Постановление от 21.01.2008 г № 1
Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на территории Мурманской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Мурманской области, Чернев А.В., проанализировав положение дел с организацией медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства для выявления инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа им в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации, установил.
В настоящее время в целях регулирования миграционных процессов и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в области вынесены постановления Правительства Мурманской области N 323-ПП от 24.08.2006 и N 504-ПП от 20.12.2006, утвердившие комплексную программу "О регулировании миграционных процессов в Мурманской области на основе межведомственного взаимодействия" на 2007 - 2008 годы.
Совместным приказом комитета по здравоохранению и Управления Роспотребнадзора по Мурманской области N 512/143 от 18.09.2007 определен временный порядок медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства, установлен перечень учреждений здравоохранения, полномочных проводить медицинские обследования и освидетельствование иностранных граждан, лиц без гражданства, утверждена форма врачебного заключения врача-специалиста о наличии противопоказаний для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации, форма заключения о состоянии здоровья иностранного гражданина.
За 2007 год Управлением Федеральной миграционной службы по Мурманской области выдано иностранным гражданам 3087 разрешений на работу, из них аннулировано в установленном порядке за непредоставление медицинских освидетельствований 202 разрешения.
В течение 2007 года специалистами Управления Роспотребнадзора по Мурманской области проводились плановые и внеплановые надзорные мероприятия на предприятиях, использующих труд иностранных рабочих в строительстве, занимающихся предоставлением коммунальных услуг, оптовой торговлей и пищевым производством.
Случаев массовых инфекционных заболеваний и отравлений среди иностранных рабочих за 2007 год в области не зарегистрировано. Однако угроза осложнения эпидемической ситуации сохраняется, т.к. в Российской Федерации в 2007 году зарегистрированы вспышки с числом пострадавших свыше 1000 человек среди иностранных рабочих-строителей, причиной возникновения которых послужило организованное с грубыми нарушениями санитарного законодательства питание, что было установлено в ходе эпидемиологического расследования вспышек сотрудниками Федеральной службы Роспотребнадзора в г. Москве, Московской области и на Сахалине.
Специалистами Управления Роспотребнадзора по Мурманской области проверено 52 предприятия, использующих иностранную рабочую силу, места компактного проживания иностранных рабочих. На 3 объектах выявлены нарушения санитарного законодательства, в т.ч. отсутствие личных медицинских книжек. По результатам мероприятий по контролю применялись меры административного принуждения: в ходе рейдовых проверок составлено 15 протоколов об административном правонарушении.
Управлением Роспотребнадзора по Мурманской области с участием специалистов УФМС, ФНС, УВД по Мурманской области, Государственной инспекции труда по Мурманской области проведены комплексные проверки в отношении всех рынков на территории области по выполнению требований, предусмотренных постановлением Правительства РФ от 15.11.2006 N 683 "Об установлении на 2007 г. допустимой доли иностранных работников, используемых хозяйствующими субъектами, осуществляющими деятельность в сфере розничной торговли на территории Российской Федерации". На 01.03.2007 количество иностранных граждан на рынках Мурманской области составляло 85 человек. В ходе совместных мероприятий по контролю в период с 01.04.2007 по 10.04.2007 установлено, что хозяйствующими субъектами приняты меры по выполнению вышеназванного постановления Правительства РФ N 683 - иностранных граждан, осуществляющих незаконную деятельность на рынках Мурманской области, в ходе проверок не выявлено, медицинские книжки оформлены в установленном порядке.
За 2007 год в области прошли медицинское освидетельствование около 3 тысяч иностранных граждан, среди которых выявлено 3 ВИЧ-инфицированных и 5 больных туберкулезом. Трое ВИЧ-инфицированных и 1 больной туберкулезом покинули территорию области самостоятельно без применения мероприятий по депортации, 4 больных туберкулезом были госпитализированы в областной противотуберкулезный стационар для прохождения лечения, в отношении контактных проводились необходимые противоэпидемические и профилактические мероприятия.
Вместе с тем, действующий порядок представления иностранными гражданами и лицами без гражданства документов о результатах медицинского освидетельствования не позволяет в полной мере обеспечить охват медицинскими обследованиями указанных категорий граждан, своевременно осуществлять в должном объеме профилактические и противоэпидемические мероприятия в случае выявления у них инфекционных заболеваний, а также учет лиц, покинувших по этой причине территорию Российской Федерации.
В связи с вышеизложенным и в соответствии с Федеральными законами от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" от 30.03.1995; N 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию" от 15.08.1996; N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" от 25.07.2002 и постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации "Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства" N 86 от 14.12.2007.
Постановляю:
1.Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти муниципальных образований обеспечить выполнение организационно-распорядительных документов по проведению медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства для выявления инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа им в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации, предусмотрев при этом:
1.1.Подтверждение наличия или отсутствия у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционного заболевания проводится в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 N 188 "О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации".
1.2.Проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства осуществляется только учреждениями здравоохранения, имеющими лицензии на соответствующий вид деятельности (согласно перечню полномочных муниципальных учреждений здравоохранения к приказу комитета по здравоохранению и Управления Роспотребнадзора по Мурманской области N 512/143 от 18.09.2007).
1.3.Организацию профилактических, противоэпидемических и лечебных мероприятий, в том числе госпитализацию больных, в случае выявления у иностранных граждан и лиц без гражданства инфекционных заболеваний в целях предотвращения распространения этих заболеваний среди населения области.
1.4.Осуществление контроля за выездом иностранных граждан и лиц без гражданства с территории области, у которых выявлены инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих и являющиеся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу.
2.Рекомендовать Управлению Федеральной миграционной службы по Мурманской области:
2.1.Информировать иностранных граждан или лиц без гражданства при обращении их для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации о лечебно-профилактических учреждениях, уполномоченных осуществлять медицинское освидетельствование на территории области.
2.2.Принять меры по получению достоверной информации от иностранных граждан или лиц без гражданства о месте их фактического пребывания и предоставления этой информации в Управление Роспотребнадзора по Мурманской области для своевременного проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления у этих лиц инфекционных заболеваний при прохождении медицинского освидетельствования.
3.Рекомендовать работодателям и (или) заказчикам работ (услуг), заключившим трудовой договор с иностранными гражданами:
3.1.Принять действенные меры по соблюдению законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, созданию надлежащих санитарно-гигиенических условий проживания, питания, водоснабжения иностранных рабочих.
3.2.Предоставлять объективные данные о месте фактического пребывания, организации питания и водоснабжения иностранных рабочих в случае регистрации среди них инфекционного заболевания в территориальные органы Роспотребнадзора.
3.3.Предусмотреть при необходимости выделение ассигнований на проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий по месту работы и проживания иностранных рабочих в случае выявления у них инфекционного заболевания.
3.4.Организовать в установленном порядке прохождение иностранными гражданами гигиенической подготовки и медицинских осмотров при привлечении их к деятельности, связанной с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, медицинским, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
4.Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований области:
4.1.Обеспечить прохождение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства в строгом соответствии с организационно-распорядительными документами органов исполнительной власти.
4.2.Информировать в доступной форме иностранного гражданина или лицо без гражданства, прибывшее в учреждение здравоохранения для прохождения медицинского освидетельствования, о правилах проведения медицинского освидетельствования.
4.3.Обеспечить регистрацию каждой процедуры медицинского освидетельствования в специальном журнале и отражение результатов его в акте медицинского освидетельствования.
4.4.Направлять информацию о факте выдачи акта медицинского освидетельствования в территориальный орган Федеральной миграционной службы в течение суток с момента его выдачи.
4.5.Сформировать базу данных о прохождении иностранными гражданами и лицами без гражданства медицинского освидетельствования, медицинских заключениях о состоянии их здоровья, выданных сертификатах об отсутствии ВИЧ-инфекции.
4.6.Обеспечить передачу экстренных извещений о каждом случае инфекционного заболевания, носительства возбудителей инфекционного заболевания или подозрения на инфекционное заболевание у иностранных граждан и лиц без гражданства в территориальные органы Роспотребнадзора в установленном порядке.
4.7.Осуществлять ежемесячную передачу в территориальные органы Роспотребнадзора сведений о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, и его результатах до 25 числа текущего месяца.
5.Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Мурманской области в случае выявления при медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства инфекционных заболеваний организовать проведение эпидемиологического расследования, противоэпидемических мероприятий в очаге, госпитализацию и лечение больных.
6.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Мурманской области (главным государственным санитарным врачам территорий):
6.1.Осуществлять надзор за полнотой и достоверностью проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства.
6.2.Обеспечить передачу информации о каждом подтвержденном случае инфекционного заболевания в соответствии с Перечнем, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 N 188, и являющегося основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации в территориальные органы Федеральной миграционной службы, а также работодателю - при наличии у иностранного гражданина или лица без гражданства приглашения от работодателя для заключения трудового договора.
6.3.Обеспечить учет иностранных граждан и лиц без гражданства, покинувших территорию Российской Федерации в связи с выявлением у них инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу.
6.4.Осуществлять проведение гигиенической подготовки иностранных граждан и лиц без гражданства при получении ими разрешения на работу в организациях и предприятиях, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, медицинским, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
6.5.Проводить проверки организаций, предоставляющих работу иностранным гражданам и лицам без гражданства, по созданию для них надлежащих условий проживания, питания, трудовой деятельности, а также наличия у иностранных рабочих документов о прохождении медицинского освидетельствования, и в случае выявления нарушений законодательства привлекать руководителей организаций к ответственности в установленном порядке.
6.6.Представлять в Управление Роспотребнадзора по Мурманской области в установленном порядке ежемесячно к 28 числу текущего месяца сведения о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, и количестве выявленных у них инфекционных заболеваний.
7.Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач
по Мурманской области
А.В.ЧЕРНЕВ