ЗАКОН
МУРМАНСКОЙОБЛАСТИ
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ЗАКОН МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
"О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021ГОДОВ"
Принят Мурманской
областнойДумой
25 апреля 2019 года
Статья 1
Внести в приложение к Закону Мурманской области от 24.12.2018№ 2329-01-ЗМО "О Территориальной программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской областина 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" следующие изменения:
1. В разделе1:
1) абзацы третий – шестой изложить в следующей редакции:
"Стоимость Программы составляет:
на 2019 год – 21 393 388,77 тысячи рублей, в том числестоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования(далее также – Программа ОМС) – 16 731 195,31 тысячи рублей;
на2020 год – 21 670 315,24 тысячи рублей, в том числе стоимостьПрограммы ОМС – 17 808 776,88 тысячи рублей;
на 2021 год – 22 727 562,76 тысячи рублей,в том числе стоимость Программы ОМС – 18 854 649,10 тысячирублей.";
2) абзац двадцать второй изложить вследующей редакции:
"перечень лекарственных препаратов, отпускаемыхнаселению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторномлечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются порецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения,при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются порецептам врачей с50-процентной скидкой (приложение 6 к Программе);".
2. Абзац двадцать первый раздела 2изложить в следующей редакции:
"Паллиативная медицинская помощь оказываетсябесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в условиях дневногостационара, стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучениепо оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс мероприятий, включающихмедицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход,осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан инаправленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.".
3. В разделе 4:
1) в абзаце четвертом слова "отдельных категорийграждан" заменить словами "граждан, в том числе их отдельныхкатегорий";
2) абзац пятнадцатый изложить в следующей редакции:
"При реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплатымедицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательномумедицинскому страхованию:".
4. В разделе 5:
1) в абзаце пятом слова"отдельных категорий граждан" заменить словами "граждан, в томчисле их отдельных категорий";
2) абзацы тринадцатый и пятнадцатыйпосле слов "а также" дополнить словами "в части";
3) в абзаце сорок шестом слова "илиприравненную к ней службу по контракту" заменить словами "поконтракту или приравненную к ней службу", слова "на военнойкафедре" заменить словами "в военном учебном центре", слова"офицеров запаса," заменить словами "или в военнойобразовательной организации высшего образования по".
5. В разделе 6:
1) абзац второй изложить в следующей редакции:
"1) на 2019 год:";
2) абзац четвертый изложить в следующей редакции:
"для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, втом числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинскогоперсонала и разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования) за счет средств областногобюджета – 0,092 посещения на 1 жителя, по Программе ОМС – 3,05 посещения на 1застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 2,88 посещения на1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС (включая посещения пооказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому) – 0,17 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе:";
3) дополнить новымабзацем пятым следующего содержания:
"дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, – 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо;";
4) абзацыпятый – девятый считать соответственно абзацами шестым – десятым;
5) дополнить новымабзацем одиннадцатым следующего содержания:
"дляэкстракорпорального оплодотворения – 0,000478 случая на 1 застрахованноелицо;";
6) абзацдесятый считать абзацем двенадцатым и изложить его в следующей редакции:
"2)на 2020 год:";
7) абзацодиннадцатый считать абзацем тринадцатым;
8) абзацдвенадцатый считать абзацем четырнадцатым и изложить его в следующей редакции:
"для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактическими и иными целями (включая посещения, связанные спрофилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, атакже посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования) за счет средств областногобюджета – 0,093 посещения на 1 жителя, по Программе ОМС – 3,075 посещения на 1застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 2,90 посещения на1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС (включая посещения пооказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому) – 0,17 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе:";
9) дополнить новымабзацем пятнадцатым следующего содержания:
"дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, – 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо;";
10) абзацытринадцатый – семнадцатый считать соответственно абзацами шестнадцатым –двадцатым;
11) дополнить новымабзацем двадцать первым следующего содержания:
"дляэкстракорпорального оплодотворения – 0,000492 случая на 1 застрахованноелицо;";
12) абзацвосемнадцатый считать абзацем двадцать вторым и изложить его в следующей редакции:
"3)на 2021 год:";
13) абзацдевятнадцатый считать абзацем двадцать третьим;
14) абзацдвадцатый считать абзацем двадцать четвертым и изложить его в следующей редакции:
"для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактическими и иными целями (включая посещения, связанные спрофилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, атакже посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения всвязи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желези челюстей, за исключением зубного протезирования) за счет средств областногобюджета – 0,094 посещения на 1 жителя, по Программе ОМС – 3,095 посещения на 1застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы ОМС – 2,92 посещения на1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС (включая посещения по оказаниюпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) –0,17 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе:";
15) дополнить новымабзацем двадцать пятым следующего содержания:
"дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, – 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо;";
16) абзацыдвадцать первый – двадцать пятый считать соответственно абзацами двадцатьшестым – тридцатым;
17) дополнить новымабзацем тридцать первым следующего содержания:
"дляэкстракорпорального оплодотворения – 0,000506 случая на 1 застрахованноелицо.";
18) абзацыдвадцать шестой и двадцать седьмой считать соответственно абзацами тридцатьвторым и тридцать третьим.
6. Вразделе 7:
1) абзацтретий дополнить словами ", на 1 случай оказания медицинской помощивыездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационнойэвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключениемрасходов на авиационные работы) за счет средств областного бюджета – 46 133,78рубля";
2) абзацчетвертый дополнить словами ", на 1 посещение для проведенияпрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, засчет средств обязательного медицинского страхования – 1 898,68рубля";
3) дополнить новымабзацем одиннадцатым следующего содержания:
"на 1случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательногомедицинского страхования – 212 095,77 рубля;";
4) абзацодиннадцатый считать абзацем двенадцатым;
5) абзацдвенадцатый считать абзацем тринадцатым и дополнить его словами ", на 1случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинскойпомощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности(за исключением расходов на авиационные работы) за счет средств областногобюджета – 57 138,71 рубля";
6) абзацтринадцатый считать абзацем четырнадцатым и дополнить его словами ", на 1 посещение для проведенияпрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, засчет средств обязательного медицинского страхования –1 965,71 рубля";
7) абзацычетырнадцатый – девятнадцатый считать соответственно абзацами пятнадцатым –двадцатым;
8) дополнить новымабзацем двадцать первым следующего содержания:
"на 1случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательногомедицинского страхования – 221 003,76 рубля;";
9) абзацдвадцатый считать абзацем двадцать вторым;
10) абзац двадцать первый считать абзацем двадцатьтретьим и дополнить его словами ", на 1 случай оказания медицинской помощивыездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации,осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключениемрасходов на авиационные работы) за счет средств областного бюджета –71 025,02 рубля";
11) абзацдвадцать второй считать абзацем двадцать четвертым и дополнить его словами", на 1 посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров, в том числе врамках диспансеризации, за счет средств обязательного медицинского страхования– 2 034,42 рубля";
12) абзацыдвадцать третий – двадцать восьмой считать соответственно абзацами двадцатьпятым – тридцатым;
13) дополнить новымабзацем тридцать первым следующего содержания:
"на 1случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательногомедицинского страхования – 231 297,08 рубля.";
14) абзацыдвадцать девятый – тридцать второй считать соответственно абзацами тридцатьвторым – тридцать пятым;
15) абзац тридцать третий считать абзацем тридцатьшестым и в нем цифры "5 680,94" заменить цифрами"6 850,64";
16) абзацы тридцать четвертый и тридцать пятыйсчитать соответственно абзацами тридцать седьмым и тридцать восьмым;
17) абзац тридцать шестой считать абзацем тридцатьдевятым и в нем цифры "5 853,86" заменить цифрами "5 823,39";
18) абзацы тридцать седьмой и тридцать восьмойсчитать соответственно абзацами сороковым и сорок первым;
19) абзац тридцать девятый считать абзацем сороквторым и в нем цифры "5 930,85" заменить цифрами "5 888,40";
20) абзацы сороковой и сорок первый считатьсоответственно абзацами сорок третьим и сорок четвертым.
7. Пункты 5.1– 5.4 раздела 5 приложения 1 к Программе изложить в следующей редакции:
"5.1.Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий,включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера иуход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больныхграждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявленийзаболевания.
Паллиативная медицинская помощь подразделяется напаллиативную первичную медицинскую помощь, в том числе доврачебную и врачебную,и паллиативную специализированную медицинскую помощь.
5.2. Паллиативная медицинская помощь оказывается вамбулаторных условиях, втом числе на дому, и в условиях дневного стационара, стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь,осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента илизаконным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такомупациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки идуховной помощи.
5.3. Сведения о медицинских организациях, оказывающихпаллиативную медицинскую помощь, доводятся до граждан лечащими врачами, в томчисле путем размещения в информационно-телекоммуникационной сети"Интернет".
5.4. Организация оказания паллиативной медицинскойпомощи осуществляется всоответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинскойпомощи, включающим порядок взаимодействия медицинских организаций, организацийсоциального обслуживания и организаций, указанных в части 2 статьи 6Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации", утверждаемымуполномоченным федеральным органом исполнительной власти совместно сфедеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработкеи реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию всфере социальной защиты населения.".
8. Приложение 4 к Программе изложить в следующей редакции:
"Приложение 4
к Программе
Таблица 4.1.1
Утвержденнаястоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области
на 2019 год поисточникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | | Утвержденная стоимость территориальной программы на 2019 год | |
всего | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03) в том числе: | 01 | 21 393 388,77 | 28 542,94 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 4 662 193,46 | 6 261,44 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08) | 03 | 16 731 195,31 | 22 281,50 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 16 288 768,11 | 21 692,30 |
1.1. субвенции из бюджета ФФОМС** | 05 | 16 288 736,44 | 21 692,26 |
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 0,00 | 0,00 |
1.3. прочие поступления | 07 | 31,67 | 0,04 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | 442 427,20 | 589,20 |
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 442 427,20 | 589,20 |
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | 0,00 | 0,00 |
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказаниеотдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственнымипрепаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и10).
** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондамиобязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных закономМурманской области о бюджете территориального фонда обязательного медицинскогострахования на очередной год и плановый период по разделу 01"Общегосударственные вопросы" и расходов по ликвидации кадровогодефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарнуюпомощь.
Справочно | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 111 962,16 | 149,10 |
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 98 077,40 | 130,61 |
Таблица 4.1.2
Утвержденнаястоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области
на плановый период2020 года по источникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
| Утвержденная стоимость территориальной программы на 2020 год | |
всего | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03) в том числе: | 01 | 21 670 315,24 | 28 949,45 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 3 861 538,36 | 5 232,90 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08) | 03 | 17 808 776,88 | 23 716,55 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 17 365 379,58 | 23 126,06 |
1.1. субвенции из бюджета ФФОМС** | 05 | 17 365 379,58 | 23 126,06 |
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 0,00 | 0,00 |
1.3. прочие поступления | 07 | 0,00 | 0,00 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | 443 397,30 | 590,49 |
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 443 397,30 | 590,49 |
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | 0,00 | 0,00 |
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказаниеотдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечениюлекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов(строки 06 и 10).
** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондамиобязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных закономМурманской области о бюджете территориального фонда обязательного медицинскогострахования на очередной год и плановый период по разделу 01"Общегосударственные вопросы" и расходов по ликвидации кадровогодефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарнуюпомощь.
Справочно | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 110 720,74 | 147,45 |
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 276 421,68 | 368,12 |
Таблица 4.1.3
Утвержденнаястоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области
на плановый период2021 года по источникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | | Утвержденная стоимость территориальной программы на 2021 год | |
всего | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03) в том числе: | 01 | 22 727 562,76 | 30 403,72 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 3 872 913,66 | 5 294,35 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08) | 03 | 18 854 649,10 | 25 109,37 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 18 408 579,50 | 24 515,32 |
1.1. субвенции из бюджета ФФОМС** | 05 | 18 408 579,50 | 24 515,32 |
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 0,00 | 0,00 |
1.3. прочие поступления | 07 | 0,00 | 0,00 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | 446 069,60 | 594,05 |
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 446 069,60 | 594,05 |
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | 0,00 | 0,00 |
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказаниеотдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечениюлекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов(строки 06 и 10).
** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондамиобязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных закономМурманской области о бюджете территориального фонда обязательного медицинскогострахования на очередной год и плановый период по разделу 01"Общегосударственные вопросы" и расходов по ликвидации кадровогодефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарнуюпомощь.
Справочно | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 108 884,54 | 145,01 |
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 401 837,16 | 535,14 |
Таблица 4.2.1
Утвержденнаястоимость Территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Мурманской области
по условиям ееоказания на 2019 год
№ п/п | | № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставле-ния медицинской помощи в расчете на 1 застрахо-ванное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставле-ния медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
руб. | тыс. руб. | в % к итогу | ||||||||||
за счет средств бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | |||||||||
| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
I. | Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Мурманской области, в том числе*: | 01 | | Х | Х | 5 758,39 | Х | 4 287 626,66 | Х | 20,0 | ||
1. | Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызов | 0,012 | 7 156,04 | 88,90 | Х | 66 193,37 | Х | Х | ||
1.1. | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,005 | 4 309,48 | 22,86 | Х | 17 022,44 | Х | Х | ||
2. | Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с профилакти-ческой и иными целями | 0,092 | 871,33 | 80,11 | Х | 59 648,78 | Х | Х | ||
05 | обращение | 0,039 | 2 699,81 | 105,07 | Х | 78 232,36 | Х | Х | ||||
2.1. | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилакти-ческой и иными целями | 0,004 | 1 154,93 | 4,28 | Х | 3 188,77 | Х | Х | ||
07 | обращение | 0,00 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||||
3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,008 | 160 912,20 | 1 329,07 | Х | 989 610,05 | Х | Х | ||
3.1. | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,001 | 59 737,34 | 58,17 | Х | 43 309,57 | Х | Х | ||
4. | Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,002 | 28 885,36 | 61,33 | Х | 45 667,75 | Х | Х | ||
4.1. | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | 0,00 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
5. | Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,014 | 3 829,41 | 54,00 | Х | 40 208,80 | Х | Х | ||
6. | Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | | Х | Х | 3 621,37 | Х | 2 696 423,45 | Х | Х | ||
7. | Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Мурманской области | 14 | | Х | Х | 418,54 | Х | 311 642,10 | Х | Х | ||
II. | Средства консолидированного бюджета Мурманской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение: | 15 | | Х | Х | 503,05 | Х | 374 566,80 | Х | 1,8 | ||
| санитарного транспорта | 16 | | Х | Х | 35,19 | Х | 26 200,00 | Х | Х | ||
| КТ | 17 | | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
| МРТ | 18 | | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
| иного медицинского оборудования | 19 | | Х | Х | 467,86 | Х | 348 366,80 | Х | Х | ||
III. | Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | | Х | Х | Х | 22 281,50 | Х | 16 731 195,31 | 78,2 | ||
1. | Скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34) | 21 | Вызов | 0,315 | 4 308,67 | Х | 1 358,49 | Х | 1 020 094,86 | Х | ||
2. | Медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 + 35.1 | 22.1 | посещение с профилакти-ческими и иными целями | 3,05 | 879,48 | Х | 2 686,56 | Х | 2 017 342,50 | Х |
30.1.1 + 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,790 | 1 898,68 | Х | 1 499,96 | Х | 1 126 319,76 | Х | |||
30.2 + 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 1 119,81 | Х | 627,09 | Х | 470 885,70 | Х | |||
30.3 + 35.3 | 22.3 | обращение | 1,811 | 2 449,19 | Х | 4 434,85 | Х | 3 330 130,28 | Х | |||
3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17654 | 59 486,37 | Х | 10 501,56 | Х | 7 885 631,60 | Х | ||
| медицинская помощь по профилю "онкология" (равно строке 31.1 + 36.11) | 23.1 | случай госпитализации | 0,0091 | 142 831,23 | Х | 1 299,73 | Х | 975 965,79 | Х | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2), в том числе | 23.2 | случай госпитализации | 0,004 | 64 530,59 | Х | 258,16 | Х | 193 849,89 | Х | ||
| медицинская реабилитация для детей в возрасте 0–17 лет | 23.2.1 | случай госпитализации | 0,001 | 64 530,59 | Х | 64,54 | Х | 48 462,47 | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,00541 | 191 368,05 | Х | 1 034,44 | Х | 776 762,90 | Х | ||
4. | Медицинская помощь в условиях дневных стационарах (сумма строк 32 + 37) | 24 | случай лечения | 0,063 | 35 725,89 | Х | 2 237,85 | Х | 1 680 402,98 | Х | ||
| по профилю "онкология" (равно строке 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,00631 | 131 432,25 | Х | 829,31 | Х | 622 726,00 | Х | ||
| при экстракорпоральном оплодотворении (равно строке 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,000478 | 212 095,77 | Х | 101,40 | Х | 76 142,38 | Х | ||
5. | Паллиативная медицинская помощь *** (равно строке 38) | 25 | койко-день | 0,103 | 2 338,60 | Х | 240,75 | Х | 180 778,42 | Х | ||
6. | Затраты на ведение дела СМО | 26 | | Х | Х | Х | 194,35 | Х | 145 928,97 | Х | ||
7. | Иные расходы (равно строке 39) | 27 | | Х | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
1. | Из строки 20: Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 | | Х | Х | Х | 21 503,77 | Х | 16 147 219,86 | 75,5 | ||
1.1. | Скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,315 | 4 308,67 | Х | 1 358,49 | Х | 1 020 094,86 | Х | ||
1.2. | Медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилакти-ческими и иными целями | 2,88 | 882,22 | Х | 2 540,79 | Х | 1 907 884,56 | Х | ||
30.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,790 | 1 898,68 | Х | 1 499,96 | Х | 1 126 319,76 | Х | ||||
30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 1 119,81 | Х | 627,09 | Х | 470 885,70 | Х | ||||
30.3 | обращение | 1,77 | 2 448,16 | Х | 4 333,24 | Х | 3 253 837,22 | Х | ||||
1.3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17443 | 59 737,30 | Х | 10 420,00 | Х | 7 824 391,79 | Х | ||
| медицинская помощь по профилю "онкология" | 31.1 | случай госпитализации | 0,0091 | 142 831,23 | Х | 1 299,73 | Х | 975 965,79 | Х | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,004 | 64 530,59 | Х | 258,16 | Х | 193 849,89 | Х | ||
| медицинская реабилитация для детей в возрасте 0–17 лет | 31.2.1 | случай госпитализации | 0,001 | 64 530,59 | Х | 64,54 | Х | 48 462,47 | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,00541 | 191 368,05 | Х | 1 034,44 | Х | 776 762,90 | Х | ||
1.4. | Медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,062 | 35 873,48 | Х | 2 224,16 | Х | 1 670 125,73 | Х | ||
| по профилю "онкология" | 32.1 | случай лечения | 0,00631 | 131 432,25 | Х | 829,31 | Х | 622 726,00 | Х | ||
| при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000478 | 212 095,77 | Х | 101,40 | Х | 76 142,38 | Х | ||
2. | Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | | Х | Х | Х | 583,38 | Х | 438 046,48 | 2,0 | ||
2.1. | Скорая медицинская помощь | 34 | вызов | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
2.2. | Медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилакти-ческой и иными целями | 0,17 | 834,28 | Х | 145,77 | Х | 109 457,94 | Х | ||
35.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
35.3 | обращение | 0,041 | 2 494,05 | Х | 101,61 | Х | 76 293,06 | Х | ||||
2.3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | 0,00211 | 38 710,37 | Х | 81,56 | Х | 61 239,81 | Х | ||
| медицинская помощь по профилю "онкология" | 36.1 | случай госпитализации | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
2.4. | Медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | 0,0006 | 21 410,94 | Х | 13,69 | Х | 10 277,25 | Х | ||
| по профилю "онкология" | 37.1 | случай лечения | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
| при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
2.5. | Паллиативная медицинская помощь | 38 | койко-день | 0,103 | 2 338,60 | Х | 240,75 | Х | 180 778,42 | Х | ||
2.6. | Иные расходы | 39 |
| Х | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
IV. | ИТОГО СТОИМОСТЬ ТПГГ (сумма строк 01 + 15 + 20) | 40 | | Х | Х | 6 261,44 | 22 281,50 | 4 662 193,46 | 16 731 195,31 | 100 |
* Без учетафинансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации насодержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, невошедшие в тариф).
** Указываютсярасходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации наприобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающихв системе ОМС, сверх ТПОМС.
*** В случаевключения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверхбазовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.
Справочно:
численность населения Мурманской области на 01.01.2019 (прогноз) –744,588 (тыс. человек);
численность застрахованного населения Мурманской области на 01.01.2018 –750,901 (тыс. человек).
Таблица 4.2.2
Утвержденнаястоимость Территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Мурманской области
по условиям ееоказания на плановый период 2020 года
№ п/п | № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||
руб. | тыс. руб. | в % к итогу | ||||||||||
за счет средств бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | |||||||||
| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
I. | Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Мурманской области, в том числе* | 01 | | Х | Х | 5 232,90 | Х | 3 861 538,36 | Х | 17,8 | ||
1. | Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызов | 0,013 | 7 516,79 | 94,22 | Х | 69 530,26 | Х | Х | ||
1.1. | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,005 | 4 484,25 | 24,00 | Х | 17 712,81 | Х | Х | ||
2. | Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с профилакти-ческими и иными целями | 0,093 | 903,77 | 83,84 | Х | 61 869,67 | Х | Х | ||
05 | обращение | 0,039 | 2 783,18 | 109,29 | Х | 80 648,19 | Х | Х | ||||
2.1. | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилакти-ческими и иными целями | 0,004 | 1 196,25 | 4,48 | Х | 3 302,84 | Х | Х | ||
07 | обращение | 0,00 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||||
3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,008 | 166 010,46 | 1 383,54 | Х | 1 020 964,35 | Х | Х | ||
3.1. | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,001 | 61 894,04 | 60,81 | Х | 44 873,18 | Х | Х | ||
4. | Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,002 | 29 664,33 | 63,56 | Х | 46 899,30 | Х | Х | ||
4.1. | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | 0,00 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
5. | Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,014 | 3 975,18 | 56,56 | Х | 41 739,40 | Х | Х | ||
6. | Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | | Х | Х | 3 056,33 | Х | 2 255 372,94 | Х | Х | ||
7. | Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Мурманской области | 14 | Х | Х | 385,56 | Х | 284 514,25 | Х | Х | |||
II. | Средства консолидированного бюджета Мурманской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение: | 15 | | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,0 | ||
| санитарного транспорта | 16 | | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
| КТ | 17 | | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
| МРТ | 18 | | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
| иного медицинского оборудования | 19 | | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
III. | Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | | Х | Х | Х | 23 716,55 | Х | 17 808 776,88 | 82,2 | ||
1. | Скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34) | 21 | вызов | 0,302 | 4 484,25 | Х | 1 355,43 | Х | 1 017 794,71 | Х | ||
2. | Медицинская помощь в амбулаторных условиях | 22.1 22.2 22.3 | 30.1 + 35.1 | 22.1 | посещение с профилакти-ческими и иными целями | 3,075 | 925,08 | Х | 2 844,37 | Х | 2 135 838,32 | Х |
30.1.1 + 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров, включая диспансериза-цию | 0,808 | 1 965,71 | Х | 1 588,29 | Х | 1 192 651,30 | Х | |||
30.2 + 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 1 147,18 | Х | 619,48 | Х | 465 166,58 | Х | |||
30.3 + 35.3 | 22.3 | обращение | 1,811 | 2 536,14 | Х | 4 592,28 | Х | 3 448 349,25 | Х | |||
3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17768 | 64 831,81 | Х | 11 519,14 | Х | 8 649 730,90 | Х | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" (равно строке 31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,01023 | 184 726,97 | Х | 1 889,83 | Х | 1 419 072,58 | Х | |||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2), в том числе: | 23.2 | случай госпитализации | 0,005 | 65 036,12 | Х | 325,22 | Х | 244 210,63 | Х | ||
| медицинская реабилитация для детей в возрасте 0–17 лет | 23.2.1 | случай госпитализации | 0,0013 | 65 036,12 | Х | 81,33 | Х | 61 068,92 | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.3 | случай госпитализации | 0,00541 | 208 686,85 | Х | 1 128,06 | Х | 847 059,94 | Х | ||
4. | Медицинская помощь в условиях дневных стационарах (сумма строк 32 + 37) | 24 | случай лечения | 0,063 | 37 286,81 | Х | 2 335,62 | Х | 1 753 822,26 | Х | ||
по профилю "онкология" (равно строке 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,0065 | 139 270,15 | Х | 905,28 | Х | 679 777,60 | Х | |||
при экстракорпоральном оплодотворении (равно строке 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,000492 | 221 003,76 | Х | 108,60 | Х | 81 550,39 | Х | |||
5. | Паллиативная медицинская помощь *** (равно строке 38) | 25 | койко-день | 0,103 | 2 343,27 | Х | 241,23 | Х | 181 139,66 | Х | ||
6. | Затраты на ведение дела СМО | 26 | | Х | Х | Х | 209,00 | Х | 156 935,20 | Х | ||
7. | Иные расходы (равно строке 39) | 27 | | Х | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
1. | Из строки 20: Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 | Х | Х | Х | 22 922,92 | Х | 17 212 834,56 | 79,4 | |||
1.1. | Скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,302 | 4 484,25 | Х | 1 355,43 | Х | 1 017 794,71 | Х | ||
1.2. | Медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилакти-ческой и иными целями | 2,90 | 930,44 | Х | 2 698,28 | Х | 2 026 138,24 | Х | ||
30.1.1 | в том числе для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров, включая диспансериза-цию | 0,808 | 1 965,71 | Х | 1 588,29 | Х | 1 192 651,30 | Х | ||||
30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 1 147,18 | Х | 619,48 | Х | 465 166,58 | Х | ||||
30.3 | обращение | 1,77 | 2 536,98 | Х | 4 490,46 | Х | 3 371 887,43 | Х | ||||
1.3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17557 | 65 143,93 | Х | 11 437,35 | Х | 8 588 315,16 | Х | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 31.1 | случай госпитализации | 0,01023 | 184 726,97 | Х | 1 889,83 | Х | 1 419 072,58 | Х | |||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,005 | 65 036,12 | Х | 325,22 | Х | 244 210,63 | Х | ||
| медицинская реабилитация для детей в возрасте 0–17 лет | 31.2.1 | случай госпитализации | 0,0013 | 65 036,12 | Х | 81,33 | Х | 61 068,92 | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,00541 | 208 686,85 | Х | 1 128,06 | Х | 847 059,94 | Х | ||
1.4. | Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 32 | случай лечения | 0,062 | 37 450,22 | Х | 2 321,92 | Х | 1 743 532,44 | Х | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 32.1 | случай лечения | 0,0065 | 139 270,15 | Х | 905,28 | Х | 679 777,60 | Х | |||
при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000492 | 221 003,76 | Х | 108,6 | Х | 81 550,39 | Х | |||
2. | Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | | Х | Х | Х | 584,63 | Х | 439 007,12 | 2,0 | ||
2.1. | Скорая медицинская помощь | 34 | вызов | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
2.2 | Медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилакти-ческими и иными целями | 0,17 | 836,13 | Х | 146,09 | Х | 109 700,08 | Х | ||
35.1.1 | в том числе для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров, включая диспансериза-цию | 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
35.3 | обращение | 0,041 | 2 499,57 | Х | 101,82 | Х | 76 461,82 | Х | ||||
2.3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | 0,00211 | 38 821,58 | Х | 81,79 | Х | 61 415,74 | Х | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 36.1 | случай госпитализации | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | |||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | 0,00 |