Закон Мурманской области от 19.12.2019 № 2453-01-ЗМО

Приложение

к Закону Мурманской области

"О Территориальнойпрограмме

государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи

в Мурманской области

на 2020 год и на плановыйпериод

2021 и 2022 годов"

 

 

Территориальная программа

государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на 2020год и на плановый период 2021 и 2022 годов

 

(Вредакции Законов Мурманской области

 от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО;

от 03.07.2020г. № 2521-01-ЗМО)

 

 

1. Общиеположения

 

1.Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Мурманской области на 2020 год и на плановыйпериод 2021 и 2022 годов (далее также – Программа) устанавливает переченьвидов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляетсябесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи прикоторых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинскойпомощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинскойпомощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуруформирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядоки условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качествамедицинской помощи.

Программасформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основестандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастногосостава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Мурманскойобласти, основанных на данных медицинской статистики.

2.Стоимость Программы составляет:

на2020 год – 23501734,05 тысячи рублей, в томчисле стоимость территориальной программы обязательного медицинскогострахования (далее также – Программа ОМС) – 17 859 411,39 тысячирублей; (В редакции Закона  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

на2021 год – 23 845 235,63 тысячи рублей, в том числе стоимостьПрограммы ОМС – 18 927 483,93 тысячи рублей;

на2022 год – 25 010 966,04 тысячи рублей, в том числе стоимостьПрограммы ОМС – 19 962 471,94 тысячи рублей.

3.Программа включает в себя:

переченьвидов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которойосуществляется бесплатно;

переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляетсябесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которымосуществляется бесплатно;

средниенормативы объема медицинской помощи;

средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средниеподушевые нормативы финансирования;

объемымедицинской помощи, оказываемой в рамках Программы в соответствии сзаконодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;

объеммедицинской помощи в расчете на одного жителя, подушевой нормативфинансирования, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ееоказания;

нормативфинансовых затрат на единицу объема оказания высокотехнологичной медицинскойпомощи;

условияи порядок бесплатного предоставления медицинской помощи, в том числе срокиожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, (приложение 1 кПрограмме);

переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы (приложение 2 кПрограмме);

реестрмедицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования (приложение 2.1 к Программе);

переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числетерриториальной программы обязательного медицинского страхования, проводящихпрофилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации(приложение 2.2 к Программе);

реестрмедицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательногомедицинского страхования (далее также – сверх базовая программа ОМС)(приложение 3 к Программе);

переченьстраховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи, включенных втерриториальную программу обязательного медицинского страхования в дополнение кустановленным базовой программой обязательного медицинского страхования(приложение 3.1 к Программе);

утвержденнуюстоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на 2020 год и наплановый период 2021 и 2022 годов по источникам финансового обеспечения, по условиямее оказания иутвержденные объемы медицинской помощи по уровням оказания (приложение 4 кПрограмме);

порядокреализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, находящихся на территории Мурманской области,участвующих в реализации Программы (приложение 5 к Программе);

переченьлекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем группнаселения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения,при амбулаторном лечении которых лекарственныесредства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой(приложение 6 к Программе); (В редакции Закона  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

переченьмероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,осуществляемых в рамках Программы (приложение 7 к Программе);

критериидоступности и качества медицинской помощи (приложение 8 к Программе);

порядок иразмеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощив экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализацииТерриториальной программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Мурманской области (приложение 9 к Программе);

порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями,включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинскихизделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а такжедонорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числеспециализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента (приложение10 к Программе);

условияпредоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, вслучае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включаяспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, атакже медицинскую реабилитацию (приложение 11 к Программе).

 

2.Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи,

оказаниекоторой осуществляется бесплатно

 

1.В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамкахклинической апробации) бесплатно предоставляются:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативнаямедицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь,включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинскаяпомощь.

2.Понятие "медицинская организация" используется в Программе взначении, определенном в Федеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и вФедеральном законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации".

3.Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказаниямедицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике,лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению затечением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническомупросвещению населения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Вцелях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапныхострых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, несопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинскойпомощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделениямедицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

4. Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

5. Высокотехнологичнаямедицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи ивключает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения иисточники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи,утверждаемым в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.Оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств областногобюджета по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательногомедицинского страхования, в медицинских организациях, подведомственныхисполнительному органу государственной власти Мурманской области,уполномоченному в сфере охраны здоровья (далее – уполномоченный орган в сфереохраны здоровья), предоставляется гражданам Российской Федерации, проживающимна территории Мурманской области. Перечень медицинских организаций,подведомственных уполномоченному органу в сфере охраны здоровья, оказывающихвысокотехнологичную помощь на территории Мурманской области, утверждаетсяуполномоченным органом в сфере охраны здоровья.

Направлениеграждан Российской Федерации, проживающих на территории Мурманской области, дляоказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется путем примененияспециализированной информационной системы в порядке, устанавливаемомфедеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработкеи реализации государственной политики и нормативному правовому регулированию всфере здравоохранения (далее – уполномоченный федеральный орган исполнительнойвласти).

6.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказываетсягражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, атакже в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастныхслучаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочногомедицинского вмешательства.

Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказываетсямедицинскими организациями государственной системы здравоохранения гражданамбесплатно.

Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

7.Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях,в том числе на дому, и в условиях дневного стационара, стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, ипредставляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства,мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшениякачества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли,других тяжелых проявлений заболевания.

8.Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная– медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента;

неотложная– медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизнипациента;

плановая– медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий,при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которойна определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозуего жизни и здоровью.

9.Медицинская реабилитация – комплекс мероприятий медицинского и психологическогохарактера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и(или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма,поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегосяпатологического процесса или обострения хронического патологического процесса ворганизме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможныхнарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение иснижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранениеработоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

Медицинскаяреабилитация осуществляется в лечебно-профилактических медицинских организацияхи включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов,лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.

Порядокорганизации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, переченьмедицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации исанаторно-курортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным органомисполнительной власти.

10. Первичная медико-санитарная помощь гражданам, находящимся встационарных организациях социального обслуживания, оказывается в близлежащихмедицинских организациях.

В отношении лиц, находящихся в стационарных организацияхсоциального обслуживания, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования с привлечением близлежащих медицинских организаций проводитсядиспансеризация, а при наличии хронических заболеваний – диспансерноенаблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюденияпоказаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социальногообслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки,установленные Программой.

В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствамиповедения, в том числе находящихся в стационарных организациях социальногообслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместноепроживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетныхассигнований бюджета Мурманской области проводится диспансерное наблюдениемедицинскими организациями, оказывающими первичную специализированнуюмедицинскую помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, вовзаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социальногообслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.

Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения,проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа,организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия",осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинскихработников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебныхамбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, смедицинскими организациями, оказывающими первичную специализированнуюмедико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствахповедения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке,установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

(Пункт 10 в редакции Закона Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

 

3.Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи

прикоторых осуществляется бесплатно, и категории граждан,

оказаниемедицинской помощи которым осуществляется бесплатно

 

1.Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам,формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Программы приследующих заболеваниях и состояниях:

инфекционныеи паразитарные болезни;

новообразования;

болезниэндокринной системы;

расстройствапитания и нарушения обмена веществ;

болезнинервной системы;

болезникрови, кроветворных органов;

отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезниглаза и его придаточного аппарата;

болезниуха и сосцевидного отростка;

болезнисистемы кровообращения;

болезниорганов дыхания;

болезниорганов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей(за исключением зубного протезирования);

болезнимочеполовой системы;

болезникожи и подкожной клетчатки;

болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденныеаномалии (пороки развития);

деформациии хромосомные нарушения;

беременность,роды, послеродовой период и аборты;

отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психическиерасстройства и расстройства поведения;

симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

2.Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактическиймедицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.

3. Всоответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категорииграждан имеют право на:

обеспечениелекарственными препаратами;

профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию – определенные группы взрослого населения(в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане,обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;

медицинскиеосмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиямифизической культурой и спортом – несовершеннолетние;

диспансеризацию– пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся втрудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся безпопечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку(попечительство) в приемную или патронатную семью;

диспансерноенаблюдение – граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями изаболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица,страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, инымисостояниями;

пренатальную(дородовую) диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины;

неонатальныйскрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний – новорожденные дети;

аудиологическийскрининг – новорожденные дети и дети первого года жизни.

4.Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающиемедицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" вамбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической имедико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.(Дополнен - Закон  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

 

4.Территориальная программа обязательного медицинского страхования

 

1.Территориальная программа обязательного медицинского страхования являетсясоставной частью Программы.

2.В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования всоответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования:

1)гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарнаяпомощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (заисключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинскаяпомощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная вперечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечениекоторых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования,при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита, психическихрасстройств и расстройств поведения;

2)осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию,диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванныхвирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинскиеосмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе 3Программы, за исключением периода временногоприостановления проведения профилактических медицинских осмотров идиспансеризации по особому распоряжению Правительства Российской Федерации,а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинскихорганизациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара,аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивныхтехнологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации. (В редакции Закона  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

3.В рамках проведения профилактических мероприятий медицинские организации,участвующие в реализации территориальной программы обязательного медицинскогострахования, организуют прохождение гражданами профилактических медицинскихосмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляютгражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.

Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявления болезней системыкровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения.

Информацияо медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройтипрофилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, размещается наофициальных сайтах Министерства здравоохранения Мурманской области иТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Мурманскойобласти в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Принеобходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохожденияпрофилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекатьсямедицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированнуюмедицинскую помощь.

Оплататруда медицинских работников по проведению профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии струдовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределамиустановленной для них продолжительности рабочего времени.

4.Реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования, указан в приложении 2.1 кПрограмме.

5.В медицинских организациях, реестр которых приведен в приложении 3 к Программе,за счет межбюджетных трансфертов из областного бюджета, передаваемых в бюджетТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Мурманскойобласти на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказаниямедицинской помощи, не установленных базовой программой обязательногомедицинского страхования, оказывается первичная специализированнаямедико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, паллиативнаямедицинская помощь по перечню страховых случаев, видов и условий оказания,указанных в приложении 3.1 к Программе.

6.Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемойв рамках базовой программы обязательного медицинского страхования,устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010№ 326-ФЗ  "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации".

7.Тарифы на оплату дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования,формируются в пределах средств, передаваемых на эти цели из соответствующихбюджетов, за вычетом расходов на ведение дела по обязательному медицинскомустрахованию страховыми медицинскими организациями, участвующими в реализацииПрограммы ОМС.

8.Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюустанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации" тарифным соглашением между уполномоченным органом в сфереохраны здоровья, Территориальным фондом обязательного медицинского страхованияМурманской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскимипрофессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии состатьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональнымисоюзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями),представители которых включаются в состав комиссии по разработкетерриториальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой всоответствии с пунктом 6 статьи 11 Закона Мурманской области от 12.11.2012№ 1534-02-ЗМО "Об охране здоровья граждан на территорииМурманской области" (далее – Тарифное соглашение).

9.Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюформируются в соответствии с принятыми в Программе способами оплаты медицинскойпомощи и в части расходов на заработную плату включают в себя финансовоеобеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе  денежные выплаты:

1)врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общейпрактики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общейпрактики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;

2)медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующимфельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушеркам (акушерам), медицинскимсестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскуюпомощь в амбулаторных условиях;

3)врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций иподразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощьвне медицинской организации;

4)врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

10.При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхованияприменяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемойзастрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, по страховымслучаям, видам и условиям оказания медицинской помощи, установленным базовойпрограммой обязательного медицинского страхования:

1)при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключениемрасходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонанснойтомографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы,эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований имолекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии, а также средств на финансовоеобеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) в сочетании с оплатойза единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, заобращение (законченный случай); (В редакции Закона  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключениемрасходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонанснойтомографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы,эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований имолекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии, а также средств на финансовоеобеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателейрезультативности деятельности медицинской организации (включая показателиобъема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскуюпомощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объемамедицинской помощи); (В редакции Закона Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

за единицуобъема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойлицам, застрахованным за пределами Мурманской области, а также в отдельныхмедицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

заединицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу (используется приоплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований – компьютернойтомографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с цельювыявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии). (В редакцииЗакона  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

Оплатаотдельных диагностических (лабораторных) исследований – компьютернойтомографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,гистологических исследований и                молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии производится за единицу объемамедицинской помощи – медицинскую услугу и не включается в оплату по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц. Приэтом в одной медицинской организации возможно сочетание способов оплатымедицинской помощи в амбулаторных условиях – по подушевому нормативу наприкрепившихся лиц и за единицу объема медицинской помощи (медицинскую услугу);(Дополнен - Закон  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

2) при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):

за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

3) при оплатемедицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

4) при оплатескорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по местувызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи;

5) оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

11. Приреализации территориальной программы обязательного медицинского страхованияприменяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемойзастрахованным лицам по страховым случаям, видам и условиям оказаниямедицинской помощи, включенным в Программу ОМС в дополнение к установленнымбазовой программой обязательного медицинского страхования:

1) при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях за единицу объемамедицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай);

2) при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний;

3) при оплатемедицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний.

12. Финансовоеобеспечение Программы ОМС осуществляется в соответствии с разделом 5 Программы.

 

5.Финансовое обеспечение Программы

 

1.Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федеральногобюджета, областного бюджета, средства обязательного медицинского страхования.

Расходымедицинских организаций государственной системы здравоохранения, не вошедшие втариф на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования,финансируются за счет соответствующих бюджетов. Расходы иных медицинскихорганизаций, не вошедшие в тариф на медицинские услуги в системе обязательногомедицинского страхования, финансируются медицинскими организациямисамостоятельно в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования:

застрахованнымлицам, в том числе находящимся в стационарныхорганизациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичнаямедицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средствобязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемыхполовым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, туберкулеза, синдромаприобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения; (В редакции Закона Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактическиемедицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 3Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерноенаблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, заисключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организацияхамбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическомускринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Во исполнение распоряжения Правительства Российской Федерации  от 21.03.2020 № 710-р "О приостановлениипроведения Всероссийской диспансеризации взрослого населения РоссийскойФедерации в соответствии с распоряжением Правительства РФ  от 27.06.2019 № 1391-р" проведениепрофилактических медицинских осмотров и диспансеризации в медицинскихорганизациях, участвующих в реализации Программы, приостанавливается до особогораспоряжения Правительства Российской Федерации. (Дополнен - Закон  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

Средства, предусмотренные на финансовое обеспечениепрофилактических медицинских осмотров и диспансеризации на периодприостановления их проведения включаются в подушевое финансирование медицинскихорганизаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и наоплату тестирования групп риска на выявление новой коронавирусной инфекции.(Дополнен - Закон  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

3.За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинскогострахования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичноймедицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализацииПрограммы ОМС, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи,включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования,установленному в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи.

4. За счет бюджетных ассигнований бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляютсяфинансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной вбазовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии сразделом II приложения к программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи, утвержденной Правительством РоссийскойФедерации, оказываемой гражданам Российской Федерации:

федеральными государственными учреждениями,включенными в перечень, утверждаемый уполномоченным федеральным органомисполнительной власти, функции и полномочия учредителя которых осуществляютфедеральные органы исполнительной власти;

медицинскимиорганизациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень,утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В целях обеспечения доступности и качества медицинской помощизастрахованным лицам Комиссия по отбору медицинских организаций, оказывающихвысокотехнологичную медицинскую помощь на территории Мурманской области,созданная при Министерстве здравоохранения Мурманской области, распределяетобъем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи междумедицинскими организациями, в том числе федеральными государственнымибюджетными учреждениями, с учетом ежегодного расширения базовой программыобязательного медицинского страхования за счет включения в нее отдельныхметодов лечения, указанных в разделе II приложения к программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденнойПравительством Российской Федерации, для каждой медицинской организации вобъеме, сопоставимом с объемом предыдущего года. (Дополнен - Закон  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО)

5.За счет межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета в бюджетТерриториального фонда обязательного медицинского страхования на финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования,осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой вмедицинских организациях, указанных в приложении 3 к Программе, в соответствиис установленным перечнем страховых случаев, видов и условий оказаниямедицинской помощи, включенных в территориальную программу обязательногомедицинского страхования в дополнение к установленным базовой программойобязательного медицинского страхования (приложение 3.1 к Программе).

6.За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:

1)высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II приложенияк программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи, утвержденной Правительством Российской Федерации, за счет дотацийфедеральному бюджету в соответствии с федеральным законом о бюджетеФедерального фонда обязательного медицинского страхования на 2020 год и наплановый период 2021 и 2022 годов в целях предоставления в порядке,установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджетам субъектовРоссийской Федерации на софинансирование расходов субъектов РоссийскойФедерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощимедицинскими организациями, подведомственными органам государственной властисубъектов Российской Федерации;

2)скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемоймедицинскими организациями, подведомственными федеральным органамисполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования, в том числе при заболеваниях,передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения, а также в части расходов, не включенных в структурутарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программойобязательного медицинского страхования);

3)медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями,подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню,утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;

4)скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемоймедицинскими организациями, подведомственными Федеральномумедико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов иобъемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации, населению закрытых административно-территориальных образований,территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими ибиологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникаморганизаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслейпромышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, невключенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а такжев части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинскойпомощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинскогострахования);

5)медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенныхкатегорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственныхфедеральным органам исполнительной власти;

6)лечения граждан Российской Федерации за пределами территории РоссийскойФедерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации;

7)санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии сзаконодательством Российской Федерации;

8)закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больныхгемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеяннымсклерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системнымначалом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органови (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному вустановленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;

9)закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения,включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, втом числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С;

10)закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов длямедицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественнойлекарственной устойчивостью возбудителя;

11)предоставления в установленном порядке субвенций на оказание государственнойсоциальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг вчасти обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскимиизделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания длядетей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федеральногозакона от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальнойпомощи";

12) мероприятий,предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамкахподпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включаяпрофилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"государственной программы Российской Федерации "Развитиездравоохранения", утвержденной постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 26.12.2017 № 1640 "Об утверждениигосударственной программы Российской Федерации "Развитиездравоохранения";

13)дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;

14)медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека вцелях трансплантации (пересадки).

Оказаниемедицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральныморганам исполнительной власти, за счет бюджетных ассигнований федеральногобюджета осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи,утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

7.За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:

1)скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, невключенной в Программу ОМС, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемойвоздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов наоплату медицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС;

2)скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;

3)первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в частимедицинской помощи при заболеваниях, не включенных в Программу ОМС (заболевания,передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдромприобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства ирасстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивныхвеществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся вобщеобразовательных организациях и профессиональных образовательныхорганизациях, а также в образовательных организациях высшего образования вцелях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотическихсредств и психотропных веществ), в том числе вотношении лиц, находящихся в стационарных организациях социальногообслуживания, в ГОБУЗ "Мурманский областной противотуберкулезныйдиспансер", ГОБУЗ "Мурманский областной наркологическийдиспансер", ГОБУЗ "Мурманский областной психоневрологическийдиспансер", ГОБУЗ "Мурманская областная психиатрическаябольница", ГОАУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видовмедицинской помощи" (в части оказания первичной специализированноймедико-санитарной помощи при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенногоиммунодефицита) и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплатумедицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС;(В редакции Закона  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

4)первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам в соответствии снормативными правовыми актами Российской Федерации и Мурманской области, приэкстренных и неотложных состояниях до минования угрозы жизни пациента илиздоровью окружающих в государственных медицинских организациях;

5)паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому,включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, вдневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощии койки сестринского ухода;

6)высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам РоссийскойФедерации, проживающим на территории Мурманской области, в медицинскихорганизациях, подведомственных уполномоченному органу в сфере охраны здоровья,по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленному врамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи по профилям, утверждаемым приказом уполномоченного органа всфере здравоохранения;

7)предоставления в государственных медицинских организациях, оказывающихпаллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту и членам семьипациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членамсемьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после егосмерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.

8.За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:

обеспечениеграждан, проживающих на территории Мурманской области, лекарственнымипрепаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих ихронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих ксокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыи медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации иМурманской области отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации и законодательством Мурманской области;

обеспечениемедицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов исистем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемомуМинистерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимымилекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотическиелекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, медицинскихорганизаций и их подразделений, оказывающих паллиативную первичную медицинскуюпомощь на дому;

оказаниемедицинской помощи и лекарственное обеспечение в отношении отдельных категорийграждан в соответствии с законодательством Мурманской области;

предоставлениегосударственных услуг (работ) в ГОБУЗ "Мурманская областная станцияпереливания крови", отделениях (кабинетах) переливания крови ГОБУЗ"Апатитско-Кировская центральная городская больница", ГОАУЗ"Мончегорская центральная районная больница";

проведениепренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременныхженщин, неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний вчасти исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическойконсультацией ГОБУЗ "Мурманский областной клинический многопрофильныйцентр", а также медико-генетических исследований в соответствующихструктурных подразделениях ГОБУЗ "Мурманский областной клиническиймногопрофильный центр";

оказаниедругих государственных услуг в соответствии с общероссийскими базовыми(отраслевыми) перечнями (классификаторами) государственных и муниципальныхуслуг, оказываемых физическим лицам (далее – базовые перечни), и региональнымперечнем (классификатором) государственных (муниципальных) услуг, не включенныхв базовые перечни, и работ, оказание и выполнение которых предусмотренонормативными правовыми актами Мурманской области, оказываемых (выполняемых)государственными бюджетными, автономными организациями, подведомственнымиуполномоченному органу в сфере охраны здоровья, на основании государственныхзаданий;

обеспечениедеятельности Государственного областного казенного учреждения здравоохраненияособого типа "Медицинский центр мобилизационных резервов"Резерв" Министерства здравоохранения Мурманской области;

обеспечениеиммунобиологическими препаратами (за исключением закупаемых уполномоченнымфедеральным органом исполнительной власти), иными лекарственными средствами,дезинфекционными средствами и изделиями медицинского назначения для проведенияиммунопрофилактики инфекционных болезней;

обеспечениезубного протезирования отдельным категориям граждан в соответствии сзаконодательством Мурманской области, а также транспортировка пациентов,страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактическогопроживания до места получения медицинской помощи методом заместительнойпочечной терапии и обратно;

предоставление государственных услуг (работ) впатологоанатомических бюро и патологоанатомических отделениях медицинскихорганизаций (за исключением диагностических исследований, проводимых позаболеваниям, указанным в разделе 3 Программы, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования). (Дополнен -Закон  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

9.В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов исредств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовоеобеспечение:

проведенияосмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство),в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей; медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, а также клиентов отделенийсоциальной помощи женщинам, женщинам с детьми, оказавшимся в трудной жизненнойситуации;

проведенияобязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощигражданам при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военнуюслужбу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военныепрофессиональные образовательные организации или военные образовательныеорганизации высшего образования, заключении с Министерством обороны РоссийскойФедерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральнойгосударственной образовательной организации высшего образования по программевоенной подготовки или в военной образовательной организации высшегообразования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы,а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военнойили приравненной к ней службе.

 

6. Средние нормативы объема медицинской помощи

 

 

1. Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям иформам ее оказания за счет средств областного бюджета определяются в единицахобъема в расчете на 1 жителя в год, по Программе ОМС в рамках базовой и сверхбазовой программы ОМС – в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативыобъема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативовфинансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

1) на 2020 год:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включаямедицинскую эвакуацию, за счет средств областного бюджета – 0,013 вызова на 1жителя, по Программе ОМС – 0,304 вызова на 1 застрахованное лицо в рамкахбазовой программы ОМС;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:

с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные спрофилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья,посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центровамбулаторной онкологической помощи):

за счет средств областного бюджета – 0,101 посещения на 1 жителя(включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами);

по Программе ОМС: для проведения профилактических медицинскихосмотров – 0,2535 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо в рамкахбазовой программы ОМС; для проведения диспансеризации – 0,181 комплексногопосещения на 1 застрахованное лицо в рамках базовой программы ОМС; дляпосещений с иными целями – 2,6785 посещения на 1 застрахованное лицо, в томчисле в рамках базовой программы ОМС – 2,4955 посещения на 1 застрахованноелицо, сверх базовой программы ОМС – 0,183 посещения на 1 застрахованное лицо;для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, – 0,008 посещения на1 застрахованное лицо сверх базовой программы ОМС, в том числе приосуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативноймедицинской помощи – 0,001 посещения на 1 застрахованное лицо;

в неотложной форме в рамках базовой программы ОМС – 0,54 посещенияна 1 застрахованное лицо;

в связи с заболеваниями за счет средств областного бюджета – 0,041обращения на 1 жителя, по Программе ОМС – 1,806 обращения на 1 застрахованноелицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 1,77 обращения на 1застрахованное лицо (законченного случая лечения заболевания в амбулаторныхусловиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, скратностью посещений по поводу одного заболевания 2,75), сверх базовой программыОМС – 0,036 обращения на 1 застрахованное лицо;

в связи с проведением следующих отдельных диагностических(лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:

компьютерная томография – 0,0275 исследования на 1 застрахованноелицо;

магнитно-резонансная томография – 0,0119 исследования на 1застрахованное лицо;

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы – 0,1125исследования на 1 застрахованное лицо;

эндоскопические диагностические исследования – 0,0477 исследованияна 1 застрахованное лицо;

молекулярно-генетические исследования с целью выявленияонкологических заболеваний – 0,0007 исследования на 1 застрахованное лицо;

гистологические исследования с целью выявления онкологическихзаболеваний – 0,0501 исследования на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета – 0,002 случая лечения на 1 жителя, по Программе ОМС– 0,06396 случая лечения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,06296 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числедля медицинской помощи по профилю "онкология" – 0,006941 случаялечения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 0,001 случаялечения на 1 застрахованное лицо (включая случаи оказания паллиативной медицинскойпомощи в условиях дневного стационара);

для специализированной медицинской помощи в стационарных условияхза счет средств областного бюджета – 0,0083 случая госпитализации на 1 жителя;не идентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию – 0,0009 случая госпитализации на 1 жителя; по Программе ОМС –0,17893 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,17675 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в томчисле медицинской помощи по профилю "онкология" – 0,01001 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций врамках базовой программы ОМС – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованноелицо (в том числе средний норматив объема для медицинской реабилитации длядетей в возрасте 0 – 17 лет с учетом реальной потребности – 0,001 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо); сверх базовой программы ОМС – 0,00218случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях(включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) поПрограмме ОМС сверх базовой программы ОМС – 0,094 койко-дня на 1 застрахованноелицо;

для экстракорпорального оплодотворения – 0,000492 случая на 1застрахованное лицо;

2) на 2021 год:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включаямедицинскую эвакуацию, за счет средств областного бюджета – 0,014 вызова на 1жителя, по Программе ОМС – 0,301 вызова на 1 застрахованное лицо в рамкахбазовой программы ОМС;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:

с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные спрофилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья,посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центровамбулаторной онкологической помощи):

за счет средств областного бюджета – 0,101 посещения на 1 жителя(включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами);

по Программе ОМС: для проведения профилактических медицинскихосмотров – 0,26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо в рамкахбазовой программы ОМС;  для проведениядиспансеризации – 0,19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо в рамкахбазовой программы ОМС; для посещений с иными целями – 2,663 посещения на 1застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы ОМС – 2,48посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 0,183посещения на 1 застрахованное лицо; для паллиативной медицинской помощи, в томчисле на дому, – 0,008 посещения на 1 застрахованное лицо сверх базовойпрограммы ОМС, в том числе при осуществлении посещений на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи – 0,001 посещения на 1застрахованное лицо;

в неотложной форме в рамках базовой программы ОМС – 0,54 посещенияна 1 застрахованное лицо;

в связи с заболеваниями  засчет средств областного бюджета – 0,042 обращения на 1 жителя, по Программе ОМС– 1,806 обращения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программыОМС – 1,77 обращения на 1 застрахованное лицо (законченного случая лечениязаболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведениеммедицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания2,75), сверх базовой программы ОМС – 0,036 обращения на 1 застрахованное лицо;

в связи с проведением следующих отдельных диагностических(лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:

компьютерная томография – 0,0275 исследования на 1 застрахованноелицо;

магнитно-резонансная томография – 0,0119 исследования на 1застрахованное лицо;

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы – 0,1125исследования на 1 застрахованное лицо;

эндоскопические диагностические исследования – 0,0477 исследованияна 1 застрахованное лицо;

молекулярно-генетические исследования с целью выявленияонкологических заболеваний – 0,0007 исследования на 1 застрахованное лицо;

гистологические исследования с целью выявления онкологическихзаболеваний – 0,0501 исследования на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета – 0,002 случая лечения на 1 жителя, по Программе ОМС– 0,06357 случая лечения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,06297 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числедля медицинской помощи по профилю "онкология" – 0,0076351 случаялечения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 0,0006 случаялечения на 1 застрахованное лицо (включая случаи оказания паллиативноймедицинской помощи в условиях дневного стационара);

для специализированной медицинской помощи в стационарных условияхза счет средств областного бюджета – 0,0084 случая госпитализации на 1 жителя;не идентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию – 0,0009 случая госпитализации на 1 жителя; по Программе ОМС –0,17889 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,17671 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в томчисле медицинской помощи по профилю "онкология" – 0,011011 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций врамках базовой программы ОМС – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованноелицо (в том числе средний норматив объема для медицинской реабилитации длядетей в возрасте 0 – 17 лет с учетом реальной потребности – 0,001 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо); сверх базовой программы ОМС – 0,00218случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях(включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) поПрограмме ОМС сверх базовой программы ОМС – 0,094 койко-дня на 1 застрахованноелицо;

для экстракорпорального оплодотворения – 0,000507 случая на 1застрахованное лицо;

3) на 2022 год:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включаямедицинскую эвакуацию, за счет средств областного бюджета – 0,014 вызова на 1жителя, по Программе ОМС – 0,301 вызова на 1 застрахованное лицо в рамкахбазовой программы ОМС;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:

с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные спрофилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья,посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центровамбулаторной онкологической помощи):

за счет средств областного бюджета – 0,102 посещения на 1 жителя(включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами);

для проведения профилактических медицинских осмотров – 0,274комплексного посещения на 1 застрахованное лицо в рамках базовой программы ОМС;для проведения диспансеризации – 0,261 комплексного посещения на 1застрахованное лицо в рамках базовой программы ОМС; для посещений с инымицелями – 2,578 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовойпрограммы ОМС – 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовойпрограммы ОМС – 0,183 посещения на 1 застрахованное лицо; для паллиативноймедицинской помощи, в том числе на дому, – 0,008 посещения на 1 застрахованноелицо сверх базовой программы ОМС, в том числе при осуществлении посещений надому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи – 0,001посещения на 1 застрахованное лицо;

в неотложной форме в рамках базовой программы ОМС – 0,54 посещенияна 1 застрахованное лицо;

в связи с заболеваниями за счет средств областного бюджета – 0,042обращения на 1 жителя, по Программе ОМС – 1,806 обращения на 1 застрахованноелицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 1,77 обращения на 1застрахованное лицо (законченного случая лечения заболевания в амбулаторныхусловиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, скратностью посещений по поводу одного заболевания 2,75), сверх базовойпрограммы ОМС – 0,036 обращения на 1 застрахованное лицо;

в связи с проведением следующих отдельных диагностических(лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:

компьютерная томография – 0,0275 исследования на 1 застрахованноелицо;

магнитно-резонансная томография – 0,0119 исследования на 1застрахованное лицо;

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы – 0,1125исследования на 1 застрахованное лицо;

эндоскопические диагностические исследования – 0,0477 исследованияна 1 застрахованное лицо;

молекулярно-генетические исследования с целью выявленияонкологических заболеваний – 0,0007 исследования на 1 застрахованное лицо;

гистологические исследования с целью выявления онкологическихзаболеваний – 0,0501 исследования на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета – 0,002 случая лечения на 1 жителя, по Программе ОМС– 0,06399 случая лечения на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,06299 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числедля медицинской помощи по профилю "онкология" – 0,0083986 случая леченияна 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 0,001 случая лечения на1 застрахованное лицо (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощив условиях дневного стационара);

для специализированной медицинской помощи в стационарных условияхза счет средств областного бюджета – 0,0085 случая госпитализации на 1 жителя;не идентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию – 0,0009 случая госпитализации на 1 жителя; по Программе ОМС –0,17889 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 0,17671 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в томчисле медицинской помощи по профилю "онкология" – 0,0121121 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций врамках базовой программы ОМС – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованноелицо (в том числе средний норматив объема для медицинской реабилитации длядетей в возрасте 0 – 17 лет с учетом реальной потребности – 0,001 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо); сверх базовой программы ОМС – 0,00218случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях(включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) поПрограмме ОМС сверх базовой программы ОМС – 0,094 койко-дня на 1 застрахованноелицо;

для экстракорпорального оплодотворения – 0,00052 случая на 1застрахованное лицо.

2. Объемы предоставления медицинской помощи, установленныеПрограммой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи лицам,застрахованным на территории Мурманской области и получившим медицинскую помощьза пределами территории Мурманской области.

3. Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных)исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии,ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопическихдиагностических исследований, гистологических исследований имолекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии) между медицинскими организациями,оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется приналичии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскуюдеятельность указания на соответствующие работы (услуги).

4. Объемы медицинской помощи по обязательному медицинскомустрахованию распределяются между медицинскими организациями решением комиссиипо разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

 

(Раздел 6 в редакции Закона Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

 

7. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема

медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования

 

1.Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,оказываемой в соответствии с Программой, составляют:

1) на2020 год:

на 1вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,оказываемой за счет средств областного бюджета, – 8 504,18 рубля, на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования – 4 519,62 рубля, на 1 случай оказания медицинской помощиавиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при    санитарно-авиационной эвакуации,осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключениемрасходов на авиационные работы) за счет средств областного бюджета – 28 319,26рубля;

на 1посещение при оказании медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:

спрофилактическими и иными целями:

засчет средств областного бюджета (включая расходы на оказание медицинской помощивыездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 914,25рубля;

засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров – 3 316,67 рубля, на 1 комплексное посещение для проведениядиспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, – 3 812,63 рубля, на 1 посещение с иными целями –524,22 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 507,87 рубля, сверхбазовой программы ОМС – 747,52 рубля;

на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств обязательного медицинского страхования сверхбазовой программы ОМС – 671,99 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходовна оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках сверх базовой программы ОМС – 3 360,25 рубля;

внеотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования врамках базовой программы ОМС – 1 174,29 рубля;

на 1обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета – 2 957,92 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 2 624,15 рубля, из них в рамках базовой программыОМС – 2 632,20 рубля, сверх базовой программы ОМС – 2 226,24 рубля, включаясредние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования:

компьютернойтомографии – 6 587,75 рубля;

магнитно-резонанснойтомографии – 7 440,09 рубля;

ультразвуковогоисследования сердечно-сосудистой системы – 1 191,97 рубля;

эндоскопическогодиагностического исследования – 1 638,80 рубля;

молекулярно-генетическогоисследования с целью выявления онкологических заболеваний – 27 915,00 рубля;

гистологическогоисследования с целью выявления онкологических заболеваний – 1 070,26 рубля;

на 1случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областногобюджета – 32 153,94 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 37 903,15 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 38065,64 рубля, сверх базовой программы ОМС – 22 139,85 рубля, на 1 случайлечения по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках базовой программы ОМС – 144 484,88 рубля;

на 1случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета – 176 119,89 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 64 359,64 рубля, из них в рамкахбазовой программы ОМС – 64 602,20 рубля, сверх базовой программы ОМС – 44688,59 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" засчет средств обязательного медицинского страхования 187 679,80 рубля;

на 1случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы ОМС – 67 217,09 рубля;

на 1койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаякойки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счетсредств обязательного медицинского страхования в рамках сверх базовой программыОМС – 3 433,17 рубля.

Средниенормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения засчет средств обязательного медицинского страхования – 220 925,82 рубля;

2) на2021 год:

на 1вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,оказываемой за счет средств областного бюджета, – 8 872,51 рубля, на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования – 4 777,75 рубля, на 1 случай оказания медицинской помощиавиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при  санитарно-авиационной эвакуации,осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключениемрасходов на авиационные работы) за счет средств областного бюджета – 29 334,97рубля;

на 1посещение при оказании медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:

спрофилактическими и иными целями:

засчет средств областного бюджета (включая расходы на оказание медицинской помощивыездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 952,27рубля;

засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров – 3 520,27 рубля, на 1 комплексное посещение для проведениядиспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний – 3 920,75 рубля, на 1 посещение с иными целями –582,00 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 567,61 рубля, сверхбазовой программы ОМС – 777,27 рубля;

на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств обязательного медицинского страхования сверхбазовой программы ОМС – 698,96 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходовна оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках сверх базовой программы ОМС – 3 494,65 рубля;

внеотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования врамках базовой программы ОМС – 1 246,87 рубля;

на 1обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета – 3 071,50 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 2 737,18 рубля, из них в рамках базовой программыОМС – 2 745,72 рубля, сверх базовой программы ОМС – 2 314,89 рубля, включаясредние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования:

компьютернойтомографии – 6 587,75 рубля;

магнитно-резонанснойтомографии – 7 440,09 рубля;

ультразвуковогоисследования сердечно-сосудистой системы – 1 191,97 рубля;

эндоскопическогодиагностического исследования – 1 638,80 рубля;

молекулярно-генетическогоисследования с целью выявления онкологических заболеваний – 27 915,00 рубля;

гистологическогоисследования с целью выявления онкологических заболеваний – 1 070,26 рубля;

на 1случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областногобюджета – 33 555,49 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 39 821,28 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 39994,38 рубля, сверх базовой программы ОМС – 23 025,63 рубля, на 1 случайлечения по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках базовой программы ОМС – 161 298,83 рубля;

на 1случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета – 183 402,55 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 68 357,29 рубля, из них в рамках базовойпрограммы ОМС – 68 627,17 рубля, сверх базовой программы ОМС – 46 476,18 рубля,на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средствобязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС – 211908,72 рубля;

на 1случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы ОМС – 70 622,90 рубля;

на 1койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаякойки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счетсредств обязательного медицинского страхования в рамках сверх базовой программыОМС – 3 570,51 рубля.

Средниенормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения засчет средств обязательного медицинского страхования – 232 119,74 рубля;

3) на2022 год:

на 1вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,оказываемой за счет средств областного бюджета, – 9 203,99 рубля, на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования – 4 963,10 рубля, на 1 случай оказания медицинской помощиавиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи присанитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетомреальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) за счетсредств областного бюджета – 30 405,67 рубля;

на 1посещение при оказании медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:

спрофилактическими и иными целями:

засчет средств областного бюджета (включая расходы на оказание медицинской помощивыездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 989,50рубля;

за счетсредств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМСна 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров– 3 618,90 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методыобследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний – 4003,76 рубля, на 1 посещение с иными целями – 704,60 рубля, из них в рамкахбазовой программы ОМС – 695,46 рубля, сверх базовой программы ОМС – 824,35рубля;

на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств обязательного медицинского страхования сверхбазовой программы ОМС – 741,64 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходовна оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках сверх базовой программы ОМС – 3 707,70 рубля;

внеотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования врамках базовой программы ОМС – 1 296,74 рубля;

на 1обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета – 3 191,20 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 2 753,82 рубля, из них в рамках базовой программыОМС – 2 759,86 рубля, сверх базовой программы ОМС – 2 455,43 рубля, включаясредние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования:

компьютернойтомографии – 6 587,75 рубля;

магнитно-резонанснойтомографии – 7 440,09 рубля;

ультразвуковогоисследования сердечно-сосудистой системы – 1 191,97 рубля;

эндоскопическогодиагностического исследования – 1 638,80 рубля;

молекулярно-генетическогоисследования с целью выявления онкологических заболеваний – 27 915,00 рубля;

гистологическогоисследования с целью выявления онкологических заболеваний – 1 070,26 рубля;

на 1случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областногобюджета – 34 812,79 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 41 500,64 рубля, из них в рамках базовой программы ОМС – 41676,72 рубля, сверх базовой программы ОМС – 24 410,21 рубля, на 1 случайлечения по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках базовой программы ОМС – 167 750,73 рубля;

на 1случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета – 190 409,25 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 71 171,53 рубля, из них в рамкахбазовой программы ОМС – 71 442,30 рубля, сверх базовой программы ОМС – 49218,36 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыОМС – 225 216,73 рубля;

на 1случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы ОМС – 74 344,72 рубля;

на 1койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаякойки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счетсредств обязательного медицинского страхования в рамках сверх базовой программыОМС – 3 780,12 рубля.

Средниенормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения засчет средств обязательного медицинского страхования – 239 265,97 рубля.

2.Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой,отражают размер бюджетных ассигнований областного бюджета и средствобязательного медицинского страхования, необходимых для компенсации затрат побесплатному оказанию медицинской помощи в расчете на 1 жителя в год, за счетсредств обязательного медицинского страхования – на 1 застрахованное лицо вгод.

3.Подушевые нормативы финансирования устанавливаются исходя из среднихнормативов, предусмотренных разделом 6 и настоящим разделом Программы, с учетомсоответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии спостановлением Правительства Российской Федерации  от 05.05.2012 № 462 "О порядкераспределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федеральногофонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондовобязательного медицинского страхования на осуществление переданных органамгосударственной власти субъектов Российской Федерации полномочий РоссийскойФедерации в сфере обязательного медицинского страхования".

4.Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой,установлены в расчете на 1 жителя в год (по Программе ОМС – на 1 застрахованноелицо в год) (без учета расходов федерального бюджета) и составляют:

1) в2020 году:

засчет бюджетных ассигнований – 8 273,67 рубля, из них 666,89 рубля межбюджетныетрансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фондаобязательного медицинского страхования Мурманской области на финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования;

засчет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовойпрограммы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования – 23 633,21 рубля;

2) в2021 году:

засчет бюджетных ассигнований – 7 621,97 рубля, из них 693,53 рубля межбюджетныетрансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фондаобязательного медицинского страхования Мурманской области на финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования;

засчет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовойпрограммы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования – 25 052,04 рубля;

3) в2022 году:

засчет бюджетных ассигнований – 7 905,26 рубля, из них 734,75 рубля межбюджетныетрансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фондаобязательного медицинского страхования Мурманской области на финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования;

засчет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовойпрограммы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования – 26 413,17 рубля.

5.Средние подушевые нормативы финансирования базовой программы обязательногомедицинского страхования за счет субвенций из бюджета Федерального фондаобязательного медицинского страхования сформированы без учета средств бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхования на оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, по перечню видов высокотехнологичноймедицинской помощи, утверждаемому в рамках программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи Правительством РоссийскойФедерации.

6.Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинскихорганизациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельскойместности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах счисленностью населения до 50 тысяч человек, применяются коэффициентыдифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц сучетом расходов на содержание медицинской организации и оплату труда персоналав размере: для медицинских организаций, обслуживающих от 5 до 20 тысяч человек,– 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, –1,04.

7.Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемойлицу в возрасте 65 лет и старше, применяется средний коэффициент дифференциациидля подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинскойорганизации лиц в размере 1,6.

8.Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктовсоставляет в среднем на 2020 год:

фельдшерский,фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, – 1 781,35тыс. рублей;

фельдшерский,фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, – 2 822,02тыс.  рублей;

фельдшерский,фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, – 3 168,91тыс. рублей;

фельдшерский,фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий до 100 жителей, – 1 496,33 тыс.рублей.

 

(Раздел7 в редакции Закона  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

 

Приложение 1

к Программе

 

 

Условия и порядок

бесплатногопредоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинскойпомощи, оказываемой в плановом порядке

 

(В редакции Закона  Мурманской области

 от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО)

 

1.Общие условия предоставления медицинской помощи

 

1.1. При оказании гражданину медицинской помощи врамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации впорядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти,и на выбор врача с учетом согласия врача.

Для получения первичной медико-санитарной помощигражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе потерриториально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключениемслучаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Ввыбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем одинраз в год (за исключением случаев замены медицинской организации)врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатраучасткового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачизаявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинскойорганизации.

Выбор или замена медицинской организации, оказывающеймедицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либоприобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (дляребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособностив полном объеме до достижения совершеннолетия – его родителями или другимизаконными представителями), путем обращения в медицинскую организацию,оказывающую медицинскую помощь.

Для выбора медицинской организации, оказывающеймедицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается ввыбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборемедицинской организации.

При осуществлении выбора медицинской организации,оказывающей первичную медико-санитарную помощь, гражданин должен бытьознакомлен с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейныхврачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинскихработников, и со сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках)указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.

Выбор медицинской организации для полученияспециализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется понаправлению лечащего врача. При выдаче направления лечащий врач обязанпроинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих вреализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинскойпомощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных Программой.

1.2. Медицинская помощь организуется и оказывается всоответствии с порядками оказания медицинской помощи всеми медицинскими организациями,а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинскойпомощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

1.3. Медицинская помощь иностранным гражданам, незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию, оказывается бесплатнов порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

1.4. Медицинская помощь лицам без определенного местажительства предоставляется как лицам, не застрахованным по обязательномумедицинскому страхованию.

1.5. Медицинская документация, предусмотреннаянормативными правовыми актами уполномоченного федерального органаисполнительной власти, связанная с предоставлением медицинских услуг за счетсредств обязательного медицинского страхования и соответствующих бюджетов,оформляется бесплатно, за исключением медицинской документации, оформляемой насовершеннолетних лиц, поступающих в образовательные организации.

1.6. Консультации и лечение в медицинскихорганизациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, помедицинским показаниям осуществляются в соответствии с нормативными правовымиактами уполномоченного федерального органа исполнительной власти по направлениюуполномоченного органа в сфере охраны здоровья.

1.7. Реализация права внеочередного оказаниямедицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях,участвующих в реализации Программы, осуществляется в соответствии с порядкомреализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, находящихся на территории Мурманской области,участвующих в реализации Программы, установленным в приложении 5 к Программе.

1.8. Лечащий врач обязан информировать больного, а вслучае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет и больных наркоманией ввозрасте до 16 лет, а также граждан, признанных в установленном законом порядкенедееспособными, – их родителей или законных представителей, в доступной дляних форме о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

1.9. Объем диагностических и лечебных мероприятий дляпациента определяется его лечащим врачом на основании нормативных правовыхактов Российской Федерации и Мурманской области с учетом клинической ситуации.Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числеопределенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведенияпациента в медицинских организациях.

1.10. Администрации медицинских организаций,участвующих в реализации Программы, обеспечивают размещение информации дляграждан о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи всоответствии с Программой в доступных для пациентов местах, в регистратуре, вприемных отделениях, отделениях стационаров медицинских организаций.

1.11. Администрация медицинской организацииобеспечивает выделение в общедоступных местах помещений для организации рабочихмест страховых представителей.

1.12. При обращении гражданина в случае нарушения егоправ на получение бесплатной медицинской помощи возникающие проблемы вдосудебном порядке обязаны решать:

руководитель структурного подразделения медицинскойорганизации, руководитель медицинской организации;

страховая медицинская организация, включая своегострахового представителя;

уполномоченный орган в сфере охраны здоровья;

территориальный орган Росздравнадзора,территориальный фонд обязательного медицинского страхования;

общественные организации, включая Общественный советпо защите прав пациента при уполномоченном органе в сфере охраны здоровья,региональное отделение Общественного совета по защите прав пациентов притерриториальном органе Росздравнадзора, профессиональные некоммерческиемедицинские и пациентские организации.

 

2. Предоставление первичноймедико-санитарной помощи

в амбулаторных условиях

 

2.1. Организация оказания первичной медико-санитарнойпомощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы илиобучения осуществляется по территориально-участковому принципу,предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по местужительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетомположений законодательства Российской Федерации.

2.2. Диспансеризация, диспансерное наблюдение,профилактика и раннее выявление заболеваний, в том числе инфекционных, проводятсяв соответствии с порядками, утверждаемыми уполномоченным федеральным органомисполнительной власти, с учетом желания пациента.

2.3. Прием пациентов осуществляется безпредварительной записи вне общей очереди по экстренным показаниям при острыхзаболеваниях и внезапных ухудшениях состояния здоровья, требующих экстренноймедицинской помощи и консультации врача.

Отсутствие страхового полиса и личных документов неявляется причиной отказа в оказании экстренной помощи.

При отсутствии экстренных показаний приемврача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатраучасткового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера идиагностические исследования осуществляется в соответствии с порядком,утвержденным администрацией медицинской организации, с учетом нормативныхправовых актов Российской Федерации и нормативных правовых актов Мурманскойобласти.

2.4. Направление пациентов на прием кврачам-консультантам, включая врачей-специалистов медицинских организаций,оказывающих первичную специализированную медико-санитарную медицинскую помощь,и диагностические исследования осуществляются лечащим врачом в соответствии спорядком, утверждаемым администрацией медицинской организации, с учетомнормативных правовых актов Российской Федерации и нормативных правовых актовМурманской области.

Не допускается внеочередной прием пациентов идиагностические исследования пациентов, обслуживаемых на платной основе.

2.5. Вызов врача на дом обслуживается в деньобращения пациента.

2.6. В целях оказания гражданам первичноймедико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациентаи не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинскихорганизаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающиеуказанную помощь в неотложной форме.

2.7. В целяхобеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельныесроки ожидания:

оказанияпервичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

приемаврачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращенияпациента в медицинскую организацию;

проведенияконсультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическоезаболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента вмедицинскую организацию; (В редакции Закона Мурманской области от 19.03.2020г. № 2472-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года)

проведенияконсультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическоезаболевание не должны превышать 3 рабочих дня со дня обращения пациента вмедицинскую организацию; (В редакции Закона Мурманской области от 19.03.2020г. № 2472-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года)

проведениядиагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включаямаммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи недолжны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключениемисследований при подозрении на онкологическое заболевание); (В редакцииЗакона  Мурманской области от 19.03.2020г. № 2472-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года)

проведениякомпьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютернуютомографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказаниипервичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дняназначения исследований (за исключением исследований при подозрении наонкологическое заболевание); (В редакции Закона Мурманской области от 19.03.2020г. № 2472-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года)

проведениядиагностических инструментальных и лабораторных исследований в случаеподозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней содня назначения исследований. (В редакции Закона Мурманской области от 19.03.2020г. № 2472-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года)

Срокустановления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленнымонкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с моментапостановки диагноза онкологического заболевания.

В медицинских организациях, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, ведется лист ожидания специализированной медицинскойпомощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан вдоступной форме, в том числе с использованиеминформационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожиданияоказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации о персональных данных.

2.8. Условия и сроки проведения профилактическихмедицинских осмотров и обследований, диспансеризации и профилактическихмедицинских осмотров отдельных категорий населения, включая лиц, обучающихся вобразовательных организациях по очной форме и на бюджетной основе, определяютсянормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативными правовымиактами Мурманской области.

Диспансеризация взрослого населения осуществляетсямедицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, всоответствии с порядками, установленными уполномоченным федеральным органомисполнительной власти и определяющими категории населения, условия и срокипроведения диспансеризации.

Диспансеризация взрослого населения проводится путемуглубленного обследования состояния здоровья граждан в целях раннего выявленияхронических неинфекционных заболеваний (состояний), факторов риска их развития,включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию,повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребленияалкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточнуюмассу тела или ожирение (далее – факторы риска), а также потреблениянаркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; определениягруппы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных иоздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническиминеинфекционными заболеваниями (состояниями) и (или) факторами риска ихразвития, а также для здоровых граждан; проведения профилактическогоконсультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционнымизаболеваниями (состояниями) и факторами риска их развития; определения группыдиспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционнымизаболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким иочень высоким сердечно-сосудистым риском в порядке, установленном федеральнымзаконодательством.

Диспансеризация проводится один раз в три года ввозрастные периоды, предусмотренные порядком проведения диспансеризацииопределенных групп населения, утвержденным уполномоченным федеральным органомисполнительной власти. Годом прохождения диспансеризации считается календарныйгод, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалидыбоевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшиеинвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин(кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправныхдействий), лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" ипризнанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и другихпричин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправныхдействий), бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других местпринудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второймировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудовогоувечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступилавследствие их противоправных действий), проходят диспансеризацию ежегодно внезависимости от возраста.

Один раз в два года женщины в возрасте от 51 года до69 лет проходят маммографию, у граждан в возрасте от 49 до 73 лет проводятсяисследования кала на скрытую кровь.

Диспансеризация представляет собой комплексмероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состоянияздоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерногонаблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения всоответствии с законодательством Российской Федерации.

При наличии у гражданина документально подтвержденныхрезультатов осмотров (консультаций) врачами-специалистами (фельдшером илиакушеркой), исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях,входящих в объем диспансеризации, которые выполнялись в течение 12 месяцев,предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимостиповторного осмотра, исследования или мероприятия в рамках диспансеризациипринимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования исостояния здоровья гражданина.

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризациимедицинских показаний к проведению осмотров врачами-специалистами, исследованийи мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии сутвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти порядком,они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинскойпомощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) истандартов медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколовлечения) по вопросам оказания медицинской помощи, утвержденных в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.

Диспансеризация взрослого населения проводится в дваэтапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится сцелью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний,факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропныхвеществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний квыполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами дляуточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе.

Второй этап диспансеризации проводится с цельюдополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой онполучает первичную медико-санитарную помощь.

Гражданам, не попадающим в возрастной периодпроведения диспансеризации, проводятся профилактические медицинские осмотры впорядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительнойвласти, один раз в два года в целях раннего (своевременного) выявленияпатологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потреблениянаркотических средств, психотропных веществ без назначения врача, а также вцелях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендации дляпациентов в те годы, когда диспансеризация для данного гражданина непроводится.

Профилактические медицинские осмотрынесовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целяхраннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний ифакторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств ипсихотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработкирекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законныхпредставителей.

Диспансеризация пребывающих в стационарныхучреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью, проводится ежегодно в целях раннего (своевременного)выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, атакже в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендацийдля несовершеннолетних в соответствии с порядком, установленным уполномоченнымфедеральным органом исполнительной власти.

Диспансеризация и медицинские осмотры проводятся приналичии информированного добровольного согласия, полученного в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.

Необходимым предварительным условием медицинскоговмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнегоили его законного представителя на медицинское вмешательство.

Гражданин вправе отказаться от проведения медицинскихосмотров, диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинскихвмешательств, входящих в объем медицинских осмотров, диспансеризации.

Сроки проведения диспансеризации отдельных категорийграждан, в том числе взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше, в томчисле работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательныхорганизациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сироти детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных),принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, – до 29декабря соответствующего года.

2.9. Лечение и обследование на дому больных, которыепо состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посещать медицинскиеорганизации, проводятся по назначению лечащего врача.

2.10. Медицинские осмотры несовершеннолетних и лиц,окончивших школу в текущем году, при определении профессиональной пригодностиосуществляются за счет средств обязательного медицинского страхования исоответствующих бюджетов медицинских организаций, в которых они проводятся.

Медицинские осмотры учащихся старше 18 лет длядопуска их к обучению по специальности в соответствии с государственнымиобразовательными программами проводятся в соответствии с нормативными правовымиактами Российской Федерации.

2.11. Медицинское обеспечение лиц, проходящихспортивную подготовку, в том числе организация систематического медицинскогоконтроля, осуществляется в соответствии с Федеральным закономот 04.12.2007 № 329-ФЗ "О физической культуре и спорте вРоссийской Федерации".

2.12. Оказание терапевтической и хирургическойстоматологической помощи (включая все виды обезболивания) осуществляетсявзрослым и детям в соответствии со стандартами медицинской помощи, в том числеортодонтии (традиционные методы) для детей до 18 лет. Стоматологическая помощьгражданам оказывается с использованием стоматологических материалов всоответствии с перечнем, утвержденным Тарифным соглашением.

2.13. Транспортировка пациентов, страдающиххронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания натерритории обслуживания медицинских организаций, подведомственных уполномоченному органу в сфере охраныздоровья, до места получения медицинской помощи методом заместительной почечнойтерапии и обратно, осуществляется за счет средств областного бюджета,выделяемых медицинским организациям, подведомственным уполномоченному органу всфере охраны здоровья.

Уполномоченныйорган в сфере охраны здоровья при организации оказания медицинской помощиметодом заместительной почечной терапии регулирует вопросы организациитранспортировки  пациентов, страдающих хронической почечнойнедостаточностью, от места фактического проживания на территории обслуживаниямедицинских  организаций, подведомственных уполномоченному органу в сфереохраны здоровья, до места получения медицинской помощи методом заместительнойпочечной терапии и обратно.

2.14. Назначение отдельных диагностических (лабораторных)исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии,ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностическихисследований, гистологических исследований и молекулярно-генетическихисследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетнойтерапии) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарнуюпомощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Программой.

Ежедневно врачу, оказывающему первичную специализированнуюмедико-санитарную помощь, предоставляются сведения о возможных объемахотдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии,магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с цельювыявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии),предоставляемых в конкретных медицинских организациях.

Страховые медицинские организации осуществляют контроль заназначением, направлением на проведение и выполнением отдельных диагностических(лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонанснойтомографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы,эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований имолекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии) в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

(Пункт 2.14 дополнен - Закон Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года.)

 

 

3. Предоставление первичноймедико-санитарной помощи

в условиях дневного стационара, специализированной, втом

числе высокотехнологичной, медицинской помощи вусловиях

дневного стационара и стационарных условиях

 

3.1. При госпитализации по экстренным показанияммедицинская помощь (диагностическая и (или) лечебная) оказывается немедленно.

3.2. Плановая госпитализация осуществляется всоответствии с правилами госпитализации и показаниями для госпитализациибольных, утверждаемыми уполномоченным органом в сфере охраны здоровья, и всоответствии с планируемыми объемами.

3.3. В целях обеспеченияправ граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные срокиожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной)медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарныхорганизациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней содня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов сонкологическими заболеваниями – 7 рабочих дней с момента гистологическойверификации опухоли или с момента установления предварительного диагнозазаболевания (состояния). (В редакции Закона Мурманской области от 19.03.2020г. № 2472-01-ЗМО. Распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января2020 года)

В медицинских организациях, оказывающихспециализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется листожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме иосуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе сиспользованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", осроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетомтребований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Условием оказания высокотехнологичных видовмедицинской помощи является наличие показаний, требующих применениявысокотехнологичных видов медицинской помощи. Оказание высокотехнологичноймедицинской помощи по перечню видов, не включенных в базовую программуобязательного медицинского страхования в медицинских организациях, подведомственныхуполномоченному органу в сфере охраны здоровья, предоставляется гражданамРоссийской Федерации, проживающим на территории Мурманской области.

При отказе пациента от направления в медицинскиеорганизации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, дляоказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинскойпомощи данные о пациенте вносятся в лист ожидания с уведомлением пациента опредполагаемом сроке госпитализации.

3.4. Порядок направления в медицинские организации,подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказанияспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощиопределяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

3.5. Размещение пациентов производится в палатах натри и более места. Допускается кратковременное размещение больных, поступившихпо экстренным показаниям, вне палаты в случае отсутствия мест в палатах, в томчисле платных.

Размещение пациентов в маломестных палатах (боксах)производится:

по медицинским показаниям при болезни, вызваннойвирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), кистозном фиброзе (муковисцидоз),злокачественных новообразованиях лимфоидной, кроветворной и родственных тканей,термических и химических ожогах, заболеваниях, вызванных метициллин(оксациллин) – резистентным золотистым стафилококком или ванкомицинрезистентнымэнтерококком (пневмония, менингит, остеомиелит, острый и подострый инфекционныйэндокардит, инфекционно-токсический шок, сепсис, недержание кала (энкопрез), недержаниемочи, заболевания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой);

по эпидемиологическим показаниям при некоторыхинфекционных и паразитарных болезнях.

3.6. Индивидуальный медицинский пост в стационарныхусловиях предоставляется пациенту по медицинским показаниям.

3.7. Проведение лечебно-диагностических мероприятий,лекарственное обеспечение, обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами(при наличии показаний) осуществляются с момента поступления в медицинскуюорганизацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях.

Обеспечение граждан лекарственными препаратами, атакже медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый ПравительствомРоссийской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организмчеловека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктамилечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и еекомпонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартамимедицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи,за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктовлечебного питания, по желанию пациента, которые предусмотрены стандартамимедицинской помощи для лечения в круглосуточных и дневных стационарах всехтипов, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования,федерального и областного бюджетов в соответствии с перечнем жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов в порядке, установленномприложением 10 к Программе.

3.8. В случае отсутствия возможности в медицинскойорганизации проведения диагностических исследований, предусмотренных порядкамиоказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, при оказанииспециализированной медицинской помощи в стационарных условиях диагностическиеисследования могут быть проведены в другой медицинской организации. Медицинскаяорганизация, оказывающая медицинскую помощь, обеспечивает транспортировкупациента.

Транспортировка пациентов (взрослых и детей) до местаназначения и обратно осуществляется санитарным транспортом медицинскойорганизации, в которой оказывается медицинская помощь, в сопровождениимедицинского работника.

Решение о необходимости проведения пациентудиагностического исследования, возможность проведения которого отсутствует вмедицинской организации, принимается лечащим врачом по согласованию спредставителем администрации медицинской организации (в ночное, вечернее времяи выходные дни – ответственным дежурным врачом). Лечащий врач согласовываетпроведение диагностического исследования с медицинской организацией по меступроведения, оценивает состояние больного и организует транспортировку пациентасанитарным транспортом.

3.9. Одному из родителей, иному члену семьи или иномузаконному представителю ребенка предоставляется право на бесплатное совместноенахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинскойпомощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо отвозраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации встационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а сребенком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний, плата засоздание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе запредоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

 

4. Предоставление скорой, втом числе скорой

специализированной, медицинской помощи

 

4.1. Скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях,несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующихсрочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь медицинскими организациямигосударственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

4.2. Скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложнойформе вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарныхусловиях.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинскойпомощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должнопревышать 20 минут с момента ее вызова.

4.3. При оказании скорой медицинской помощи вслучае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собойтранспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в томчисле лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которыхотсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающихжизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период иноворожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийныхбедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выезднымибригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировкимероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применениеммедицинского оборудования.

Медицинская эвакуация включает в себя:

санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемуювоздушными судами;

санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водными другими видами транспорта.

4.4. Выездными экстренными консультативнымибригадами скорой медицинской помощи оказывается медицинская помощь (заисключением высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе по вызовумедицинской организации, в штате которой не состоят медицинские работники выезднойэкстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи, в случаеневозможности оказания в указанной медицинской организации необходимоймедицинской помощи.

4.5. Санитарный транспорт, в том числесанитарно-авиационный, предоставляется для осуществления своевременнойтранспортировки больных, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.

4.6. Оказание медицинской помощи больным,обратившимся за помощью непосредственно на станцию скорой медицинской помощи,оказывается в кабинете для приема амбулаторных больных.

4.7. Отсутствие страхового полиса и личных документовне является причиной отказа в вызове и оказании скорой помощи.

 

5. Оказание паллиативноймедицинской помощи

 

5.1.Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающихмедицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход,осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан инаправленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.

Паллиативнаямедицинская помощь подразделяется на паллиативную первичную медицинскую помощь,в том числе доврачебную и врачебную, и паллиативную специализированнуюмедицинскую помощь.

5.2.Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях, в томчисле на дому, и в условиях дневного стационара, стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь,осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента илизаконным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федеральногозакона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такомупациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки идуховной помощи.

5.3. Сведения омедицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь,доводятся до граждан лечащими врачами, в том числе путем размещения винформационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

5.4. Медицинскаяорганизация, к которой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичноймедицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работниковфельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий ииных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадамимедицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и вовзаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативнуюспециализированную медицинскую помощь.

5.5. Медицинскиеорганизации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числепаллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативнойпервичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации,оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, встационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о неммедицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для полученияпервичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребываниямедицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

5.6. Организацияоказания паллиативной медицинской помощи осуществляется в соответствии сположением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включающимпорядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социальногообслуживания и организаций, указанных в части 2 статьи 6 Федерального законаот 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья гражданв Российской Федерации", утверждаемым уполномоченным федеральным органомисполнительной власти совместно с федеральным органом исполнительной власти,осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики инормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

5.7. Обеспечениеграждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включеннымив утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинскихизделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а такжедонорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированныхпродуктов лечебного питания (по желанию пациента), которые предусмотреныстандартами медицинской помощи при оказании паллиативной медицинской помощи встационарных условиях, осуществляется в порядке, установленном в приложении 10к Программе.

Приложение 2

к Программе

 

 

Перечень

медицинскихорганизаций, участвующих в реализации Программы

 

(Вредакции Законов  Мурманской области от 28.04.2020г. № 2487-01-ЗМО;

от 03.07.2020г. № 2521-01-ЗМО. Вступает в силу с 1 июля 2020 года)

 

№ п/п	Наименование медицинской организации, местонахождение				Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования *
Государственные областные медицинские организации
1.		ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина", г. Мурманск			+
2.		ГОАУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи", г. Мурманск			+
3.		ГОБУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер", г. Мурманск			+
4.		ГОАУЗ "Мурманский областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины", г. Мурманск			+
5.		ГОАУЗ "Мурманская областная стоматологическая поликлиника", г. Мурманск			+
6.		ГОБУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер", г. Мурманск			-
7.		ГОБУЗ "Мурманский областной наркологический диспансер", г. Мурманск			-
8.		ГОБУЗ "Мурманский областной психоневрологический диспансер", г. Мурманск			-
9.		ГОБУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница", г. Апатиты			-
10.		ГОБУЗ "Мурманская областная станция переливания крови", г. Мурманск			-
11.		ГОБУЗ "Областное Мурманское бюро судебно-медицинской экспертизы", г. Мурманск			-
12.		ГОБУЗ "Областной специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", г. Апатиты			-
13.		ГОБУЗ "Мурманский областной Дом ребенка специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", г. Мурманск			-
14.		ГОБУЗ "Мурманский областной клинический многопрофильный центр", г. Мурманск			+
15.		ГОБУЗ "Мурманская областная детская клиническая больница", г. Мурманск			+
16.		ГОБУЗ "Мурманская городская поликлиника № 1", г. Мурманск			+
17.		ГОБУЗ "Мурманская городская поликлиника № 2", г. Мурманск			+
18.		ГОБУЗ "Мурманская городская детская поликлиника № 1", г. Мурманск			+
19.		ГОБУЗ "Мурманская городская детская поликлиника № 4", г. Мурманск			+
20.		ГОБУЗ "Мурманская городская детская поликлиника № 5", г. Мурманск			+
21.		ГОБУЗ "Мурманская областная станция скорой медицинской помощи", г. Мурманск			+
22.		ГОБУЗ "Центральная районная больница ЗАТО г. Североморск", ЗАТО г. Североморск			+
23.		ГОАУЗ "Мончегорская центральная районная больница", г. Мончегорск			+
24.		ГОАУЗ "Мончегорская стоматологическая поликлиника", г. Мончегорск			+
25.		ГОБУЗ "Оленегорская центральная городская больница", г. Оленегорск			+
26.		ГОАУЗ "Оленегорская городская стоматологическая поликлиника", г. Оленегорск			+
27.		ГОБУЗ "Ловозерская центральная районная больница", п.г.т. Ревда			+
28.		ГОБУЗ "Кольская центральная районная больница", г. Кола			+
29.		ГОБУЗ "Печенгская центральная районная больница", п. Никель			+
30.		ГОАУЗ "Апатитская стоматологическая поликлиника", г. Апатиты			+
31.		ГОБУЗ "Апатитско-Кировская центральная городская больница", г. Апатиты			+
32.		ГОБУЗ "Кандалакшская центральная районная больница", г. Кандалакша			+
33.		ГОКУЗ ОТ МЦ "Резерв" Министерства здравоохранения Мурманской области			-
Федеральные государственные бюджетные учреждения здравоохранения
34.		ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть № 120 Федерального медико-биологического агентства", г. Снежногорск, ЗАТО Александровск