследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "ВИЧ-инфекция"---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование мероприятий | Сроки | | | Стоимость (руб.) | Источник || п/п | | испол- | Заказчики | Исполнители |--------------------------------| финанси- || | | нения | | | 2009 год | 2010 год | 2011 год | рования ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 1. Информационная поддержка мероприятий по пропаганде мер предупреждения заражения ВИЧ/СПИД ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1.1. | Разработка и распространение | 2009, | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 10,0 | 0 | 0 | областной || | информационного бюллетеня по | 2011 | областной центр по | областной центр по | | | | бюджет || | проблемам ВИЧ-инфекции в | годы | профилактике и | профилактике и | | | | || | Мурманской области для работников | | борьбе со СПИД и | борьбе со СПИД и | | | | || | здравоохранения (приложение N 1 к | | инфекционными | инфекционными | | | | || | Перечню) | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+-------------------------------------+-----------+----------------------+----------------------+----------+----------+----------+---------------|| 1.2. | Издание и распространение | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 239,9 | 600,0 | 0 | областной || | информационных материалов по | годы | областной центр по | областной центр по | | | | бюджет || | вопросам профилактики ВИЧ-инфекции | | профилактике и | профилактике и | | | | || | (приложение N 1 к Перечню) | | борьбе со СПИД и | борьбе со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+-------------------------------------+-----------+----------------------+----------------------+----------+----------+----------+---------------|| 1.3. | Издание журнала "Территория жизни" | 2009, | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 200,0 | 0 | 0 | областной || | (приложение N 1 к Перечню) | 2011 | областной центр по | областной центр по | | | | бюджет || | | год | профилактике и | профилактике и | | | | || | | | борьбе со СПИД и | борьбе со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+-------------------------------------+-----------+----------------------+----------------------+----------+----------+----------+---------------|| 1.4. | Изготовление и размещение билбордов | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | - | 0 | 0 | дополнитель- || | размерами 3х6 метров (приложение | год | областной центр по | областной центр по | | | | ного финанси- || | N 1 к Перечню) | | профилактике и | профилактике и | | | | рования не || | | | борьбе со СПИД и | борьбе со СПИД и | | | | требуется || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+-------------------------------------+-----------+----------------------+----------------------+----------+----------+----------+---------------|| 1.5. | Обслуживание локальной | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 25,0 | - | - | областной || | компьютерной сети, написание и | | областной центр по | областной центр по | | | | бюджет || | обслуживание программного пакета | | профилактике и | профилактике и | | | | || | "Центр СПИД" | | борьбе со СПИД и | борьбе со СПИД и | | | | || | (приложение N 2 к Перечню) | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 2. Целевые мероприятия в группах населения, уязвимых к ВИЧ-инфекции ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2.1. | Проведение дозорного эпиднадзора | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 150,0 | 50,0 | 0 | областной || | (приложение N 3 к Перечню) | годы | областной центр по | областной центр по | | | | бюджет || | | | профилактике и | профилактике и | | | | || | | | борьбе со СПИД и | борьбе со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+-------------------------------------+-----------+----------------------+----------------------+----------+----------+----------+---------------|| 2.2. | Работа мобильного пункта | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 300,0 | 205,0 | 300,0 | областной || | профилактики ВИЧ-инфекции | годы | областной центр по | областной центр по | | | | бюджет || | (приложение N 3 к Перечню) | | профилактике и | профилактике и | | | | || | | | борьбе со СПИД и | борьбе со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 3. Организация обеспечения диагностики ВИЧ-инфекции и мониторинга эффективности лечения ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3.1. | Закупка оборудования для проведения | 2009 год | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 1 604,0 | - | - | областной || | исследований методом ПЦР | | областная | областная | | | | бюджет || | (приложение N 4 к Перечню) | | клиническая больница | клиническая больница | | | | || | | | им. П. А. Баяндина" | им. П. А. Баяндина" | | | | ||------+-------------------------------------+-----------+----------------------+----------------------+----------+----------+----------+---------------|| 3.2. | Изделия медицинского назначения: | 2009 год | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 3 748,3 | - | 3000,0 | областной || | дозаторы лабораторные, расходный | | областная | областная | | | | бюджет || | материал для обеспечения | | клиническая больница | клиническая больница | | | | || | исследований методом ПЦР, методом | | им. П. А. Баяндина" | им. П. А. Баяндина" | | | | || | ИФА и для обеспечения забора крови | | | | | | | || | (приложение N 4 к Перечню) | | | | | | | ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 4. Обеспечение лекарственными препаратами и диагностическими средствами ВИЧ-инфицированных ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 4.1. | Обеспечение лекарственными | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1 252,4 | 2530,0 | 3516,3 | областной || | препаратами (приложение N 4 к | годы | областной центр по | областной центр по | | | | бюджет || | Перечню) | | профилактике и | профилактике и | | | | || | | | борьбе со СПИД и | борьбе со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+-------------------------------------+-----------+----------------------+----------------------+----------+----------+----------+---------------|| 4.2. | Обеспечение диагностическими | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 942,6 | 2965,0 | 1750,0 | областной || | средствами (приложение N 4 к | годы | областной центр по | областной центр по | | | | бюджет || | Перечню) | | профилактике и | профилактике и | | | | || | | | борьбе со СПИД и | борьбе со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||--------------------------------------------+-----------+----------------------+----------------------+----------+----------+----------+---------------|| Всего: | 2009-2011 | | | 8 472,2 | 6 350,0 | 8566,3 | || в том числе областной бюджет, | годы | | | | | | || в том числе: | | | | | | | || - увеличение стоимости основных средств; | | | | 1 604,0 | - | | || - прочие нужды | | | | | | | || | | | | 6 868,2 | 6 350,0 | 8566,3 | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 1 к Перечню Информационная поддержка мероприятий по пропаганде мер предупреждения заражения ВИЧ/СПИД----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Наименование | Периодич- | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | Всего || | | ность |------------------------------+-------------------------+--------------------------| (тыс. || | | | Коли- | Цена | Сумма | Коли- | Цена | Сумма | Коли- | Цена | Сумма | руб.) || | | | чество | за ед. | (тыс. | чество | за ед. | (тыс. | чество | за ед. | (тыс. | || | | | | (тыс. руб.) | руб.) | | (тыс. | руб.) | | (тыс. | руб.). | || | | | | | | | руб.) | | | руб.) | | ||----+-----------------------------------+------------+--------+-------------+-------+--------+--------+-------+--------+--------+--------+--------|| 1. | Разработка и распространение | ежегодно | 50 | 0,200 | 10,0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,01 | 0 | 10,0 || | информационного бюллетеня по | | | | | | | | | | | || | проблемам ВИЧ-инфекции в | | | | | | | | | | | || | Мурманской области для работников | | | | | | | | | | | || | здравоохранения | | | | | | | | | | | ||----+-----------------------------------+------------+--------+-------------+-------+--------+--------+-------+--------+--------+--------+--------|| 2. | Издание и распространение | два раза в | 23 990 | 0,01 | 239,9 | 50 000 | 0,012 | 600,0 | 0 | 0,0159 | 0 | 839,9 || | информационных материалов по | год | | | | | | | | | | || | вопросам профилактики ВИЧ- | | | | | | | | | | | || | инфекции | | | | | | | | | | | ||----+-----------------------------------+------------+--------+-------------+-------+--------+--------+-------+--------+--------+--------+--------|| 3. | Издание журнала "Территория | один раз в | 1000 | 0,2 | 200,0 | 0 | | 0 | 0 | 1,4 | 0 | 200,0 || | жизни" | год | | | | | | | | | | ||----+-----------------------------------+------------+--------+-------------+-------+--------+--------+-------+--------+--------+--------+--------|| 4. | Изготовление и размещение | один раз в | - | - | - | 0 | | 0 | 0 | 50,0 | 0 | 0 || | билбордов размерами 3х6 метров | год | | | | | | | | | | ||----------------------------------------------------------------------------+-------+-----------------+-------+-----------------+--------+--------|| ИТОГО | 449,9 | | 600,0 | | 0 | 1049,9 |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 2 к Перечню Обеспечение реализации мероприятий по информационной поддержке мероприятий по пропаганде мер предупреждения заражения ВИЧ/СПИД-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Наименование | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | Всего || | |-------------------------------+-------------------------------+-------------------------------| (тыс. руб.) || | | Коли- | Цена | Сумма | Коли- | Цена | Сумма | Коли- | Цена | Сумма (тыс. | || | | чество | за ед. | (тыс. руб.) | чество | за ед. | (тыс. руб.) | чество | за ед. | руб.) | || | | | (тыс. | | | (тыс. | | | (тыс. | | || | | | руб.) | | | руб.). | | | руб.) | | ||----+----------------------------------+--------+--------+-------------+--------+--------+-------------+--------+--------+-------------+-------------|| 1. | Обслуживание локальной | 1 | 15,0 | 15,0 | - | - | - | - | - | - | 15,0 || | компьютерной сети | | | | | | | | | | ||----+----------------------------------+--------+--------+-------------+--------+--------+-------------+--------+--------+-------------+-------------|| 2. | Написание и обслуживание | 1 | 10,0 | 10,0 | - | - | - | - | - | - | 10,0 || | программного пакета "Центр СПИД" | | | | | | | | | | ||---------------------------------------------------------+-------------+-----------------+-------------+-------------------------------+-------------|| ИТОГО | 25,0 | | 0 | 0 | 25,0 |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 3 к Перечню Целевые мероприятия в группах населения, уязвимых к ВИЧ-инфекции----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | Всего || |-------------------------+------------------------------+-------------------------------| (тыс. руб.) || | Коли- | Цена | Сумма | Коли- | Цена | Сумма | Коли- | Цена | Сумма | || | чество | за ед. | (тыс. | чество | за ед. | (тыс. | чество | за ед. | (тыс. руб.) | || | | (тыс. | руб.) | | (тыс. руб.) | руб.) | | (тыс. | | || | | руб.) | | | | | | руб.) | | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1. Проведение дозорного эпиднадзора ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Расходный материал для исследований | 400 | 0,325 | 130,0 | 154 | 0,325 | 50,0 | 0 | 0,325 | 0 | 180,0 ||-------------------------------------+--------+--------+-------+--------+-------------+-------+--------+--------+-------------+-------------|| Обработка данных | 400 | 0,05 | 20,0 | | | | | | | 20,0 ||-------------------------------------------------------+-------+----------------------+-------+-----------------+-------------+-------------|| Итого | 150,0 | | 50,0 | | 0 | 200,0 ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2. Работа мобильного пункта профилактики ВИЧ-инфекции ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Расходный материал | 1000 | 0,2 | 200,0 | 410 | 0,5 | 205,0 | 500 | 0,6 | 300,0 | 705,0 ||-------------------------------------+--------+--------+-------+--------+-------------+-------+--------+--------+-------------+-------------|| Обеспечение работы автомобиля | | | 100,0 | | | | | | | 100,0 || (запчасти) | | | | | | | | | | ||-------------------------------------------------------+-------+----------------------+-------+-----------------+-------------+-------------|| Итого | 300,0 | | 205,0 | | 300,0 | 805,0 ||-------------------------------------------------------+-------+----------------------+-------+-----------------+-------------+-------------|| ВСЕГО | 450,0 | | 255,0 | | 300,0 | 1005,0 |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 4 к Перечню Организация обеспечения диагностики ВИЧ-инфекции и мониторинга эффективности лечения------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | Всего || |-------------------------------+------------------------------------+--------------------------| (тыс. руб.) || | Коли- | Цена | Сумма | Коли- | Цена | Сумма | Коли- | Цена | Сумма | || | чество | за ед. | (тыс. руб.) | чество | за ед. | (тыс. руб.) | чество | за ед. | (тыс. | || | | (тыс. | | | (тыс. руб.) | | | (тыс. | руб.) | || | | руб.) | | | | | | руб.) | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 1. Оборудование для проведения исследований методом ПЦР ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Термоциклер для амплификации нуклеиновых | 1 | 1100,0 | 1100,0 | - | - | - | - | - | - | 1100,0 || кислот | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+--------+-------------+--------+-------------+-------------+--------+--------+--------+-------------|| Высокоскоростная центрифуга с функцией | 1 | 504,0 | 504,0 | - | - | - | - | - | - | 504,0 || охлаждения 3-30К- 1 комплект | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+-------------|| Итого | 1604,0 ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 2. Изделия медицинского назначения ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Расходные материалы для проведения | | | 1176,3 | - | - | - | - | - | 3000,0 | 4176,3 || исследований методом ПЦР | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+--------+-------------+--------+-------------+-------------+--------+--------+--------+-------------|| Расходные материалы для проведения | | | 1452,0 | - | - | - | - | - | - | 1452,0 || исследований методом ИФА | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+--------+--------+-------------+--------+-------------+-------------+--------+--------+--------+-------------|| Расходные материалы для обеспечения забора | | | 1120,0 | - | - | - | - | - | - | 1120,0 || крови | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+-------------|| Итого | 6748,3 ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 3. Обеспечение лекарственными препаратами и диагностическими средствами ВИЧ-инфицированных ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Медикаменты | | | 1 252,4 | | | 2530,0 | | | 3516,3 | 7298,7 ||--------------------------------------------+--------+--------+-------------+--------+-------------+-------------+--------+--------+--------+-------------|| Диагностические средства (в том числе для | | | 942,6 | | | 2965,0 | | | 1750,0 | 5657,6 || диагностики оппортунистических инфекций) и | | | | | | | | | | || расходные материалы для преаналитической | | | | | | | | | | || подготовки | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+-------------|| Итого | 12956,3 ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+-------------|| ВСЕГО | 7547,3 | | 5 495,0 | | 5266,3 | 21308,6 |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Приложение N 7 к Программе Подпрограмма "Онкология" ПАСПОРТ Наименование - "Онкология" (далее - Подпрограмма) подпрограммы Государственные заказчики - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской Подпрограммы области; - ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер"; ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. - Баяндина" Государственный заказчик- - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской координатор Подпрограммы области Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской Подпрограммы области; - ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер" Цель Подпрограммы - обеспечение диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях заболеваний; - снижение смертности при злокачественных новообразованиях Задачи Подпрограммы - совершенствование методов диагностики, лечения злокачественных новообразований; - внедрение в практику современных лекарственных средств, улучшение обеспечения онкологических больных противоопухолевыми препаратами; улучшение материально-технической базы, оснащение современным - медицинским оборудованием ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер" Важнейшие - доля больных с визуальными локализациями злокачественных целевые новообразований, выявленных на ранних (I-II) стадиях, в общем числе индикаторы больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на и показатели Подпрограммы учет; смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. - населения (мужчины, женщины); пятилетняя выживаемость больных со злокачественными - заболеваниями Сроки и этапы - 2009-2011 годы реализации Подпрограммы ОбъЕмы и источники - общий объем финансирования Подпрограммы составляет 330 916,0 финансирования тыс. рублей, в том числе: Подпрограммы 2009 год - 97808,0 тыс. рублей; 2010 год - 33968,0 тыс. рублей; 2011 год - 199140,0тыс. рублей Ожидаемые конечные - увеличение доли больных с визуальными локализациями результаты реализации злокачественных новообразований, выявленных на ранних (I-II) Подпрограммы и показатели стадиях, в общем числе больных с визуальными локализациями ее опухоли, впервые взятых на учет, до 72,2 процента; социально - экономической снижение смертности от злокачественных новообразований на 100 эффективности тыс. населения у мужчин до 168 случаев, у женщин - до 160 случаев; - увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными заболеваниями до 52,4 процента 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма В Мурманской области отмечается рост заболеваемости и,соответственно, смертности от злокачественных новообразований. В 2007году смертность от злокачественных новообразований всего населениясоставила 158,9 на 100 тыс. населения, в том числе среди мужчин -168,8, среди женщин - 149,9 на 100 тыс. населения соответствующегопола, летальность на первом году жизни после установления диагноза -31,7 процента. Основными проблемными вопросами остаются улучшение раннейдиагностики, повышение эффективности лечения с применением новыхлекарственных средств, улучшение качества жизни онкологическихбольных, стабилизация и снижение смертности. Специализированное учреждение ГУЗ "Мурманский областнойонкологический диспансер" нуждается в реконструкции, ремонтепомещений, замене инженерных сетей (электрическая сеть, холодное игорячее водоснабжение, вентиляция), оснащении современной медицинскойтехникой, обеспечении противоопухолевыми препаратами, в том численового поколения. Реализация мероприятий программно-целевым методом в полном объемепозволит обеспечить диагностику злокачественных новообразований наранних стадиях заболеваний, снизить показатели смертности при даннойпатологии. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целями Подпрограммы являются обеспечение диагностикизлокачественных новообразований на ранних стадиях заболеваний иснижение смертности при злокачественных новообразованиях. Задачи Подпрограммы: - совершенствование методов диагностики, лечения злокачественныхновообразований; - внедрение в практику современных лекарственных средств,улучшение обеспечения онкологических больных противоопухолевымипрепаратами; - улучшение материально-технической базы, оснащение современныммедицинским оборудованием ГУЗ "Мурманский областной онкологическийдиспансер". Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах. 3. Мероприятия Подпрограммы В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: - оснащение ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер"современным оборудованием; - лекарственное обеспечение населения Мурманской областипротивоопухолевыми препаратами, лекарственными средствамисопровождения химиотерапии, определителями онкомаркеров в стационарах,в том числе дневных; - проведение капитального ремонта и реконструкции ГУЗ "Мурманскийобластной онкологический диспансер". Перечень мероприятий представлен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют330916,0 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета по следующим направлениям: - бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства -180000,0 тыс. рублей; - услуги по содержанию имущества (капитальный ремонт) -66342,0тыс. рублей; - увеличение стоимости основных средств -29958,00 тыс. рублей; - прочие расходы - 54616,0 тыс. рублей. Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей. 5. Механизм реализации Подпрограммы Государственным заказчиком-координатором Подпрограммы являетсяМинистерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется путем совместнойдеятельности Министерства здравоохранения и социального развитияМурманской области, ГУЗ "Мурманский областной онкологическийдиспансер", ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А.Баяндина" на основе государственных закупок в пределах выделенныхсредств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно утверждает перечень и объЕмы централизованнозакупаемых в рамках Подпрограммы противоопухолевых препаратов исредств сопровождения химиотерапии, средств диагностики исоответствующих расходных материалов, медицинского оборудования,изделий медицинского назначения, применяемых для организации иоказания медицинской помощи онкологическим больным, и принеобходимости вносит изменения в указанные перечень и объемы впределах бюджетных ассигнований, выделенных на соответствующий текущийфинансовый год, с учетом изменения цен, появления новых, болееэффективных противоопухолевых лекарственных средств, средствдиагностики, более совершенного оборудования, а также с учЕтомскладывающейся в Мурманской области динамики показателей медицинскойстатистики по злокачественным новообразованиям и изменений стандартовоказания медицинской помощи онкологическим больным с внесениемсоответствующих изменений в Подпрограмму. В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения исоциального развития Мурманской области обеспечивает координациюдеятельности исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализациимероприятий и эффективным использованием средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. 6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы проводится посравнению с 2007 годом с учетом достижения к 2011 году следующихпоказателей: - увеличение доли больных с визуальными локализациямизлокачественных новообразований, выявленных на ранних (I-II) стадиях,в общем числе больных с визуальными локализациями, впервые взятых научет, до 72,2 процента; - снижение смертности от злокачественных новообразований на 100тыс. населения у мужчин до 168 случаев, у женщин - до 160 случаев; - увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественнымизаболеваниями до 52,4 процента. Социально-экономическая эффективность от реализации мероприятийПодпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни онкологическихбольных, сохранении их трудового потенциала. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "Онкология"---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование мероприятий | Сроки | Заказчики | Исполнители | Стоимость (тыс. руб.) | Источники |++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| п\п | | | | |--------------------------------| финансирования |++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | | | 2009 год | 2010 год | 2011 год | |++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1. Оснащение ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер" |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.1. | Приобретение маммографа (1 ед.) | 2011 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | областной | областной | | | | финансирования не |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | онкологический | онкологический | | | | требуется |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.2. | Приобретение наркозно- | 2011 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 1100,0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | дыхательных аппаратов (1 ед.) | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.3. | Приобретение набора | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1200,0 | 1200,0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | аппликаторов для гамма- | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | терапевтической установки | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | "Гаммамед 12i" | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.4. | Приобретение оборудования для | 2009 год, | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 408,0 | 408,0 | 200,0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | иммуноцитохимической | 2011 год | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | лаборатории | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.5. | Приобретение светильников | 2011 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | потолочных операционных (2 ед.) | | областной | областной | | | | финансирования не |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | онкологический | онкологический | | | | требуется |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.6. | Приобретение близкофокусного | 2011 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | рентгенотерапевтического | | областной | областной | | | | финансирования не |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | аппарата (1 ед.) | | онкологический | онкологический | | | | требуется |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.7. | Приобретение ультразвукового | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1800,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | скальпеля (1 ед.) | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.8. | Приобретение мониторов | 2009 год, | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 240,0 | 0 | 300,0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | прикроватных (2 ед.) | 2011 год | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.9. | Приобретение паровых | 2011 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | стерилизаторов (2 ед.) | | областной | областной | | | | финансирования не |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | онкологический | онкологический | | | | требуется |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.10. | Приобретение | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 16000,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | рентгенодиагностического | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | комплекса на три рабочих места | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.11. | Приобретение дистанционной | 2010 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | гамматерапевтической установки | | областной | областной | | | | финансирования не |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | типа "Рокус-М" | | онкологический | онкологический | | | | требуется |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.12. | Приобретение аппаратов | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1050,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | искусственной вентиляции легких в | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | комплекте (1 ед.) | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.13. | Приобретение | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1400,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | электрохирургического аппарата в | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | комплекте (3 ед.) | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.14. | Приобретение операционного | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 700,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | монитора в комплекте (2 ед.) | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.15. | Приобретение операционных | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1452,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | столов различных в комплекте (2 | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | ед.) | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.16. | Аппарат для проведения | 2009 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1500,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | фотодинамической терапии | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | злокачественных новообразований | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | и определения | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | распространенности опухолевого | | | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | процесса | | | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 1.17. | Приобретение комплекта запасных | 2010 год | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 1000,0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | частей для гамма-терапевтической | | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | установки "Гаммамед 12i" | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | Итого | | | | 25750,0 | 2608,0 | 1600,0 | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 2. Лекарственное обеспечение населения Мурманской области противоопухолевыми препаратами, лекарственными средствами сопровождения химиотерапии, |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| определителями онкомаркеров в стационарах, в т. ч. дневных |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 2.1. | Приобретение | 2009 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 51000,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | противоопухолевых препаратов и | год | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | средств сопровождения | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | химиотерапии | | диспансер", | диспансер", | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | областная | областная | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | клиническая | клиническая | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | больница им. П. А. | больница им. П. А. | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | | Баяндина" | Баяндина" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 2.1.1. | Приобретение | 2009 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 40000,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | противоопухолевых препаратов и | год | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | средств сопровождения | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | химиотерапии для лечения | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | пациентов в ГУЗ "Мурманский | | | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | областной онкологический | | | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | диспансер", в МУЗ "Мурманская | | | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | детская городская больница" | | | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 2.1.2. | Приобретение | 2009 | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 11000,0 | 0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | противоопухолевых препаратов и | год | областная | областная | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | средств сопровождения | | клиническая | клиническая | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | химиотерапии для лечения | | больница им. П. А. | больница им. П. А. | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | пациентов в ГУЗ "Мурманская | | Баяндина" | Баяндина" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | областная клиническая больница | | | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | им. П. А. Баяндина" | | | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------+-----------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 2.2. | Приобретение расходного | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 1208,0 | 1208,0 | 0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | материала для определения | годы | областная | областная | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | онкомаркеров и моноклональных | | клиническая | клиническая | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | антител при | | больница им. П. А. | больница им. П. А. | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | иммунофенотипировании | | Баяндина" | Баяндина" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | гемобластозов | | | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| 3. Проведение капитального ремонта и реконструкции ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер" |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| Реконструкция и капитальный ремонт ГУЗ | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 19850,0 | 28952,0 | 17540,0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| "Мурманский областной онкологический | годы | областной | областной | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| диспансер", включая проведение работ по | | онкологический | онкологический | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| подготовке проектно-сметной документации | | диспансер" | диспансер" | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------++++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| Реконструкция и капитальный ремонт ГУЗ | 2011 год | Министерство | Министерство | | | 180000,0 | областной бюджет |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| "Мурманский областной онкологический | | строительства и | строительства и | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| диспансер" | | территориально-го | территориально-го | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | развития | развития | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | Мурманской | Мурманской области | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++|| | | области | | | | | |+++++++++++++++++++++++++++++++++++++||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+------+------+------+------+---------|| 4. Обеспечение функционирования радиотерапевтического оборудования ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер" | | | | | 28952,0 ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | | | || Обеспечение функционирования | 2009-2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 1200,0 | 0 | областной | | | | | || радиотерапевтического оборудования ГУЗ | годы | областной | областной | | | | бюджет | | | | | || "Мурманский областной онкологический | | онкологический | онкологический | | | | | | | | | || диспансер" | | диспансер" | диспансер" | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || | | | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || Всего по мероприятиям, | | | | 97808,0 | 33968,0 | 199140,0 | областной бюджет | | | | | || из них: | | | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || областной бюджет, | | | | 97808,0 | 33968,0 | 199140,0 | | | | | | || из них: | | | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || Министерство строительства и | | | | | | 180000,0 | | | | | | || территориального развития Мурманской | | | | | | | | | | | | || области | | | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || Министерство здравоохранения и | | | | 97808,0 | 33968,0 | 19140,0 | | | | | | || социального развития Мурманской области, | | | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || в том числе: | | | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || бюджетные инвестиции в объекты | | | | | | 180000,0 | | | | | | || капитального строительства | | | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || услуги по содержанию имущества | | | | 19850,0 | 28952,0 | 17540,0 | | | | | | || (капитальный ремонт) | | | | | | | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || увеличение стоимости основных средств | | | | 25750,0 | 2608,0 | 1600,0 | | | | | | ||--------------------------------------------+-----------+--------------------+--------------------+----------+----------+----------+-----------------------------| | | | | || прочие расходы по подпрограмме | | | | 52208,0 | 2408,0 | 0 | | | | | | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 8 к Программе Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем" ПАСПОРТ Наименование - "Инфекции, передаваемые половым путем" (далее - Подпрограмма) подпрограммы Государственные - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской заказчики Подпрограммы области; - ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи" (далее - ГУЗ МОЦСМП) Государственный - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской заказчик-координатор области Подпрограммы Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской Подпрограммы области; - ГУЗ МОЦСМП Цель Подпрограммы - стабилизация заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП), и профилактика осложнений, вызываемых ИППП и негативно влияющих на репродуктивное здоровье населения Задачи Подпрограммы - дальнейшее совершенствование мероприятий по предупреждению распространения ИППП, сохранение постоянно действующей системы - информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ИППП; совершенствование эпидемиологического надзора за ИППП, обеспечение проведения в полном объеме противоэпидемических мероприятий в очагах - ИППП и среди групп повышенного риска; обеспечение раннего выявления ИППП, улучшение качества лабораторной диагностики, в том числе экспресс-диагностики ИППП; - проведение эпидемиологических исследований по распространению ИППП в области; - сохранение приоритета амбулаторного лечения ИППП, дальнейшее использование стационарзамещающих технологий и сокращение за счет - этого расходов на дорогостоящее стационарное лечение; обеспечение лечебно-профилактических учреждений области современными препаратами для диагностики и лечения ИППП; - повышение профессиональных знаний медицинских работников по - профилактике, раннему выявлению, диагностике и лечению ИППП; укрепление материально-технической базы дерматовенерологических - учреждений; привлечение и закрепление кадров в ГУЗ МОЦСМП Важнейшие целевые - доля больных сифилисом, пролеченных с использованием индикаторы и стационарзамещающих технологий, от числа пролеченных больных в показатели - режиме круглосуточного и дневного стационаров (в области, в ГУЗ Подпрограммы МОЦСМП); - охват серологическим обследованием на сифилис беременных, состоящих на учете у врача акушера-гинеколога; - охват новорожденных профилактикой гонобленореи в родильных домах; число случаев смерти от септических форм сифилитической инфекции; - коэффициент интенсивности обследования больных сифилисом; коэффициент своевременности обследования больных сифилисом; - коэффициент адекватности терапии сифилиса Сроки реализации - 2009-2011 годы Подпрограммы Объемы и источники - общий объем финансирования Подпрограммы составляет 17 896,1 тыс. финансирования рублей (за счет средств областного бюджета), в том числе: Подпрограммы 2009 год - 6178,0 тыс. рублей; 2010 год - 6606,0 тыс. рублей; 2011 год - 5112,1 тыс. рублей Ожидаемые конечные - увеличение доли больных сифилисом, пролеченных с использованием результаты стационарзамещающих технологий, от числа пролеченных больных в реализации - режиме круглосуточного и дневного стационаров: Подпрограммы и в области до 36 процентов, в ГУЗ МОЦСМП до 46 процентов; показатели ее увеличение охвата серологическим обследованием на сифилис социально- - беременных, состоящих на учете у врача акушера-гинеколога, до 96,6 экономической процента; эффективности сохранение охвата новорожденных профилактикой гонобленореи в - родильных домах на уровне 100 процентов; отсутствие случаев смерти от септических форм сифилитической - инфекции; увеличение коэффициента интенсивности обследования больных - сифилисом до 0,9; увеличение коэффициента своевременности обследования больных - сифилисом до 0,83; увеличение коэффициента адекватности терапии сифилиса до 0,9 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма В последние годы в Мурманской области, как и в целом в РоссийскойФедерации, эпидемиологическая ситуация с ИППП остается напряженной. В 2007 году в области зарегистрировано 14503 случая ИППП, в т. ч.сифилиса - 517, гонореи - 620, хламидиоза - 1333. Показателизаболеваемости гонореей и хламидиозом в регионе ежегодно превышаютсреднероссийские показатели: в 2005 году - на 40,9 процента, в 2006году - на 37,5 процента, в 2007 году - на 22,7 процентасоответственно. Среди несовершеннолетних выявлено 918 случаев ИППП, средиработников ДДУ - 6 больных сифилисом, 4 больных сифилисом из числадоноров. Крайнюю тревогу вызывает ежегодная регистрация случаевсифилиса у беременных. Отмечается рост удельного веса данногоконтингента в общей структуре женщин, больных сифилисом, с 12процентов в 2005 году до 19,5 процента в 2007 году. За последние годы по числу зарегистрированных случаев на первыйплан выходят ИППП "второго поколения" - урогенитальный хламидиоз,уреаплазмоз, микоплазмоз, урогенитальный герпес и другие инфекции,вызывающие серьезные осложнения, влияющие на репродуктивное здоровьенаселения. Программно-целевое планирование в виде разработки конкретныхмероприятий по оказанию специализированной дерматовенерологическойпомощи населению в регионе будет способствовать реализациигосударственной политики по борьбе с ИППП и их осложнениями, внедрениюв медицинскую практику эффективных методов профилактики, раннеговыявления, диагностики, лечения и реабилитации больных. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целями Подпрограммы являются стабилизация заболеваемости ИППП ипрофилактика осложнений, вызываемых ИППП, негативно влияющих нарепродуктивное здоровье населения. Задачами Подпрограммы являются: - дальнейшее совершенствование мероприятий по предупреждениюраспространения ИППП, сохранение постоянно действующей системыинформирования населения о мерах личной и общественной профилактикиИППП; - совершенствование эпидемиологического надзора за ИППП,обеспечение проведения в полном объеме противоэпидемическихмероприятий в очагах ИППП и среди групп повышенного риска; - обеспечение раннего выявления ИППП, улучшение качествалабораторной диагностики, в том числе экспресс-диагностики ИППП,совершенствование лечебно-профилактических мероприятий в учрежденияхуголовно-исполнительной системы; - сохранение приоритета амбулаторного лечения ИППП, дальнейшееиспользование стационарзамещающих технологий и сокращение за счетэтого расходов на дорогостоящее стационарное лечение; - проведение эпидемиологических исследований по распространениюИППП в области; - повышение профессиональных знаний медицинских работников попрофилактике, раннему выявлению, диагностике и лечению ИППП; - укрепление материально-технической базы дерматовенерологическихучреждений; - привлечение и закрепление кадров в ГУЗ МОЦСМП. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах. 3. Мероприятия Подпрограммы В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: - развитие информационно-пропагандистской системы профилактикиИППП; - совершенствование специализированной медицинской помощи приИППП; - укрепление материально-технической базы; - работа по привлечению, поддержке и укреплению кадров. Перечень мероприятий представлен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют17 896,1 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета по следующим направлениям: - прочие расходы - 17 896,1 тыс. рублей. Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей с соответствующим внесением изменений в Подпрограмму. 5. Механизм реализации Подпрограммы Государственными заказчиками Подпрограммы являются Министерствоздравоохранения и социального развития Мурманской области, ГУЗ МОЦСМП. Государственным заказчиком-координатором Подпрограммы выступаетМинистерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется путем совместнойдеятельности Министерства здравоохранения и социального развитияМурманской области, ГУЗ МОЦСМП на основе государственных закупок впределах выделенных средств. Реализация Подпрограммы осуществляется путем выполнения комплексамероприятий при сотрудничестве с Управлением Роспотребнадзора поМурманской области, муниципальными органами управленияздравоохранением, перед которыми в соответствии с Основамизаконодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан иФедеральным законом от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ стоят задачиразвития и обеспечения профилактических мер в области охраны здоровьяграждан по предупреждению распространения социально значимыхзаболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно утверждает перечень и объЕмы централизованнозакупаемых в рамках Подпрограммы лекарственных препаратов, средствдиагностики и соответствующих расходных материалов, медицинскогооборудования, изделий медицинского назначения, применяемых дляорганизации и оказания медицинской помощи при ИППП, при необходимостивносит изменения в указанные перечень и объемы в пределах бюджетныхассигнований, выделенных на соответствующий финансовый год, с учетомизменения цен, появления новых, более эффективных лекарственныхпрепаратов, средств диагностики, а также с учЕтом складывающейся вМурманской области динамики показателей медицинской статистики по ИПППи изменений стандартов по оказанию медицинской помощи с внесениемсоответствующих изменений в Подпрограмму. В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения исоциального развития Мурманской области обеспечивает координациюдеятельности исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализациимероприятий и эффективным использованием средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. 6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы проводится посравнению с 2007 годом с учетом достижения к 2011 году следующихпоказателей: - увеличение доли больных сифилисом, пролеченных с использованиемстационарзамещающих технологий, от числа пролеченных больных в режимекруглосуточного и дневного стационаров: в области до 36 процентов, вГУЗ МОЦСМП - до 46 процентов; - увеличение охвата серологическим обследованием на сифилисбеременных, состоящих на учете у врача акушера-гинеколога, до 96,6процента; - сохранение охвата новорожденных профилактикой гонобленореи вродильных домах на уровне 100 процентов; - отсутствие случаев смерти от септических форм сифилитическойинфекции; - увеличение коэффициента интенсивности обследования больныхсифилисом до 0,9; - увеличение коэффициента своевременности обследования больныхсифилисом до 0,83; - увеличение коэффициента адекватности терапии сифилиса до 0,9. Реализация конкретных мероприятий позволит подойти к моделиэффективного функционирования и управления профилактикой ИППП, котораяподразумевает повышение доступности и качества специализированнойпомощи в объеме, предусмотренном клиническими протоколами,клинико-экономическими стандартами. Это приведет к сокращению прямых икосвенных потерь общества, связанных с ИППП, в частности с нарушениямирепродуктивного здоровья, обусловленными осложнениями указанныхинфекций. Социально-экономическая эффективность Подпрограммы заключается: - в улучшении демографической ситуации за счет сохранениярепродуктивного здоровья населения; - в формировании здорового образа жизни населения на основезаинтересованности и личной ответственности граждан за состояниесобственного здоровья и здоровья своих детей; - в повышении эффективности оказания медицинской помощи; - в стабилизации заболеваемости и улучшении эпидемиологическойситуации по ИППП. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем"---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N п/п | Наименование мероприятий | Сроки | Заказчики | Исполнители | Стоимость (тыс. руб.) | Источники || | | | | |--------------------------------| финансирования || | | | | | 2009 год | 2010 год | 2011 год | ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1. Развитие информационно-пропагандистской системы профилактики инфекций, передаваемых половым путем ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1.1 | Внедрение комплекса | 2009 - | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 370,0 | 480,0 | 0 | областной || | мероприятий, направленных | 2011 | областной Центр | областной Центр | | | | бюджет || | на первичную профилактику | годы | специализированных | специализированных | | | | || | инфекций, передаваемых | | видов медицинской | видов медицинской | | | | || | половым путем | | помощи" | помощи" | | | | || | (приложение N 1 к | | | | | | | || | Перечню) | | | | | | | ||-------+---------------------------------------+---------+---------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------------|| 1.2 | Организация методической | 2009 - | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 2,0 | 0 | 0 | областной || | помощи по профилактике, | 2011 | областной Центр | областной Центр | | | | бюджет || | диагностике и лечению | годы | специализированных | специализированных | | | | || | ИППП в учреждениях | | видов медицинской | видов медицинской | | | | || | уголовно-исполнительной | | помощи" | помощи" | | | | || | системы (изготовление | | | | | | | || | тематических буклетов по | | | | | | | || | профилактике ИППП) | | | | | | | ||-------+---------------------------------------+---------+---------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------------|| 1.3 | Проведение | 2009 - | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 2,0 | 4,0 | 0 | областной || | эпидемиологических | 2011 | областной Центр | областной Центр | | | | бюджет || | исследований по | годы | специализированных | специализированных | | | | || | распространению инфекций, | | видов медицинской | видов медицинской | | | | || | передаваемых половым | | помощи" | помощи" | | | | || | путем (проведение | | | | | | | || | анкетирования среди | | | | | | | || | подростков (учащихся | | | | | | | || | школ, ПТУ) для создания | | | | | | | || | модели более эффективного | | | | | | | || | воздействия в плане | | | | | | | || | профилактики ИППП) | | | | | | | ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2. Совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем ||-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2.1 | Обеспечение проведения в | 2009 - | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 254,0 | 256,0 | 0 | областной || | полном объеме | 2011 | областной Центр | областной Центр | | | | бюджет || | противоэпидемических | годы | специализированных | специализированных | | | | || | мероприятий в очагах | | видов медицинской | видов медицинской | | | | || | заболеваний, передаваемых | | помощи" | помощи" | | | | || | половым путем, и среди | | | | | | | || | групп повышенного риска | | | | | | | ||-------+---------------------------------------+---------+---------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------------|| 2.2 | Проведение эффективных методов | 2009 - | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 4250,0 | 4666,0 | 4180,2 | областной || | диагностики и лечения ИППП для | 2011 | областной Центр | областной Центр | | | | бюджет || | несовершеннолетних в амбулаторно- | годы | специализированных | специализированных | | | | || | поликлинических условиях на базе | | видов медицинской | видов медицинской | | | | || | центров "Доверие" (приобретение | | помощи" | помощи" | | | | || | современных высокоточных тест-систем, | | | | | | | || | химических реактивов, расходных | | | | | | | || | медицинских материалов, эффективных | | | | | | | || | лекарственных препаратов) | | | | | | | ||-------+---------------------------------------+---------+---------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------------|| 2.3 | Приобретение современных препаратов | 2009 - | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 1300,0 | 1200,0 | 931,9 | областной || | для лечения больных сифилисом; | 2011 | областной Центр | областной Центр | | | | бюджет || | современных тест-систем, расходных | годы | специализированных | специализированных | | | | || | медицинских материалов, эффективных | | видов медицинской | видов медицинской | | | | || | препаратов для диагностики и | | помощи" | помощи" | | | | || | профилактического, превентивного | | | | | | | || | лечения лиц, находившихся в тесном | | | | | | | || | бытовом контакте с больным сифилисом | | | | | | | || | (несовершеннолетние, беременные, | | | | | | | || | доноры, потребители наркотиков, лица | | | | | | | || | без определенного места жительства и | | | | | | | || | др.) | | | | | | | ||-----------------------------------------------+---------+---------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------------|| ВСЕГО, | | | | 6178,0 | 6606,0 | 5112,1 | областной || в т. ч.: | | | | | | | бюджет ||-----------------------------------------------+---------+---------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------------|| областной бюджет, | | | | 6178,0 | 6606,0 | 5112,1 | || в том числе: | | | | | | | ||-----------------------------------------------+---------+---------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------------|| увеличение стоимости основных | | | | 0 | 0 | 0 | || средств | | | | | | | ||-----------------------------------------------+---------+---------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------------|| прочие расходы по подпрограмме | | | | 6178,0 | 6606,0 | 5112,1 | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 9 к Программе Подпрограмма "Вирусные гепатиты" ПАСПОРТ Наименование - "Вирусные гепатиты" (далее - Подпрограмма) подпрограммы Государственные - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской заказчики Подпрограммы области; - ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина"; - ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики" - Государственный - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской заказчик-координатор области Подпрограммы Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской Подпрограммы области; - ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина"; - ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Цели Подпрограммы - обеспечение доступности качественной медицинской помощи пациентам, страдающим хроническими вирусными гепатитами В и С (далее - ВГ) Задачи Подпрограммы - внедрение в практику современных диагностических и лекарственных средств; - повышение профессиональной квалификации медицинских работников по современным подходам к диагностике, лечению и профилактике ВГ и их осложнений; укрепление материально-технической базы областных учреждений - здравоохранения; проведение мер первичной профилактики ВГ (санитарное просвещение - населения Мурманской области) Важнейшие целевые - число больных хроническими вирусными гепатитами В и С, которым в индикаторы и показатели отчетном году начата противовирусная терапия Подпрограммы Сроки реализации - 2009-2011 годы Подпрограммы Объемы и источники - общий объем финансирования Подпрограммы составляет 41 367,0 тыс. финансирования рублей (за счет средств областного бюджета), в том числе: 2009 год - 15 197,0 тыс. рублей; 2010 год - 15 230,0 тыс. рублей; 2011 год - 10 940,0 тыс. рублей Ожидаемые конечные - увеличение числа больных хроническими вирусными гепатитами В и С, результаты реализации которым в отчетном году начата противовирусная терапия, до 25 Подпрограммы и человек показатели ее социально- экономической эффективности 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма В Мурманской области, как и в целом по России, в течениепоследних лет на фоне снижения регистрируемой заболеваемости острымивирусными гепатитами наблюдается устойчивый рост заболеваемостихроническими вирусными гепатитами. Только за последние 5 лет натерритории Мурманской области зарегистрировано более 5 тыс. больныххроническими вирусными гепатитами В и С и 15 тыс. носителейвозбудителя вирусных гепатитов В и С, большинство из которых всоответствии с современными представлениями также являются больнымихроническими вирусными гепатитами. Две трети от числа лиц, у которых в течение последних пяти летбыли диагностированы хронические формы парентеральных вирусныхгепатитов, составляют лица с впервые установленным хроническимвирусным гепатитом С, который характеризуется неуклоннымпрогрессированием заболевания с формированием цирроза печени игепатоцеллюлярной карциномы. Хронический процесс при этом протекаетскрыто и может быть установлен только при специальном целенаправленномдиагностическом поиске. Ожидается, что в ближайшие 20 лет в результатеповсеместного распространения и прогрессирования хроническоговирусного гепатита С на 60 процентов возрастет количество больныхциррозом печени, на 68 процентов - гепатоцеллюлярной карциномой, на 28процентов - больных с декомпенсацией функции печени. Все это увеличитпотребность в дорогостоящей специфической терапии этого заболевания. Наметившаяся тенденция к росту распространенности хроническихгепатитов В и С, особенно среди лиц молодого и трудоспособноговозраста, увеличение сочетанных инфекций (в первую очередь HBV/HCVкоинфекции, HCV-ВИЧ-инфекции), трудность проведения противовируснойтерапии позволяют прогнозировать дальнейший рост смертности населенияв трудоспособном возрасте. Особую важность представляет проблемаувеличения числа хронических вирусных гепатитов среди женщинрепродуктивного возраста. Экономические потери, связанные спарентеральными гепатитами, составляют основную долю ущерба отнаиболее распространенных инфекционных заболеваний. Для комплексного решения вопросов, связанных с заболеваемостью ВГи предупреждением развития их осложнений, необходимо решить рядпроблем, имеющихся на сегодняшний день в организации медицинскойпомощи населению Мурманской области, страдающему ВГ. Уровень подготовки работников здравоохранения, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь, по современным подходам кдиагностике, лечению и профилактике ВГ и их осложнений в большинствеслучаев оказывается недостаточным. Из-за недостаточной оснащенности лабораторий необходимымоборудованием и диагностическими тест-системамилечебно-профилактические учреждения Мурманской области не могутобеспечить больным ВГ должную доступность специализированнойдиагностической помощи, а высокая стоимость противовирусных препаратовпрактически исключает возможность проведения адекватной терапиинуждающимся в ней больным хроническими вирусными гепатитами. Необходимы совершенствование методов расследования случаевэпидемических вспышек вирусных гепатитов, широкое внедрение в практикумолекулярных методов диагностики, современных лекарственных средств,совершенствование профилактики вирусных гепатитов, дальнейшее развитиеспециализированной медицинской помощи. Программно-целевое планирование по проблеме вирусных гепатитовбудет способствовать комплексному решению проблем выявляемости изаболеваемости вирусными гепатитами в Мурманской области. Наряду соптимизацией расходов на оказание медицинской помощи реализацияпрограммных мероприятий должна способствовать сокращению прямых икосвенных потерь общества, связанных с вирусными гепатитами и ихосложнениями. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целью Подпрограммы является обеспечение доступности качественноймедицинской помощи пациентам, страдающим хроническими вируснымигепатитами В и С. Задачи Подпрограммы: - внедрение в практику современных диагностических илекарственных средств; - повышение профессиональной квалификации медицинских работниковпо современным подходам к диагностике, лечению и профилактике ВГ и ихосложнений; - укрепление материально-технической базы областных учрежденийздравоохранения; - проведение мер первичной профилактики ВГ (санитарноепросвещение населения Мурманской области). Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах. 3. Мероприятия Подпрограммы При реализации Подпрограммы планируются: - повышение профессиональной квалификации медицинских работниковпо современным подходам к диагностике, лечению и профилактике ВГ и ихосложнений; - обеспечение больных ВГ современными лекарственными средствами,применяемыми для диагностики и лечения ВГ; - укрепление материально-технической базы лаборатории клиническойиммунологии и диагностики СПИД ГУЗ "Мурманская областная клиническаябольница им. П. А. Баяндина" оборудованием для осуществлениядиагностики ВГ и наблюдения за эффективностью лечения; - обучение широких слоЕв населения основам профилактики и леченияВГ. Перечень мероприятий приведен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют41 367,0 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета по следующим направлениям: - увеличение стоимости основных средств - 2450,0 тыс. рублей; - прочие расходы -38 917,0 тыс. рублей. Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей. 5. Механизм реализации Подпрограммы Государственным заказчиком - координатором Подпрограммы являетсяМинистерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется путЕм совместнойдеятельности Министерства здравоохранения и социального развитияМурманской области, государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ"Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина", ГУЗ"Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД иинфекционными заболеваниями", ГУЗ "Мурманский областной центрмедицинской профилактики") на основе государственных закупок впределах выделенных средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно утверждает перечень и объЕмы централизованнозакупаемых в рамках Подпрограммы расходных материалов, медицинскогооборудования, лекарственных препаратов, применяемых для организации иоказания медицинской помощи больным ВГ, и при необходимости вноситизменения в указанные перечень и объемы в пределах бюджетныхассигнований, выделенных на соответствующий текущий финансовый год, сучетом изменения цен, появления новых, более совершенных лекарственныхсредств и оборудования, а также складывающейся в Мурманской областидинамики показателей медицинской статистики по ВГ и измененийстандартов по оказанию медицинской помощи больным ВГ с внесениемсоответствующих изменений в Подпрограмму. В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения исоциального развития Мурманской области обеспечивает координациюдеятельности исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализациимероприятий и эффективным использованием средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы проводится посравнению с 2007 годом с учетом достижения к 2011 году такогопоказателя, как увеличение числа больных хроническими вируснымигепатитами В и С, которым в отчетном году начата противовируснаятерапия, до 25 человек. Социально-экономическая эффективность от реализации мероприятийПодпрограммы заключается: - в повышении доступности и качества медицинской помощи,оказываемой больным ВГ, в том числе противовирусной терапии; - в ранней диагностике ВГ и их осложнений; - в улучшении качества жизни больных ВГ; - в стабилизации демографической ситуации за счЕт сохраненияздоровья работоспособного населения. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "Вирусные гепатиты"----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование мероприятий | Сроки | Заказчики | Исполнители | Стоимость (тыс. руб.) | Источники || п\п | | | | |-----------------------------------| финансирования || | | | | | 2009 год | 2010 год | 2011 год | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 1. Повышение профессиональной квалификации медицинских работников по современным подходам к диагностике, профилактике и лечению ВГ и их осложнений ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Проведение научных конференций, | 2009- | Министерство | Министерство | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного || семинаров, циклов, стажировок на рабочем | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || месте и т.д. | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | | Мурманской области | Мурманской области | | | | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 2. Обеспечение больных ВГ современными лекарственными препаратами и средствами, применяемыми для диагностики ВГ ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2.1. | Приобретение лекарственных | 2009- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 7190,0 | 9319,0 | 10940,0 | областной бюджет || | средств, применяемых для | 2011 | областной центр по | областной центр по | | | | || | лечения ВГ | годы | профилактике и борьбе | профилактике и борьбе | | | | || | | | со СПИД и | со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+------------------------------------+-------+------------------------+------------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 2.2. | Приобретение расходного | 2009- | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 5557,0 | 5911,0 | 0 | областной бюджет || | материала и реагентов для | 2011 | областная | областная | | | | || | диагностики ВГ методами ИФА и | годы | клиническая больница | клиническая больница | | | | || | ПЦР | | им. П. А. Баяндина" | им. П. А. Баяндина" | | | | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 3. Укрепление материально-технической базы иммунологической лаборатории ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина" с целью улучшения || качества диагностики ВГ ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Автоматическая станция для выделения | 2009 | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 2450,0 | 0 | 0 | областной бюджет || и очистки нуклеиновых кислот | год | областная | областная | | | | || | | клиническая больница | клиническая больница | | | | || | | им. П. А. Баяндина" | им. П. А. Баяндина" | | | | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 4. Обучение широких слоев населения основам профилактики и лечения ВГ ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 4.1. | Подготовка и проведение циклов | 2009- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного || | передач на областном радио и | 2011 | областной центр | областной центр | | | | финансирования не || | телевидении по обучению | годы | медицинской | медицинской | | | | требуется || | населения основам профилактики | | профилактики" | профилактики" | | | | || | и лечения ВГ | | | | | | | ||------+------------------------------------+-------+------------------------+------------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 4.2. | Приобретение профессиональных | 2009- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного || | видеороликов, видеоклипов по | 2011 | областной центр | областной центр | | | | финансирования не || | профилактике и лечению ВГ, прокат | годы | медицинской | медицинской | | | | требуется || | их по областному телевидению | | профилактики" | профилактики" | | | | ||------+------------------------------------+-------+------------------------+------------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| 4.3. | Подготовка макетов, изготовление | 2009- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного || | печатной продукции по профилактике | 2011 | областной центр | областной центр | | | | финансирования не || | и лечению ВГ (плакаты, листовки, | годы | медицинской | медицинской | | | | требуется || | памятки, буклеты, брошюры) | | профилактики" | профилактики" | | | | ||-------------------------------------------+-------+------------------------+------------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| ВСЕГО, | | | | 15197,0 | 15230,0 | 10940,0 | || в т. ч.: | | | | | | | ||-------------------------------------------+-------+------------------------+------------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| областной бюджет | | | | 15197,0 | 15230,0 | 10940,0 | || из них: | | | | | | | ||-------------------------------------------+-------+------------------------+------------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| увеличение стоимости основных средств | | | | 2450,0 | 0 | 0 | ||-------------------------------------------+-------+------------------------+------------------------+-----------+-----------+-----------+--------------------|| прочие расходы по подпрограмме | | | | 12747,0 | 15230,0 | 10940,0 | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 10 к Программе Подпрограмма "Психические расстройства" ПАСПОРТ Наименование - "Психические расстройства" (далее - Подпрограмма) подпрограммы Государственные - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской заказчики Подпрограммы области; - ГУЗ "Мурманский областной психоневрологический диспансер"; ГУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница"; ГУЗ "Мурманский областной наркологический диспансер" Государственный - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской заказчик-координатор области Подпрограммы Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской Подпрограммы области; - ГУЗ "Мурманский областной психоневрологический диспансер" Цели Подпрограммы - обеспечение доступности качественной медицинской помощи для пациентов, страдающих психическими заболеваниями Задачи Подпрограммы - улучшение материально-технической базы психиатрических учреждений области; - обеспечение своевременного эффективного лечения и реабилитации больных с психическими расстройствами; развитие и совершенствование форм оказания психиатрической помощи - населению Мурманской области; привлечение и закрепление кадров в психиатрические учреждения области Целевые - доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания индикаторы и психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов; показатели Подпрограммы доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в - общем числе наблюдаемых пациентов; средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре Срок - 2009-2011 годы реализации Подпрограммы Объемы и источники - общий объем финансирования Подпрограммы составляет 140 391,6 тыс. финансирования рублей (за счет средств областного бюджета), в том числе: 2009 год - 42501,7 тыс. рублей; 2010 год - 45107,2 тыс. рублей; 2011 год - 52782,7 тыс. рублей. Ожидаемые конечные - увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания результаты реализации психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 20,5 Подпрограммы и процента; показатели ее социально- уменьшение доли пациентов, нуждающихся в стационарной экономической - психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 22,5 эффективности процента; уменьшение средней продолжительности лечения больного в - психиатрическом стационаре до 83,5 дня; улучшение качества жизни больных с психическими расстройствами; - улучшение материально-технической базы психиатрических учреждений области и кадровой ситуации в психиатрической службе 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма Подпрограмма разработана во исполнение Закона РоссийскойФедерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантияхправ граждан при ее оказании", постановлений Правительства РоссийскойФедерации от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитиюздравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации", от25.05.1994 N 522 "О мерах по обеспечению психиатрической помощью исоциальной защите лиц, страдающих психическими расстройствами", всоответствии с федеральной целевой программой "Предупреждение и борьбас социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)". Разработка Подпрограммы обусловлена необходимостью принятияпервоочередных мер для обеспечения прав лиц, страдающих психическимирасстройствами, для уменьшения таких отрицательных для государства иобщества последствий психических расстройств, как инвалидность инетрудоспособность, преступность, непригодность к военной службе,тяжелые депрессии и связанные с ними самоубийства. В Мурманской области на 1 января 2008 года на диспансерном учетесостоят 6910 человек, страдающих психическими расстройствами, из них904 - дети и подростки; в консультативной группе наблюдаются 10569человек, из них 4039 детей и 926 подростков. В целом около 2,5процента всего населения области наблюдается в психиатрическихкабинетах, 50 процентов из них нуждаются в ежедневном приемелекарственных препаратов. Число инвалидов вследствие психических расстройств составляет3435 человек, из них детей и подростков - 321 человек. При этом 95,1процента составляют инвалиды первой и второй групп; 45,7 процентаинвалидов - это лица трудоспособного возраста. Отсутствие отделений социально-трудовой реабилитации для лиц спсихическими расстройствами при психиатрических учреждениях привело кзначительному сокращению объема трудовой терапии и терапии занятостьюлиц с психическими расстройствами. По данным МВД РФ, число лиц, страдающих психическимирасстройствами и совершивших правонарушения, за последний годувеличилось на 5,6 процента. Число завершенных самоубийств поМурманской области остается высоким. Более 80 процентов суицидентовнуждаются в оказании помощи психиатров, психотерапевтов, психологов,социальных работников. Требует внимания укрепление материально-технической базыпсихиатрических стационаров. Остается неудовлетворительной базастационарных отделений ГУЗ "Мурманский областной психоневрологическийдиспансер" (приспособленные помещения), площадь на одну койкусоставляет 2,7 кв. м (санитарная норма - 6 кв. м). Крайне напряженное положение складывается в области с врачебнымикадрами психиатрических учреждений (укомплектованностьврачами-психиатрами составляет 52 процента, судебными психиатрами - 28процентов, психотерапевтами - 20 процентов). Из-за недостаточногоколичества специалистов по социальной работе, медицинских психологов,социальных работников, юристов в лечебно-профилактических учрежденияхпрактически отсутствует социально-психологическая служба, необходимаядля предупреждения эмоционально-стрессовых расстройств у пациентов иих родственников. В результате недостаточной развитости системысоциально-трудовой и медицинской реабилитации значительное числобольных не может адаптироваться к новым условиям жизни, теряетостаточную трудоспособность и источники средств к существованию. Реализация мероприятий Подпрограммы в полном объеме позволитулучшить качество жизни больных с психическими заболеваниями,обеспечить своевременное эффективное лечение и реабилитацию больных спсихическими расстройствами. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, целевые индикаторы и показатели Основной целью Подпрограммы является обеспечение доступностикачественной медицинской помощи для пациентов, страдающих психическимизаболеваниями. Задачи Подпрограммы: - улучшение материально-технической базы психиатрическихучреждений области; - обеспечение своевременного эффективного лечения и реабилитациибольных с психическими расстройствами; - развитие и совершенствование форм оказания психиатрическойпомощи населению Мурманской области; - привлечение и закрепление кадров в психиатрические учрежденияобласти. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах. 3. Мероприятия Подпрограммы В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: - улучшение материально-технической базы ГУЗ "Мурманскийобластной психоневрологический диспансер" и ГУЗ "Мурманская областнаяпсихиатрическая больница"; - оснащение оборудованием кабинетов социально-трудовойреабилитации для лиц с психическими расстройствами ГУЗ "Мурманскийобластной психоневрологический диспансер" и ГУЗ "Мурманская областнаяпсихиатрическая больница"; - обеспечение лекарственными препаратами для лечения больных спсихическими расстройствами ГУЗ "Мурманский областнойпсихоневрологический диспансер", ГУЗ "Мурманская областнаяпсихиатрическая больница", ГУЗ "Мурманский областной наркологическийдиспансер"; - работа по привлечению кадров. Перечень мероприятий представлен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют140 391,6 тыс. рублей. Мероприятия Подпрограммы реализуются за счет средств областногобюджета по следующим направлениям: - увеличение стоимости основных средств - 4 714,0 тыс. рублей; - прочие расходы - 135 677,6 тыс. рублей. Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей с внесением соответствующих изменений в Подпрограмму. 5. Механизм реализации Подпрограммы Государственным заказчиком-координатором Подпрограммы являетсяМинистерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется путем совместнойдеятельности Министерства здравоохранения и социального развитияМурманской области, ГУЗ "Мурманский областной наркологическийдиспансер", ГУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница", ГУЗ"Мурманский областной психоневрологический диспансер" на основегосударственных закупок в пределах выделенных средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно утверждает перечень и объЕмы централизованнозакупаемых в рамках Подпрограммы лекарственных препаратов для лечениябольных с психическими расстройствами, оборудования, применяемого дляорганизации и оказания медицинской помощи больным с психическимирасстройствами, и при необходимости вносит изменения в указанныеперечень и объемы в пределах бюджетных ассигнований, выделенных насоответствующий текущий финансовый год, с учетом изменения цен,появления новых, более эффективных лекарственных средств, болеесовершенного оборудования, а также с учЕтом складывающейся вМурманской области динамики показателей медицинской статистики попсихическим расстройствам и изменений стандартов оказания медицинскойпомощи больным с психическими расстройствами с внесениемсоответствующих изменений в Подпрограмму. В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения исоциального развития Мурманской области обеспечивает координациюдеятельности исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализациимероприятий и эффективным использованием средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. 6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы проводится посравнению с 2007 годом с учетом достижения к 2011 году следующихпоказателей: - увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формамиоказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентовдо 20,5 процента; - уменьшение доли пациентов, нуждающихся в стационарнойпсихиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 22,5процента; - уменьшение средней продолжительности лечения больного впсихиатрическом стационаре до 83,5 дня. Социально-экономическая эффективность Подпрограммы заключается вулучшении качества жизни больных с психическими расстройствами,уменьшении таких отрицательных для государства и общества последствийпсихических расстройств, как инвалидность и нетрудоспособность,преступность, непригодность к военной службе, тяжелые депрессии исвязанные с ними самоубийства. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "Психические расстройства"-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование мероприятий | Сроки | Заказчики | Исполнители | Стоимость (тыс. руб.) | Источники || п/п | | | | |-------------------------------------| финансиро- || | | | | | 2009 год | 2010 год | 2011 год | вания ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 1. Улучшение материально- технической базы ГУЗ "Мурманский областной психоневрологический диспансер" || и ГУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1. | Капитальный ремонт стационаров | 2009- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 23813,0 | 24852,9 | 27443,7 | областной || | областных психиатрических | 2011 | областной | областной | | | | бюджет || | учреждений, включая проведение | годы | психоневрологичес- | психоневрологичес-кий | | | | || | работ по подготовке проектно- | | кий диспансер", | диспансер", | | | | || | сметной документации, всего, | | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | | | | || | | | областная | областная | | | | || | | | психиатрическая | психиатрическая | | | | || | | | больница" | больница" | | | | || | в том числе: | | | | | | | ||-------+-----------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| 1.1. | Капитальный ремонт стационара | 2009- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 9265,0 | 9382,0 | 9962,0 | областной || | ГУЗ "Мурманский областной | 2011 | областной | областной | | | | бюджет || | психоневрологический | годы | психоневрологический | психоневрологичес- | | | | || | диспансер", включая проведение | | диспансер" | кий диспансер" | | | | || | работ по подготовке проектно- | | | | | | | || | сметной документации | | | | | | | ||-------+-----------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| 1.2. | Капитальный ремонт стационара | 2009- | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 14548,0 | 15470,9 | 17481,7 | областной || | ГУЗ "Мурманская областная | 2011 | областная | областная | | | | бюджет || | психиатрическая больница", | годы | психиатрическая | психиатрическая | | | | || | включая проведение работ по | | больница" | больница" | | | | || | подготовке проектно-сметной | | | | | | | || | документации | | | | | | | ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 2. Оснащение оборудованием кабинетов социально-трудовой реабилитации для лиц с психическими расстройствами ГУЗ "Мурманский областной психоневрологический || диспансер" и ГУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница" ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2.1. | Оснащение оборудованием | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 191,0 | областной || | кабинетов социально-трудовой | год | областной | областной | | | | бюджет || | реабилитации для лиц с | | психоневрологичес-кий | психоневрологичес-кий | | | | || | психическими расстройствами | | диспансер" | диспансер" | | | | || | ГУЗ "Мурманский областной | | | | | | | || | психоневрологический диспансер" | | | | | | | ||-------+-----------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| 2.2. | Оснащение оборудованием | 2009 | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 71,0 | 0 | 0 | областной || | кабинетов социально-трудовой | год | областная | областная | | | | бюджет || | реабилитации для лиц с | | психиатрическая | психиатрическая | | | | || | психическими расстройствами | | больница" | больница" | | | | || | ГУЗ "Мурманская областная | | | | | | | || | психиатрическая больница" | | | | | | | ||-------+-----------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| 2.3. | Приобретение холодильного | 2010 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 52,0 | 0 | областной || | оборудования для ГУЗ | | областной | областной | | | | бюджет || | "Мурманский областной | | психоневрологический | психоневрологичес-кий | | | | || | психоневрологический диспансер" | | диспансер" | диспансер" | | | | ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 3. Обеспечение лекарственными препаратами для лечения больных с психическими расстройствами ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Обеспечение лекарственными | 2009- | | | 17417,7 | 20202,3 | 21948,0 | областной || препаратами для лечения больных с | 2011 | | | | | | бюджет || психическими расстройствами, | годы | | | | | | || всего, | | | | | | | || в том числе: | | | | | | | ||-------------------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| 3.1. | ГУЗ "Мурманская областная | | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 11320,0 | 12679,0 | 14200,0 | || | психиатрическая больница" | | областная | областная | | | | || | | | психиатрическая | психиатрическая | | | | || | | | больница" | больница" | | | | ||-------+-----------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| 3.2. | ГУЗ "Мурманский областной | | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ Мурманский | 5142,6 | 6446,3 | 6541,0 | || | психоневрологический диспансер" | | областной | областной | | | | || | | | психоневрологический | психоневрологичес-кий | | | | || | | | диспансер" | диспансер" | | | | ||-------+-----------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| 3.3. | ГУЗ "Мурманский областной | | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ | 955,1 | 1077,0 | 1207,0 | || | наркологический диспансер" | | областной | "Мурманский областной | | | | || | | | наркологический | наркологический | | | | || | | | диспансер" | диспансер" | | | | ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 4. Работа по привлечению кадров ||-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Приобретение квартир в областную | 2009, | Министерство | Министерство | 1200,0 | 0 | 3200,0 | областной || собственность для молодых специалистов | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | бюджет || - врачебного персонала ГУЗ "Мурманский | годы | социального развития | социального развития | | | | || областной психоневрологический | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || диспансер" и ГУЗ "Мурманская областная | | | | | | | || психиатрическая больница", всего, | | | | | | | || в том числе: | | | | | | | ||-------------------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| 4.1. | Приобретение квартир в | 2011 | Министерство | Министерство | 0,0 | 0 | 2000,0 | областной || | областную собственность для | год | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | бюджет || | молодых специалистов - | | социального развития | социального развития | | | | || | врачебного персонала ГУЗ | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || | "Мурманский областной | | | | | | | || | психоневрологический диспансер" | | | | | | | || | (в 2011 году 1 двухкомнатная | | | | | | | || | квартира) | | | | | | | ||-------+-----------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| 4.2. | Приобретение квартир в | 2009, | Министерство | Министерство | 1200,0 | 0 | 1200,0 | областной || | областную собственность для | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | бюджет || | молодых специалистов - | годы | социального развития | социального развития | | | | || | врачебного персонала ГУЗ | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || | "Мурманская областная | | | | | | | || | психиатрическая больница" | | | | | | | || | (по 1 двухкомнатной квартире в | | | | | | | || | 2009 и 2011 гг.) | | | | | | | ||-------------------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| ВСЕГО, | | | | 42501,7 | 45107,2 | 52782,7 | областной || в т. ч.: | | | | | | | бюджет ||-------------------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| областной бюджет | | | | 42501,7 | 45107,2 | 52782,7 | ||-------------------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| из них | | | | | | | ||-------------------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| Министерство здравоохранения и | | | | 42501,7 | 45107,2 | 52782,7 | || социального развития Мурманской области | | | | | | | ||-------------------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| в том числе: | | | | | | | ||-------------------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| увеличение стоимости основных средств | | | | 1271,0 | 52,0 | 3391,0 | ||-------------------------------------------+--------+------------------------+------------------------+-----------+------------+------------+--------------|| прочие расходы по подпрограмме | | | | 41230,7 | 45055,2 | 49391,7 | |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 11 к Программе Подпрограмма "Артериальная гипертония" ПАСПОРТ Наименование - "Артериальная гипертония" (далее - Подпрограмма) подпрограммы Государственный - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской области; заказчик Подпрограммы ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр"; - ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина"; ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики" Государственный - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской области заказчик-координатор Подпрограммы Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской области; Подпрограммы ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина"; - ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики" Цель Подпрограммы - обеспечение доступности качественной медицинской помощи пациентам с артериальной гипертонией (далее - АГ) Задачи Подпрограммы - проведение мер первичной профилактики АГ (пропаганда среди населения здорового образа жизни, борьба с курением, ожирением, малоподвижным образом жизни и другими факторами риска развития АГ); повышение профессиональной квалификации медицинских работников по современным подходам к диагностике, лечению и профилактике АГ и еЕ - осложнений, а также по методологии обучения пациентов в Школах здоровья для пациентов с АГ; укрепление материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина", ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический - центр"; создание условий для функционирования Школ здоровья для пациентов с АГ Важнейшие целевые - число лиц с впервые выявленной АГ, которым проведены диагностические, индикаторы и лечебные и профилактические мероприятия показатели Подпрограммы Сроки реализации - 2009-2011 годы Подпрограммы Объемы - общий объем финансирования Подпрограммы из областного бюджета финансирования составляет 5410,1 тыс. рублей (за счет средств областного бюджета), в том Подпрограммы числе: 2009 год - 921,0 тыс. рублей; 2010 год - 3604,1 тыс. рублей; 2011 год - 885,0 тыс. рублей Ожидаемые конечные - увеличение числа лиц с впервые выявленной АГ, которым проведены результаты реализации диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, до 2944 человек Подпрограммы и показатели ее социально- экономической эффективности 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма В настоящее время на территории Мурманской области сохраняетсявысокий уровень заболеваемости, инвалидности и смертности населенияпри болезнях системы кровообращения, среди которых АГ занимает ведущееместо. Так, по данным медицинской статистики, в 2007 годураспространенность болезней системы кровообращения на 1000 взрослогонаселения составила 244,32 случая, из них АГ - 83,9 случая. Впервые АГдиагностирована у 2856 человек (данные формы N 12). Смертность отболезней системы кровообращения занимает первое место среди всехпричин смертности как в России, так и в Мурманской области (в 2007году - 55,6 процента). Болезни системы кровообращения занимают 1-еместо среди причин инвалидности. Несмотря на то, что, по данным эпидемиологических исследований,АГ страдают более чем 40 процентов населения Мурманской области,количество официально зарегистрированных больных АГ в 6-7 раз меньше,что позволяет судить о низком уровне диагностики АГ. Из-за нехватки современного диагностического оборудованиялечебно-профилактические учреждения областного уровня не могутобеспечить больным АГ должную доступность специализированнойдиагностической помощи. Реализация программных мероприятий Подпрограммы будетспособствовать ранней диагностике АГ, профилактике ее осложнений иулучшению качества жизни больных АГ. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целью Подпрограммы является обеспечение доступности качественноймедицинской помощи пациентам с АГ. Задачами указанной Подпрограммы являются: - проведение мер первичной профилактики АГ (пропаганда срединаселения здорового образа жизни, борьба с курением, ожирением,малоподвижным образом жизни и другими факторами риска развития АГ); - повышение профессиональной квалификации медицинских работниковпо современным подходам к диагностике, лечению и профилактике АГ и еЕосложнений, а также по методологии обучения пациентов в Школахздоровья для пациентов с АГ; - укрепление материально-технической базы государственныхучреждений здравоохранения (ГУЗ "Мурманская областная клиническаябольница имени П. А. Баяндина", ГУЗ "Мурманский областнойконсультативно-диагностический центр"; - создание условий для функционирования Школ здоровья дляпациентов с АГ. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах. 3. Мероприятия Подпрограммы В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: 1. Повышение профессиональной квалификации медицинских работниковпо современным подходам к диагностике, лечению и профилактике АГ и еЕосложнений, а также по методологии обучения пациентов в Школахздоровья для пациентов с АГ путем подготовки и проведения научныхконференций, семинаров, школ и др. 2. Обеспечение государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ"Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина", ГУЗ"Мурманский областной консультативно-диагностический центр")современным диагностическим оборудованием и расходными материалами,необходимыми для оказания специализированной медицинской помощибольным АГ. 3. Обучение широких слоЕв населения основам профилактики илечения АГ (подготовка, изготовление, прокат в эфире теле- ирадиороликов профилактической направленности, проведение цикловтематических передач, подготовка макетов и изготовление печатнойпродукции). Перечень мероприятий приведен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют5410,1 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета по следующим направлениям: - увеличение стоимости основных средств -4 363,0тыс. рублей; - прочие расходы - 1047,1 тыс. рублей. Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей с внесением соответствующих изменений в Подпрограмму. 5. Механизм реализации Подпрограммы Государственным заказчиком-координатором Подпрограммы являетсяМинистерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется путем совместнойдеятельности Министерства здравоохранения и социального развитияМурманской области, государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ"Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина", ГУЗ"Мурманский областной центр медицинской профилактики", ГУЗ "Мурманскийобластной консультативно-диагностический центр") на основегосударственных закупок в пределах выделенных средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно утверждает перечень и объЕмы централизованнозакупаемых в рамках Подпрограммы расходных материалов, медицинскогооборудования, изделий медицинского назначения, применяемых дляорганизации и оказания медицинской помощи пациентам с АГ, и принеобходимости вносит изменения в указанные перечень и объемы впределах бюджетных ассигнований, выделенных на соответствующий текущийфинансовый год, с учетом изменения цен, появления новых, болееэффективных средств диагностики, более совершенного оборудования, атакже с учЕтом изменений стандартов по оказанию медицинской помощибольным АГ с внесением соответствующих изменений в Подпрограмму. В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения исоциального развития обеспечивает координацию деятельностиисполнителей, осуществляет контроль за ходом реализации мероприятий иэффективным использованием средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. 6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы проводится всравнении с 2007 годом с учетом достижения к 2011 году следующихпоказателей: - увеличение числа лиц с впервые выявленной АГ, которым проведеныдиагностические, лечебные и профилактические мероприятия, до 2944человек; - увеличение числа больных, обученных в Школах здоровья дляпациентов с АГ принципам здорового образа жизни, профилактикиосложнений, проведения самоконтроля за уровнем артериального давления,до 3200 человек. Социальная эффективность реализации мероприятий Подпрограммыбудет выражена в улучшении качества жизни больных АГ, сохранении ихтрудового потенциала, формировании у населения здорового образа жизни. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "Артериальная гипертония"------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование мероприятий | Сроки | Заказчики | Исполнители | Стоимость (тыс. руб.) | Источники || п\п | | | | |-----------------------------| финансирования || | | | | | 2009 | 2010 год | 2011 | || | | | | | год | | год | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1. Повышение профессиональной квалификации медицинских работников по разделу диагностики, лечения и профилактики АГ, а также по методологии || обучения пациентов в Школах здоровья для пациентов с АГ ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| Проведение научно-практических | 2009- | Министерство | Министерство | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного || конференций, семинаров, школ и т.д. | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | | Мурманской области | Мурманской области | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2. Обеспечение государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина", ГУЗ "Мурманский областной || консультативно-диагностический центр") современным диагностическим оборудованием и расходными материалами, необходимыми для оказания || специализированной медицинской помощи больным АГ ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2.1. | Приобретение тонометров | 2011 | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного || | (полуавтоматы, механические) | год | областная клиническая | областная клиническая | | | | финансирования не || | | | больница им. П. А. | больница им. П. А. | | | | требуется || | | | Баяндина" | Баяндина" | | | | ||------+-------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| 2.2. | Приобретение расходных | 2009- | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 166,0 | 120,0 | 0 | областной бюджет || | материалов к анализаторам для | 2011 | областная клиническая | областная клиническая | | | | || | лабораторной экспресс-диагностики | годы | больница им. П. А. | больница им. П. А. | | | | || | МНО | | Баяндина" | Баяндина" | | | | ||------+-------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| 2.3. | Приобретение медицинского | 2009, | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 326,0 | 0 | 700,0 | областной бюджет || | оборудования для функциональной | 2011 | областная клиническая | областная клиническая | | | | || | диагностики | годы | больница им. П. А. | больница им. П. А. | | | | || | | | Баяндина" | Баяндина" | | | | || | | |------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| | | | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 100,0 | областной бюджет || | | | областной | областной | | | | || | | | консультативно- | консультативно- | | | | || | | | диагностический центр" | диагностический центр" | | | | ||------+-------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| 2.4 | Приобретение медицинского | 2010- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 3053,0 | 0 | областной бюджет || | оборудования для ультразвуковой | 2011 | областной | областной | | | | || | диагностики | годы | консультативно- | консультативно- | | | | || | | | диагностический центр" | диагностический центр" | | | | ||------+-------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| 2.5 | Приобретение медицинского | 2009, | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 99,0 | 0 | 0 | областной бюджет || | оборудования для оказания | 2011 | областная клиническая | областная клиническая | | | | || | экстренной помощи при осложнениях | годы | больница им. П. А. | больница им. П. А. | | | | || | АГ | | Баяндина" | Баяндина" | | | | || | | |------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| | | | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного || | | | областной | областной | | | | финансирования не || | | | консультативно- | консультативно- | | | | требуется || | | | диагностический центр" | диагностический центр" | | | | ||------+-------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| 2.6 | Приобретение анализатора для | 2011 | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 0 | 0 | 85,0 | областной бюджет || | экспресс-диагностики МНО | год | областная клиническая | областная клиническая | | | | || | | | больница им. П. А. | больница им. П. А. | | | | || | | | Баяндина" | Баяндина" | | | | ||------+-------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| 2.7 | Приобретение расходных | 2011 | ГУЗ "Мурманская | ГУЗ "Мурманская | 0 | 0 | 0 | дополнитель-ного || | материалов (комплекты тест- | год | областная клиническая | областная клиническая | | | | финансирования не || | полосок, капилляры) к анализатору | | больница им. П. А. | больница им. П. А. | | | | требуется || | для лабораторной экспресс- | | Баяндина" | Баяндина" | | | | || | диагностики МНО | | | | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3. Обучение широких слоев населения основам профилактики и лечения АГ ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3.1. | Подготовка и проведение циклов | 2009- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 88,0 | 98,1 | 0 | областной бюджет || | передач на областном радио и | 2011 | областной центр | областной центр | | | | || | телевидении по обучению | годы | медицинской | медицинской | | | | || | населения основам профилактики | | профилактики" | профилактики" | | | | || | и лечения АД | | | | | | | ||------+-------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| 3.2. | Приобретение видеороликов, | 2009- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 121,0 | 134,0 | 0 | областной бюджет || | видеоклипов по профилактике и | 2011 | областной центр | областной центр | | | | || | лечению АГ, прокат их по областному | годы | медицинской | медицинской | | | | || | телевидению | | профилактики" | профилактики" | | | | ||------+-------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| 3.3. | Подготовка макетов, изготовление | 2009- | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | 121,0 | 199,0 | 0 | областной бюджет || | печатной продукции по профилактике | 2011 | областной центр | областной центр | | | | || | и лечению АГ (плакаты, листовки, | годы | медицинской | медицинской | | | | || | памятки, буклеты, брошюры) | | профилактики" | профилактики" | | | | ||--------------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| ВСЕГО, в т. ч.: | | | | 921,0 | 3604,1 | 885,0 | ||--------------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| областной бюджет | | | | 921,0 | 3604,1 | 885,0 | || из них: | | | | | | | ||--------------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| увеличение стоимости основных средств | | | | 425,0 | 3053,0 | 885,0 | ||--------------------------------------------+-------+------------------------+-------------------------+--------+-----------+--------+--------------------|| прочие расходы по подпрограмме | | | | 496,0 | 551,1 | 0 | |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Приложение N 12 к Программе Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" ПАСПОРТ Наименование - "Вакцинопрофилактика" (далее - Подпрограмма) подпрограммы Государственный - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской заказчик области Подпрограммы Основной разработчик - Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской Подпрограммы области Цель Подпрограммы - снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики Задачи Подпрограммы - сохранение нормативного уровня (более 95 процентов) охвата профилактическими прививками детей против вакциноуправляемых инфекций в декретированные сроки; обеспечение лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ) - области медицинскими иммунобиологическими препаратами (вакцинами) для вакцинации по эпидемиологическим показаниям контактных в очагах вирусного гепатита А, для "щадящей" вакцинации детей с неврологической - патологией против коклюша, детей из домов ребенка и иммунокомпрометированных детей против ветряной оспы; обеспечение условий хранения и учета иммунобиологических препаратов - согласно санитарным требованиям; развитие системы информирования населения о мерах защиты против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики; - совершенствование профессиональной подготовки медицинских кадров по вопросам иммунопрофилактики Важнейшие целевые - охват профилактическими прививками детей против инфекций, индикаторы и показатели управляемых средствами специфической профилактики, в Подпрограммы декретированные сроки; - число групповых очагов коклюша в организованных коллективах; заболеваемость вирусным гепатитом А; - число групповых очагов ветряной оспы в домах ребенка Сроки и этапы - 2009-2011 годы реализации Подпрограммы Объемы и источники - общий объем финансирования Подпрограммы составляет 21900,0 тыс. финансирования рублей (за счет средств областного бюджета), в том числе: Подпрограммы 2009 год - 6850,0 тыс. рублей; 2010 год - 7300,0 тыс. рублей; 2011 год - 7750,0 тыс. рублей. Ожидаемые конечные - сохранение охвата профилактическими прививками детей против результаты реализации инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в Подпрограммы и декретированные сроки на уровне более 95 процентов; показатели ее социально- отсутствие групповых очагов коклюша в организованных коллективах; экономической - снижение показателя заболеваемости вирусным гепатитом А до 12 случаев эффективности на 100 тыс. населения; - отсутствие групповых очагов ветряной оспы в домах ребенка 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма В настоящее время в Мурманской области эпидемиологическоеблагополучие по заболеваемости инфекциями, управляемыми средствамиспецифической профилактики, не достигнуто. Несмотря на то, что вобласти отмечено снижение заболеваемости вирусным гепатитом В в 1,9раза, краснухой в 2 раза, эпидемическим паротитом на 30 процентов, нерегистрируется вакциноассоциированный полиомиелит, остаетсянапряженной эпидемиологическая ситуация по вирусному гепатиту А(показатель заболеваемости на 100 тыс. населения превышаетсреднероссийский показатель в 2,3 раза, коклюшем - в 2,3 раза). В Российской Федерации заболеваемость дифтерией продолжаетрегистрироваться, показатель заболеваемости на 100 тыс. населениясоставляет 0,13 случая (из 182 случаев дифтерии 15 с летальнымисходом), показатель заболеваемости на 100 тыс. населения корьюувеличился с 3,2 до 5,7 случая, ежегодно регистрируетсявакциноассоциированный паралитический полиомиелит у детей. В целях сохранения контрольного уровня (не менее 95 процентов)охвата детей профилактическими прививками в рамках календаряпрофилактических прививок необходимы совершенствование мер поорганизации и проведению широких просветительных мероприятий срединаселения о значении иммунизации в профилактике инфекционныхзаболеваний, подготовка медицинских кадров по вопросам иммунизации,обеспечение санитарных требований при хранении вакцин. В целях обеспечения полного охвата детей вакцинацией противкоклюша, в том числе и детей с неврологической патологией, имеющихпротивопоказания к иммунизации вакциной, поступающей в рамкахкалендаря профилактических прививок, необходимо приобретение вакцины(бесклеточной), разрешенной для вакцинации этой категории детей. Вобласти около 10 процентов детей, нуждающихся в "щадящей" иммунизациипротив коклюша. Для стабилизации и дальнейшего снижения заболеваемости вируснымгепатитом А, с целью повышения эффективности противоэпидемическихмероприятий в очагах инфекции, снижения очаговости в организованныхколлективах необходимо продолжить работу по экстренной вакцинациипротив вирусного гепатита А в очагах инфекции, прежде всего в детскихдошкольных учреждениях, школах, среди социально неадаптированныхкатегорий населения. Реализация мероприятий Подпрограммы в полном объеме позволитулучшить эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости инфекциями,управляемыми средствами специфической профилактики. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целями Подпрограммы являются снижение уровня заболеваемостиинфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики,поддержание статуса Мурманской области как территории, свободной отполиомиелита. Задачи Подпрограммы: - сохранение нормативного уровня (более 95 процентов) охватапрофилактическими прививками детей против вакциноуправляемых инфекцийв декретированные сроки; - обеспечение ЛПУ области медицинскими иммунобиологическимипрепаратами (вакцинами) для вакцинации по эпидемиологическимпоказаниям контактных в очагах вирусного гепатита А, для "щадящей"вакцинации детей с неврологической патологией против коклюша, детей издомов ребенка и иммунокомпрометированных детей против ветряной оспы; - обеспечение условий хранения и учета иммунобиологическихпрепаратов согласно санитарным требованиям; - развитие системы информирования населения о мерах защиты противинфекций, управляемых средствами специфической профилактики; - совершенствование профессиональной подготовки медицинскихкадров по вопросам иммунопрофилактики. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах. 3. Мероприятия Подпрограммы Для реализации задач и поставленных целей в рамках Программыпредусматриваются следующие мероприятия: - совершенствование подготовки медицинских кадров по вопросамиммунизации; - приобретение иммунобиологических препаратов; - развитие системы информирования населения о значениивакцинопрофилактики; - достижение оптимального уровня охвата населения областипрофилактическими прививками против управляемых инфекций; - совершенствование учета, хранения и транспортировкииммунобиологических препаратов. Перечень мероприятий приведен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют21900,0 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета по статье прочие расходы. Финансовые средства на реализацию программных мероприятийежегодно уточняются в установленном порядке с учетом имеющихсяфинансовых возможностей с соответствующим внесением изменений вПодпрограмму. 5. Механизм реализации Подпрограммы Реализация мероприятий Подпрограммы осуществляется путемдеятельности Министерства здравоохранения и социального развитияМурманской области при сотрудничестве с Управлением Федеральной службыпо надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека поМурманской области. Закупки и поставки иммунобиологических препаратов проводятся впорядке, установленном нормативными правовыми актами РоссийскойФедерации и Мурманской области, регулирующими вопросы закупок ипоставок продукции для государственных нужд. Для обеспечения мониторинга и анализа хода реализацииПодпрограммы Министерство здравоохранения и социального развитияМурманской области ежегодно согласовывает с Министерствомэкономического развития Мурманской области и Министерством финансовМурманской области уточненные показатели эффективности Подпрограммы насоответствующий год. Государственный заказчик имеет право определять перечень и объемзакупок иммунобиологических препаратов с учетом складывающейся встране и области эпидемиологической обстановки. 6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы проводится посравнению с областными или средними российскими показателями 2007года. Оценивается достижение эффекта к 2011 году по следующимпоказателям: - сохранение нормативного уровня охвата профилактическимипрививками детей против инфекций, управляемых средствами специфическойпрофилактики, в декретированные сроки; - отсутствие групповых очагов коклюша в организованныхколлективах; - снижение показателя заболеваемости вирусным гепатитом А до 12случаев на 100 тыс. населения; - отсутствие групповых очагов ветряной оспы в домах ребенка. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "Вакцинопрофилактика"------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование мероприятий | Сроки | Заказчики | Исполнители | Стоимость (тыс. руб.) | Источники || п\п | | | | |------------------------------| финансирования || | | | | | 2009 | 2010 год | 2011 год | || | | | | | год | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 1. Совершенствование подготовки медицинских кадров по вопросам иммунизации ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1.1. | Проведение областных научно- | 2009- | Министерство | Министерство | 0 | 0 | 0 | дополнительного || | практических конференций с | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | участием ведущих ученых НИИ для | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | специалистов педиатрической | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || | службы, врачей общей практики и | | | | | | | || | участковых врачей-терапевтов по | | | | | | | || | вопросам иммунопрофилактики, | | | | | | | || | итогам реализации приоритетного | | | | | | | || | национального проекта | | | | | | | || | "Здоровье" | | | | | | | ||------+------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| 1.2. | Подготовка и издание | 2009- | Министерство | Министерство | 0 | 0 | 0 | дополнительного || | информационного бюллетеня для | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | ЛПУ области о состоянии | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | привитости населения против | | Мурманской области, | Мурманской области, | | | | || | инфекций, управляемых средствами | | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | | || | специфической профилактики | | областной центр | областной центр | | | | || | | | медицинской | медицинской | | | | || | | | профилактики" | профилактики" | | | | || | | | | совместно с | | | | || | | | | Управлением | | | | || | | | | Роспотребнадзора по | | | | || | | | | Мурманской области | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 2. Приобретение иммунобиологических препаратов ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2.1. | Приобретение вакцины против | 2009- | Министерство | Министерство | 2860,0 | 4750,0 | 3750,0 | областной бюджет || | коклюша, дифтерии, столбняка для | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | || | вакцинации детей с | годы | социального развития | социального развития | | | | || | неврологической патологией | | Мурманской области | Мурманской области | | | | ||------+------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| 2.2. | Приобретение вакцины против | 2009- | Министерство | Министерство | 3770,0 | 2050,0 | 4000,0 | областной бюджет || | вирусного гепатита А для | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | || | вакцинации детей и взрослых | годы | социального развития | социального развития | | | | || | | | Мурманской области | Мурманской области | | | | ||------+------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| 2.3. | Приобретение вакцины против | 2009 | Министерство | Министерство | 220,0 | 500,0 | 0 | областной бюджет || | ветряной оспы для детей из домов | год | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | || | ребенка, | | социального развития | социального развития | | | | || | иммунокомпрометированных детей | | Мурманской области | Мурманской области | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3. Развитие системы информирования населения о значении вакцинопрофилактики ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3.1. | Осуществление эпиднадзора за | 2009- | Министерство | Министерство | | | | дополнительного || | инфекциями, управляемыми | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | средствами специфической | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | профилактики, прогнозирование | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || | заболеваемости, информирование | | | совместно с | | | | || | органов управления | | | Управлением | | | | || | здравоохранением, населения | | | Роспотребнадзора по | | | | || | области | | | Мурманской области | | | | ||------+------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| 3.2. | Организация и проведение | 2009- | Министерство | Министерство | | | | дополнительного || | серологического | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | мониторинга за иммунологической | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | эффективностью вакцинации | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || | | | | совместно с | | | | || | | | | Управлением | | | | || | | | | Роспотребнадзора по | | | | || | | | | Мурманской области | | | | ||------+------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| 3.3. | Осуществление контроля за | 2009- | Министерство | Министерство | | | | дополнительного || | планированием профилактических | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | прививок в соответствии | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | с календарем профилактических | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || | прививок | | | совместно с | | | | || | | | | Управлением | | | | || | | | | Роспотребнадзора по | | | | || | | | | Мурманской области | | | | ||------+------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| 3.4. | Регулярное слежение за ходом | 2009- | Министерство | Министерство | | | | дополнительного || | вакцинации населения области, | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | проведение анализа состояния | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | привитости против | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || | вакциноуправляемых инфекций, | | | совместно с | | | | || | принятие мер к обеспечению | | | Управлением | | | | || | достижения нормативного уровня | | | Роспотребнадзора по | | | | || | | | | Мурманской области | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 4. Достижение оптимального уровня охвата профилактическими прививками населения области против инфекций, управляемых средствами специфической || профилактики ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 4.1. | Обеспечение бесперебойного | 2009- | Министерство | Министерство | | | | дополнительного || | снабжения иммунобиологическими | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | препаратами согласно заявкам ЛПУ | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | области в соответствии с | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || | календарем профилактических | | | | | | | || | прививок | | | | | | | ||------+------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| 4.2. | Совершенствование мероприятий | 2009- | Министерство | Министерство | | | | дополнительного || | по подготовке к прививкам детей из | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | "групп риска" | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | | | Мурманской области | Мурманской области | | | | ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| || 5. Обеспечение условий для хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов согласно санитарным требованиям ||----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 5.1. | Проведение обучающих семинаров | 2009- | Министерство | Министерство | 0 | 0 | 0 | дополнительного || | для медицинских работников по | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | вопросам учета, хранения, | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | транспортировки | | Мурманской области | Мурманской области | | | | || | иммунобиологических препаратов | | | | | | | ||------+------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| 5.2. | Обеспечение контроля за | 2009- | Министерство | Министерство | 0 | 0 | 0 | дополнительного || | условиями | 2011 | здравоохранения и | здравоохранения и | | | | финансирования не || | хранения, транспортировки и | годы | социального развития | социального развития | | | | требуется || | использования | | Мурманской области | Мурманской области, | | | | || | иммунобиологических | | | Управление | | | | || | препаратов в ЛПУ области | | | Роспотребнадзора по | | | | || | | | | Мурманской области | | | | ||-------------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| ВСЕГО, в т. ч.: | | | | 6850,0 | 7300,0 | 7750,0 | ||-------------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| областной бюджет | | | | 6850,0 | 7300,0 | 7750,0 | ||-------------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| из них | | | | | | | ||-------------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| увеличение стоимости основных средств | | | | 0 | 0 | 0 | ||-------------------------------------------+-------+----------------------+----------------------+--------+----------+----------+-------------------|| прочие расходы по подпрограмме | | | | 6850,0 | 7300,0 | 7750,0 | |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Приложение N 13 к Программе Подпрограмма "Формирование здорового образа жизни" ПАСПОРТ Наименование подпрограммы - "Формирование здорового образа жизни" (далее - Подпрограмма) Государственные заказчики - Министерство здравоохранения и социального развития Подпрограммы здравоохранения Мурманской области; ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской - профилактики"; ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе - со СПИД и инфекционными заболеваниями"; ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи" (далее - ГУЗ МОЦСМП) Государственный заказчик- - Министерство здравоохранения и социального развития координатор Подпрограммы Мурманской области Основные разработчики - Министерство здравоохранения и социального развития Подпрограммы Мурманской области; - ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики"; - ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов - медицинской помощи" (далее - ГУЗ МОЦСМП) Цель Подпрограммы - предотвращение распространения инфекционных заболеваний, факторов риска неинфекционных заболеваний Задачи Подпрограммы - профилактика заболеваний и пропаганда здорового образа жизни; - охват пациентов обучением в школах здоровья до 16,0 на 1000 человек в 2011 году Важнейшие целевые индикаторы - охват пациентов обучением в школах здоровья 18% на 1 000 и показатели Подпрограммы населения; Сроки реализации Подпрограммы - 2011 год Объемы и источники - Общий объем финансирования Подпрограммы составляет финансирования Подпрограммы 1798,2 тыс. рублей (за счет средств областного бюджета), в том числе: 2011 год - 1798,2 тыс. рублей Ожидаемые конечные результаты - создание системы информирования всех категорий населения реализации Подпрограммы и Мурманской области о негативном влиянии факторов риска на показатели ее социально- здоровье и пропаганда здорового образа жизни; экономической эффективности оценка ситуации в Мурманской области по распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний; - организация профилактических мероприятий на базе государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе в центрах и школах здоровья; - обучение специалистов, работающих с детьми и подростками в учреждениях различных систем и ведомств, подготовка рекомендаций и предложений исполнительным органам государственной власти и органам местного самоуправления муниципальных образований Мурманской области по работе с - населением с целью формирования здорового образа жизни; охват пациентов обучением в школах здоровья 18% на 1 000 населения; 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма Здоровый образ жизни является глобальной социальной проблемой,составной частью жизни общества в целом, являющейся предпосылкой дляразвития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения имактивного долголетия и полноценного выполнения социальных функций. Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием иизменением характера нагрузок на организм человека в связи сусложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного,экологического, психологического, политического и военного характера,провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья. Здоровый образ жизни - это динамичная система поведения человека,основанная на знаниях различных факторов, оказывающих влияние наздоровье, и постоянное корректирование своего поведения с учетомприобретенного опыта и возрастных особенностей. По данным ВОЗ, курение табака является ведущей причиной плохогоздоровья и преждевременной смертности. Курение является одним изнаиболее значимых факторов риска, приводящих к развитию такихзаболеваний, как сердечно-сосудистые, респираторные, некоторые формырака. С курением связаны до 90% всех случаев рака легких, 75% случаевхронического бронхита и эмфиземы легких, 25% случаев ишемическойболезни сердца. Регулярное пребывание в роли "пассивного курильщика" в2,5 раза повышает риск сердечных заболеваний со смертельным исходом посравнению с теми людьми, которые не подверглись действию вторичноготабачного дыма. От причин, связанных с курением, в стране ежегодноумирают более 270 тысяч человек - больше, чем от СПИД, автокатастроф,наркомании и убийств, вместе взятых. В настоящее время в Мурманской области, как и в целом по России,курят три четверти мужчин и каждая 10-я женщина. Стремительноувеличивается удельный вес курящих подростков. Пик приобщения ккурению приходится на ранний школьный возраст - от 8 до 10 лет.Выборочные исследования школьников в возрасте старше 15 лет показали,что к 11 классу курят почти 60% юношей и 40% девочек. Согласноимеющимся данным, из 100 систематически курящих только семь курят врезультате привычки, остальные 93 больны никотиновой зависимостью. Почти во всех странах (как с высокими, так и с низкими доходами)наблюдается эпидемия ожирения. Это связано как с изменениями пищевогорациона, так и со снижением физических энергозатрат населения,вызванным малоподвижным образом жизни. По данным Европейского Бюро ВОЗ, в большинстве европейских страноколо 50% взрослого населения - как мужчин, так и женщин - имеютиндекс массы тела больше желаемой величины (ИМТ> 25). По данныммониторинговых исследований, проведенных в различных регионах России,избыточная масса тела отмечается у 15-40% взрослого населения.Ожирение является фактором риска таких хронических неинфекционныхболезней, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые болезни, повышенноекровяное давление и инсульты, а также некоторые виды рака. По данным медицинской статистики, в Мурманской областинаблюдается рост болезней эндокринной системы с 72,1 на 1000 населенияв 2007 г. до 79,6 на 1000 населения в 2009 г. Низкая физическая активность или сидячий образ жизни являетсянезависимым фактором риска развития сердечно-сосудистых и другихзаболеваний, включающих ишемическую болезнь сердца, инсульт,повышенное артериальное давление, инсулиннезависимый сахарный диабет,остеопороз. У физически нетренированных людей риск развитиясердечно-сосудистых заболеваний в 2 раза выше, чем у физическиактивных. По мнению многих ученых, правильно построенная системафизической активности не только сохраняет активное долголетие, но ипродлевает жизнь в среднем на 6-8 лет. По мнению экспертов ВОЗ, основной причиной демографическогокризиса в России, наряду с "крушением системы здравоохранения ипсихосоциальным стрессом", является чрезмерное потребление алкоголя:на протяжении последних нескольких лет Россия становится мировымлидером по уровню потребления алкоголя на душу населения - 18 литровна человека в год при среднеевропейском показателе - 9,8 литра. По масштабам ущерба, к которым приводит потребление алкоголя, напервое место следует поставить хронический алкоголизм (зависимость оталкоголя). Распространенность алкоголизма, по данным разныхисточников, составляет 2-20% от численности населения. Помимо прямоговреда, причиняемого алкоголем непосредственным потребителям, егонегативное влияние проявляется в виде вторичной проблемы близкихбольному человеку людей, у которых развиваются невротическиесостояния, депрессии, патология личности, психосоматические страдания.Это отрицательно сказывается на качестве жизни всего населения,создает дополнительные нагрузки медицинского и социального характера. Достоверно известно, что хроническая алкоголизация существенноповышает смертность в связи с другими причинами, в частности, сзаболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени, желудочно-кишечноготракта, бытовым и производственным травматизмом. Общая смертностьбольных алкоголизмом в 2 раза выше, а среди общего числа внезапныхсмертей 18% сопряжено с пьянством. Злоупотребление алкоголем являетсяпричиной более 70% несчастных случаев, а 60% смертельных отравленийсвязано с употреблением алкогольных напитков. В последние годыпоявляются сообщения о патогенной роли этанола в развитиионкологических заболеваний. Развитие суицидальных тенденций и рисксамоубийства у больных алкоголизмом в 200 раз выше, чем срединаселения в целом. Суммарное число потребителей алкоголя, зарегистрированныхнаркологической службой Мурманской области в 2008 году, составило13103 человека, или 1,6% от общей численности населения области. Запоследние 5 лет наблюдается рост употребление алкоголя с вреднымипоследствиями с 336,3 на 100 тыс. нас. в 2005 г. до 382,5 в 2009 г.(по РФ в 2008 г. - 354,3). Особую тревогу вызывает рост распространенности употребленияалкогольных напитков в подростковой среде, особенно среди городскихподростков - школьников. По данным мониторинговых исследований, проведенных Центроммониторинга вредных привычек среди детей и подростков ЦНИИ организациии информатизации здравоохранения Минздравсоцразвития России, уровеньраспространенности употребления алкогольных напитков среди городскихподростков-школьников 15-17 лет в среднем по России составил 81,4% умальчиков и 87,4% у девочек. Согласно данным общероссийского мониторинга наркоситуации,количество лиц, допускающих незаконное потребление наркотиков,составляет 6 млн. человек. Во всем мире нарастает распространенность наркомании, принимающаяво многих обществах характер эпидемий и поражающая преимущественнолюдей трудоспособного возраста, молодежь и подростков, что ведет кзначительным социальным и экономическим потерям, нарастаниюкриминогенных событий, разрушению национального генофонда. По утверждению специалистов Российского государственногомедицинского университета, наркотическая зависимость у подростков, втом числе психическая, формируется с первым уколом героина в 55%случаев у юношей и в 82% - у девушек. Только за последние 10 летколичество летальных исходов среди молодежи вследствие употреблениянаркотиков в России увеличилось в 42 раза. Показатель первичной заболеваемости наркоманиями в Мурманскойобласти традиционно превышает средний российский показатель (в 2009 г.- 39,2 на 100 тыс. нас., по РФ - 18,7 на 100 тыс. нас.). На 01.01.2009в Мурманской области на диспансерном учете и профилактическомнаблюдении состояло 2423 потребителя наркотиков, из них больныхнаркоманиями - 1643, употребляющих наркотики с вредными последствиями- 780. В структуре пациентов, употребляющих наркотики с вреднымипоследствиями, потребители опиатов составили 42,6%, каннабиноидов-39,2%, психостимуляторов - 6,2%, других наркотиков или сочетаниянаркотиков - 12,0%. Реализация программных мероприятий Программы направлена наформирование здорового образа жизни у населения Мурманской области ипредупреждение распространения факторов риска неинфекционныхзаболеваний и полностью отвечает целям и задачам Министерстваздравоохранения и социального развития Мурманской области. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, целевые индикаторы и показатели Основная цель Подпрограммы - предотвращение распространенияинфекционных заболеваний, факторов риска неинфекционных заболеваний. Достижение цели предполагает решение следующих основных задач: - профилактика заболеваний и пропаганда здорового образа жизни; - охват пациентов обучением в школах здоровья до 18% на 1 000человек в 2011 году. Подпрограмма реализуется в 2011 году. 3. Мероприятия Подпрограммы Мероприятия Подпрограммы предусматривают: - обучение широких слоев населения основам профилактикизаболеваний и формированию здорового образа жизни; - информационную поддержку мероприятий по пропаганде мерпредупреждения заражения ВИЧ/СПИД, инфекциями, передаваемыми половымпутем; - обучение широких слоЕв населения основам профилактики и леченияСД, АГ (подготовка, изготовление, прокат в эфире профессиональныхтеле- и радиороликов профилактической направленности, проведениециклов тематических передач, подготовка макетов и изготовлениепечатной продукции). Перечень мероприятий представлен в приложении к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют1798,2 тыс. рублей. Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета по следующим направлениям: - прочие расходы - 1798,2 тыс. рублей. Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодноуточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовыхвозможностей. 5. Механизм реализации Подпрограммы Государственным заказчиком-координатором Подпрограммы являетсяМинистерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти.Реализация Подпрограммы осуществляется путЕм совместной деятельностиМинистерства здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти, государственных учреждений здравоохранения (ГУЗ "Мурманскийобластной центр медицинской профилактики", ГУЗ "Мурманский областнойцентр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями",ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинскойпомощи") на основе государственных закупок в пределах выделенныхсредств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно утверждает перечень и объЕмы, порядок реализациимероприятий и при необходимости вносит изменения в указанные переченьи объемы в пределах бюджетных ассигнований, выделенных насоответствующий финансовый год, с учетом изменения цен. В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения исоциального развития Мурманской области обеспечивает координациюдеятельности исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализациимероприятий и эффективным использованием средств. Министерство здравоохранения и социального развития Мурманскойобласти ежегодно согласовывает с Министерством экономического развитияМурманской области и Министерством финансов Мурманской областиуточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующийгод. 6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы Социально-экономическая эффективность реализации мероприятийПодпрограммы будет выражена в формировании приверженности больных СД иАГ к лечению, охвате пациентов обучением в школах здоровья 18% на1 000 населения, увеличении доли некурящего населения до 65%, снижениидоли лиц, злоупотребляющих алкоголем, до 15%, повышении доступностиспециализированной медицинской помощи. Приложение к Подпрограмме Перечень программных мероприятий подпрограммы "Формирование здорового образа жизни"----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование мероприятий | Сроки | Заказчики | Исполнители | Стоимость (тыс. руб.) | Источники || п/п | | | | |--------------------------| финансирования || | | | | | 2009 | 2010 год | 2011 | || | | | | | год | | год | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1. Обучение широких слоев населения основам профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1.1. | Подготовка и проведение циклов | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 120,0 | областной бюджет || | передач на областном радио и | год | областной центр | областной центр | | | | || | телевидении по обучению населения | | медицинской | медицинской | | | | || | основам профилактики заболеваний | | профилактики" | профилактики" | | | | || | и формированию здорового образа | | | | | | | || | жизни | | | | | | | ||------+------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| 1.2. | Приобретение видеороликов, | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 220,8 | областной бюджет || | видеоклипов по профилактике | год | областной центр | областной центр | | | | || | заболеваний и формированию | | медицинской | медицинской | | | | || | здорового образа жизни | | профилактики" | профилактики" | | | | ||------+------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| 1.3. | Подготовка макетов, изготовление | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 200,5 | областной бюджет || | печатной продукции по профилактике | год | областной центр | областной центр | | | | || | заболеваний и формированию | | медицинской | медицинской | | | | || | здорового образа жизни | | профилактики" | профилактики" | | | | || | (плакаты, листовки, памятки, | | | | | | | || | буклеты, брошюры) | | | | | | | ||-------------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| Итого | | | | | | 541,3 | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2. Информационная поддержка мероприятий по пропаганде мер предупреждения заражения ВИЧ/СПИД ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2.1. | Разработка и распространение | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 10,0 | областной бюджет || | информационного бюллетеня по | год | областной центр по | областной центр по | | | | || | проблемам ВИЧ-инфекции в | | профилактике и борьбе | профилактике и борьбе | | | | || | Мурманской области для работников | | со СПИД и | со СПИД и | | | | || | здравоохранения | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| 2.2. | Издание и распространение | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 200,0 | областной бюджет || | информационных материалов по | год | областной центр по | областной центр по | | | | || | вопросам профилактики ВИЧ- | | профилактике и борьбе | профилактике и борьбе | | | | || | инфекции (приложение к Перечню) | | со СПИД и | со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| 2.3. | Издание журнала "Территория | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 200,0 | областной бюджет || | жизни" | год | областной центр по | областной центр по | | | | || | | | профилактике и борьбе | профилактике и борьбе | | | | || | | | со СПИД и | со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||------+------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| 2.4. | Изготовление и размещение | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 452,9 | областной бюджет || | билбордов размерами 3х6 метров | год | областной центр по | областной центр по | | | | || | | | профилактике и борьбе | профилактике и борьбе | | | | || | | | со СПИД и | со СПИД и | | | | || | | | инфекционными | инфекционными | | | | || | | | заболеваниями" | заболеваниями" | | | | ||-------------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| Итого | | | | | | 862,9 | ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3. Развитие информационно-пропагандистской системы профилактики инфекций, передаваемых половым путем ||--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3.1 | Внедрение комплекса | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 390,0 | областной || | мероприятий, направленных | год | областной Центр | областной Центр | | | | бюджет || | на первичную профилактику | | специализированных | специализированных | | | | || | инфекций, передаваемых | | видов медицинской | видов медицинской | | | | || | половым путем | | помощи" | помощи" | | | | || | (приложение к | | | | | | | || | Перечню) | | | | | | | ||------+------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| 3.2 | Организация методической | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 0 | дополнительного || | помощи по профилактике, | год | областной Центр | областной Центр | | | | финансирования не || | диагностике и лечению | | специализированных | специализированных | | | | требуется || | ИППП в учреждениях | | видов медицинской | видов медицинской | | | | || | уголовно-исполнительной | | помощи" | помощи" | | | | || | системы (изготовление | | | | | | | || | тематических буклетов по | | | | | | | || | профилактике ИППП) | | | | | | | ||------+------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| 3.3 | Проведение | 2011 | ГУЗ "Мурманский | ГУЗ "Мурманский | | | 4,0 | областной || | эпидемиологических | год | областной Центр | областной Центр | | | | бюджет || | исследований по | | специализированных | специализированных | | | | || | распространению инфекций, | | видов медицинской | видов медицинской | | | | || | передаваемых половым | | помощи" | помощи" | | | | || | путем (проведение | | | | | | | || | анкетирования среди | | | | | | | || | подростков (учащихся | | | | | | | || | школ, ПТУ) для создания | | | | | | | || | модели более эффективного | | | | | | | || | воздействия в плане | | | | | | | || | профилактики ИППП) | | | | | | | ||-------------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| Итого | | | | | | 394,0 | ||-------------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| ВСЕГО, | | | | | | 1798,2 | || В т. ч.: | | | | | | | ||-------------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| областной бюджет, | | | | | | 1798,2 | || из них | | | | | | | ||-------------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| увеличение стоимости основных средств | | | | | | 0 | ||-------------------------------------------+-------+-----------------------+-----------------------+------+----------+--------+-------------------|| прочие расходы по подпрограмме | | | | | | 1798,2 | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение к ПеречнюРазвитие информационно-пропагандистской системы профилактики инфекций, передаваемых половым путем---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N п/п | || | Наименование мероприятия ||-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 1. | Разработка методических материалов для обучения населения (подростков, молодежи и др.) методам профилактики ИППП с привлечением средств || | массовой информации ||-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 2. | Изготовление средств наглядной агитации по предупреждению распространения ИППП (буклеты, листовки, плакаты и т.д.) ||-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 3. | Изготовление видеоматериалов по первичной профилактике ИППП ||-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 4 | Организация циклов радио- и телепередач по обучению методам профилактики ИППП ||-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|| 5. | Повышение уровня сексуальной культуры населения, в том числе детей и подростков (проведение викторин, лекций и т.д.) |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------