Закон Мурманской области от 29.12.2016 № 2085-01-ЗМО

Принят Мурманской

областной Думой

22 декабря 2016 года

Статья 1

Внести в ЗаконМурманской области от 24.12.2015№ 1938-01-ЗМО                         "О Территориальной программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на 2016год" (с последующим изменением) следующиеизменения:

1. В приложении:

1) абзац третий раздела 1 изложить в следующейредакции:

"Стоимость Программы на 2016 год составляет16 426 090,59 тысячи рублей, в том числе стоимость территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования (далее также – Программа ОМС)– 13 058 596,82 тысячи рублей.";

2) абзац седьмойраздела 5 после слов " Территориального фонда обязательного медицинского страхования " дополнить словами "Мурманскойобласти";

3) разделы 6 и 7изложить в следующей редакции:

"6. Средние нормативы объема медицинской помощи

Средние нормативыобъема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом поПрограмме определяются в единицах объема на 1 жителя в год, по базовойпрограмме ОМС – в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объемамедицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономическогообоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения,предусмотренных Программой, и на 2016 год составляют:

для скорой медицинскойпомощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамкахбазовой программы ОМС – 0,330 вызова на 1 застрахованное лицо, за счетбюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,012 вызова на 1 жителя;

для медицинской помощив амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включаяпосещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещениясреднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программыОМС – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнованийсоответствующих бюджетов – 0,146 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощив амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовойпрограммы ОМС – 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания вамбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания2,850) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований соответствующихбюджетов – 0,109 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощив амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощив условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС – 0,061 случаялечения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнованийсоответствующих бюджетов – 0,002 случая лечения на 1 жителя;

для специализированноймедицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС –0,18936 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетныхассигнований соответствующих бюджетов – 0,014 случая госпитализации на 1жителя, в том числе для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских  организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", иреабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программыОМС – 0,039 койко-дня на             1застрахованное лицо;

для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях, за счет бюджетных ассигнованийсоответствующих бюджетов – 0,125 койко-дня на 1 жителя.

Объемвысокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе в расчете на 1жителя составляет на 2016 год 0,006 случая госпитализации.

Объемы предоставлениямедицинской помощи, установленные Программой ОМС, включают в себя объемыпредоставления медицинской помощи лицам, застрахованным на территорииМурманской области и получившим медицинскую помощь за пределами территорииМурманской области.

Объемы медицинскойпомощи по обязательному медицинскому страхованию распределяются междумедицинскими организациями решением комиссии по разработке территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования.

7. Средние нормативы финансовых затрат на единицуобъема

медицинскойпомощи, средние подушевые нормативы финансирования

Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и на2016 год составляют:

на 1 вызовскорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, оказываемойза счет средств областного бюджета, – 10 317,24 рубля, на                   1 вызов скорой медицинскойпомощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 3 418,50рубля;

на 1 посещение спрофилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета – 760,26 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 703,36 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС– 701,62 рубля, сверх базовой программы ОМС – 751,37 рубля;

на 1 обращениепо поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 2 230,66 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 1 971,66 рубля, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 1 965,78 рубля, сверх базовой программы ОМС –2 175,97 рубля;

на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыОМС – 898,20 рубля;

на 1 случайлечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета –27 716,25 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования –22 200,83 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 22 390,84рубля, сверх базовой программы ОМС – 10 610,29 рубля;

на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средствобластного бюджета, – 112 115,09 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 42 025,12 рубля, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 42 162,52 рубля, сверх базовой программы ОМС –25 965,15 рубля;

на 1 койко-деньпо медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы ОМС – 2 673,06 рубля;

на 1 койко-деньв медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая отделениясестринского ухода) за счет средств областного бюджета, – 1 876,61 рубля,за счет средств обязательного медицинского страхования сверх базовой программыОМС – 2 008,29 рубля.

Средниеподушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой, отражают размербюджетных ассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинскогострахования, необходимых для компенсации затрат по бесплатному оказаниюмедицинской помощи в расчете на 1 жителя в год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – на 1 застрахованное лицо в год.

Подушевыенормативы финансирования устанавливаются исходя из средних нормативов,предусмотренных разделом 6 и настоящим разделом Программы, с учетомсоответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии спостановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 № 462"О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций избюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетамтерриториальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществлениепереданных органам государственной власти субъектов Российской Федерацииполномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинскогострахования".

Средниеподушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой, установлены врасчете на 1 жителя в год (по Программе ОМС – на                       1 застрахованное лицо вгод) (без учета расходов федерального бюджета) и в 2016 году составляют:

за счетбюджетных ассигнований – 4 837,67 рубля, из них 419,39 рубля межбюджетныетрансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фондаобязательного медицинского страхования Мурманской области на финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования, засчет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовойпрограммы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования – 16 378,74 рубля.

Средниеподушевые нормативы финансирования базовой программы обязательного медицинскогострахования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования сформированы без учета средств бюджета Федерального фондаобязательного медицинского страхования, направляемых в виде иных межбюджетныхтрансфертов в федеральный бюджет на оказание высокотехнологичной медицинскойпомощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинскогострахования по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи,утверждаемому в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи Правительством Российской Федерации.".

2. Приложение 2к Программе изложить в следующей редакции :

"Приложение 2

к Программе

Перечень

медицинских организаций, участвующих в реализацииПрограммы

"*> знак отличия обучастии в сфере обязательного медицинского страхования (+).".

3. Приложение 2.1 к Программе изложить в следующейредакции:

"Приложение 2.1

к Программе

Реестрмедицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программыобязательного медицинского страхования