Постановление Правительства Мурманской области от 27.09.2019 № 447-ПП

О внесении изменений в региональную программу "Борьба с онкологическими заболеваниями"

ПРАВИТЕЛЬСТВО

МУРМАНСКОЙОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27.09.2019 № 447-ПП

Мурманск

Овнесении изменений в региональнуюпрограмму "Борьба с онкологическими заболеваниями"

Вцелях реализации регионального проекта "Борьба с онкологическимизаболеваниями" ПравительствоМурманской области постановляет:

внестиизменения в региональную программу "Борьба с онкологическими заболеваниями",утвержденную постановлением Правительства Мурманской области от 25.06.2019№ 296-ПП, изложив ее в новой редакции согласно приложению.

Губернатор

Мурманской области А. Чибис

Приложение

кпостановлению Правительства

Мурманской области

от 27.09.2019 № 447-ПП

РЕГИОНАЛЬНАЯПРОГРАММА "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"

1.Текущеесостояние онкологической помощи в регионе. Основные показатели онкологическойпомощи населению Мурманской области

1.1. Анализдинамики показателей смертности отзлокачественных новообразований за 10-летний период

По данным Федеральной службы статистикив 2017 году на территории Мурманскойобласти (МО) зарегистрировано 1420 человек, умерших от злокачественных новообразований (далее -ЗНО), что составило 187,93 на 100 тыс. населения.

По данным Популяционного раковогорегистра (ППР) умершие от ЗНО, прописанные на территории Мурманской области,составили 1356 или 179,5 на 100 тыс.нас.

220 умерших не состояло на учете вонкологических учреждениях, т.е. на каждые 100 умерших от ЗНО 15,2 не состояло на учете, из них диагнозустановлен посмертно у 4,8 на 100 больных с впервые в жизни установленнымдиагнозом. По итогам 2017 года в структуре смертности от ЗНО населения МО наибольший удельный вессоставляют ЗНО трахеи, бронхов, легкого - 14,8% (210 случаев), на втором месте - ЗНО желудка - 9,5% (135случаев), на третьем - ЗНО молочнойжелезы - 8,2% (116 случаев), на четвертом месте рак поджелудочной железы -7,3% (103 случая), на пятом месте ракободочной кишки-7,14% (101 случай). Похожая тенденция сохраняется на протяжениинескольких лет. Наиболее выраженный ростпоказателя за 10 лет отмечается при ЗНОподжелудочной железы с 6,61 до 13,63 (таблица № 1 настоящей Программы).

Это связано с распространенностьюданной патологии, тяжестью ее течения, большим удельным весом запущенных случаев и частым бессимптомным развитием заболевания.

Структура смертности от ЗНО средимужской популяции: ЗНО трахеи, бронхов, легкого - 22,5% (44,12 на 100 тыс.); ЗНО желудка - 9,5% (18,75 на 100 тыс.); ЗНО предстательной железы - 9,0% (17,65% на100 тыс. нас.); ЗНО поджелудочной железы- 6,7 (13,24 на 100 тыс.); ЗНО ободочнойкишки - 6,3% (12,41 на 100 тыс.нас.).

Среди женской популяции ЗНО молочнойжелезы - 16,3% (29,52 на 100 тыс. нас.), ЗНО желудка - 9,4% (17,05 на 100тыс.нас.); ЗНО ободочной кишки - 7,9% (14,25 на 100 тыс.нас.); ЗНОподжелудочной железы - 7,7% (14,0 на 100тыс. нас.), ЗНО прямой кишки - 7,6% (13,74 на 100 тыс.нас.). ЗНО женскихполовых органов составляют 17,3% в общей структуре смертности женского населения.

Таблица № 1

Показатели смертности по Мурманской области

(грубые и стандартизованные) 2008-2018 гг.

Показатели смертности от ЗНО

Основные локализации

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

ВСЕ ЛОКАЛИ-ЗАЦИИ

Грубый показатель

159,44

161,39

161,35

171,68

168,59

169,78

173,94

185,81

199,76

187,93

196,0

Стандартизованный показатель

128,06

127,32

123,90

121,28

114,70

114,80

116,31

122,84

128,73

117,76

Полость рта, губа

Грубый показатель

5,20

3,93

4,54

7,84

5,48

5,80

7,42

9,68

7,50

8,73

8,12

Стандартизованный показатель

4,18

2,94

3,71

5,39

3,63

4,12

4,84

6,58

4,77

5,68

Желудок

Грубый показатель

20,08

18,34

17,21

19,09

18,11

17,02

19,12

21,07

19,08

17,87

19,98

Стандартизованный показатель

16,38

14,44

12,41

13,09

12,27

11,12

12,58

13,31

12,35

10,97

Ободочная кишка

Грубый показатель

13,23

12,74

14,94

15,30

16,07

16,50

16,39

16,49

17,63

13,37

17,18

Стандартизованный показатель

10,72

9,61

11,37

10,63

11,00

11,28

10,7

10,81

10,91

7,78

Прямая кишка

Грубый показатель

9,80

11,79

9,68

8,09

10,46

10,06

9,24

12,43

11,32

12,97

11,19

Стандартизованный показатель

8,13

9,55

8,36

5,70

7,03

6,80

6,01

8,45

7,28

7,83

Поджелудочная железа

Грубый показатель

6,61

9,41

8,61

6,95

8,80

9,80

8,07

11,38

12,11

13,63

14,38

Стандартизованный показатель

5,16

7,69

6,60

5,07

5,90

6,54

5,26

7,55

7,64

8,11

Трахея. бронхи, легкое

Грубый показатель

25,04

25,61

27,61

27,56

29,33

27,84

27,19

32,06

36,19

27,79

35,69

Стандартизованный показатель

19,45

20,17

27,11

19,98

19,55

19,12

18,09

21,79

23,40

17,82

Молочная железа

Грубый показатель

(все нас.)

25,16

24,21

23,13

15,93

12,75

13,28

15,74

14,26

16,32

15,35

15,72

Стандартизованный показатель

16,19

15,30

13,70

11,36

8,77

8,98

10,53

8,93

11,33

9,61

Шейка матки

Грубый показатель (ж.нас.)

8,92

10,15

8,79

7,98

7,33

7,91

6,99

6,28

10,86

10,69

9,49

Стандартизованный показатель

6,45

6,90

6,32

4,95

4,68

4,96

4,24

4,29

6,83

7,09

Предстательная железа

Грубый показатель (м. нас.)

7,08

10,84

10,63

10,06

9,07

10,24

12,50

12,84

13,73

17,65

12,75

Стандартизованный показатель

10,0

14,43

19,08

10,86

10,28

11,49

13,75

12,42

14,45

18,30

Почки

Грубый показатель

4,37

3,81

5,50

6,32

4,08

4,38

8,20

6,28

6,32

6,35

5,73

Стандартизованный показатель

3,30

3,07

4,12

4,02

2,82

2,86

5,73

4,20

4,10

4,02

Гемобластозы

Грубый показатель

10,98

11,43

8,13

8,47

10,20

10,31

9,11

8,64

13,16

10,32

9,86

Стандартизованный показатель

8,91

9,10

5,99

6,18

7,23

6,99

6,76

5,42

8,53

6,36

Наибольший вклад в показателисмертности от ЗНО населения трудоспособного возраста вносят смертность отЗНО трахеи, бронхов, легкого -20,2% и желудка -10,7%, почки 7,8%, ЗНО полости рта, пищевода по7,3%, ЗНО поджелудочной железы 6,7% для мужского населения; ЗНО молочной железы 18,3%, ЗНО шейки матки 15,9%для женского населения.

Наиболеенеблагоприятная ситуация, согласнопоказателям смертности и доле запущенных случаев ЗНО, сложилась в городахМурманск, Апатиты, Кировск, Мончегорск, Кандалакшском и Кольском районах (таблица № 2 настоящейПрограммы). Данная ситуация связана сосложным географическим положением (Кандалакшский и Кольский районы), с наличиемпредприятий горнодобывающей промышленности (города Апатиты, Кировск,Мончегорск), с высокой заболеваемостью связанной с возрастным составомнаселения.

Кадровая ситуация в данных районахследующая: укомплектованность занятыми ставками составила в Мурманске 84,7(2018г. 79,9%), в Апатитах 86,3%(2018г.85,0%), в Кировске 87,9% (2018г.88,1%), в Мончегорске 72,0 (2018г.69,8%;). Высокий коэффициент совместительства: в Мурманске 1,47 (2018г. 1,73) ,в Апатитах 1,35 (2018г. 1,64), в Кировске 1,52 (2018г. 1,71), в Кандалакше 1,58(2018г. 1,70), в Мончегорске 1,22 (2018г.1,70).

Таблица № 2

Показатели смертности по Мурманской области

("грубые") в разрезе районов 2008-2018 гг

Районы области

Показатели смертности от ЗНО (все локализации)

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

г. Мурманск

191,07

182,73

175,51

175,42

173,75

175,73

180,36

186,09

229,1

196,17

223,83

г.Апатиты

179,28

182,33

214,04

160,87

214,39

222,89

205,88

250,87

199,8

223,13

225,29

г. Кировск

154,25

220,35

163,06

171,02

229,12

295,68

227,94

230,84

230,6

173,76

245,36

Кандалакшский район

167,16

190,19

167,59

195,79

208,72

172,68

176,39

199,49

231,18

282,19

262,92

Терский район

127,31

209,68

228,38

286,26

215,09

255,06

342,99

197,63

317,64

399,54

347,09

г.Мончегорск

131,72

168,24

172,73

152,16

195,12

142,88

154,93

193,86

178,08

197,9

240,55

г.Ковдор с подведомственной территорией

179,3

100,42

128,93

187,82

144,83

162,84

139,41

143,55

178,64

170,49

162,33

г.Оленегорск

115,37

113,43

155,17

133,24

437,66

170,46

144,47

142,31

184,53

170,58

160,37

Кольский район

165,38

173,36

131,21

223,86

201,96

217,47

238,3

193,31

256,03

195,59

201,8

Ловозерский район

131,04

132,84

204,61

160,7

191,79

239,47

241,55

172,73

274,5

173,12

301,01

Печенгский район

136,01

114,91

131,55

151,59

115,97

123,0

132,03

128,07

182,86

156,04

188,68

ЗАТО Североморск

101,8

107,03

89,41

105,45

104,54

83,85

101,22

119,5

119,8

86,54

96,31

г. Полярные Зори с подведомственной территорией

164,2

193,41

74,9

181,4

120,41

197,26

199,0

162,45

216,73

154,57

204,09

ЗАТО г. Заозерск

84,73

47,81

80,64

40,92

ЗАТО г.Островной

0,0

95,1

52,19

53,52

ЗАТО Александровск (г.Полярный)

109,52

87,88

68,24

124,71

ЗАТО Александровск (г. Гаджиево)

12,48

22,94

15,51

7,61

ЗАТО Александровск (Снежногорск)

46,95

80,81

62,42

68,79

Мурманская область

159,44

161,39

161,35

171,68

168,59

169,78

173,94

185,81

199,76

187,93

196,0

Среди женщин трудоспособного возрастаактуальным остается смертность от рака молочной железы и рака шейки матки, чтоподчеркивает необходимость более активного проведения маммографического ицитологического скрининга среди трудоспособного женского населения.

Превышают средние по России показателисмертности от ЗНО на 100 тыс.нас. приследующих локализациях: ЗНО прямой кишки 12,97 против 11,14; ЗНО поджелудочнойжелезы 13,63 против 12.27; ЗНО шейки матки 10,69 против 8,23; ЗНО тела матки1,43 против 8,46;

От неонкологических заболеваний в2017г. умерло 272 больных, что соответствует 19,5 случаям на 100 умерших больных от ЗНО.

Среди мужской популяции максимальноечисло впервые выявленных случаев ЗНО приходится на возраст 55-69 лет– 56,8%, в т.ч. на возраст 60-64 года21,0%, далее 65-69 лет -20,1%, 55-59 лет -15,1%, далее на возраст 50-54,70-74,75-79 лет до 9,0% на каждую возрастную группировку. Поотдельным локализациям: ЗНО желудка 60-69 лет -50,5%; ободочная кишка 55-69лет-55,9%; прямая кишка -60-69 лет 41,0%, трахея, бронхи, легкое -60-69 лет45,5%; др. НО кожи 55-69 лет 51,4%; предстательная железа -60-69 лет-45,6%;почки -60-64 года -30,0%; гемобластозы 60-69 лет 7,9%.

Среди женской популяции максимальное числовпервые выявленных случаев ЗНО регистрируется в возрасте 55-69 лет и 75-79 лет -55,6%, из них 65-69 лет 15,3%, 60-64года 14,6%, 55-59 лет 13,3%, 75-79лет 12,4%; далее следуют возрастныегруппировки 70-74 года 8,2%, 50-54 года7,4%, 80-84 года 7,1%, 45-49 лет-6,5%. По отдельным локализациям ситуацияследующая: желудок 75-79 лет – 22,9%, 65-69 лет -13,3%, 50-54, 55-59, 60-64,80-84 лет по 10,5% в каждой группировке; ободочная кишка 60-64 года 22,7%,75-79 лет 18,0% , 65-69 лет 14,1 55-59 лет -12,5%70-74 года 10,9%; прямаякишка, ректосигмоидное соединение , анус 60-69 лет 36,4% , 75-79 лет 14,8%,55-59 лет 12,5%; другие НО кожи 75-79 лет 19,9%, 65-69 лет 16,1%, 80-84 года13,0%; молочная железа 60-64 года 16,6%, 65-69 лет 13,9%; 55-59 лет 13,0%, 45-49лет 10,8%, 75-79 лет 10,1%, самый молодой возраст 25-29 лет; шейка матки; 35-39лет,40-44 года 45-49 лет по 15,4%, 50-54, 65-69 лет по 10,9%, самый молодойвозраст 20-24 года ; тело матки 55-59лет 21,3%, 60-64 года 19,1%, 65-69 лет17,6%; яичники 65-59 лет 17,8%. 60-64 года 15,1%; гемобластозы 75,79 лет 16,4%,65-69 лет 12,5%, 55-59, 60-64 по 10,2%.

Среди лиц, умерших от ЗНО, основнойвозраст 65-69 лет-18,2%, 60-64 лет15,9%, 50-59 лет-13,7%, 75-79 лет 12,8%, 70-74 лет -8,9%. В целом умершие ввозрасте 70 лет и старше составили 35,0% от всех умерших. Во всех возрастныхгруппировках лидируют органы пищеварения В возрасте 45-49 лет (51 случай) 25,5% занимают ЗНО органовпищеварения, 19,6% ЗНО молочной железы. В возрасте 50-59 лет ЗНО органовпищеварения составили 34,5%; органов дыхания 15,4%. В возрастной группировке60-69 лет 36,7% занимают ЗНО органовпищеварения; 21,2% ЗНО органов дыхания. В возрасте 70-79 лет ЗНО органовпищеварения составляют 43,7%; ЗНОорганов дыхания 17,0%. В возрасте 80 лети старше 54,3% составляют ЗНО органов пищеварения.

Структура смертности в различныхвозрастно-половых группировках различна (таблица № 3 настоящейПрограммы). У мужчин в возрастнойгруппировке 40-49 лет 29,2 % составляют ЗНО органов пищеварения; 27,1% органовдыхания; в возрасте 50-59 лет ЗНО органов пищеварения составили 39,9%; органовдыхания 22,1%; мочевыводящих органов 9,0%;.в возрасте 60-69 лет ЗНО органов пищеварения составили 37,8%; органов дыхания 28,4%., мочевыводящих органов 9,1%; в возрастнойгруппировке 70-79 лет ЗНО органов пищеварения составили 39,5%; органов дыхания27,0%; половых органов 17,6%. В возрасте 80 лет и старше (47 случае) 59,6%составили ЗНО органов пищеварения.

У женщин в возрастной группировке 40-49лет по 25,5% составили ЗНО молочной железы и женские половые органы. В возрасте50-59 лет ЗНО органов пищеварения составляют 27,5%, женских половых органов 24,2%; ЗНО молочнойжелезы 20,2%. В возрасте 60-69 лет 35,1% оставляют ЗНО органов пищеварения,19,3% ЗНО женских половых органов; 10,7% ЗНО органов дыхания. В возрастнойгруппировке 70-79 лет по-прежнему лидируют ЗНО органов пищеварения -47,1%; ЗНОженских половых органов составляют 17,1%; 12,4% составляют ЗНО молочной железы;далее следуют гемобластозы 9,5% и ЗНО органов дыхания 8,9%. В возрасте 80 лет истарше более половины 52,5% составляютЗНО органов пищеварения, далее следуют ЗНО молочной железы -14,7%, гемобластозы-11,2%.

Таблица № 3

Структура смертности трудоспособного населенияМурманской области

2008-2017 гг. (в %)

ЛОКАЛИЗАЦИИ

Годы

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

ВСЕ НАСЕЛЕНИЕ

Желудок

10,5

11,9

9,9

10,6

8,9

10,4

10,5

10,7

9,7

8,4

Ободочная кишка

5,7

4,6

5,9

5,3

6,0

4,2

3,7

5,1

4,1

3,9

Прямая кишка

3,6

5,5

3,1

3,8

4,7

5,2

3,2

6,9

3,6

4,7

2,8

2,2

3,5

2,2

2,3

0,8

3,4

2,1

2,4

3,4

Поджелудочная железа

5,0

5,7

4,6

3,6

5,6

3,9

3,4

4,9

6,8

5,6

Трахея, бронхи, легкое

17,9

18,3

22,5

20,8

20,0

19,5

19,2

18,3

21,6

15,6

Молочная железа

7,5

5,7

6,6

7,5

6,8

7,0

9,7

6,3

7,0

Шейка матки

5,4

5,1

2,9

3,1

3,6

3,4

4,6

5,3

5,9

Предстательная железа

0,6

1,5

0,9

1,9

1,6

1,2

2,5

Почки

2,8

2,9

3,1

3,6

2,4

2,1

3,9

3,5

1,5

5,0

Гемобластозы

8,3

7,5

6,4

6,7

6,1

8,8

5,8

5,3

7,3

6,1

МУЖЧИНЫ

Желудок

11,7

11,2

11,9

12,6

9,1

11,5

13,5

12,4

10,9

8,9

Ободочная кишка

4,5

2,0

5,0

4,6

5,7

4,4

2,8

4,8

4,0

5,1

Прямая кишка

3,3

5,3

3,7

4,0

5,1

4,4

3,2

6,2

2,9

4,2

Поджелудочная железа

6,0

7,3

4,6

4,3

5,7

4,1

3,2

5,9

8,0

7,2

Трахея. бронхи, легкое

24,1

26,4

30,3

27,0

26,2

25,6

25,4

24,8

30,2

21,1

Предстательная железа

0,9

2,3

1,4

1,3

2,7

2,2

2,4

1,8

3,8

Почки

3,9

4,3

4,0

4,7

2,7

3,0

5,6

4,8

2,2

5,9

Гемобластозы

8,4

7,9

5,6

5,9

6,1

10,0

6,0

5,5

7,3

6,8

ЖЕНЩИНЫ

Желудок

8,1

13,2

5,9

5,6

8,3

7,8

4,7

7,0

7,3

7,4

Ободочная кишка

8,1

9,9

7,8

7,2

3,5

5,5

5,6

4,4

1,7

Прямая кишка

4,1

6,0

2,0

3,2

3,8

7,0

3,1

8,5

5,1

5,8

Поджелудочная железа

2,9

2,6

4,6

2сл

5,3

3,5

3,9

2,8

4,4

2,5

Трахея. бронхи, легкое

5,8

2,0

7,2

4,8

6,1

5,2

7,0

4,9

4,4

5,0

Молочная железа

21,5

16,6

19,5

27,0

21,8

23,5

28,9

17,6

19,0

20,7

Шейка матки

15,7

15,2

15,0

10,4

9,8

12,2

10,2

14,1

16,1

17,3

Почки

0,6

0,0

1,3

2,4

1,5

0,0

0,8

0,7

0,0

3,3

Гемобластозы

8,1

7,3

7,8

8,8

6,1

5,5

4,9

7,3

5,0

Смертность населения от ЗНО втрудоспособном возрасте снизилась по сравнению с 2010 г. в абсолютных числах с 453 до 358 случаев(21,0%), в показателях на 100 тыс. нас. снижение с 87,0 до 80,3 (на 7,7%).

Среди лиц, умерших в трудоспособномвозрасте, мужчины составили 66,2%.

Отмечается снижение доли умерших втрудоспособном возрасте в общем числе умерших от ЗНО с 37,4% в 2008г. до 25,3%в 2017г, в том числе среди мужчин с 49,7% до 33,4%; среди женщин с 25,3 до 17,1%.

Первоеместо в структуре смертности трудоспособного населения занимают ЗНО трахеи,бронхов, легкого и составляют 15,6% (наивысший показатель в 2010г. 22,5.%);второе место занимают ЗНО желудка 8,4% (2009г. 11,9); на третьем месте ЗНО молочной железы 7,0%(2014г. 9,7%), на четвертом месте гемобластозы 6,1% (2013г.8,8%), далееследуют рак шейки матки 5,9%, поджелудочнойжелезы 5,6%, почек 5,0%, прямой кишки4,7% (2015г. 6,9%), ободочной кишки 3,9% (2012г. 6,0%), предстательной железы2,5%.

Структура смертности мужского иженского населения трудоспособного возраста различаются. Среди мужскойпопуляции, как и в целом среди всего населения, первое место занимают ЗНОтрахеи, бронхов и легкого-21,1%, на втором месте ЗНО желудка 8,9%. Третье местос 2016г. занимает рак поджелудочной железы 7,2% (2016г. 8,0%), далее следуютгемобластозы 6,8%, почки 5,9%, ободочная кишка 5,1%, прямаякишка 4,2%, предстательная железа 3,8%.

В структуре смертности женскогонаселения трудоспособного возраста первое место занимает рак молочной железы20,7% (2014г. -28,9%), на втором рак шейки матки 17,3%, на третьем месте ЗНО желудка 7,4%, на четвертом ЗНО прямой кишки 5,8%, пятое-шестое местоделят ЗНО трахеи, бронхов, легкого и гемобластозы по 5,0%, далее следуют ЗНОпочек 3,3%, поджелудочной железы 2,5%, ободочной кишки 1,7%.

Запериод 2013-2016 гг. отмечается рост числа умерших от ЗНО с 1228 до 1307 случаев к на 6,5%., в томчисле среди мужчин на 10,0%, средиженщин 3,1%. Мужчины составили среди умерших от 48,7 в 2013г. до 53,5% в 2015г. Лица трудоспособного возрастасоставили 26,3%, старше трудоспособного возраста 73,7%. Мужчины среди умершихтрудоспособного возраста составили 63,5%; среди старше трудоспособного возраста 45,9%. По стадиям: I ст. 12,9%, II ст. -23.4% , III ст.-21,0%, IV ст. 39,9%,без стадии 2,8%.

Среди мужского населения лица трудоспособного возраста составили32,7%, старше трудоспособного возраста 66,3%. По стадиям: I ст. 10,9%, II ст. 20,3%, III ст. 21,0%, IV ст. 45,2%, без стадии 2,6%.

Среди женского населения лицатрудоспособного возраста составили 19,6%, старше трудоспособного возраста81,4%. По стадиям: I ст. 15,1%, II ст.26,6%, III ст. 21,0%, IV ст. 34,4%, без стадии 3,0% (таблица № 4 настоящейПрограммы).

Таблица № 4

Динамикасмертности по стадийности иполовозрастному распределению

2013

2014

2015

2016

2017

Умерло всего РОССТАТ

1311

1291

1352

1511

1356

Умерло всего без учтенных посмертно (ПРР)

1228

1222

1199

1307

1136

в том числе

трудоспособного возраста

344

341

375

331

298

старше труд. возраста

884

879

824

976

838

Группировка по стадиям

I стадия

140

157

141

178

147

II стадия

294

293

287

324

265

III стадия

225

242

221

263

238

IV стадия

533

505

526

513

453

Без стадии

Мужчины

598

616

641

658

578

в том числе

трудоспособного возраста

237

225

245

215

189

старше труд. возраста

361

391

396

443

384

Группировка по стадиям

598

606

640

658

578

I стадия

II стадия

117

131

142

144

117

III стадия

110

113

111

140

121

IV стадия

285

278

306

290

261

Без стадии

Женщины

630

606

558

649

558

в том числе

трудоспособного возраста

107

118

130

116

109

старше труд. возраста

523

488

428

533

454

Группировка по стадиям

I стадия

109

II стадия

177

162

145

180

148

III стадия

115

129

110

123

117

IV стадия

248

227

220

223

192

Без стадии

1.2.Эпидемиологическиепоказатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний

Данные по динамике показателей ("грубых"и стандартизованных) представлены в таблице № 5 настоящей Программы. В2017 году в МО впервые в жизни выявлено 3304 случаев ЗНО (в том числе 1478 и1826 у представителей мужского иженского пола соответственно).

Прирост данного показателя по сравнениюс 2016г. составил 0,03%; по сравнению с 2013 г - 7,09%; по сравнениюс 2008г. - 21,8%. По данному показателю область находится на 61 местесреди других субъектов РФ и на 7 месте среди других субъектов СЗФО.

В МО "Грубый" показательзаболеваемости ЗНО на 100 тыс. нас.составил в 2017 году 437,27, что на 9,95% выше уровня 2013 года и на 36,51% выше уровня 2008 года.

В 2017 году по сравнению с 2013г.наибольший рост заболеваемости отмечается при ЗНО поджелудочной железы (на 52,6%, с10,06 до15,35); ЗНО шейки матки(на 32,8%, с15,57 до 23,16); ЗНО лимфатической и кроветворной ткани (на 22,6%, с 23,20 до 28,45); ЗНО предстательной железы (на20,9%, с 49,30 до 62,32); ЗНО ободочнойкишки (на 16,1%, с 27,33 до 32,56%); ЗНОпочки (на 15,6%, с 20,11 до 23,82%). Продолжается рост заболеваемости ЗНОпрямой кишки на 15,6% , ЗНО молочной железы на 13,5%.

Таблица № 5

Показатели заболеваемости ЗНО по Мурманскойобласти 2008-2018 гг

Основные локализации ЗНО

Показатели заболеваемости ЗНО на 100 тыс. нас.

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

ВСЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ

грубый показатель

320,31

323,14

345,77

366,75

376,07

397,69

420,73

439,92

434,93

437,27

462,29

стандартизованный показатель

256,16

254,60

264,22

261,62

264,10

275,80

288,78

295,82

287,42

283,43

Полость рта, губа

грубый показатель

6,85

7,87

9,4

10,12

Желудок

грубый показатель

25,63

26,20

25,58

27,69

28,31

29,65

28,62

28,92

26,58

28,32

31,7

стандартизованный показатель

20,04

20,60

18,93

19,59

19,36

20,28

19,11

18,60

17,28

17,62

Ободочная кишка

грубый показатель

22,68

22,63

28,92

26,80

26,91

27,33

26,41

27,61

32,37

32,56

36,36

стандартизованный показатель

18,39

18,17

22,23

19,06

18,81

18,15

17,52

18,16

20,07

20,11

Прямая кишка

грубый показатель

16,53

14,89

16,37

18,20

17,73

19,59

22,64

25,65

22,63

19,98

стандартизованный показатель

13,13

12,06

12,72

12,37

12,08

13,22

14,97

16,75

14,13

13,82

Поджелудочная железа

грубый показатель

9,45

9,89

8,61

8,98

10,20

10,06

11,32

13,35

13,95

15,35

стандартизованный показатель

7,36

7,84

6,58

6,39

7,03

7,65

7,43

8,83

8,65

9,53

Трахея. бронхи, легкое

грубый показатель

35,31

35,97

39,08

42,22

37,36

43,70

40,85

45,93

45,40

41,82

48,48

стандартизованный показатель

27,92

28,82

29,43

30,15

25,95

30,18

27,03

30,86

30,21

26,53

Кожа

грубый показатель

21,61

20,73

25,70

29,08

30,10

31,71

34,48

31,27

34,48

30,84

40,36

стандартизованный показатель

18,06